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去骨瓣减压术: 2012年; 去骨瓣减压术（Decompressive craniectomy，DC）是神经外科中具有古老传统的术式，早在1894年，Annandale就首先介绍了该术式。而多数学者认为，1901年Kocher是近代神经外科中，最早采用DC治疗神经外科疾患的文献报告。随后的1903年Cushing和1906年Horsley也相继报告了颞下和枕下DC，治疗继发于颅脑肿瘤的颅内高压病例。; 梁玉敏; 关键词：去骨瓣减压术 CUSHING KOCHER 颅内高压颅脑肿瘤术式

改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的效果分析: 2025年; 目的探讨改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤患者的效果,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2022年6月陇南市武都区第一人民医院收治的80例重型颅脑外伤患者进行回顾性研究,根据手术方案不同分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受标准去骨瓣减压术,观察组患者接受改良去骨瓣减压术。术后随访3个月。比较两组患者围术期指标、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、颅内压(ICP)、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平、并发症发生情况和预后情况。结果与对照组比较,观察组患者出血量更少,ICP恢复时间、住院时间均更短(均P<0.05)。两组患者GCS评分、ICP具有组间、时间、交互效应差异,两组患者术后1、3、7 d时GCS评分逐渐升高,且观察组均更高,两组患者术后1、3、7 d时ICP逐渐降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者术后3 d时CRP、PCT水平均升高,但观察组均更低(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率更低(均P<0.05)。观察组患者术后3个月预后情况更优(均P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术可有效降低重型颅脑外伤患者ICP和促进意识恢复,还可改善炎症因子水平,降低术后并发症发生率,改善预后,安全性高。; 李刚王保全赵斌; 关键词：改良去骨瓣减压术重型颅脑外伤颅内压炎症因子并发症预后

去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的应用分析: 2025年; 研究在高血压引起的脑出血手术中去骨瓣减压手术的实际应用价值。方法 70例高血压脑出血病例截取时间为2023年5月至2024年5月,共计70例,随机分组,各35例;对照组采取传统开颅血肿清除术,观察组在对照组基础上应用去骨瓣减压术。结果治疗后观察组总有效率更高、NIHSS评分更低,FMA、GOS及Barthel指数均更高、并发症率更低,组间差异均显著(P<0.05)。结论在治疗高血压引起的脑出血时,采用去骨瓣减压手术能显著提高治疗效果,有助于患者的神经功能恢复,增强其进行日常活动的能力,并可明显降低并发症率。; 李志涛; 关键词：高血压脑出血去骨瓣减压术疗效并发症

重型颅脑损伤接受早期高压氧联合去骨瓣减压术治疗的临床效果: 2025年; 目的分析重型颅脑损伤接受早期高压氧联合去骨瓣减压术治疗的临床效果,以及对其运动功能、神经功能、炎症因子水平的影响。方法选取东阳市横店医院2021年1月至2024年4月收治的43例重型颅脑损伤患者进行前瞻性研究,按照患者家属意愿选择治疗方法,依据治疗方法的不同将患者划分为两组,对照组21例使用去骨瓣减压术治疗,联合组22例使用去骨瓣减压术联合早期高压氧治疗,术后第7天开始进行高压氧治疗,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。两组患者均于术后随访90 d。比较两组患者术前、术后30 d运动功能、意识状态、神经功能评分,血清炎症因子、相关神经营养因子水平,随访90 d后预后情况。结果与术前比,术后30 d两组患者Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)均升高,联合组均高于对照组;美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及炎症指标[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平均降低,联合组均低于对照组;与术前比,术后30 d两组患者神经功能指标[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]水平均降低,联合组均低于对照组;随访90 d后联合组格拉斯哥预后评分(GOS)分级均优于对照组(均P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者采用早期高压氧与去骨瓣减压术的综合治疗方案,可改善运动功能、神经功能,还可促进昏迷状态恢复,降低炎症因子水平,提高预后质量。; 叶天兰郭峰; 关键词：重型颅脑损伤高压氧去骨瓣减压术

改良与传统去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的近期效果和脑血流动力学指标比较研究: 2025年; 目的分析改良与传统去骨瓣减压术(DC)治疗重型颅脑损伤(SBI)的近期效果和脑血流动力学指标。方法回顾性分析新乡市中心医院神经外科2021-01—2024-06收治的96例SBI患者的临床资料,根据手术方式分为2组,各48例。传统组实施传统DC,改良组实施改良DC。比较2组患者的基线资料,评价手术前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)和双侧颈内动脉搏动指数(PI)、平均血流速度(Vm)脑血流动力学指标水平。统计并发症发生率。结果与传统组比较,改良组患者术后1周时的NIHSS评分及NSE和PI、Vm水平均较术前显著改善,其中改良组的改善效果均优于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。改良组患者的术后并发症的发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良DC治疗SBI患者,在改善神经功能、脑血流动力学指标及减少术后并发症发生率方面均优于传统DC。; 王运刚杜宝顺王理想; 关键词：重型颅脑外伤改良去骨瓣减压术血清神经元特异性烯醇化酶

双侧去骨瓣减压术与传统单侧标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤患者的效果比较: 2025年; 目的:比较双侧去骨瓣减压术与传统单侧标准大骨瓣开颅减压术(SLTC)治疗重型颅脑损伤患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的65例重型颅脑损伤患者临床资料,根据手术方法不同将其分为研究组(n=33)与对照组(n=32)。对照组采用传统单侧标准SLTC治疗,研究组采用双侧去骨瓣减压术治疗。比较两组预后分级[格拉斯哥预后评分(GOS)],手术前后颅内压水平、脑氧代谢指标[颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、脑氧摄取率(CERO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)]水平、神经因子指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组预后分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d,两组颅内压水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组SjvO2、CjvO2、CERO2等脑氧代谢指标水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组NSE、MBP等神经因子指标水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者可改善预后分级和脑氧代谢指标水平,以及降低颅内压和神经因子指标水平的效果优于传统单侧标准SLTC治疗。; 石钟阳; 关键词：双侧去骨瓣减压术格拉斯哥预后评分神经因子

一种去骨瓣减压术术后患者恢复用防渗液头枕: 本实用新型涉及医疗技术领域，公开了一种去骨瓣减压术术后患者恢复用防渗液头枕，包括底座，所述底座一侧固定连接有收集槽，所述收集槽一侧固定连接有气泵，所述气泵一侧连通有管道，所述管道另一端贯穿底座内侧壁连通气囊，所述气囊顶端...; 王丹丁泽茹岳沛暄

颅内压监测在颅脑创伤去骨瓣减压术中的作用: 2024年; 目的探讨颅内压(ICP)监测在颅脑创伤(TBI)去骨瓣减压术(DC)中的作用.方法回顾性分析2018年1月至2022年12月河南省人民医院神经外科采用DC治疗的218例中、重度TBI患者的临床资料.入院24 h内格拉斯哥昏迷评分(GCS)9~12分为中度TBI(mTBI,117例),3~8分为重度TBI(sTBI,101例).根据术中是否使用ICP监测,进一步将患者分为mTBI监测组(57例)、mTBI未监测组(60例)、sTBI监测组(50例)、sTBI未监测组(51例).分别比较mTBI和sTBI患者中监测与未监测组的手术时长,入住重症监护病房(ICU)和总住院时长、甘露醇用量、机械通气时长、出院时GCS和扩展格拉斯哥预后评分(GOS-E),以及手术相关并发症的差异.术后6个月随访GOS-E,4~8分为预后良好,2~3分为预后不良,死亡为1分.结果与mTBI未监测组比较,mTBI监测组患者出院时的GCS和GOS-E均高、入住ICU时长短、甘露醇用量少,差异均有统计学意义(均P<0.05);与sTBI未监测组比较,sTBI监测组患者出院时的GCS和GOS-E均高,差异均有统计学意义(均P<0.05),而入住ICU时长和甘露醇用量的差异均无统计学意义(均P>0.05).mTBI及sTBI中的监测组与未监测组比较,手术时长、机械通气时长,术后相关并发症的差异均无统计学意义(均P>0.05).术后6个月随访,mTBI未监测组与mTBI监测组的预后良好率分别为50.9%(29/57)、43.3%(26/60)、预后不良率分别为26.3%(15/57)、23.3%(14/60)、病死率分别为22.8%(13/57)、33.3%(20/60);sTBI监测组与STBI未监测组的预后良好率分别为50.0%(25/50)、41.2%(21/51),预后不良率分别为4.0%(2/50)、7.8%(4/51),病死率分别为46.0%(23/50)、51.0%(26/51),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论DC中行ICP监测不会增加手术时长及手术相关并发症的发生率;有助于改善患者的预后.; 申皓宇黄子芮梁文佳朱青云杨有雷窦忠豪王昊迁荣军; 关键词：去骨瓣减压术颅内压手术后并发症

去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床疗效分析: 2024年; 目的:分析去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取我院在2021年1月—2023年6月期间收治的60例高血压脑出血患者按照随机抽签法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组均采取开颅血肿清除术治疗,观察组在此基础上采取去骨瓣减压术治疗。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);两组术前的hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α、NIHSS评分、ADL评分比较均无明显差异(P>0.05);两组在术后的上述指标和评分再次对比,前五项指标和评分两组均下降,后一项评分两组升高,观察组的下降与升高幅度均大于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:在高血压脑出血治疗采取去骨瓣减压术治疗能够增强疗效,促进机体的炎症反应改善,减轻神经功能损伤,提高患者的日常生活能力,减少术后并发症发生。; 丁涛; 关键词：去骨瓣减压术高血压脑出血

改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果观察: 2024年; 探讨改良去骨瓣减压术(DC)治疗重型颅脑损伤(STBI)的临床效果。方法选取2021年1月至2023年12月神经外科收治的60例STBI患者,随机分为A组和B组,A组采取标准DC手术治疗,B组采取改良DC手术治疗,对比两组治疗效果。结果 B组术后12h、24h、72h的颅内压分别为(203.64±23.73)mmH2O、(190.45±21.61)mmH2O、(162.44±18.12)mmH2O,均低于A组的(244.75±25.98)mmH2O、(212.89±24.63)mmH2O、(186.57±22.31)mmH2O;B组的并发症发生率(6.67%)低于A组(20.00%)(P<0.05)。结论在STBI治疗中,采用改良DC手术可有效控制患者颅内压水平,缓解疾病症状,并减少术后并发症风险,提高手术治疗的安全性,促进患者恢复。; 马博雅; 关键词：改良去骨瓣减压术重型颅脑损伤颅内压

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