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文献计量学和可视化研究青少年特发性脊柱侧弯后路手术治疗的趋势
2025年
目的 调查青少年特发性脊柱侧弯后路手术的全球现状,了解全球趋势及研究热点,以便更好指导临床实践和科研工作。方法 从Web of Science的科学引文索引(SCI-E),检索1983—2024年与青少年特发性脊柱侧弯后路手术相关的研究论文。使用文献计量学方法对源数据进行研究和索引。可视化研究采用VOS viewer软件进行文献耦合、合著、共引和共现分析,分析青少年特发性脊柱侧弯后路手术的研究发表趋势。结果 共纳入文献1502篇。在全球范围内,相关的研究兴趣和出版物数量每年都在增加。美国对全球研究贡献最大,被引用最多,h指数最高。《Spine》杂志发表数量最多。华盛顿大学、加州大学、南京大学、费城儿童医院以及圣地亚哥拉迪儿童医院是贡献最大的机构。结论 从目前全球的研究趋势来看,关于青少年特发性脊柱侧弯后路手术的论文将会不断增加。美国是该领域最大的贡献者。大部分精力被投入到青少年特发性脊柱侧弯后路手术的发病机制、手术方式及组织工程研究中,这可能是研究的下一个热点。
吴涛廖长胜贺方正韩鹏飞
关键词:青少年特发性脊柱侧弯文献计量学可视化研究
脊柱胸腰段骨折应用后路手术治疗的效果及对骨折创口愈合观察
2024年
针对发生脊柱胸腰段骨折的患者施行后路手术后所取得的临床效果展开探究。方法 以患者实际落实的手术方案为依据,针对选入的86个病例行规范性比较,一组作为对照组,经前路开展手术治疗,另一组为观察组,采取后路开展的手术治疗的形式。结果 表3-6示,观察组所获取到的数据更能体现临床治疗优势(P<0.05)。结论 相较于前路手术,针对脊柱胸腰段骨折的患者采取后路手术进行治疗,能够进一步提高其临床治疗有效率,协助治疗时间,以及术后康复的时间有效缩短,同时,可更好纠正脊柱形态,并降低术后并发症的发生风险,值得推广。
董洪亮
关键词:脊柱胸腰段骨折后路手术
一期后路手术治疗跳跃性胸腰椎布病脊柱炎
2024年
目的探讨一期后路手术治疗跳跃性胸腰椎布病脊柱炎的临床疗效。方法回顾性分析2016年9月~2019年10月收治的12例病灶呈跳跃性分布的胸腰椎布病脊柱炎患者。比较手术前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、腰痛日本骨科协会评分(Japanese orthopedic association score,JOA)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、美国脊髓损伤协会(American spinal injury association,ASIA)分级及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。结果所有患者术后2周及术后1年,VAS、JOA、ODI与术前比较均有统计学差异(均为P<0.001);术后1年的VAS、JOA、ODI与术后2周比较,也均有统计学差异(均为P<0.001)。术后2周,所有患者ESR、CRP较术前均有所下降,但与术前比较均无统计学差异(P=0.430,P=0.395)。但术后1年的ESR、CRP与术前及术后2周比较,均有统计学差异(均为P<0.001)。9例脊髓或神经压迫症状患者的ASIA分级由术前B级1例、C级2例、D级6例,恢复至术后1年时D级1例、E级8例,具有统计学差异(P=0.011)。结论一期后路病灶清除、减压、内固定、椎间植骨融合手术治疗跳跃性胸腰椎布病脊柱炎,手术安全、可行。
张耀张强赵昌松陈佳敏马睿袁征
关键词:胸腰椎手术治疗
经皮椎间孔镜侧路与后路手术治疗腰椎间盘突出症的效果比较
2024年
目的:比较经皮椎间孔镜侧路与后路手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2022年9月—2023年4月北京市健宫医院接收的腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。对照组实施经皮椎间孔镜后路手术,研究组实施经皮椎间孔镜侧路手术。比较两组患者的各项手术指标、治疗效果及术后并发症发生率、手术前后的疼痛情况、腰椎功能情况以及生活质量改善情况。结果:两组切口长度、住院时间、治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组手术时间短于对照组,术中出血量、透视次数少于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,研究组疼痛视觉模拟评分(VAS)评分低于对照组,日本骨科协会腰椎功能评分(JOA)、生活质量评分(GQOLI-74)高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:经皮椎间孔镜侧路与后路手术治疗腰椎间盘突出症的效果均较显著,但经皮椎间孔镜侧路手术能够降低对患者造成的损伤,同时可以提升治疗的安全性,促进其术后的恢复,改善预后状况,值得在临床应用。
李永
关键词:后路腰椎间盘突出症
经Wiltse肌间隙入路或传统后路手术治疗Frankel E级胸腰椎骨折的疗效对比
2024年
目的:比较Frankel E级胸腰椎骨折经Wiltse肌间隙入路和传统后路手术疗效。方法:收集2021年7月至2023年8月我院106例Frankel E级胸腰椎骨折患者资料,分为对照组和观察组(n=53),分别采取传统后路手术以及Wiltse肌间隙入路手术。术后3 d比较两组的疗效、围术期相关指标,术前1 d、术后3 d和末次随访时使用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)比较两组痛感、使用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)问卷和影像学检查比较功能恢复情况。结果:观察组疗效高于对照组,手术时长、术后下地时间、出血量和术后引流量低于对照组(P<0.05)。两组术后VAS、ODI评分均明显降低,且观察组得分均低于对照组(P<0.05)。两组术后伤椎前缘高度均显著升高,伤椎Cobb角均显著缩小(P<0.05),组间无差异(P>0.05)。结论:Wiltse肌间隙入路手术有效率高,患者术后恢复快,腰椎功能障碍恢复更佳。
周彬彬何海峰
关键词:胸腰椎骨折
单纯后路手术治疗胸腰椎特异性感染和非特异性感染的疗效对比
李云龙
经皮椎间孔镜与后路手术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的疗效分析
2024年
目的:本研究旨在比较经皮椎间孔镜病灶清除术与后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的临床疗效。方法:回顾性分析2017年2月至2022年2月我院采用微创经皮椎间孔镜病灶清除术(以下简称孔镜组,12例)和传统开放后路病灶清除植骨融合内固定术(以下简称后路组,42例)的54例腰椎布氏杆菌性脊柱炎患者的临床资料,对比两组的住院时间、手术时长、切口大小、术中出血量、术后下地时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及术后并发症等情况。结果:两组患者平均随访时间24个月(19~28个月),症状均明显好转。孔镜组的切口长度、术中出血量和术后下地时间均较后路组显著缩短,存在显著性差异(P 0.05)。孔镜组术后未发生并发症,而后路组中有2例患者出现贫血。结论:孔镜组和后路治疗腰椎布氏杆菌脊柱炎均获得满意效果,但孔镜组具有切口小、出血少、术后下地早等微创手术优势,因此经皮椎间孔镜手术是一种更好的治疗选择。Objective: This study aims to compare the clinical efficacy between percutaneous transforaminal endoscopic debridement and posterior debridement, bone graft fusion, and internal fixation in the treatment of lumbar brucella spondylitis. Methods: A retrospective study was conducted on the clinical data of 54 patients with lumbar brucella spondylitis from February 2017 to February 2022 in our hospital, who underwent minimally invasive percutaneous transforaminal endoscopic debridement (hereinafter referred to as the endoscopic group, 12 cases) and conventional open posterior debridement, bone graft fusion, and instrumentation (hereinafter referred to as the posterior group, 42 cases). The clinical and surgical outcomes were compared in terms of hospitalization stay, operative time, incision size, intraoperative blood loss, postoperative time to ground, erythrocyte
王卫芳张玉坤
关键词:布氏杆菌性脊柱炎腰椎后入路疗效分析
脊柱后路手术治疗误行经皮椎体成形术的脊柱结核并椎体压缩骨折疗效观察
2024年
目的观察脊柱后路手术治疗误行经皮椎体成形术脊柱结核并椎体压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-10—2021-09误行经皮椎体成形术的14例脊柱结核并椎体压缩骨折,采用一期后路病灶清除、取出骨水泥、植骨支撑、椎弓根钉内固定治疗。对术中取出的病灶组织进行病理学和细菌学检查,根据药敏试验和宏基因二代测序结果调整抗结核治疗方案。结果14例均获得随访,随访时间12~21个月,平均15.6个月。末次随访时疼痛VAS评分为1~3分,平均1.4分。术后6个月ODI指数为4%~22%,平均8.5%。术后6个月MRI显示椎旁脓肿和腰大肌脓肿消失。末次随访时脊髓神经功能ASIA分级中1例A级和1例C级患者症状无明显改善,术前1例B级恢复至术后D级,术前3例C级恢复至术后D级,术前3例D级恢复至术后E级。术后12个月CT检查显示植骨融合满意。末次随访时影像学检查显示内固定在位、植骨融合,无内固定物松动或断裂发生。结论对于误行经皮椎体成形术治疗的脊柱结核并椎体压缩骨折患者,采用一期后路病灶清除、骨水泥取出、植骨支撑、椎弓根钉内固定治疗可以有效减轻脊髓神经压迫、重建脊柱的稳定性、改善脊髓神经功能。此外,规范的抗结核药物治疗是治愈结核分枝杆菌感染的关键。
孙奎刘永皑魏亚涛杨雄健王伟群黄森
关键词:脊柱结核椎体压缩骨折经皮椎体成形术病灶清除
后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的研究进展
2023年
脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy)是由于颈椎间盘或骨赘等发生退变或其他继发性的改变,引起脊髓或脊髓通路的压迫,导致不同程度的脊髓功能障碍的一种颈椎疾病。脊髓型颈椎病主要的临床表现为感觉运动功能的障碍,下肢出现行走乏力,“踩棉花”感,上肢出现麻木疼痛,精细动作如写字、夹菜等受限,部分严重的患者甚至出现大小便功能障碍、截瘫等。因其症状明显,严重影响患者生活质量,且其预后相对较差,给家庭和社会带来了沉重负担。因此脊髓型颈椎病诊断一旦成立,应尽早手术解除脊髓压迫,恢复脊髓的功能。随着人口老龄化加剧及长期伏案人群的增多,好发于老年患者的3个或3个以上的多节段脊髓型颈椎病(Multilevel Cervical Spondylotic Myelopathy)不再少见,且年轻化趋势愈发明显。目前临床对于单节段脊髓型颈椎病的治疗已达成共识,对于多节段脊髓型颈椎病的手术治疗方式仍存在争议,对于保留颈椎前凸的多节段脊髓型颈椎病患者大多采用颈后路进行治疗治疗多节段脊髓型颈椎病的首要目的就是进行减压,而颈椎后路手术是一种间接减压的手术方式,其是从后方扩大椎管面积,使受到前方压迫的脊髓向着张力小的后方移动,从而达到减压的目的。颈后路手术随着学者不断的研究及改良,先后主要出现了椎板切除术和椎板成形术两大种类,目前应用较多的为椎板成形术及其改良术式。在治疗多节段脊髓型颈椎病时,要根据患者个体差异,选用使患者更为收益的手术方式。本文依次通过介绍椎板切除术及椎板成形术,分析其利弊及主要的改良方式的研究进展,为颈后路的术式选择提供参考。
陈兴盛伟斌
关键词:颈后路手术多节段脊髓型颈椎病
前路与后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的荟萃分析
目的:比较前路和后路手术入路治疗颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。  方法:系统检索PubMed、EMBASE和Co...
俞飞勇
关键词:颈椎后纵韧带骨化症前路手术后路手术疗效评价

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张宏其
作品数:464被引量:1,481H指数:19
供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:脊柱结核 后路 手术治疗 脊柱侧凸 后凸畸形
郭超峰
作品数:213被引量:819H指数:15
供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:脊柱结核 后路 脊柱侧凸 后凸畸形 后路病灶清除
刘少华
作品数:177被引量:750H指数:14
供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:脊柱侧凸 脊柱结核 后路 后路病灶清除 儿童
唐明星
作品数:160被引量:572H指数:13
供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:脊柱结核 后路 后凸畸形 脊柱侧凸 后路病灶清除
张国志
作品数:27被引量:60H指数:4
供职机构:云南省第二人民医院
研究主题:脊柱侧凸 杠杆力 矫正法 手术治疗 后路手术治疗