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双频指数听觉诱发电位指数在麻醉深度监测中的应用
2025年
目的 探讨脑双频指数(BIS)与听觉诱发电位(AEP)指数在在麻醉深度监测中的应用。方法 收集2022年3月至2023年1月在九江市第一人民医院接受全麻手术的80例患者进行观察,其中男44例,女36例;年龄34~62岁,ASA分级Ⅰ级49例,Ⅱ级31例。采取BIS与AEP指数进行麻醉深度监测,分别于气管插管时(T1)、气腹后(T2)、1.0 MAC(T3)、1.5 MAC(T4)、气管拔管时(T5),测定所有患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、BIS、AEP指数、95%频谱边界频率(95%SEF)、中段频率(MF)、体感诱发电位(LP15、LN20、LN11)及中枢传导时间(CCT)。采用Pearson相关分析BIS、AEP指数与以上各指标的相关性。结果 T1~T5时,MAP、HR、BIS指数、AEP指数差异具有统计学意义(P<0.001),95%SEF、MF、LP15、LN20、LN11、CCT差异具有统计学意义(P<0.05)。BIS指数、AEP指数和MF呈正相关,但与LP15、LN20、LN11、CCT呈负相关(P<0.05)。结论 BIS和AEP指数在手术患者麻醉深度量化评价中准确性高,且与生理指标有一定相关性。
梅芸
关键词:麻醉全身诱发电位听觉脑电双频指数
双频谱指数听觉诱发电位指数在麻醉深度量化评价中的对比研究被引量:20
2019年
目的:对比分析脑双频谱指数(BIS)与听觉诱发电位(AEP)指数在麻醉深度量化评价中的应用价值。方法:回顾性选取126例手术麻醉患者,按随机数表法将其分为BIS组和AEP指数组,每组63例。对两组患者进行手术麻醉的靶控输注监测,观察术中血流动力学指标心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和术后恢复及并发症指标,比较两组麻醉指数和指标数据。结果:BIS和AEP指数与患者血流动力学指标关系密切,呈正相关(r>0.8),两组患者间比较差异无统计学意义(t=0.243,t=0.798,t=1.139;P>0.05);BIS和AEP指数与患者术后恢复指标关系密切,呈负相关(r<-0.8);两组患者术后并发症比较差异无统计学意义(x^2=0.21,x^2=0.70,x^2=0.10;P>0.05)。结论:BIS和AEP指数在手术患者麻醉深度量化评价中准确性高,并分别在术中监测和术后恢复方面具有一定的临床应用优势。
吴茂彬张同霞谷建华赵昆王纪明
关键词:脑电双频谱指数听觉诱发电位麻醉深度靶控输注血流动力学
丙泊酚与右美托咪定用于椎管内麻醉对患者听觉诱发电位指数的影响及患者手术应激反应比较被引量:7
2019年
目的观察比较丙泊酚与右美托咪定用于椎管内麻醉对患者听觉诱发电位指数的影响及患者手术应激反应。方法选取医院行椎管内麻醉的手术患者176例,随机分为观察组和对照组,每组88例。2组患者均进行麻醉苏醒护理,切皮前予对照组患者丙泊酚,予观察组右美托咪定。比较2组患者血浆皮质醇含量与听觉诱发电位指数变化。结果在T4时2组观察组血浆皮质醇明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 01);T2、T3、T4时2组听觉诱发电位指数均较T0时明显降低,且观察组低于对照组(P <0. 05)。结论右美托咪定用于椎管内麻醉效果突出,既可凭借良好的镇静效果抑制应激反应,同时对生命体征影响较低,可在短期内唤醒,对提高麻醉效果有重要临床意义。
王乔
关键词:丙泊酚手术应激反应椎管内麻醉
小儿全麻苏醒期应用不同剂量右美托咪定对听觉诱发电位指数恢复时间的影响
2017年
目的观察小儿全麻苏醒期应用右美托咪定对扁桃腺切除术患儿听觉诱发电位指数恢复时间的影响。方法选择择期行扁桃体手术患儿80例,采用随机数字表法将其分为随机分为NS组(0.9%氯化钠溶液对照组);DL组(右美托咪定0.2μg/kg);DM组(右美托咪定0.4μg/kg);DH组(右美托咪定0.6μg/kg),每组20例,手术结束前10 min,DL、DM和DH组分别给予相应剂量的右美托咪定静脉泵注,NS组给予同等容量的0.9%氯化钠溶液静脉泵注,均在10 min内泵注完毕。应用听觉诱发电位指数监测仪,记录各组AAI数值恢复至35的时间(T35)、45的时间(T45)、65的时间(T65)、85的时间(T85)。结果与NS组比较,DH组T35、T45、T65和T85时间显著延长,差异有统计学意义(P<0.05);DM组T35和T45时间显著延长,差异有统计学意义(P<0.05),T65和T85时间差异无统计学意义(P>0.05)。DL组T35、T45、T65和T85时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定用于小儿全麻苏醒期时,剂量选择0.2μg/kg时,对各观察点的AAI值恢复时间无明显影响;剂量选择0.4μg/kg时,明显延长AAI值恢复至35和45的时间,对AAI值恢复至65和85的时间无明显影响;剂量选择0.6μg/kg时,各观察点的AAI值恢复时间均明显延长。
汪业铭李树铁袁明霞赵继波李媛莉高艳
关键词:小儿听觉诱发电位
依托咪酯对老年全身麻醉患者术后认知、血流动力学及听觉诱发电位指数的影响被引量:4
2017年
目的探讨依托咪酯应用于老年全身麻醉手术后对其认知情况、听觉诱发电位指数(AEPI)和对血流动力学参数的影响。方法回顾性选取本溪市中心医院收治的行全身麻醉手术的老年患者133例,按照麻醉方式差异分为两组,依托咪酯组67例,为依托咪酯复合麻醉方式进行,丙泊酚组66例,为丙泊酚复合麻醉。比较两组患者术中AEPI及血流动力学变化,并于麻醉前1 h、麻醉后24 h比较其认知功能变化。结果麻醉后24 h,依托咪酯组患者简易智力状态检查量表(MMSE)认知评分总分、定向力、语言能力、延迟记忆能力、注意力与计算力及即刻记忆能力评分均显著高于丙泊酚组(均P<0.05);依托咪酯组拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)时平均动脉压、心率波动幅度显著低于丙泊酚组(均P<0.05);依托咪酯组T2、T3时AEPI显著低于丙泊酚组(均P<0.05)。结论在对老年人实施手术时,可采取依托咪酯作为麻醉诱导药物,其对患者血流动力学和AEPI影响较小,对患者术后认知功能的恢复也有良好效果。
姜全威
关键词:依托咪酯全身麻醉听觉诱发电位指数血流动力学
脑干听觉诱发电位指数对颅脑穿刺术中非插管全麻深度的评估
2015年
目的:探讨脑干听觉诱发电位指数对颅脑穿刺术中非插管全麻深度监测的价值。方法选取我院2014年10月~2015年4月收治的40例行颅脑穿刺术的患者随机分为对照组和试验组,通过试验组与对照组相比,来探讨脑干听觉诱发电位对非插管全麻术的价值。结果对照组与试验组脑干听觉诱发电位相比差异有统计学意义,20例非插管全麻患者脑干听觉诱发电位指数与全麻深度之间呈正相关性,两者有统计学差异(P<0.05)。结论脑干听觉诱发电位指数与颅脑穿刺术非插管全麻的深度有较好的相关性,可作为评价非插管全麻深度的指标。
苏玉强范晓英李娜
关键词:脑干听觉诱发电位全麻深度
不同方法监测患者异丙酚镇静深度的准确性:BIS、 Narcotrend指数、意识指数听觉诱发电位指数的比较被引量:19
2015年
目的 比较BIS、Narcotrend指数(NI)、意识指数(IoC)与听觉诱发电位指数(AAI)监测患者异丙酚镇静深度的准确性.方法 全麻下行择期手术患者60例,性别不限,年龄41 ~ 64岁,体重指数20~ 30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用Marsh药代动力学参数TCI异丙酚,设定初始Ce为0.8 μg/ml,待Ce稳定后以0.1 μg/ml为梯度递增,并行OAA/S评分.TCI异丙酚前分别记录BIS值、NI值、IoC值和AAI值,此时OAA/S评分为5分,异丙酚TCI期间记录OAA/S评分依次达4分、3分、2分、1分时异丙酚Ce,采用随机数字表法确定BIS值、NI值、IoC值及AAI值的测定顺序,待数值稳定后记录5 s,取平均值.BIS值、NI值、IoC值及AAI值分别与异丙酚Ce进行Pearson相关分析.结果 BIS值、NI值、IoC值及AAI值与Ce的相关系数分别为rBIs-Ce=-0.829、rNI-Ce=-0.886、rIoC-Ce=-0.881、rAAI-Ce=-0.791 (P<0.05).rBIS-Ce、rNI-Ce、rIoC.Ce及rAAI-Ce之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 中年患者非伤害性刺激条件下,BIS、NI、IoC及AAI监测异丙酚镇静深度的优势无差异.
张化邸立超吕慧敏李莉
关键词:脑电描记术清醒镇静二异丙酚NARCOTREND
Narcotrend与听觉诱发电位指数监测全麻深度的效果比较被引量:6
2015年
目的:比较Narcotrend与听觉诱发电位指数( AAI)监测丙泊酚和雷米芬太尼复合七氟醚全麻深度的效果。方法选择30例 ASA 评级Ⅰ~Ⅱ级,听力正常的择期妇科腹腔镜手术患者,实施丙泊酚和雷米芬太尼复合七氟醚麻醉,麻醉诱导:通过费森尤斯(Fresenius)TCI 工作站,TCI 瑞芬太尼,血浆靶浓度(Cp)为3 ng/mL,接着施行丙泊酚分步 TCI,起始 Cp 为1μg/mL,每步升高0.5μg/mL,间隔60 s,当 Narcotrend 分级至 D2时,予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,行气管插管。术中维持 Narcotrend 分级至 D1~D2。计录各时点的 Narcotrend 分级和指数(NTI)、AAI 数值、改良 OAA/S 评分、心率、血压和丙泊酚 Cp 等。并研究 NT 与其他指标的相关性。结果麻醉诱导期,NTI 和 AAI 与丙泊酚 Cp 呈显著负相关(r =-0.93、-0.89,P <0.01);NTI 与 AAI 数值呈显著正相关(r =0.93)。 NTI、AAI 与 OAA/S 评分呈显著正相关(r =0.99、0.99,P <0.01)。术毕, NTI 与 AAI 数值呈显著正相关(r =0.83);NTI、AAI 与 OAA/S 评分呈显著正相关(r =0.95、0.83,P <0.05)。当 OAA/S 评分小于2分时, AAI 数值前后的变化差异有统计学意义(P <0.05)。血压和心率的变化与丙泊酚 Cp 和 OAA/S 评分变化无明显相关(P >0.05)。在插管、切皮、人工气腹和气管拔管等时点,血压和心率较基础值显著升高(P <0.05)。 Narcotrend监测抗干扰能力较好。结论Narcotrend 和 AAI 一样能较好反映围术期意识状态的改变,也能反映丙泊酚 Cp 的变化,Narcotrend 数值的连续性较好,意识水平的转换 AAI 能更灵敏地反映出来。血压和心率的变化对伤害性刺激反应较好。 Narcotrend 监测抗干扰能力较好。
杨琼卉马武华罗艳霞黎峰颜元清
关键词:麻醉深度听觉诱发电位指数
失血对丙泊酚靶控输注时血药浓度和听觉诱发电位指数的影响
靶控输注(target controlled infusion,TCI)是一种以药物代谢动力学为基础,以血浆或效应室的药物浓度为预期指标,根据患者的体重、身高、年龄、性别等参数,由计算机控制给药速率,达到预期的麻醉深度,...
张小光
关键词:丙泊酚血药浓度听觉诱发电位指数
顺式阿曲库铵对丙泊酚浅麻醉下听觉诱发电位指数的影响被引量:1
2015年
目的观察不同剂量顺式阿曲库铵对丙泊酚浅麻醉状态下听觉诱发电位指数(AAI)的影响。方法将择期手术全麻患者80例随机分为对照组(C组)、2ED95(E2组)、4ED95(E4组)及8ED95(E8组)顺式阿曲库铵组4组,分别于诱导后将丙泊酚效应室靶浓度设为2.5μg/mL,稳定后C组静脉注射生理盐水5mL;E2、E4、E8组分别静脉注射2ED95(0.1mg/kg),4ED95(0.2mg/kg),8ED95(0.4mg/kg)顺式阿曲库铵。注药后观察15min停止试验,记录注药前5min(T0)、注药后第1个5min(T1)、第2个5min(T2)及第3个5min(T3)内各实测听觉诱发电位指数(AAI)、肌图(EMG)平均值。结果与T0相比,E2、E4、E8各组AAI值在T1、T2、T3时段内均降低,差别有统计学意义(P<0.05);与C组比较,E2、E4、E8组注药后各时段AAI值均显著降低(P<0.05)。EMG在E2、E4、E8组T1、T2、T3时段内与T0相比均显著降低(P<0.001)。结论浅麻醉状态下,静脉注射顺式阿曲库铵可使AAI值显著下降,下降的时段与肌松药的药代动力学相关;不同剂量间下降幅度差别无统计学意义。
刘炜烽谢文锡何荷番翁培清梁进伟洪金全
关键词:肌电描记术阿曲库铵麻醉

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佘守章
作品数:428被引量:3,644H指数:31
供职机构:广州市第一人民医院
研究主题:左旋布比卡因 舒芬太尼 镇痛 硬膜外 罗哌卡因
葛圣金
作品数:68被引量:238H指数:9
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:听觉诱发电位指数 听觉诱发电位 氨基酸 硬膜外阻滞 丙泊酚
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