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- 双镜联合同期手术治疗胆总管结石的临床研究
- 2025年
- 目的观察双镜联合同期手术治疗胆总管结石的临床效果。方法将医院2022年1月至2023年5月收治的112例胆总管结石患者作为研究对象开展前瞻性研究,通过电脑生成随机序列,将所有患者分为试验组和对照组,各56例。对照组实施腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合+腹腔镜手术(LC)分期治疗,试验组实施腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合+LC同期手术治疗,比较两组手术相关指标、术前术后血清指标[C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMS)、谷草转氨酶(AST)]、术后康复进程、术后并发症发生情况及医疗成本。结果试验组术中出血量低于对照组,手术总耗时、术后肛门恢复排气时间、首次下床活动时间、术后疼痛缓解时间及总住院时间均短于对照组(P<0.05);试验组手术成功率高于对照组(P<0.05);试验组术后CRP、AMS、AST水平均低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率、总医疗支出均低于对照组(P<0.05);两组手术费用、医疗耗材费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合+LC同期治疗胆总管结石可提高手术效率与手术成功率,减少术中出血量,减轻炎症反应,降低术后并发症发生风险与医疗成本,且术后患者康复快,临床应用效果显著。
- 安艳琰
- 关键词:胆总管结石一期缝合康复进程
- ERCP/EST联合LC同期手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果
- 2025年
- 目的 探讨经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)/内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)同期手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果。方法 回顾性分析蚌埠医科大学第二附属医院肝胆胰病区2022年2月—2024年6月经治的34例胆囊结石合并胆总管结石病历资料,患者先行全凭静脉麻醉或插管全麻下完成ERCP胆管取石,序贯完成LC。结果 全组有31例顺利完成ERCP/EST联合LC同期手术,另外3例因不同原因改行腹腔镜胆总管切开探查术(LCBDE)。因十二指肠憩室内乳头致插管失败1例,即刻改行LCBDE,完成取石后留置胆管内塑料支架,一期胆管缝合。ERCP术中碎石、取石困难1例,留置鼻胆引流管后,即刻改行LCBDE,取石后行胆管一期缝合。ERCP困难插管1例,即刻改行LCBDE,术中见胆汁浑浊,伴有脓性絮状物,胆管壁水肿明显,予以留置T管。术后有9例患者出现高淀粉酶血症,无穿孔、胆管炎、胰腺炎等严重并发症及死亡病例。结论 运用ERCP/EST联合LC同期手术治疗胆囊结石合并胆总管结石,简化了手术流程,缩短了住院时间,是安全、可行的手术方式,值得临床推广应用。
- 陈正民刘子祥
- 关键词:胆囊结石胆总管结石内镜下十二指肠乳头括约肌切开术腹腔镜胆总管切开探查术
- 同时性结直肠癌肝转移同期手术治疗的预后研究
- 目的:同时性结直肠肝转移患者的最佳手术治疗策略尚不清楚。本研究的目的是比较行同期手术与分期手术治疗的患者术后并发症发生率及无复发生存情况,以确定同期手术的安全性和有效性。方法:回顾性分析了自2017年8月至2023年2月...
- 姚焕章
- 关键词:结直肠癌同时性肝转移同期手术治疗分期手术治疗
- 外伤后颅骨缺损合并脑积水同期手术治疗的临床效果分析
- 2024年
- 目的:评估同期手术应用在外伤后颅骨缺损合并脑积水患者治疗中的临床效果。方法:纳入2020年5月至2022年10月钦州市第一人民医院收治的60例外伤后颅骨缺损合并脑积水患者,参照随机数表法分为对照组(纳入30例,予以分期手术)、观察组(纳入30例,予以同期手术)。评价组间脑灌注异常指数、脑积水程度、颅内压、格拉斯哥预后量表(GOS)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分、并发症发生率。结果:(1)观察组脑灌注异常指数、脑积水程度、颅内压均更低(P<0.05)。(2)观察组GOS、FMA评分更高,NIHSS评分更低(P<0.05)。(3)较之对照组(20.00%),观察组并发症发生率(3.33%)更低(P<0.05)。结论:对外伤后颅骨缺损合并脑积水患者实施同期手术,可以降低颅内压,改善脑灌注、脑积水及神经功能,减轻运动障碍,减少并发症发生,改善预后,值得临床推广应用。
- 曾繁靖
- 关键词:脑积水同期手术
- 同期手术治疗前列腺增生并膀胱结石临床研究
- 2024年
- 目的探讨同期手术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床效果。方法选取医院2021年6月至2023年6月收治的前列腺增生并膀胱结石患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者予经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术,观察组患者予经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术。结果观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者的手术相关用时(手术时间、取石时间、留置导尿管时间)显著缩短,最大尿流率、前列腺功能、生活质量评分均显著改善(P<0.05),术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论与经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术比较,前列腺增生并膀胱结石患者予经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗效果更好,可更好地改善最大尿流率和前列腺功能,提高患者的生活质量,降低术后并发症发生率。
- 玉散江·如则艾力亚尔·艾尼瓦尔阿斯姆古丽·热合曼
- 关键词:前列腺增生膀胱结石手术治疗临床疗效
- 改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分析
- 2024年
- 分析观察改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果以及对于患者睡眠质量的影响情况。方法 研究选取我院2023年1-10月收治的OSAS患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用H-UPPP,实验组加用鼻部同期手术。比较患者炎症因子水平、睡眠质量评分。结果 实验组炎症因子水平降低、睡眠质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 H-UPPP联合鼻部同期手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果比较理想,同时可以改善患者的睡眠质量,降低炎症严重水平,是有效的手术方式,可以在此类患者中应用开展。
- 张彦霞
- 关键词:改良悬雍垂腭咽成形术随机对照研究生活质量评分
- 同期手术治疗腹股沟疝合并良性前列腺增生的安全性及疗效:荟萃分析
- 李佳子
- 多西他赛+顺铂化疗联合同期手术治疗冠心病合并肺癌患者的有效性及安全性探讨
- 2024年
- 目的研究多西他赛+顺铂化疗联合同期手术治疗冠心病合并肺癌患者的有效性及安全性。方法74例冠心病合并肺癌患者,根据入院编号的单双数展开分组,将37例单数患者纳入对照组,将37例双数患者设为观察组。对照组实施同期冠状动脉旁路移植术联合肺癌切除术治疗,观察组在对照组基础上联合多西他赛、顺铂化疗。对比两组的肿瘤标志物水平、T细胞亚群水平、临床疗效、并发症发生情况、生存情况。结果术后1周,两组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均较治疗前下降,且观察组CEA(16.04±1.56)ng/ml、CA125(70.65±2.90)ng/ml、SCC(7.08±1.05)ng/ml、NSE(13.37±0.82)ng/ml、CYFRA21-1(11.53±1.68)ng/ml均比对照组的(22.56±2.37)、(83.23±4.92)、(12.09±1.43)、(16.68±1.28)、(17.41±2.62)ng/ml更低(P<0.05)。术后1周,两组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均低于治疗前,但观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗前后组内与组间的CD8^(+)比较差异较小(P>0.05)。观察组疾病总控制率78.38%较对照组的54.05%高(P<0.05)。两组术后并发症发生率相差不大(P>0.05)。观察组术后6个月、1年的生存率分别为91.89%、83.78%,均高于对照组的72.97%、59.46%(P<0.05)。结论基于同期手术对冠心病合并肺癌患者实施多西他赛+顺铂化疗安全有效,可降低肿瘤标志物水平,促进患者机体免疫功能与生存率的提高。
- 孙勋吴兆瑞刘山山刘长红
- 关键词:冠心病肺癌多西他赛顺铂化疗
- 双镜联合同期手术治疗胆囊结石合并胆总管结石与分期手术的对照研究被引量:9
- 2023年
- 目的探讨双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用效果.方法选择2019年1月-2022年3月收治的胆囊结石合并胆总管结石患者146例,按照手术类型分为双镜联合同期手术治疗组(n=73)与双镜分期手术治疗组(n=73),对比两组患者的一般资料、白细胞计数(WBC)、总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清淀粉酶(AMS)、白细胞介素-6(1L-6)、C反应蛋白(CRP)、总手术时间、术后疼痛时间、肛门排气期间、平均住院时间、手术费用、耗材费用、总住院费用;术后胰腺炎、胆漏、出血、腹腔感染等指标.结果两组分别完成69、68例,双镜联合同期手术治疗患者总手术时间[(133.94±21.17)min vs.(158.64±21.22)min,P<0.001]、术后疼痛时间[(110.6±23.7)h vs.(173.6±14.8)h,P<0.001]、肛门排气时间[(115.61±33.1)h vs.(164.8±31.8)h,P=0.005]、平均住院时间[12(6~14)]d vs.[14(9~22)d,P<0.001]、较对照组缩短,总住院费用[(35432.10±2784.17)元vs.(56982.16±4384.54)元,P<0.001]较对比组降低,差异有统计学意义.两种治疗方式在WBC、TBIL、AST、ALP、AMS、IL-6、CRP、手术费用、耗材费用,术后胰腺炎、胆漏、出血、腹腔感染差异无统计学意义(P>0.05).结论采用双镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石方式适用范围广,术后恢复快,减少花费,缩短住院时间,临床有一定优势.
- 马飞周琪侯克柱林辉朱松
- 关键词:胆囊结石合并胆总管结石
- 同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床效果
- 2023年
- 目的:分析同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的效果。方法:选取2021年9月—2022年8月于菏泽市单县中心医院进行混合痔合并低位肛瘘手术治疗的患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各35例。两组患者均采用挂线法、混合痔上黏膜环切术治疗,对照组患者待肛瘘愈合后再开展混合痔上黏膜环切术,研究组患者则同期开展手术。比较两组患者的治疗效果。结果:研究组术中出血量低于对照组,手术时间、切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);手术后,两组肛门功能和生活质量评分均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);研究组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对手术服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:在混合痔合并低位肛瘘患者的临床治疗中,同期开展挂线法、混合痔上黏膜环切术的临床效果显著,可改善患者肛门功能和生活质量,并发症少,患者满意度高。
- 骆振华
- 关键词:混合痔低位肛瘘挂线法并发症
相关作者
- 张晓膺

- 作品数:250被引量:623H指数:13
- 供职机构:苏州大学附属第三医院
- 研究主题:载脂蛋白M 食管癌 外科治疗 非小细胞肺癌 外科手术
- 叶华安

- 作品数:43被引量:67H指数:4
- 供职机构:佛山市第一人民医院
- 研究主题:体外循环 急性 老年人 冠心病 冠状动脉旁路移植术
- 沙翔垠

- 作品数:125被引量:538H指数:12
- 供职机构:广州医科大学
- 研究主题:翼状胬肉 手术方法 眼科学 干眼症 青光眼
- 王敬华

- 作品数:41被引量:77H指数:5
- 供职机构:湖南省儿童医院
- 研究主题:漏斗胸 儿童 外科学 体外循环 外科治疗
- 邹良建

- 作品数:331被引量:1,063H指数:14
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院
- 研究主题:外科治疗 外科手术 体外循环 感染性心内膜炎 心脏外科手术