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CT双期增强扫描在甲状腺乳头状癌淋巴结转移鉴别诊断中的应用: 2025年; 目的探讨CT双期增强扫描对甲状腺乳头状癌淋巴结转移的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月我院收治的66例甲状腺乳头状癌患者的CT影像学资料。患者术前均行颈部CT双期增强扫描,术后病理检查确定有区域淋巴结转移43例(转移组),无区域淋巴结转移23例(未转移组)。分析CT影像学形态特征、CT增强参数,计算CT增强/平扫的密度值比值,进行ROC曲线分析。以手术病理结果为“金标准”,分析CT双期增强扫描与金标准的一致性。结果转移组与未转移组的病灶钙化率分别为55.81%和39.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。转移组患者中的病灶边界模糊、包膜不完整、明显强化的比例分别为65.12%、76.74%和65.12%,均高于未转移组的34.78%、39.13%和30.43%(P<0.05)。转移组病灶CT增强动脉期的粗糙度(Co)、依赖熵(DE)、短游程低灰度增强度(SRLGLE)、区域大小不均匀度(SZNN)小于未转移组,游程不均匀度(RLN)、低灰度增强度(LGLE)大于未转移组(P<0.05)。转移组病灶CT增强静脉期的粗糙度(Co)、小面积低灰度增强度(SALGLE)小于未转移组,长游程高灰度增强度(LRHGLE)、大依赖增强度(LDE)大于未转移组(P<0.05)。转移组CT增强/平扫的密度值比值大于未转移组(P<0.05)。CT增强/平扫的密度值比值鉴别诊断甲状腺乳头状癌淋巴结转移的灵敏度为87.30%,特异度为69.77%(AUC=0.851, 95%CI=0.777-0.925)。CT双期增强扫描与“金标准”的一致性较高(kappa=0.659),准确率为84.85%。结论 CT双期增强对鉴别甲状腺乳头状癌淋巴结转移有较高的诊断价值,可根据CT影像学形态特征并结合CT增强定量参数、CT增强/平扫的密度值比值等资料辅助临床诊断。; 武晓娜邢珂苏石郑朝阳张昆; 关键词：甲状腺癌甲状腺乳头状癌淋巴结转移

螺旋CT双期增强扫描诊断腮腺占位性病变的应用价值分析: 2024年; 目的探索腮腺占位性病变临床诊断中应用螺旋CT双期增强扫描的效果与价值。方法选取2019年4月—2022年6月本院收治的60例腮腺占位性病变患者进行研究。术前对所有患者进行256层螺旋CT平扫和双期增强扫描诊断,将患者诊断的病理结果作为金标准,分析螺旋CT双期增强扫描诊断效能,对比良性组与恶性组影像学资料,观察并分析腮腺占位性病变特点。结果60例腮腺占位性病变患者术后病理检查,确诊12例恶性肿瘤(20%)和48例良性肿瘤(80%);经螺旋CT双期增强扫描诊断60例腮腺占位性病变患者,检查确诊恶性病变9例(15%),良性病变51例(85%),特异度为95.83%(46/48),敏感度为58.33%(7/12),准确度为88.33%(53/60),一致性为0.762>0.74,具备良好一致性;良性和恶性组患者影像学资料对比,病灶形态、边界存有明显差异,具备统计学意义(P<0.05);腺淋巴瘤平扫CT值最高,平扫CT最低为多形性腺瘤,与其他各组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);在螺旋CT双期增强扫明中,腺淋巴瘤动脉期强化程度最高,差异有统计学意义(P<0.05);门脉期各病理类型腮腺肿瘤强化程度有差异,具备统计学意义(P<0.05)。螺旋CT双期增强扫描能够准确诊断腮腺占位性病变性质,为疾病诊断提供依据。结论CT技术采取双期增强扫描方式在诊断腮腺占位性病变中,准确性较高,能准确诊断病灶边界、形态,具有临床诊断与应用的价值,值得大力推广。; 赵雪; 关键词：螺旋CT 双期增强扫描

多层螺旋CT平扫及双期增强扫描在肺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值: 2024年; 目的探究多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT,MSCT)平扫及双期增强扫描在肺结节良恶性中的应用价值。方法选取2021年8月至2023年9月我院收治的60例肺结节患者为研究对象,所有患者均行MSCT平扫及双期增强扫描。以病理学检查结果为诊断肺结节良恶性的“金标准”,分析不同时点肺结节良恶性的CT值;分析MSCT、MSCT及双期增强扫描在肺结节良恶性中的诊断价值,并对其与“金标准”的一致性进行分析。结果不同肺结节性质患者于15s CT值比较时,差异均无统计学意义(P>0.05);其他时点肺炎性病变CT值均大于肺良性结节及恶性结节,且肺恶性结节不同时点的CT值均大于肺良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于MSCT扫描,MSCT及双期增强扫描在肺结节良恶性诊断中灵敏度、准确度及阴性预测值均较高,差异有统计学意义(P<0.05),一致性检验显示,MSCT平扫与“金标准”一致性尚可(kappa值=0.534,P=0.000),MSCT及双期增强扫描与“金标准”一致性良好(kappa值=0.900,P=0.000)。结论 MSCT平扫及双期增强扫描在肺结节良恶性鉴别诊断中应用价值较高,通过分析扫描过程中肺结节强化程度可对其性质展开判断,且其诊断结果一致性较强,可为临床诊疗提供有效参考,值得推广应用。; 徐小伟; 关键词：肺结节多层螺旋CT平扫双期增强扫描 CT值一致性

左心房肺静脉CT双期增强扫描对心房颤动患者左心耳血栓的评估效果: 2024年; 分析左心房肺静脉CT双期增强扫描对心房颤动患者左心耳栓的评估效果。方法选取2020年5月-2024年1月本院86例疑似左心耳血栓的心房颤动患者,所有患者均接受左心房肺静脉CT双期增强扫描与TEE检查,分析检查结果。结果诊断准确率及特异度方面,第2期CT较第1期CT高(P<0.05);左心耳口短径与长径方面,血栓组较无血栓组高(P<0.05)。结论左心房肺静脉CT双期增强扫描在心房颤动患者左心耳血栓诊断中应用价值较高,可清楚反映病情严重程度等。; 黄秋辉; 关键词：心房颤动左心耳血栓

螺旋CT双期增强扫描在早期胰腺癌诊断中的价值分析: 2023年; 目的研究螺旋CT双期增强扫描在早期胰腺癌诊断中的价值。方法回顾性分析80例疑似早期胰腺癌患者的临床资料,所有患者入院以后均进行螺旋CT胰腺期和门脉期双期增强扫描。将最终的病理诊断结果作为金标准,分析螺旋CT双期增强扫描的诊断结果、诊断价值及影像学图像。结果螺旋CT双期增强扫描的检出率为90.00%,与病理诊断的检出率92.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。螺旋CT双期增强扫描诊断早期胰腺癌的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度、约登指数、误诊率、漏诊率分别为98.61%、62.50%、95.95%、83.33%、95.00%、0.7928、16.67%、4.05%。患者有典型的影像学图像表现。经过螺旋CT双期增强扫描检出的72例患者中,病灶在胰头部35例,病灶在胰体部和胰尾部37例。胰腺的CT值为(38.45±5.46)Hu,高于肿块的(29.65±3.26)Hu,差异有统计学意义(P<0.05);还有18例患者的肿瘤-胰腺对比CT值在10 Hu之内,主要为等密度且肉眼无法识别的肿块,12例患者合并轻度的胆管、胰腺管扩张。经过增强扫描,肿瘤在胰腺期和门脉期的增强值分别为(33.75±18.15)Hu和(35.84±16.94)Hu,对比差异无统计学意义(P>0.05);正常组织的胰腺期增强值为(73.65±18.44)Hu,高于门脉期的(54.35±12.46)Hu,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤-胰腺对比胰腺期为(45.28±18.04)Hu,高于门脉期的(22.15±12.03)Hu,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT双期增强扫描在早期胰腺癌诊断中的应用价值高,可以为临床的诊断和治疗工作提供科学的参考,是一种有价值的诊断手段。; 刘鑫; 关键词：螺旋CT 双期增强扫描早期胰腺癌病理诊断

螺旋CT双期增强扫描用于腮腺占位性病变诊断中的准确性分析被引量：2: 2023年; 目的:观察腮腺占位性病变诊断中采用螺旋CT双期增强扫描诊断的准确性。方法:回顾性选取东台市中医院2016年1月—2022年12月收治的腮腺占位病变患者50例,所有患者均进行手术治疗,术前行螺旋CT双期增强扫描检查,以病理检查结果为金标准,观察腮腺占位性病变影像特征、CT值情况、螺旋CT双期增强扫描诊断腮腺占位性病变准确性。结果:螺旋CT双期增强扫描诊断良恶性腮腺占位性病变诊断符合率、特异度、灵敏度、准确率、约登指数高于CT平扫,诊断漏诊率、误诊率低于CT平扫,差异均有统计学意义(P<0.05)。腮腺占位性病变影像特征:恶性病变病灶边界不清、外形不规则、合并坏死区域、病灶同周围组织CT差值大占比均显著高于良性腮腺占位性病变(P<0.01)。恶性腮腺占位性病变、良性腮腺占位性病变患者CT平扫、动脉期、静脉期CT值比较差异显著(P<0.01)。结论:腮腺占位性病变发生后影响患者生活,不同性质疾病治疗预后差异大,螺旋CT双期增强扫描可以获取腮腺病灶清晰影像,通过观察病灶及邻近组织关系情况,准确鉴别患者病情,可推广应用。; 陈磊张继春吴小蓉; 关键词：螺旋CT双期增强扫描多形性腺瘤腺淋巴瘤 CT值

多层螺旋CT双期增强扫描对肝微小细胞癌的诊断价值: 2023年; 目的探讨多层螺旋CT双期增强扫描用于临床诊断肝微小细胞癌的价值。方法选择2022年1月-2022年12月枣庄市薛城区人民医院收治的80例疑似肝微小细胞癌患者作为研究对象,分别进行多层螺旋CT平扫及双期增强扫描,以病理诊断结果为金标准,对比多层螺旋CT平扫、双期增强扫描与金标准的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度及准确率和受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值,同时归纳总结CT平扫与双期增强扫描影像特点,记录对比不同扫描时期肿瘤与肝脏密度差值变化。结果80例疑似肝微小细胞癌患者通过病理诊断结果显示,33例患者诊断为肝脏良性病变,占比41.25%,47例患者诊断为肝微小细胞癌,占比58.75%。通过计算结果显示,CT双期增强扫描灵敏度、特异性及准确率均明显高于CT平扫(P<0.05);绘制ROC曲线发现,CT双期增强扫描AUC为0.974,高于CT平扫的0.809;同时47例确诊肝微小细胞癌患者影像显示,CT双期增强扫描边界清晰、密度不均占比明显高于CT平扫(P<0.05),二者扫查密度影占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。门脉期扫查肝微小细胞癌患者肝脏与肿瘤密度差值明显高于动脉期平扫(P<0.05)。结论临床诊断肝微小细胞癌疾病可采取多层螺旋CT双期增强扫描技术,相比平扫具有较高的灵敏度与特异度,能够有效提高疾病检出准确率,同时影像更清晰,为临床提供可靠支持,值得应用。; 王启龙姜丹丹; 关键词：多层螺旋CT 双期增强扫描

双期增强扫描联合血清皮质醇对肾上腺乏脂性腺瘤及嗜铬细胞瘤的诊断价值: 2023年; 目的探讨双期增强扫描联合血清皮质醇对肾上腺乏脂性腺瘤(LPAA)及嗜铬细胞瘤(AP)的诊断价值。方法选择2020年1月至2021年8月本院诊治的肾上腺良性肿瘤患者118例为研究对象,其中LPAA58例(LPAA组)、AP60例(AP组)。所有患者均给予双期增强CT扫描和血清皮质醇检查,判断诊断价值。结果AP组钙化、杯口征、边界模糊、假包膜等占比与LPAA组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。AP组肾皮髓质期、肾实质期的增强CT平均灰度值和平均正像素值均高于LPAA组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。AP组血清皮质醇为(618.33±34.10)nmol/L,高于LPAA组的(334.20±22.17)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。双期增强扫描联合血清皮质醇诊断LPAA59例、AP59例,与病理结果比较,联合诊断的敏感性为100.0%(58/58)、特异性为98.3%(59/60)。结论LPAA与AP双期增强CT扫描中影像学特征明显,血清皮质醇表达存在显著差异,两者联合使用的诊断价值较高。; 衣家奇; 关键词：嗜铬细胞瘤

MSCT双期增强扫描对鼻咽癌放疗后局部复发瘤诊断价值分析被引量：2: 2023年; 目的探讨分析MSCT双期增强扫描对鼻咽癌放疗后局部复发瘤的诊断价值。方法选取经病理证实的19例复发瘤(复发组)和病理或随访证实的24例鼻咽癌放疗后非复发病例(非复发组)进行鼻咽部平扫以及28 s、80 s双期增强扫描(注射速率4.0 ml/s),分别测量感兴趣区各期CT值,采用SPSS 16.0软件进行统计学分析,并绘制ROC曲线。结果鼻咽癌复发组与非复发组平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05),增强扫描28 s、80 s两期CT值差异均存在统计学意义(P<0.05)。以增强扫描第一期相(28 s)病灶增强CT值≥60.4 HU为临界值,诊断复发瘤的敏感度为73.70%,特异度为70.80%;以增强扫描第二期相80 s增强CT值≥61.35 HU为临界值,诊断复发瘤的敏感度为68.40%,特异度为70.80%。结论鼻咽癌MSCT双期增强扫描有助于对鼻咽癌局部复发瘤的定性诊断。; 刘宇廖海王琦王琦王佳玲刘丽东苏丹柯刘丽东; 关键词：鼻咽癌

64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中的应用研究: 2023年; 目的术前64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中的应用价值。方法选取2021年1月至2023年3月修水县第一人民医院收治的70例大肠癌病例,对其临床病理及64排CT双期增强扫描等影像学资料进行回顾性分析。结果双期增强扫描后发现病灶的边缘呈不规则且有环形或不均匀形的肠壁增厚,进一步增强扫描发现动脉期肠交界处的增厚管壁呈轻度强化,静脉期与延迟期呈轻度持续性强化;术前64排CT双期增强扫描对大肠癌T分期、N分期、M分期的准确率分别为91%(64/70)、86%(60/70)、100%(70/70);不同T分期、N分期、M分期的大肠癌患者CT值差异有统计学意义(F=13.709,P<0.01;F=16.312,P<0.01;F=4.993,P<0.01);增强扫描后强化程度、管壁僵硬及浆膜不光整有助于提高对T1~2期、T3期、T4期的准确率。结论术前64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中有较高应用价值,可为临床制定合理的手术方式及治疗方案提供指导。; 卢智; 关键词：肿瘤分期

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