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可膨胀髓内钉在四肢骨折治疗中的应用效果及对住院时间的影响: 2024年; 探讨分析可膨胀髓内钉在四肢骨折治疗中应用效果及对住院时间的影响。方法实践开始期限:2021.01,实践完成的年限:2023.01;临床研究科室:骨科;研究疾病种类:四肢骨折;病例收集数量:50例病人;组别区分模式:单双数字抽签法分组;分组称呼:膨胀组、参照组。膨胀组采取可膨胀髓内钉治疗,参照组采取动力加压钢板内固定术治疗。比较两组手术指标、炎性指标、应激反应、并发症发生率。结果膨胀组治疗方法的各项围术期指标均良好,(P<0.05)。在研究开展之前,病人机体的炎性反应在一个区间,(P>0.05);手术进行之后,病人机体的炎性反应均上升,但膨胀组的炎性反应相对更低,(P<0.05)。在开始前,病人的应激状况没有比较差值,(P>0.05);当手术完成之后,病人的应激状况均明显升高,膨胀组的应激状况在两组内最低,(P<0.05)。膨胀组经过手术后,发生不良反应的几率非常低,(P<0.05)。结论可膨胀髓内钉治疗四肢骨折的疗效显著,有效缩短了住院治疗的时间,该治疗方案建议在临床上广泛推广。; 钱立标朱向东; 关键词：可膨胀髓内钉四肢骨折住院时间

可膨胀髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的疗效被引量：1: 2021年; 目的探讨股骨近端可膨胀髓内钉(expandable proximal femoral nail,EPFN)治疗高龄患者骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年12月我科收治的高龄骨质疏松性转子间骨折患者49例,随机分别采用EPFN和InterTAN进行固定。EPFN组23例,其中男7例,女16例;年龄68~89岁,平均(75.2±6.1)岁;AO/OTA分型31-A2型16例,31-A3型7例。InterTAN组26例,其中男10例,女16例;年龄70~87岁,平均(73.2±2.6)岁;AO/OTA分型31-A2型17例,31-A3型9例。术后对两组手术时间、术中透视时间、术中出血量、手术切口长度、术后负重时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率及Harris髋关节功能评分进行评估和比较。结果两组患者均获得24~48周的随访,平均(36.0±6.7)周。EPFN组术后出现褥疮1例,肺部感染1例,InterTAN组术后出现尿路感染1例,对侧股骨颈骨折1例,两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);EPFN组手术时间、术中透视时间、术中出血量和手术切口长度明显比InterTAN组缩短或减少(P<0.05);两组患者术后负重时间、骨折愈合时间和Harris髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论EPFN和InterTAN治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折均具有创伤小、固定牢靠、可早期活动、并发症少等优点,但EPFN操作简单且在缩短手术时间、减少术中出血量等方面优于InterTAN,更适合身体耐受性差的高龄患者。; 高嘉锴王陶然牛志霞郝赋王典宝毕龙; 关键词：高龄转子间骨折可膨胀髓内钉

可膨胀髓内钉治疗肱骨干骨折的近远期疗效观察被引量：3: 2021年; 目的观察可膨胀髓内钉(Expandable Intramedullary Nail, EIMN)治疗肱骨干骨折的近远期疗效。方法选取2015年5月-2017年5月收治的60例肱骨干骨折患者作为研究对象。采用简单随机分组法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用EIMN治疗,对照组采用锁定加压钢板(Locking Compression Plate, LCP)治疗,术后随访3年。比较两组手术出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、Constant肩关节功能评分、Mayo肘关节功能评分和术后并发症。结果观察组的手术出血量、手术时间、骨折愈合时间均低于对照组(P <0.05);术后6个月,观察组Constant肩关节功能评分低于对照组(P <0.05),Mayo肘关节功能评分高于对照组(P <0.05),两组患肢评分均低于术前健肢(P <0.05);术后3年,两组患肢评分差异无统计学意义(P>0.05),与术前健肢相比评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组33.33%(P <0.05)。结论 EIMN治疗肱骨干骨折的疗效显著,且手术出血量和并发症少,手术时间和骨折愈合时间短。; 赵亚楼吕志刚; 关键词：肱骨干骨折钢板肩关节功能可膨胀髓内钉

可膨胀髓内钉与锁定加压钢板治疗肱骨干骨折效果对比观察被引量：2: 2021年; 目的:对比观察可膨胀髓内钉(EIMN)和锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的效果及安全性。方法:选择在某医院行手术治疗的肱骨干骨折90例,按照固定方法分为EIMN组和对照组(锁定加压钢板组)各45例。比较两组手术相关情况及并发症发生情况;术后3个月和6个月随访,比较两组肩关节、肘关节功能评分及恢复情况。结果:EIMN组手术时长、术中出血量、切口长度及平均骨折愈合时间,均显著或非常显著短(少)于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后3个月、6个月随访,EIMN组Neer评分、Myao评分分值均显著高于对照组(P<0.05);EIMN组肩关节前屈上举、前屈外举、前屈外旋测定值均显著高于对照组(P<0.05);两组肱骨颈干角测定值比较,差异不显著(P>0.05)。EIMN组手术并发症发生率4.44%,显著低于对照组的17.78%(P<0.05)。结论:EIMN用于治疗肱骨干骨折,较锁定加压钢板治疗创伤小、骨折愈合快、关节功能恢复好、并发症少。; 于兴胜荣辉毛兆虎祁健; 关键词：肱骨干骨折可膨胀髓内钉锁定加压钢板

可膨胀髓内钉与交锁髓内钉修复股骨干骨折的Meta分析被引量：8: 2020年; 背景:大量研究证实可膨胀髓内钉和交锁髓内钉修复四肢骨折方面具有良好的疗效,但2种固定方式治疗股骨干骨折的的优劣尚不明确。目的:系统评价可膨胀髓内钉与交锁髓内钉修复股骨干骨折的安全性及有效性。方法:应用计算机检索PubMed、Web of Science、EBSCO、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WANFANG Data数据库,查找可膨胀髓内钉与交锁髓内钉修复股骨干骨折的临床对照试验。按严格纳入标准筛选文献,并对最终纳入文献进行研究质量评估,提取数据资料,采用Stata13.0软件进行Meta分析。结果与结论:①最终纳入7篇文献,其中3篇为随机对照研究,4篇为非随机对照研究,共计492例患者,可膨胀髓内钉组、交锁髓内钉组各246例;②Meta分析结果显示,可膨胀髓内钉组的骨折愈合时间、手术时间、透视时间、住院时间短于交锁髓内钉组[SMD=-0.87,95%CI(-1.20,-0.54),P=0;SMD=-2.45,95%CI(-3.33,-1.58),P=0;SMD=-2.83,95%CI(-3.68,-1.97),P=0;SMD=-0.96,95%CI(-1.73,-0.18),P=0.016],术中出血量少于交锁髓内钉组[SMD=-4.12,95%CI(-6.38,-1.87),P=0],在骨不连或延迟愈合率、总体并发症发生率方面无足够数据证实两组间有显著差异;③结果表明,运用可膨胀髓内钉治疗股骨干骨折的手术实施过程较交锁髓内钉更具优势,而对于术后恢复情况两者相当。限于该研究方法学质量影响,未能考虑骨折类型和扩髓等干扰因素,结果还需谨慎对待,尚需要更多大样本、多中心随机对照试验进一步证实。; 王维谢程欣周昊楠张宇王成龙尹东; 关键词：股骨髓内钉骨折可膨胀髓内钉交锁髓内钉骨干骨折 META分析

可膨胀髓内钉对肱骨干骨折患者肩关节功能及肘关节功能的影响被引量：1: 2020年; 目的探讨可膨胀髓内钉对肱骨干骨折患者肩关节功能及肘关节功能的影响。方法选取2014年5月至2019年6月天津市滨海新区大港医院收治的68例肱骨干骨折患者,根据随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组34例。对照组采用锁定加压钢板治疗,试验组采用可膨胀髓内钉治疗,比较两组治疗前后的Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)、Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评分。结果两组治疗后3个月的CMS、MEPS评分较治疗前均提高,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对肱骨干骨折患者采用可膨胀髓内钉治疗可恢复患者的肩关节功能,同时可改善其肘关节功能。; 陈晖; 关键词：肱骨干骨折可膨胀髓内钉肩关节功能肘关节功能

锁定加压钢板、交锁髓内钉与可膨胀髓内钉治疗方案对肱骨干骨折的中远期疗效比较被引量：14: 2019年; 目的比较加压钢板(LCP)、带锁髓内钉(IMN)与可膨胀髓内钉(EIMN)三种治疗方案对肱骨干骨折的中远期疗效。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月河南省第二人民医院急诊外科收治行择期内固定术治疗的102例肱骨干骨折患者,根据手术方式分为LCP组(n=43)、IMN组(n=33)与EIMN组(n=26),比较三组的基线资料、围手术期资料与随访结果。结果术后随访48~83个月,中位随访时间66.1个月。三组的年龄、性别、致伤原因、病程、骨折分型等基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均成功完成手术,无一例死亡。LCP组的手术时间、术中失血量、桡神经麻痹发生率分别为(88.6±23.5)min、(139.6±35.5)mL、16.3%,均显著高于IMN组[(75.6±20.1)min、(88.2±25.3)mL、3.0%]与EIMN组[(70.5±15.1)min、(78.8±20.9)mL、0],差异均有统计学意义(P<0.05)。LCP组无肩部不适,显著低于IMN组15.2%与EIMN组(11.5)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组的住院时间、骨折部位不适发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。LCP组骨折愈合时间显著高于EIMN组,差异有统计学意义[(17.9±7.1)周vs.(13.5±7.5周),P<0.05)],而三组术后半年内骨折愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。功能康复方面,LCP组、EIMN组术后1年患肢的Constant评分即恢复到术前健肢水平(P>0.05),而IMN组术后1年患肢Constant评分仍显著低于术前健肢水平(P<0.05),在术后2年才恢复到正常(P>0.05);EIMN组、IMN组术后1年患肢Mayo评分即恢复到术前健肢水平(P>0.05),而LCP组术后1年患肢的Mayo评分仍显著低于术前健肢水平(P<0.05),在术后2年才恢复到正常(P>0.05)。组间比较,三组患者术前健肢的Constant、Mayo评分差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;LCP组术后1年患肢的Constant评分显著高于IMN组[(91.6±5.8)分vs.(87.8±7.2)分,P<0.05)],Mayo评分显著低于IMN组和EIMN组[(90.6±7.2)分vs.(95.6±3.9)分vs.(95.0±3.5)分,P<0.05)];三组术后; 刘超刘建峰李丹; 关键词：肱骨骨折髓内钉钢板

可膨胀髓内钉治疗四肢长骨骨折的疗效分析: 2018年; 目的：分析研究可膨胀髓内钉对四肢长骨骨折患者的临床治疗效果。方法：对我院2015年1月～2017年8月收治的45例采用可膨胀髓内钉治疗的四肢长骨骨折患者进行回顾性分析研究，分析总结可膨胀髓内钉治疗过程中的手术耗时，术中出血量以及患者骨折愈合效果及并发症发生情况。结果：本次研究的45例患者手术耗时为47～102分钟，平均为59．68±6．54分钟；术中出血量为65-480mL，平均为150．24±84．35mL；所有患者伤口均为I期愈合，骨折愈合时间为5～27周，平均为13．52±2．01周；2例患者术后出现深静脉栓塞，经过对症治疗后缓解。结论：四肢长骨骨折患者采用可膨胀髓内钉治疗，可以有效的缩短治疗时间．减轻对患者的损伤．促进患者的术后康复，效果显著，具有较高的临床推广价值。; 关则聪; 关键词：可膨胀髓内钉四肢长骨骨折内固定

可膨胀髓内钉Fixion系统治疗四肢骨折的效果观察: 2018年; 目的对可膨胀髓内钉Fixion系统治疗四肢骨折的临床效果进行观察、总结和分析。方法以该院2017年2月—2018年1月接收的53例行可膨胀髓内钉Fixion系统治疗的四肢骨折患者为研究对象,设为观察组,在以往的病历中选取一般资料近似,且采用传统骨折手术治疗的53例四肢骨折患者作为对照组。对比两组患者的各项手术治疗评价指标。结果观察组患者在手术用时、术中失血量,术后愈合时间、术后满意度等指标方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论可膨胀髓内钉Fixion系统治疗四肢骨折的整体临床效果较好,能够有效地提高手术效率,促进术后骨折愈合,有效地改善患者预后,且并发症情况较少,适合在临床广泛应用。; 汪兆文; 关键词：可膨胀髓内钉四肢骨折临床疗效骨折愈合

可膨胀髓内钉治疗成年浮膝损伤的临床效果: 2018年; 目的分析可膨胀交锁髓内钉(Fixion IL)治疗成年浮膝损伤的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月在我科采用Fixion IL进行治疗的36例浮膝损伤患者的临床资料,其中Fraser分型Ⅰ型16例,Ⅱa型16例,Ⅱb型4例。分析手术时间、术中出血量、术中透视次数、切口愈合情况、骨折愈合情况、膝关节功能及术后并发症。结果获得随访36例,随访24～48周,平均(32.4±11.3)周,骨折均愈合。最后一次随访时获得HSS评分为60～96分,平均(85.6±10.3)分,评分优秀。并发症6例,包括下肢静脉血栓3例,关节僵硬2例,股骨骨不连1例。结论 Fixion IL具有手术时间短、术中出血少、固定应力分布均匀、末端无需锁定等优点,是治疗浮膝损伤的有效方法。; 罗鸣党海峰张肖在袁志; 关键词：可膨胀髓内钉浮膝损伤骨折

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