公共文化服务平台

搜索到903篇“ 双瓣膜置换术“的相关文章

Commando手术在心脏双瓣膜置换术中的应用: 2024年; 目的探讨Commando手术在小瓣环合并主动脉瓣二尖瓣病变患者中应用的有效性和安全性。方法采用便利抽样的方法选取2021年4月至2022年5月于高州市人民医院心外科行Commando手术(主动脉瓣二尖瓣幕帘扩大手术联合瓣膜置换手术)的患者为研究对象。比较患者术前、术后5 d、术后1个月、术后3个月、术后12个月的临床指标(主动脉瓣环内径、二尖瓣血流速度、二尖瓣跨脉压差、主动脉瓣血流速度、主动脉瓣跨脉压差)和并发症发生情况,分析Commando手术的效果。结果共纳入12例患者,男2例,女10例,年龄31~72岁,平均(55.75±12.61)岁。患者术后主动脉瓣有效开口面积指数1.24~2.15 cm^(2)/m^(2),术后二尖瓣有效开口面积指数1.53~2.89 cm^(2)/m^(2)。广义估计方程结果显示,主动脉瓣环内径(Z=6.75,P<0.001)、二尖瓣血流速度(Z=-9.35,P<0.001)、二尖瓣跨脉压差(Z=-2.26,P=0.024)、主动脉瓣血流速度(Z=-5.47,P<0.001)、主动脉瓣跨脉压差(Z=-4.82,P<0.001)、六分钟步行试验距离(Z=13.54,P<0.001)在术前、术后5 d、术后1个月、术后3个月、术后12个月差异有统计学意义。术后1年生存率为91.67%,死亡率为8.33%(因发生低心排血容量综合征)。结论对于小二尖瓣环及小主动脉瓣环且需再次双瓣置换手术患者,Commando手术是安全有效的治疗方案,因人工心脏瓣膜-患者不匹配、瓣膜失功的患者术后获益明显,可避免再次或多次手术治疗,改善患者生活质量。; 陈泽科赖锋华林世廷; 关键词：小主动脉瓣环双瓣膜置换术

不同浓度七氟烷对心脏双瓣膜置换术患者肺保护的影响: 2024年; 探究心脏双瓣膜置换术患者采用不同浓度七氟烷的应用效果。方法择取本院40例患者(2023.1-24.6)深入分析,均行七氟烷麻醉,依据治疗浓度不同分组(sevA组:1.7%七氟烷,sevB组:2.2%七氟烷,sevC组:3.4%七氟烷),分析疗效。结果体外循环前(T1), 阻断主动脉后十五分钟(T2),开放主动脉后十五分钟(T3),停CPB一小时(T4),停CPB十二小时(T5)时间段,三组肺换气功能、炎症反应指标水平对比有统计学意义(P<0.05)。结论采用1.7%、2.2%、3.4%七氟烷,对患者血气均不会造成感染,3.4%七氟烷对恢复肺功能效果更好,可推广。; 刘全成; 关键词：七氟烷心脏双瓣膜置换术血气指标换气功能

国产HTK液与4:1含血停搏液在双瓣膜置换术心肌保护的效果观察被引量：1: 2022年; 目的:对比国产HTK液与4∶1含血停搏液在体外循环(CPB)下心脏双瓣膜置换术心肌保护效果差异性。方法:选择2018年7月-2020年8月广州医科大学附属第六医院在CPB下实施双瓣膜置换术治疗的52例,年龄22~68岁患者,用阿拉伯数字编号,单数号为H组(n=26),采用单次灌注国产HTK液作为心肌保护液,诱导心脏停搏;双数号为G组(n=26),采用多次灌注4∶1含血停搏液。分别在围术期不同时点采集血液检测相关临床指标,记录升主动脉开放后需除颤次数、心律失常发生率、血管活性药物使用量等临床其他指标。结果:两组心脏自动复跳率、呼吸机辅助时间、ICU停留时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组体外循环时间、升主动脉阻断时间、灌注次数、多巴胺用量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组T_(1)时CK-MB水平和T_(4)时cTnI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);H组T_(2)、T_(3)、T_(4)时CK-MB水平均低于G组,H组T_(2)、T_(3)时cTnI均低于G组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种心肌保护液在心脏双瓣膜置换术中均具有较好的心肌保护,对比4∶1含血停搏液国产HTK液具有更好的心肌保护效果。; 龚建平梁秀生李伟超刘玉妍黄志明陈国民李恒; 关键词：双瓣膜置换术心肌保护含血停搏液

早期康复护理对心脏双瓣膜置换术患者预后的影响探讨: 2021年; 探讨早期康复护理对心脏双瓣膜置换术患者预后的影响。方法:随机选择我院2020年1月至2020年12月期间行心脏双瓣膜置换术的患者82例作为研究对象,采用随机分组法分为对照组(常规术后护理)与观察组(早期康复护理),各41例。对比分析两组康复情况、抗凝依从性。结果:观察组康复情况、抗凝依从性均优于对照组。结论:早期康复护理的应用,能够有效改善心脏双瓣膜置换术患者预后情况,促进患者身体功能的顺利恢复,且能够改善患者抗凝依从性,巩固临床治疗效果。; 李业胜方也; 关键词：早期康复护理心脏双瓣膜置换术术后功能

延续护理对心脏双瓣膜置换术患者抗凝治疗依从性的影响分析: 2021年; 探讨延续护理对心脏双瓣膜置换术患者抗凝治疗依从性的影响。方法:选择我院2020年1月至2020年6月期间行心脏双瓣膜置换术治疗的43例患者作为对照组(常规护理),选择我院2020年1月至2020年6月期间行心脏双瓣膜置换术治疗的43例患者作为观察组(延续护理)。对比分析两组干预后的抗凝治疗依从性、护理满意度。结果:观察组抗凝治疗依从性、护理满意度均高于对照组。结论:对于心脏双瓣膜置换术患者来说,术后给予延续护理,能够有效改善患者对于疾病知识、抗凝治疗的认知,提升患者抗凝治疗依从性,改善患者护理体验。; 苗琳王姝芳; 关键词：心脏双瓣膜置换术延续护理

双瓣膜置换术中应用19mm Regent瓣早期血流动力学及临床效果分析: 目的:　　多瓣膜病一直以来都是临床上的疑难重症，以主动脉瓣合并二尖瓣病变最为多发，双瓣膜置换手术的手术风险高，预后较差，是国内外心脏外科医师的追踪热点、难点。这其中主动脉瓣位瓣环直径较小的患者，行主动脉瓣置换时在人工瓣膜...; 尉东; 关键词：双瓣膜置换术机械瓣临床疗效

心脏机械双瓣膜置换术后抗凝治疗中并发颅内出血1例: 2019年; 华法林相关脑出血(Intracerebral hemorrhage,ICH)是华法林治疗最严重的并发症,在接受华法林治疗使国际标准化比值(INR)控制在2.0~3.0的患者中,ICH的每年发生率约0.3%~0.6%[1,2],由于其可引起血肿增大、神经系统功能恶化、再出血风险升高而增加死亡率和致残率,导致90%的华法林相关死亡[3]。本文对1例心脏机械双瓣膜置换术后华法林治疗中发生颅内出血的患者进行分析,探讨华法林相关ICH后维生素K1用量及其他快速逆转抗凝药物、重新开始抗凝时间及低强度抗凝目标等治疗问题,积累了相关的临床经验。; 龚勋李江徐灵源蔡丽萍廖露琴; 关键词：术后抗凝治疗双瓣膜置换术颅内出血血肿增大

七氟烷对体外循环下双瓣膜置换术患者心肌的保护作用被引量：2: 2018年; 目的探究体外循环下双瓣膜置换术中使用七氟烷对心肌保护的作用。方法选取2015年4月到2017年4月在本院体外循环下行双瓣膜置换术的23例患者为研究对象。采用随机数法将所有患者分为观察组和对照组。观察组有12例患者,手术过程中采用七氟烷进行麻醉维持;对照组有11例患者采用丙泊酚进行麻醉维持。记录所有患者手术前(S0)、体外循环前(S1)、体外循环后(S2),进入ICU时(A0)、ICU 6 h(A6)、12 h(A12)的平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、心率(HR)、每搏指数(SVI)、中心静脉压(CVP)、心脏自动复跳率等指标。并收集所有患者S0、A0、A6、A12、ICU 24 h(A24)、ICU48 h(A48)时的静脉血,测定血清肌钙蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CKMB)和C反应蛋白(CRP)的浓度水平。比较两组患者各时段、各项指标水平的差异。结果两组患者的MAP、HR、CVP在各时段内差异均不具有统计学意义(P>0.05);但是观察组患者在S2和A0的CI、SVI、心脏自动复跳率均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者进入ICU室后各时段的血清c Tn I、CKMB和CRP的浓度水平均低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论体外循环下双瓣膜置换术中使用七氟烷能够有效的保护患者的心功能,减轻手术后心肌细胞的损伤,降低血清c Tn I、CKMB和CRP的释放量,有效的保护心肌,效果显著。; 丁孟瑶武勇; 关键词：七氟烷体外循环双瓣膜置换术心肌保护

血栓弹力图评价体外循环下单、双瓣膜置换术患者凝血功能的改变被引量：6: 2018年; 目的用血栓弹力图（TEG）评价体外循环下单、双瓣膜置换术患者凝血功能的改变。方法择期全麻下行瓣膜置换手术患者85例,性别不限,年龄40～76岁,体重34～86 kg,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,NYHA分级Ⅱ级,其中双瓣置换（主动脉瓣＋二尖瓣）41例,单瓣置换（主动脉瓣或二尖瓣）44例,所有患者均常规行气管插管全麻,在肝素化前和鱼精蛋白中和肝素后5 min抽取中心静脉血行TEG不含肝素酶杯检测。比较两组患者体外循环前后TEG检测结果。结果两组患者肝素化前TEG各项指标对比不具统计学意义;中和肝素后R、MA、CI值对比具统计学意义（P〈0.05）,其他指标对比不具统计学意义;两组患者自身前后对比,单瓣组R、K、Angle、MA、CI变化具统计学意义（P〈0.05）;双瓣组各项数值（R、K、Angle、MA、CI、LY30）变化具统计学意义（P〈0.05）。结论 TEG检测结果显示：心脏瓣膜置换术患者凝血功能在体外循环后有明显改变,且双瓣置换术患者比单瓣置换术患者凝血功能变化更大,本评价方法可行。; 程高程高张循善张循善; 关键词：血栓弹力图瓣膜置换术体外循环凝血功能

血栓弹力图评价体外循环下单、双瓣膜置换术患者凝血功能的改变: 目的自上个世纪五十年代以来，体外循环(cardiopulmonary bypass，CPB)这一具有里程碑意义的技术开创使得心内直视手术成为可能，心脏外科手术取得了突飞猛进的发展，但是体外循环也可引起机体复杂的病理生理改...; 程高; 关键词：血栓弹力图体外循环凝血功能双瓣膜置换术

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈