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双联抗血小板治疗时程对冠状动脉非阻塞性心肌梗死患者临床结局的影响: 2025年; 目的:探讨双联抗血小板治疗(DAPT)时程对冠状动脉(冠脉)非阻塞性心肌梗死(MINOCA)患者临床结局的影响。方法:连续纳入2016年1月至2023年12月于承德市中心医院住院行冠脉造影检查并诊断为MINOCA患者111例,根据DAPT治疗持续时间分为短程DAPT组(持续1~3个月DAPT组,59例)和长程DAPT组(持续3~6个月DAPT组,52例)。绘制Kaplan-Meier曲线并进行Cox比例风险回归评估DAPT时程对临床结局的影响。结果:短程DAPT组和长程DAPT组患者的主要终点事件发生率为23.7%和19.2%,差异无统计学意义(P=0.566)。Kaplan-Meier分析提示短程DAPT的主要终点结果与长程DAPT相似(log-rank P=0.535)。Cox回归分析显示,与短期DAPT相比,长期DAPT与主要终点事件风险降低无关(风险比[HR]:1.310,95%置信区间[CI]:0.582~2.399,P=0.514)。至于安全性终点,未观察到BARC 1-5型出血事件存在差异(HR:0.439,95%CI:0.080~2.399,P=0.342)。结论:考虑到相似的缺血事件发生率和较低的出血事件发生率,在MINOCA患者中短程DAPT可能优于长程DAPT。; 王婷王昆张金龙魏迎丽邹佳莹; 关键词：双联抗血小板治疗

P2Y12受体抑制剂在急性心肌梗死患者PCI术后双联抗血小板治疗中的应用进展: 2025年; 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的一种严重类型,具有高发病率和死亡率[1]。我国AMI患者中,老年患者占比较多[2];该疾病的主要发生机制是由于冠状动脉内的粥样斑块内或内膜下出血,导致血栓形成或动脉长时间痉挛,管腔完全闭塞,引起心肌缺血、缺氧甚至坏死。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)作为AMI的有效治疗方法,可迅速恢复心肌血流,减少心肌损伤[3];然而,PCI术后支架内血栓形成是一个严重的问题,可能导致AMI复发和患者死亡[4]。因此,PCI术后需要采取有效的抗血小板治疗措施。双联抗血小板治疗(duplex antiplatelet therapy,DAPT)作为PCI术后预防血栓形成的标准策略,即阿司匹林联合P2Y12受体抑制剂的抗血小板治疗策略。研究证实,其在PCI术后的AMI患者中具有良好的应用价值,也是治疗的重要基石[5]。P2Y12受体抑制剂通过抑制血小板表面的P2Y12受体,阻断ADP诱导的血小板聚集和活化。; 刘玉兰黄方洋陈娟先良艳孙静优; 关键词：双联抗血小板治疗经皮冠状动脉介入治疗心肌血流粥样斑块

醒脑开窍方联合双联抗血小板治疗对缺血性脑卒中患者血小板活性及临床疗效的影响: 2025年; 对于遭受缺血性脑卒中的病人,研究了醒脑开窍方药与联合使用两种抗血小板药物治疗在影响血小板活性和临床疗效方面的相互作用。方法本研究挑选了一百位经历了缺血性脑卒中的患者,并将他们等量分成两组进行实验,每组五十人。分配给一组的病人接受了常规的抗血小板疗法,包含每日100毫克阿司匹林和75毫克氯吡格雷,而另一组除此之外还需辅以名为醒脑开窍的中药配方,该方案含有石菖蒲、远志、郁金、川芎和地龙等成分,每日煎服一剂。在为期四周的治疗期间,研究人员定期监测病人的血小板功能(具体指标包括P-selectin和PAC-1)、神经系统状态(通过NIHSS评分评估)及其日常生活自理能力(采用Barthel指数作为衡量标准),同时记录任何潜在副作用的发生情况。结果治疗完成后,实验组内P-selectin与PAC-1的数值较低(P<0.05),同时NIHSS评分较高(P<0.05),反观Barthel指数却显示出更优的结果(P<0.05)。两组间的副作用并无显著差异(P>0.05)。结论实施了集醒脑开窍药与双效抗血小板药物为一体的全面疗法,能显著降低缺血性脑卒中患者的血小板活跃度,并增强神经系统的作用与日常生活技能,同时确保了治疗的安全性。; 马金仿; 关键词：缺血性脑卒中双联抗血小板血小板活性临床疗效

替罗非班序贯双联抗血小板治疗对进展性脑卒中患者NIHSS评分及预后的影响: 2025年; 目的:分析替罗非班序贯双联抗血小板治疗在进展性脑卒中患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年12月在新乡市第二人民医院就诊的进展性脑卒中患者80例,按照随机数字表法方式分为两组,对照组(n=40)予以双联抗血小板治疗,观察组(n=40)予以替罗非班序贯双联抗血小板治疗,对比两组患者的应用效果。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组神经功能评分、活动功能、步行能力高于对照组(P<0.05);观察组语言功能、生活能力及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后凝血指标低于对照组(P<0.05)。结论:替罗非班序贯双联抗血小板治疗可以明显减轻患者神经功能损害,改善患者预后。; 马富辉; 关键词：替罗非班双联抗血小板进展性脑卒中 NIHSS评分预后

替罗非班联合双联抗血小板治疗伴H型高血压的急性脑梗死患者对神经功能及预后的影响: 2025年; 目的探讨替罗非班联合双联抗血小板在伴H型高血压的急性脑梗死(ACI)患者中的治疗效果。方法选取2021年8月至2024年4月莒南县中医医院收治的112例伴H型高血压的ACI患者资料,按不同治疗方法分为两组,各56例。对照组给予双联抗血小板治疗,观察组在对照组基础上加用替罗非班治疗。对比两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)评分、血液流变学指标及不良反应。结果观察组总有效率94.64%,高于对照组的82.14%(P<0.05);治疗后NIHSS(8.78±1.73)分、mRS(1.24±0.29)分、全血高切黏度(HBV)为(4.23±0.72)mPa·s、血浆黏度(PV)为(1.58±0.11)mPa·s、低切黏度(LBV)为(8.15±1.16)mPa·s、纤维蛋白原(FIB)为(2.87±0.35)g/L,低于对照组的(10.92±2.04)分、(1.59±0.23)分、(5.62±1.14)mPa·s、(1.68±0.13)mPa·s、(9.54±1.34)mPa·s、(3.34±0.46)g/L(P<0.05);两组不良反应相比无统计学差异(P>0.05)。结论替罗非班联合双联抗血小板可增强伴H型高血压的ACI患者临床治疗效果,减轻神经损伤,改善血液流变学等指标,安全性高。; 孙芳美; 关键词：急性脑梗死 H型高血压替罗非班双联抗血小板

银杏叶提取物片联合双联抗血小板治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑血流和血清ANXA2、Hcy、ET-1水平的影响: 2025年; 目的观察银杏叶提取物片联合双联抗血小板治疗急性脑梗死患者的疗效及对脑血流和血清膜联蛋白A2(ANXA2)、同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法前瞻性选取2021年10月至2023年10月大同市第五人民医院神经内科的158例急性脑梗死患者作为研究对象。按照简单随机法将患者分为两组:双抗组79例、银杏叶组79例。两组均给予静脉溶栓、降颅压﹑减轻水肿﹑神经保护等常规治疗,双抗组给予双联抗血小板治疗,银杏叶组在双抗组基础上给予银杏叶提取物片治疗。统计两组疗效,评估两组患者治疗前、治疗2周后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)差异,检测并比较两组治疗前、治疗2周后的神经相关因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β]、ANXA2、Hcy、ET-1水平以及大脑中动脉血流[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)、收缩期峰值流速(Vs)]变化。结果银杏叶组总有效率为91.14%,高于双抗组(79.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,BI评分均较治疗前升高,且银杏叶组的NIHSS评分较双抗组更低,BI评分较双抗组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组UCH-L1、NSE、S-100β水平均较治疗前降低,BDNF均较治疗前升高,且银杏叶组的UCH-L1、NSE、S-100β均较双抗组更低,BDNF较双抗组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组ANXA2水平均较治疗前升高,Hcy、ET-1水平均较治疗前降低,且银杏叶组的ANXA2水平较双抗组更高,Hcy、ET-1水平较双抗组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组PI、RI均较治疗前降低,Vm、Vs均较治疗前升高,且银杏叶组的PI、RI均较双抗组更低,Vm、Vs均较双抗组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物片�; 赵静边林李艳军邢亮张海飞周玉瑾; 关键词：银杏叶提取物双联抗血小板脑血流疗效

浅谈双联抗血小板治疗减少卒中复发风险临床效果: 2024年; 分析双联抗血小板治疗卒中的临床疗效。方法选择我院2022年1月至2023年1月卒中患者共158例,信封法随机分为两组,每组79例。单抗干预组的患者给予阿司匹林治疗,双抗干预组在该基础上增加氯吡格雷。比较两组治疗前后患者血液流变学指标、神经功能缺损得分、炎症因子指标、生活质量评分、总有效率、不良反应、卒中复发率。结果双抗干预组血液流变学指标、神经功能缺损得分、炎症因子指标、生活质量评分显著优于单抗干预组(P<0.05)。双抗干预组总有效率高于单抗干预组(P<0.05)。两组不良反应无明显差异(P>0.05)。双抗干预组卒中复发率1例,低于单抗干预组的9例(P<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷双联抗血小板治疗对于卒中的治疗效果确切,安全有效,可降低卒中复发率,值得推广。; 王美美; 关键词：双联抗血小板治疗卒中临床疗效

双联抗血小板治疗非轻型缺血性脑卒中的临床效果: 2024年; 目的:探究双联抗血小板治疗非轻型缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年3月萍乡市人民医院神经内科就诊的91例非轻型缺血性脑卒中患者,中途脱落研究的患者共7例,最终84例患者进入研究。根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各42例。对照组予以阿司匹林肠溶片治疗,研究组予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗,并在21 d后改为阿司匹林单抗治疗。观察两组患者的临床效果及治疗前后的神经功能情况、不良事件及卒中复发情况。结果:治疗3个月后,研究组患者的临床有效率为85.71%,显著高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在治疗第7天、第21天、3个月的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组卒中复发率(2.38%)显著低于对照组(14.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双联抗血小板治疗非轻型缺血性脑卒中能较好地改善临床症状,降低卒中复发率,恢复神经功能且并未增加不良事件发生率,疗效及安全性良好。; 李娟黄建锋黄春漆柳叶金理; 关键词：缺血性脑卒中阿司匹林肠溶片氯吡格雷神经功能

巴曲酶联合双联抗血小板治疗急性脑梗死的效果: 2024年; 目的观察巴曲酶联合双联抗血小板治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取98例急性脑梗死患者,按照随机数字表法将患者分为双联组和巴曲酶组,每组49例。双联组采用双联抗血小板治疗,巴曲酶组采用巴曲酶联合双联抗血小板治疗,比较两组患者的血小板活性、纤溶系统功能、血管内皮功能、脑部血流情况及不良预后发生情况。结果在不同治疗方案下,巴曲酶组的血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)的水平均低于双联组,差异具有统计学意义(P<0.05);巴曲酶组的纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、内皮素-1(ET-1)的水平均低于双联组,一氧化氮(NO)水平高于双联组(P<0.05);巴曲酶组的血浆黏度、高切黏度、低切黏度、低灌注指数(HIR)均低于双联组(P<0.05);巴曲酶组的不良预后发生率为4.08%(2/49),低于双联组的20.41%(10/49)(P<0.05)。结论巴曲酶联合双联抗血小板能通过抑制血小板活性、改善纤溶系统功能而促进急性脑梗死患者的血管内皮功能及脑部血流情况,对降低不良预后发生风险有积极意义。; 张恒媛曹丽晶陈骏; 关键词：急性脑梗死巴曲酶双联抗血小板血小板活性

PCI术后不同治疗时间的双联抗血小板治疗的荟萃分析: 刘静雯

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