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同步间歇指令通气联合压力支持通气模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征对患儿呼吸与氧合功能及呼吸机相关并发症的影响: 2024年; 目的探究同步间歇指令通气(SIMV)联合压力支持通气(PSV)模式治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)对患儿呼吸、氧合功能及呼吸机相关并发症的影响。方法选取2020年1月至2021年4月宜春市人民医院收治的60例NRDS患儿作为研究对象,根据治疗方式的不同分为联合组与SIMV组,每组30例。SIMV组采用SIMV机械通气,联合组在SIMV组基础上联合PSV,比较两组出生后呼吸情况、不同时间[机械通气后3 h(T_(0))、机械通气后12 h(T_(1))、撤机前(T_(2))]呼吸功能[吸气峰压(PIP)、每分钟通气量(MV)、呼吸频率(RR)]、血氧指标[平均气道压(MAP)、二氧化碳分压(PaCO_(2))]及人机对抗次数、并发症发生率。结果联合组机械通气时间、补氧时间、脱机时间均短于SIMV组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出院时间、死亡占比比较差异无统计学意义。T_(1)、T_(2)时,两组PIP、MV、RR均低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)、T_(1)时,两组PIP、MV、RR比较差异无统计学意义;T_(2)时,联合组PIP、MV、RR均低于SIMV组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)时,两组MAP、PaCO_(2)均低于前一时间点,人机对抗次数少于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)、T_(1)时,两组MAP、Pa-CO_(2)、人机对抗次数比较差异无统计学意义;T_(2)时,联合组MAP、PaCO_(2)均低于SIMV组,人机对抗次数少于SIMV组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率为10.00%,低于SIMV组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SIMV联合PSV模式能帮助NRDS患儿缩短机械通气治疗时间,提高患儿自主呼吸能力,并通过改善其呼吸、氧合功能减少患儿呼吸机相关并发症,临床价值较高。; 朱日易飞黄荷; 关键词：同步间歇指令通气压力支持通气新生儿呼吸窘迫综合征

高频振荡与同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床研究: 2024年; 目的研究新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal Respiratory Distress Syndrome,NRDS)同步间歇指令通气(Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation,SIMV)与高频振荡通气(High Frequency Oscillatory Ventilation,HFOV)的效果。方法回顾性选取2021年1月至2024年1月在漳州市医院使用过同步间歇指令通气或高频振荡通气模式之一的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例,依据通气方法分为HFOV组和SIMV组,每组各40例。对比两组患儿不同时段的动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)、吸氧浓度(FiO_(2))、平均气道压(MAP)等血气指标的变化,并观察两组患儿并发症的发生率。结果上机后1 h、6 h、12 h,HFOV组患儿的PaCO_(2)、FiO_(2)、OI均低于SIMV组,PaO_(2)均高于SIMV组(P<0.05);上机后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h,HFOV组患儿的MAP均高于SIMV组(P<0.05),上机时间、住院时间均短于SIMV组,气胸、支气管肺发育不良、血压降低、肺出血、颅内出血发生率均低于SIMV组(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征HFOV较SIMV具有更好的临床疗效,并发症发生率更低。; 谢娜; 关键词：高频通气

鼻塞式无创同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭疾病的临床效果: 2023年; 为新生儿呼吸衰竭疾病患儿实施治疗时运用鼻塞式无创同步间歇指令通气辅助疗法的效果及意义讨论。方法研究时段即2020年1月至2023年1月,研究纳入100例新生儿呼吸衰竭疾病患儿,随机抽签分组,即对比组50例,采取鼻塞式持续气道正压通气辅助疗法;试验组50例,应用鼻塞式无创同步间歇指令通气辅助疗法,比较分析二组患儿的血气分析变化、不良事件发生情况、通气辅助时间、住院天数及临床疗效。结果试验组及对比组通气前血气分析检测比较无突出差异,比较结果P>0.05,试验组通气后血气分析检测中的氧分压高于对比组,二氧化碳分压、吸入氧浓度低于对比组,差异突出,比较结果P<0.05;试验组二氧化碳潴留、低氧血症、气管插管上机等不良事件总发生率较对比组低,差异突出,比较结果P<0.05;试验组通气辅助及住院方面用时较对比组短,差异明显,比较结果P<0.05;试验组总治疗有效率较对比组总有效率高,差异尤为突出,比较结果P<0.05。结论临床治疗新生儿呼吸衰竭疾病患儿过程中辅以鼻塞式无创同步间歇指令通气方案后,治疗有效性提升,在调节血气分析、减少不良事件、缩短通气及住院时间方面有重要作用。; 阳华英; 关键词：呼吸衰竭血气分析新生儿

双相气道正压通气与同步间歇指令通气治疗急性重症肺炎伴呼吸衰竭患儿临床疗效的对比研究被引量：4: 2023年; 目的比较双相气道正压通气(BIPAP)与同步间歇指令通气(SIMV)治疗急性重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的临床疗效。方法选取2019年8月至2021年8月长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的92例急性重症肺炎伴呼吸衰竭患儿,根据治疗方法不同将其分为BIPAP组(n=44)和SIMV组(n=48)。比较两组患儿临床疗效,治疗前后氧合功能指标〔PaO_(2)、PaCO_(2)、氧合指数(OI)〕和呼吸力学指标(气道峰压、平台压和气道阻力),气促持续时间、发绀持续时间、住院时间及并发症发生率。结果SIMV组临床疗效优于BIPAP组(P<0.05)。治疗后,两组PaO_(2)、OI分别高于本组治疗前,PaCO_(2)分别低于本组治疗前,且SIMV组PaO_(2)、OI高于BIPAP组,PaCO_(2)低于BIPAP组(P<0.05)。治疗后,两组气道峰压、平台压、气道阻力分别低于本组治疗前,且SIMV组气道峰压、平台压、气道阻力低于BIPAP组(P<0.05)。SIMV组气促持续时间、发绀持续时间和住院时间均短于BIPAP组(P<0.05)。治疗期间,SIMV组并发症发生率为2.1%(1/48),与BIPAP组的6.8%(3/44)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.361,P=0.548)。结论与BIPAP相比,SIMV能提高急性重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的临床疗效,改善其氧合功能和呼吸力学指标,缩短其临床症状缓解时间及住院时间,且安全性较高。; 金建国华晴; 关键词：呼吸衰竭双相气道正压通气同步间歇指令通气

探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)与同步间歇指令通气(SIMV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用: 2023年; 评价经鼻间歇正压通气和同步间歇指令通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值。方法回顾性地选择了我院于2020年2月至2022年2月间收治的60名新生儿,并将其分成两组30例。观察两组病人的临床效果、RR值、血气分析指标、呼吸机使用时间、氧疗时间、住院日、合并症等指标。结果经鼻间歇正压通气组患者的总有效率90.00%(27/30)高于同步间歇指令通气组66.67%(20/30)(χ2=4.812,P<0.05),RR、PaCO2、FiO2均低于同步间歇指令通气组(P<0.05),PaO2、OI均高于同步间歇指令通气组(P<0.05)。经鼻间歇正压通气组患者的呼吸机使用时间短于同步间歇指令通气组(P<0.05),与同步间歇指令通气组比较,两组均有显著差异(P<0.05)、显著减少了患者的氧疗时间和住院天数。经鼻间歇正压通气组患者的并发症发生率10.00%(3/30)低于同步间歇指令通气组33.33%(10/30)(χ2=4.812,P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征经鼻间歇正压通气的应用效果较同步间歇指令通气好,且安全性好。; 周小文; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征同步间歇指令通气

同步间歇指令通气模式下肺内、外源性ARDS通气治疗对患者心功能、血流动力学的影响: 2023年; 目的:探究同步间歇指令通气模式下肺内、外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)通气治疗对患者心功能、血流动力学的影响。方法:选择我院2019年5月—2022年5月收治的100例ARDS患者作为观察对象,采用随机抽签法分为对照组(n=50,予以同步间歇指令通气模式下肺内源性通气治疗)、观察组(n=50,予以同步间歇指令通气模式下肺外源性通气治疗),对比两组临床疗效,包括并发症、血气分析、心功能及血流动力学变化。结果:治疗后,观察组PaO_(2)、FiO_(2)较对照组改善明显(P<0.05);观察组LVEF较对照组高,MAP、HR变化幅度较对照组小(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:同步间歇指令通气模式下肺内、外源性ARDS通气治疗均引发一定的并发症,但肺外源性通气在血气分析、心功能方面更具有优势,且对患者心率、MAP干扰小,值得临床推广应用。; 曹亮; 关键词：ARDS 血流动力学

压力调节容量控制通气模式与同步间歇指令通气模式在新生儿呼吸衰竭治疗中的临床应用比较被引量：2: 2023年; 目的比较压力调节容量控制通气模式(PRVC)与同步间歇指令通气(SIMV)模式在新生儿呼吸衰竭患儿中的应用效果。方法选取2020年5月至2021年5月本院收治的82例呼吸衰竭患儿,按随机数字表法分为两组,各41例。对照组给予SIMV模式,观察组给予PRVC模式。对比两组临床疗效、血气分析指标、呼吸力学指标、上机与住院时间、并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率(95.12%)高于对照组(80.49%),上机、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组氧气分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、气道峰压(PIP)、平均气道压(MAP)、每分钟通气量相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3、6 h后,观察组PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)、PIP、MAP、每分钟通气量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(37.32%)低于对照组(24.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于SIMV模式,PRVC模式在新生儿呼吸衰竭患儿治疗中效果更佳,可更有效的改善患儿动脉血气分析与呼吸力学相关指标,降低并发症发生风险,还可缩短上机与住院时间,更快的促进患儿恢复,值得临床大力推行。; 钱磊黄轩; 关键词：新生儿呼吸衰竭

经鼻间歇正压通气与同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的比较被引量：10: 2022年; 目的:探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)与同步间歇指令通气(SIMV)在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)治疗中的应用。方法:选取73例NRDS患儿为研究对象,按治疗方式不同分为NIPPV组(n=28)和SIMV组(n=45)。NIPPV组患儿进行NIPPV模式治疗,SIMV组进行SIMV模式治疗。观察比较两组临床疗效、临床相关指标、血气分析指标及并发症发生情况。结果:NIPPV组总有效率高于SIMV组(89.29%vs.68.89%,P<0.05);呼吸机使用时间、呼吸支持时间、住院时间均短于SIMV组(P<0.05)。治疗后12、24 h,两组患者PaO_(2)、PaCO_(2)、氧合指数均改善,且NIPPV组改善程度优于SIMV组(P<0.05)。NIPPV组并发症发生率低于SIMV组(10.71%vs.31.11%,P<0.05)。结论:NIPPV治疗NRDS具有较好疗效,可有效改善肺功能及缺氧症状,缩短治疗时间,且安全性较高,值得临床推广应用。; 金许芳庄千艳阮爱丽; 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征同步间歇指令通气疗效比较

矛头蝮蛇血凝酶联合高频振荡通气与联合同步间歇指令通气治疗新生儿肺出血疗效比较被引量：6: 2022年; 目的比较矛头蝮蛇血凝酶联合高频震荡通气(HFOV)与联合同步间歇指令通气(SIMV)治疗新生儿肺出血(NPH)的临床疗效。方法选择2018年8月至2020年8月新乡医学院附属濮阳市油田总医院收治的78例NPH患儿为研究对象。根据治疗方法将患儿分为对照组与观察组,每组39例。对照组和观察组患儿在常规治疗基础上分别使用呼吸机SIMV、HFOV模式治疗,2组患儿在使用呼吸机过程中均使用注射用矛头蝮蛇血凝酶。比较2组患儿肺出血停止时间、呼吸机使用时间、住院时间。分别于治疗前后使用呼吸机检测2组患儿的呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸气峰压(PIP)、呼吸系统顺应性(Crs)。分别于治疗前后抽取2组患儿动脉血2 mL,使用血气分析仪检测患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(OI)。治疗期间及治疗结束后1个月内,统计2组患儿病死情况及并发症发生情况,并计算2组病死率和总并发生发生率。结果观察组患儿的肺出血停止时间、呼吸机使用时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前和治疗后,对照组与观察组患儿的RR、VT、PIP、Crs比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后的RR、PIP显著低于治疗前,VT、Crs显著高于治疗前(P<0.05)。治疗前,2组患儿的PaCO_(2)、PaO_(2)、SaO_(2)、OI比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后的PaCO_(2)显著低于治疗前,PaO_(2)、SaO_(2)、OI显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿的PaCO_(2)显著低于对照组,PaO_(2)、SaO_(2)、OI显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患儿的病死率分别为20.51%(8/39)和15.38%(6/39),2组患儿病死率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.348,P>0.05)。对照组和观察组患儿的总并发症发生率分别为33.33%(13/39)和10.26%(4/39),观察组患儿总并发症发生率显著低于对照组(χ^(2)=6.093,P<0.05)。结论HFOV或S; 陈秋芳和俊杰刘雪杰; 关键词：肺出血新生儿高频振荡通气同步间歇指令通气

经鼻同步间歇指令通气疗法对NRDS患儿动脉血气分析指标、并发症及撤机成功率的影响被引量：4: 2022年; 目的:观察呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿给予经鼻同步间歇指令通气(nSIMV)疗法对其动脉血气分析指标、并发症及撤机成功率的影响.方法:选择本院2019年9月~2021年8月新生儿科住院需给予呼吸支持治疗的NRDS患儿104例加以研究,随机数字表法分作对照组及治疗组各52例,对照组给予经鼻持续气道正压通气(nCPAP)疗法,治疗组给予nSIMV疗法;比较两组疗效,包含治疗总有效率、动脉血气分析指标[氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉氧分压(PaO_(2))、pH及乳酸]、并发症发生率、撤机成功率、治疗结束时呼吸机参数(吸气时间、吸气峰压、呼气末正压)、上机时间、氧疗时间、住院时间,以评价nSIMV的优势.结果:治疗3d后,治疗组总有效率高于对照组.治疗24h后,治疗组OI、PaO_(2)以及pH指标均显著高于对照组;治疗组RI、PaCO_(2)、乳酸水平指标明显低于对照组.治疗组并发症总发生率明显低于对照组.治疗组撤机成功率明显高于对照组.治疗结束时,两组吸气时间比较差异无统计学意义;与对照组相比,治疗组吸气峰压、呼气末正压更低,上机时间、氧疗时间、住院时间更短.结论:nSIMV疗法相对nCPAP疗法疗效更显著,能有效改善NRDS患儿动脉血气分析指标和呼吸机参数,降低并发症的发生率,提高撤机成功率.; 赵锦英蒋晓梅梁秋荣; 关键词：呼吸窘迫综合征并发症

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