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IDegLira对早发肥胖2型糖尿病患者血清瘦素、可溶性瘦素受体水平的影响: 2024年; 目的探讨德谷胰岛素利拉鲁肽注射液(IDegLira)对早发肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素、可溶性瘦素受体水平的影响。方法选取2021年12月至2022年8月在本院内分泌科和特需科就诊的患者42例,其中单纯肥胖患者20例(单纯肥胖组),早发肥胖T2DM患者22例(早发肥胖T2DM组),收集20例同期在院体检的健康志愿者为对照组。记录各组身高、体重,计算体质量指数(BMI)。采用雅培生化检测仪测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)水平,早发肥胖T2DM组患者加测空腹血清C肽(FCP)水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清瘦素和sLR水平;同时采集各组餐后2 h肘静脉血2 ml,使用同型号生化检测仪测定餐后2 h血糖(2 h PG)水平,早发肥胖T2DM组患者加测餐后2 h血清C肽(2hPCP)水平。对早发肥胖T2DM组患者进行二甲双胍联合IDegLira治疗,治疗后测定TG、TC、LDL-C、HbA1c、HDL-C、FBG、2 h PG、瘦素、sLR、FCP、2hPCP水平,计算稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果单纯肥胖组和早发肥胖T2DM组(治疗前)BMI、LDL-C、TG、瘦素和sLR水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);早发肥胖T2DM组(治疗前)TG、HbA1c、FBG、2 h PG水平高于对照组、单纯肥胖组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,早发肥胖T2DM组BMI、LDL-C、HbA1c、TG、FBG、瘦素水平较治疗前下降,sLR水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,早发肥胖T2DM组HOMA-IR为(3.21±0.28),明显低于治疗前的(5.36±0.31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IDegLira治疗早发肥胖T2DM患者的疗效确切,可明显改善生化指标和胰岛素抵抗,值得临床应用。; 孔亚坤陈玉凤李江雁熊承云赵建林王慧敏周艳红; 关键词：瘦素可溶性瘦素受体 2型糖尿病

脂联素、瘦素及可溶性瘦素受体对乳腺癌发病风险影响的人群研究被引量：5: 2021年; 目的探讨脂联素、瘦素、可溶性瘦素受体(soluble leptin receptor,sOB-R)对女性绝经前后乳腺癌的单独或联合效应,为揭示肥胖与乳腺癌之间的分子机制提供证据。方法序贯纳入乳腺癌新发患者469例及同期按1∶1年龄频数匹配的469例健康女性为研究对象。采用问卷收集研究对象基线信息,并采用ELISA法检测血浆中脂联素、瘦素、sOBR水平。采用多因素非条件logistic回归,并进一步按照腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)和体质量指数(body mass index,BMI)分层,分析观察指标对绝经前后乳腺癌发生风险的影响。结果本研究共纳入480例绝经前和458例绝经后女性。绝经前病例组249例,对照组231例,中位BMI分别为22.9 kg/m^(2)、23.2 kg/m^(2),中位WHR分别为0.80、0.83。绝经后病例组220例,对照组238例,中位BMI分别为23.4 kg/m^(2)、23.7 kg/m^(2);中位WHR分别为0.82、0.86。多因素logistics回归发现,模型校正前后,sOB-R、脂联素的升高与绝经前后的乳腺癌风险降低相关(P<0.05),而瘦素/可溶性瘦素受体比值(FLI)、瘦素/脂联素比值(leptin/adiponectin,L/A)仅与绝经后乳腺癌的发生风险升高有关。进一步按WHR和BMI分层,脂联素、FLI与绝经后乳腺癌的关联在所有亚组仍有统计学意义。在体质量正常的中心型肥胖(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24 kg/m^(2)且WHR≥0.85)妇女中,高L/A比值与绝经后乳腺癌风险增加有关。未发现瘦素与绝经前后乳腺癌的关联。结论sOB-R、脂联素水平降低,FLI、L/A升高的绝经后女性,sOB-R、脂联素水平降低的绝经前女性,乳腺癌的发生风险高。; 易芳许彬刁莎侯璨李佳圆; 关键词：乳腺癌肥胖瘦素可溶性瘦素受体脂联素

血清瘦素及可溶性瘦素受体在诊断非酒精性脂肪肝合并肝纤维化中的价值被引量：4: 2021年; 目的:观察血清瘦素(LP)及可溶性瘦素受体(SLP)在诊断非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并肝纤维化中的价值。方法:选取2018年5月-2019年5月本院收治的72例NAFLD患者作为NAFLD组。同期选择35例本院门诊健康体检者作为对照组。根据非酒精性脂肪性肝纤维化评分(nonalcoholic fatty liver disease fibrosis score,NAFLDFS)将NAFLD组分为NAFLD无肝纤维化组(A组,NAFLDFS<-1.455,45例)与NAFLD伴肝纤维化组(B组,NAFLDFS≥-1.455,27例)。检测并比较各组血清LP、SLP、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)及血清空腹血糖(FBG);计算并比较各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、NAFLDFS及BMI。分析上述血清学指标诊断NAFLD患者合并肝纤维化的价值。结果:NAFLD组血清PCⅢ、Ⅳ型胶原、LN、HA、FBG、LP水平及HOMA-IR、BMI均明显高于对照组,而血清SLP水平明显低于对照组(P<0.05);B组血清PCⅢ、Ⅳ型胶原、LN、HA、FBG、LP水平均明显高于A组,而血清SLP表达水平明显低于A组(P<0.05),两组HOMA-IR、BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);LP、SLP诊断NAFLD患者合并肝纤维化的AUC、敏感度及特异度均优于PCⅢ、Ⅳ型胶原、LN、HA、FBG。结论:血清LP及SLP在诊断NAFLD合并肝纤维化方面具有较好的临床价值。; 龚尚红曹雨石郑小蝶秦芳怡杜晓晨徐巧本; 关键词：瘦素可溶性瘦素受体非酒精性脂肪肝肝纤维化

血清瘦素及可溶性瘦素受体联合肿瘤标志物对子宫内膜癌的诊断价值被引量：1: 2020年; 目的分析血清瘦素(leptin,LEP)、可溶性瘦素受体(sOB-R)、游离瘦素指数(FLI)以及多种肿瘤标志物单独和联合检测对子宫内膜癌的诊断效能,为子宫内膜癌诊断提供参考依据。方法确诊的子宫内膜癌患者136例为研究对象;80例年龄匹配的健康体检女性作为健康对照组;子宫良性疾病女性患者68例,作为良性疾病对照组。收集研究对象基本信息并采集血清标本,ELISA法检测LEP、sOB-R水平;计算FLI值(LEP/sOB-R)。电化学发光法检测各组血清肿瘤标志物水平。比较LEP、sOB-R、FLI和肿瘤标志物在各组间的表达差异。使用Logistic回归分析和ROC曲线比较不同诊断指标的检验效能;用多因素分析多指标联合检测对子宫内膜癌的诊断价值。结果各组中LEP、sOB-R、FLI、CEA、CA125和CA19-9的水平差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤标志物中,CA19-9的检验效能最高(AUC=0.711);LEP相关指标检验效能比较,FLI效能最高(AUC=0.647)。CEA和CA19-9为子宫内膜癌独立危险因素,而sOB-R是子宫内膜癌的保护性因素。sOB-R、CEA和CA19-9联合检测最大约登指数为0.458,AUC等于0.787,灵敏度为55.88%,特异性为89.86%。结论FLI和CA19-9诊断子宫内膜癌的效能较高;sOB-R、CEA和CA19-9联合检测子宫内膜癌具有一定的临床应用价值。; 刘涵轩董矜颜光涛; 关键词：子宫内膜癌瘦素可溶性瘦素受体肿瘤标志物

血浆瘦素与可溶性瘦素受体对妇女乳腺癌患病的影响研究: 2019年; 目的探讨血浆瘦素(leptin,LEP)与可溶性瘦素受体(soluble leptin receptor,SLR)以及二者比值游离瘦素指数(free leptin index,FLI)对妇女乳腺癌发病的影响。方法选取2016年7月至2018年7月,温岭市第一人民医院收治原发性乳腺癌患者220例为观察组,取同期健康体检妇女220例为对照组。比较两组患者LEP、SLR和FLI水平差异,通过logistic多因素回归分析探索乳腺癌发病的危险因素。结果观察组患者绝经前后SLR水平均低于对照组患者(t=10.91、15.89,P<0.01),FLI水平均高于对照组患者(Z=-4.28、-5.21,P<0.01),绝经后两组患者LEP水平高于对照组患者(t=5.88,P<0.05);雌激素受体/孕激素受体(ER/PR)阳性患者绝经前后的SLR水平均低于阴性患者(t=8.84、11.84,P<0.01),LEP水平差异无统计学意义,FLI水平均高于阴性患者(Z=14.33、16.23,P<0.01);发生淋巴结转移患者绝经前后的SLR水平均低于未发生淋巴结转移患者(t=7.87、10.21,P<0.01),FLI水平均高于未发生淋巴结转移患者(Z=11.28、14.79,P<0.01),绝经后LEP水平高于未发生淋巴结转移患者(t=5.01,P<0.05)。Logistic多因素回归显示,SLR升高是绝经前女性乳腺癌的独立危险因素(W=5.323,P均<0.01),LEP水平降低是绝经后女性乳腺癌的独立危险因素(W=11.409,P均<0.05),FLI升高是女性乳腺癌的独立危险因素(W=4.271、14.638,P均<0.01),不受绝经状态影响。结论 LEP可能增加绝经后乳腺癌发病风险,SLR可能降低绝经前乳腺癌发病风险,FLI可能增加乳腺癌发病风险。; 徐明月王湘红; 关键词：乳腺癌瘦素可溶性瘦素受体雌激素受体孕激素受体

针刺对糖尿病前期患者瘦素及可溶性瘦素受体的影响被引量：15: 2018年; 目的:观察针刺对糖尿病前期患者血清瘦素(LP)及可溶性瘦素受体(sOB-R)的影响,探讨针刺防治糖尿病前期的可能作用机制。方法:选取糖尿病前期患者100例,依就诊时间顺序按随机数字表法分为针刺组(35例)、二甲双胍组(35例)及生活方式干预组(30例)。3组受试者均采取合理饮食、适度体育锻炼等生活方式干预。针刺组以肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交为主穴进行针刺,每次留针30min,隔日1次,连续治疗12周。二甲双胍组给予口服二甲双胍片,每次0.5g,每日2次,连续治疗12周。观察各组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(HOMA-IR),以及血清LP及sOB-R水平的变化。结果:针刺组及二甲双胍组治疗后FBG、2hPBG、HbA1C、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),较生活方式干预组治疗后显著下降(P<0.05,P<0.01)。生活方式干预组治疗后与治疗前比较FBG明显下降(P<0.05)。针刺组治疗后BMI较治疗前及生活方式干预组明显下降(P<0.05);二甲双胍组治疗后与治疗前比较,BMI、WC和WHR均显著下降(P<0.01)。针刺组治疗后FINS、HOMA-IR、LP较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),与生活方式干预组治疗后比较,HOMA-IR、LP显著下降(P<0.05,P<0.01);二甲双胍组治疗后与治疗前比较,FINS、HOMA-IR、LP均显著下降(P<0.01),与生活方式干预组治疗后比较显著下降(P<0.05,P<0.01)。针刺组及二甲双胍组治疗后与治疗前比较,sOB-R显著上升(P<0.01),且较生活方式干预组治疗后显著升高(P<0.01)。结论:针刺可以降低糖尿病前期患者FINS,减轻胰岛素抵抗和LP抵抗水平,该作用可能与针刺升高sOB-R水平有关。; 赵智明赵智明刘春丽张群燕张蓓蓓郭郡浩袁爱红; 关键词：糖尿病前期针刺瘦素可溶性瘦素受体胰岛素抵抗

血浆瘦素及可溶性瘦素受体与女性乳腺癌的相关性研究被引量：5: 2018年; 目的探讨血浆瘦素、可溶性瘦素受体（SLR）以及二者比值游离瘦素指数（FLI）水平与乳腺癌患病的相关性。方法序贯收集经组织病理学诊断的原发性乳腺癌女性新发病例245例，并于同期按1：1年龄匹配245名健康体检女性作为对照组。采用统一问卷调查收集研究对象基本信息并采集血样，采用酶联免疫吸附测定法检测血浆中瘦素、SLR浓度。按照绝经状态分层，采用t检验以及单因素方差分析比较瘦素、SLR和FLI在对照与病例组及乳腺癌亚型、TNM分期组问的表达差异，并采用多因素logistic回归分析三者与乳腺癌患病风险的相关性。结果病例与对照组女性年龄均为（50．7±9．4）岁，绝经前病例组的SLR、FLI水平[P50（P25，P75）]分别为18．4（11．2，28．7）、0．5（0．4，0．6）μg／L，P〈0．001；对照组的SLR、FLI水平限。[P50（P25，P75）]分别为27．7（19．2，43．4）、0．3（0．3，0．4）μg／L（P〈0．001）。绝经后病例组的SLR、FLI水平[P50（P25，P75）]分别为20．3（12．8，31．8）、0．5（0．4，0．6）μg，L（P〈0．001），对照组的SLR、FLI水平[P50（P25，P75）]分别为30．1（18．8，40．5）、0．3（0．3，0．5）μg／L（P〈O．001）。在调整混杂因素以及BMI之后，FLI与乳腺癌患病相关，SLR与绝经前乳腺癌的相关性差异有统计学意义。与最低水平的SLR相比，高水平组SLR与乳腺癌风险降低有关（绝经前调整OR=O．10，95％CI：0．04～0．29，P趋势〈0．001）；与最低水平的FLI相比，高水平组FLI组绝经前、后患乳腺癌调整后OR（95％CI）值分别为7．14（2．86～17．83）、8．10（2．85～22．98），P趋势〈0．001。瘦素与绝经前后乳腺癌的关联差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论SLR可能与女性乳腺癌的发病风险降低相关，而FLI可能增加乳腺癌发病风险。; 易芳刁莎袁雪莲李佳圆; 关键词：乳腺肿瘤瘦素可溶性瘦素受体临床病理特征

瘦素和可溶性瘦素受体水平变化在类风湿关节炎中的临床意义被引量：3: 2017年; 目的探讨瘦素(LEP)与可溶性瘦素受体(sLEP-R)水平变化在类风湿关节炎中的临床意义。方法选取2014年1月至2016年4月郑州大学附属洛阳中心医院收治的60例类风湿关节炎患者作为观察组,选取同期60例健康志愿者作为正常组。观察组患者接受常规治疗,检测观察组治疗前后和对照组的外周血血清LEP与sLEP-R水平,根据治疗效果将观察组分为显效组和无效组,观察对比两组治疗前后LEP与sLEP-R水平。再根据骨质疏松发生情况,将观察组分为发生组和未发生组,统计对比两组治疗后LEP与sLEP-R水平。结果观察组治疗前后LEP水平高于正常组,sLEP-R水平低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LEP与sLEP-R均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。有效组LEP水平低于无效组,sLEP-R水平高于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。发生组LEP水平高于未发生组,sLEP-R水平低于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瘦素与可溶性瘦素受体水平变化可用于类风湿关节炎的病情判断、临床治疗指导和骨质疏松症发生风险评估,临床应用价值高,值得推广。; 徐宏斌; 关键词：瘦素可溶性瘦素受体类风湿关节炎骨质疏松

瘦素与可溶性瘦素受体妊娠期变化及作为妊娠期糖尿病早期筛查指标的探索被引量：10: 2017年; 瘦素参与整个妊娠过程,可溶性瘦素受体与代谢综合征、2型糖尿病有着密切关系。瘦素可通过不同的信号转导途径,与胰岛素进行双向调节,共同影响妊娠期糖尿病母体糖代谢和脂质代谢过程,可溶性瘦素受体通过调节瘦素的可利用率和浓度,增加瘦素敏感性,间接参与机体的内分泌代谢过程。文章就瘦素及可溶性瘦素受体在妊娠期的变化及作为妊娠期糖尿病早期筛查指标的可行性进行综述。; 林戎黄昭穗; 关键词：瘦素可溶性瘦素受体妊娠期糖尿病

青少年特发性脊柱侧凸可溶性瘦素受体水平异常的机制研究及脊柱畸形相关临床研究: 第一章青少年特发性脊柱侧凸可溶性瘦素受体水平异常的机制研究　　背景　　青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis，AIS)是最常见的三维脊柱畸形，最常累及10-16岁的青春期女...; 张臻; 关键词：青少年特发性脊柱侧凸可溶性瘦素受体脊柱畸形脊髓空洞

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