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心力衰竭合并肾功能不全的诊疗进展: 2025年; 心力衰竭(下称心衰)与肾功能不全的共病现象在临床中极为常见,两者互为因果,形成机制复杂的恶性循环。近年来,随着心衰治疗药物的不断研发,循证医学的发展,心衰合并肾功能不全的诊疗策略发生了革新,在治疗全程中动态评估肾功能,针对不同慢性肾脏病分期调整药物选择,强调了个体化治疗的重要性。本文通过心衰合并肾功能不全的流行病学、机制、评价指标及生物标志物、心衰治疗药物的使用等方面对心衰合并肾功能不全的诊疗进展作一述评。; 詹琼许顶立; 关键词：心力衰竭药物治疗肾功能不全

个性化营养护理对心脏衰竭合并肾功能不全患者生活质量的影响: 2025年; 分析个性化营养护理对心脏衰竭合并肾功能不全患者生活质量的影响。方法在2022年12月至2024年12月期间,本研究挑选了在本院接受治疗的50例心脏衰竭合并肾功能不全的病例进行研究,将他们分为两组,每组包含25例患者。给予对照组患者标准的护理服务;而研究组的患者则接受了个性化的营养护理干预。之后,本次研究比较了两组患者在接受不同护理前后的营养指标、生活质量以及心功能等方面的改善情况。结果对比干预前后的数据,研究组的患者在营养状况、生活质量和心功能各项指标的改善上都更为明显(P<0.05),并且研究组患者的治疗依从性和满意度也明显更高(P<0.05)。结论对心脏衰竭合并肾功能不全患者实施个性化营养护理能够有效改善患者营养状况,让患者拥有一个更为理想的生活体验,可以考虑在日后的工作中进行推广。; 陈雪姣; 关键词：生活质量

沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的疗效和对肾功能的影响分析: 2025年; 目的:分析采用沙库巴曲缬沙坦钠治疗合并肾功能不全的老年慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及对患者肾功能的影响。方法:选取本院收治的100例老年CHF合并肾功能不全患者(时间:2021年1月至2023年1月),将其随机分为两组,每组50例,对照组采取常规治疗+卡维地洛,观察组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠,比较两组临床疗效、各项肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]、各项心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]、不良反应。结果:观察组(98.00%)总有效率高于对照组(84.00%)(P<0.05)。观察组LVEDD小于对照组(P<0.05),SCr、BUN水平低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用沙库巴曲缬沙坦钠进行治疗老年CHF合并肾功能不全患者,可获得理想效果,能改善患者肾功能、心功能,且用药安全性高。; 田丽花; 关键词：慢性心力衰竭肾功能不全肾功能

沙库巴曲缬沙坦钠片联合常规药物治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的效果及预后: 2025年; 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片联合常规药物治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全的效果及预后。方法选取2020年10月—2023年10月湖南旺旺医院收治的慢性心力衰竭合并肾功能不全患者110例,依照随机抽签分组法分为联合用药组55例和常规用药组55例。常规用药组采取常规药物治疗,联合用药组在常规用药组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标、肾功能指标、血清炎性因子,不良反应与随访6个月心力衰竭再住院率。结果联合用药组治疗总有效率为98.18%,高于常规用药组的85.45%(χ^(2)=4.356,P=0.037)。治疗1个月后,常规用药组与联合用药组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较治疗前缩小,左室射血分数较治疗前升高,且联合用药组缩小/升高幅度大于常规用药组(P<0.01);常规用药组与联合用药组血肌酐、尿素氮、血清超敏C反应蛋白与白介素-6水平较治疗前降低,且联合用药组低于常规用药组(P<0.01)。联合用药组与常规用药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(14.55%vs.9.09%,χ^(2)=0.785,P=0.376)。随访6个月,联合用药组心力衰竭再住院率为1.82%,低于常规用药组的14.55%(χ^(2)=4.356,P=0.037)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合常规药物治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全可提高临床疗效,促进患者心功能恢复,改善肾功能,减轻炎性反应,降低心力衰竭再住院率,且安全性较高。; 刘标任娜; 关键词：慢性心力衰竭肾功能不全肾功能再住院率

264例痛风患者合并肾功能不全的危险因素分析: 2025年; 目的回顾性分析住院痛风患者的临床资料,分析痛风患者的发病特点,探讨肾功能不全的相关危险因素,为痛风患者的临床治疗及疾病管理提供临床依据。方法收集2021年7月至2024年3月于南京市第一医院风湿免疫科住院部就诊的264例痛风患者的人口学信息、既往病史、实验室指标及影像学检查等资料。(1)对痛风患者一般资料进行描述分析;(2)根据eGFR分为肾功能不全组(203例)和肾功能正常组(61例),分析两组临床资料及相关指标的差异,评估痛风合并肾功能不全的影响因素;(3)根据eGFR分为CKD1、CKD2、CKD3、CKD4~5期4组患者,评估不同等级肾功能不全的痛风患者间的影响因素差异。结果 (1)本研究共收集痛风患者264例,男性227例,占86.0%,女性37例,占14.0%。痛风患者中平均年龄为65.8䥺SymbolqB@15.9岁,平均病程为6.5䥺SymbolqB@7.8年。痛风患者合并高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症、脂肪肝、肾结石、肾功能不全、吸烟史、饮酒史、超重或肥胖分别为70.1%、27.7%、15.9%、62.9%、33.7%、23.5%、76.9%、26.1%、15.5%、75.4%。(2)肾功能不全组和肾功能正常组在高血压病、糖尿病、冠心病、HB、AST、FBG、TC、TG、LDL-C、ESR、CRP方面差异有统计学意义(P<0.05),在年龄、性别构成、BMI、SBP、DBP、吸烟史、饮酒史、病程、肾结石、痛风石、WBC、PLT、ALT、HbA1c、Cys-C、BUN、SUA、HDL-C方面差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病(OR=5.477,95%CI:2.687~11.163,P<0.001)、冠心病(OR=11.268,95%CI:1.367~92.854,P=0.024)、低HB(OR=0.978,95%CI:0.958~0.998,P=0.029)、高CRP(OR=1.012,95%CI:1.003~1.021,P=0.013)是痛风患者发生肾功能不全的影响因素。(3)CKD1、2、3、4组在高血压、糖尿病、冠心病、痛风石、ALT、AST、FBG、SUA、TC、TG、LDL-C、ESR、CRP方面差异有统计学意义(P<0.05),在年龄、性别、BMI、SBP、DBP、吸烟史、饮酒史、�; 聂沛盈李倩顾冰洁任启洁陈兴国; 关键词：痛风肾功能不全影响因素

高龄心力衰竭急性发作合并肾功能不全1例的护理体会: 2025年; 总结1例高龄心力衰竭急性发作合并肾功能不全患者的护理体会,护理措施包括急救护理(血钾危急值处理、高流量吸氧、监测生命体征、记录24 h尿量)、预防感染(保持病室清洁卫生、严格遵循无菌操作原则、保持口腔清洁卫生)、保持呼吸道通畅(遵医嘱雾化吸入、翻身拍背)、心理护理(耐心倾听、采取针对性护理措施)、饮食护理(低盐饮食、少食多餐)、健康教育(成立健康教育护理团队、建立微信群)。经过38 d的精心治疗及护理,患者恢复良好予出院。; 姚芳芳陶倩; 关键词：心力衰竭肾功能不全高龄护理

床旁血液超滤治疗急性左心衰竭合并肾功能不全的临床效果分析: 2025年; 目的:分析床旁血液超滤治疗急性左心衰竭合并肾功能不全的临床效果。方法:选取2020年9月—2022年10月宁津县人民医院收治的急性左心衰竭合并肾功能不全患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予床旁血液超滤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组尿素氮、肌酐水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径减小,且观察组小于对照组(P<0.05);两组左室射血分数升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组呼吸困难、气促、发绀、咳嗽咳痰评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。结论:床旁血液超滤治疗急性左心衰竭合并肾功能不全的临床效果较好,能够改善患者的心、肾功能,缓解其临床症状,降低并发症发生率。; 张金英; 关键词：急性左心衰竭肾功能不全

呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床效果观察: 2025年; 本研究旨在探讨呋塞米联合小剂量多巴胺治疗心力衰竭并发肾功能不全的临床效果。方法研究共纳入60例心力衰竭并发肾功能不全患者,分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组接受呋塞米联合小剂量多巴胺治疗,对照组仅接受呋塞米治疗。结果治疗组的总有效率(96.67%)明显高于对照组(76.67%)(P=0.024),同时在心功能改善方面,治疗组在LVEF、LVESD和LVEDD等指标的提升上都优于对照组,差异均有统计学意义;治疗组不良反应率(3.33%)显著低于对照组(10.00%)(P=0.304)。以及,治疗后的血浆和血清标记物,治疗组较对照组呈现NT-proBNP降低,Hcy和Cys-C也有明显改善。生活质量包括心理功能、生理功能、活力和精神健康的评分治疗组均明显高于对照组,差异有统计学意义。结论呋塞米联合小剂量多巴胺在治疗心力衰竭并发肾功能不全患者方面,能显著提高治疗效果,改善心、肾功能,增强患者生活质量,减少不良反应发生率,安全性高,值得在临床上推广应用。; 肖湘云; 关键词：呋塞米多巴胺心力衰竭肾功能不全

血液滤过疗法联合肾康注射液对血吸虫性肝硬化合并肾功能不全患者预后影响: 2025年; 目的探讨血液滤过疗法联合肾康注射液对晚期血吸虫性肝硬化合并肾功能不全患者营养及预后的影响。方法选择本院2021年1月至2023年10月收治的39例晚期血吸虫性肝硬化合并肾功能不全患者进行分析,随机分为对照组19例,观察组20例,对照组单纯接受血液滤过疗法,观察组在其基础上增加肾康注射液的应用,至产生明显疗效后终止治疗,观察两组营养指标[血红蛋白(HGB)、红细胞总数(RBC)、血清总蛋白(TP)及血清白蛋白(ALB)]水平、预后情况以及不良反应。结果治疗后两组各项营养指标均有显著提升,观察组各项指标水平提升明显高于对照组(P<0.05);观察组好转率为80.00%,高于对照组的47.39%(P<0.05);组间不良反应无显著差异(P>0.05)。结论血液滤过疗法联合肾康注射液在改善晚期血吸虫性肝硬化合并肾功能不全患者营养状态和促进预后质量提升方面具有积极作用,且具有较高的安全性,适合推广。; 蔡伟顾初阳何其燕; 关键词：肾康注射液血吸虫性肝硬化肾功能不全

沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床观察: 2025年; 探讨慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)合并肾功能不全(Chronic Kidney Disease,CKD)患者治疗中沙库巴曲缬沙坦钠的治疗效果。方法选择研究者医院心内科收治的患者进行研究,共计86例患者,年龄40~80岁,均确诊CHF,且合并CKD,入院时间2023年1月~2023年12月。随机分2组,计算机抽号法,均分对照组、观察组。对照组43例,予以其他ACEI/ARB类药物联合其他新四联心衰药物。观察组43例,予以沙库巴曲缬沙坦钠联合其他新四联心衰药物治疗。比较两组临床疗效,并分析用药安全性。结果(1)临床疗效中,观察组有效率97.67%更高(Z=-2.1891,P<0.05)。(2)不良反应中,两组发生率(X2=0.1555;P>0.05)。(3)心功能中,两组治疗前比较(P>0.05);观察组治疗后左室收缩末期内径(32.85±2.86)mm、左室舒张末期内径(50.62±2.86)mm更低,左室射血分数(52.95±5.08)%更高(T=8.3842;T=8.1981;T=7.3054;P<0.05)。(4)肾功能中,两组治疗前比较(P>0.05);而观察组治疗后血肌酐水平(270.14±53.86)µmol/L更低(T=3.1897;P<0.05)。结论 CHF-CKD患者治疗中,沙库巴曲缬沙坦钠疗效理想,可提升临床疗效,促进心功能改善,利于患者康复与预后,且对肾功能影响更小,安全性更高,值得推广。; 刘小方裴沛; 关键词：慢性心力衰竭肾功能不全

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