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普适化结合个体化双轨护理在原发性肝癌手术患者中的应用被引量：1: 2024年; 目的探究普适化结合个体化双轨护理对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)手术患者的影响。方法根据普适化结合个体化双轨护理在大连医科大学附属第一医院的实施时间,将2020年1月—2021年1月接受治疗的62例PLC手术患者纳入对照组,给予常规护理;将2021年2月—2022年1月收治的62例PLC手术患者纳入观察组,给予普适化结合个体化双轨护理。比较干预前和干预3个月后患者疼痛程度[简化McGill疼痛问卷量表(short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)]、心理弹性[心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)]和生命质量[肝癌特异性生命质量量表(quality of life instruments for cancer patients,QOL-LCV 2.0)],统计3个月内术后并发症发生情况。结果干预3个月后,2组患者SF-MPQ评分均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05);CD-RISC、QOL-LCV 2.0评分均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05);2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论普适化结合个性化双轨护理可以减轻PLC手术患者的疼痛度,提高患者的心理弹性和生命质量。; 曹文卓; 关键词：个性化原发性肝癌

原发性肝癌手术治疗进展被引量：11: 2023年; 原发性肝癌是常见恶性肿瘤,患者预后不佳。手术切除是目前治疗原发性肝癌的主要手段之一。近年外科技术和精准理念的发展促进了肝癌的外科治疗。原发性肝癌的手术治疗方法包括解剖性与非解剖性肝切除术、腹腔镜肝切除术、机器人辅助腹腔镜肝切除术和联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术等。解剖性肝切除术解剖清楚、术中出血少,非解剖性肝切除术手术难度低、手术时间短,能够最大限度保护肝功能。腹腔镜肝切除术相较传统开腹手术具有微创、出血少等优势,但学习曲线长。机器人辅助腹腔镜肝切除术相较腹腔镜肝切除术住院时间更短,中转开放手术概率更低,但因为机器人手术费用昂贵,目前尚未大规模推广。联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术可使肝脏在短时期内迅速增生,扩大了肝癌手术的范围,为中晚期肝癌治疗提供了新的选择。本文就原发性肝癌的手术治疗进展作一综述。; 陈健忠贾长库; 关键词：原发性肝癌手术

原发性肝癌手术患者心理护理的应用研究被引量：1: 2023年; 目的分析原发性肝癌手术患者心理护理的应用效果。方法此次实验对象为原发性肝癌手术患者,入院时间均在2019年5月-2021月5月,入选患者共210例,根据护理方法分为2组,每组105例,其中,对照组接受常规护理,观察组开展心理护理。对比2组的护理效果。结果干预后,观察组的焦虑评分、抑郁评分疼痛评分、睡眠质量评分均低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论心理护理用于原发性肝癌手术患者的效果显著,有利于舒缓心理状态,改善疼痛程度与睡眠质量,临床可进一步推广应用。; 杨萃余秀菊赵磊; 关键词：原发性肝癌心理护理心理状态疼痛程度

坐式八段锦锻炼对老年原发性肝癌手术患者癌因性疲乏及衰弱情况的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨坐式八段锦锻炼对老年原发性肝癌手术患者癌因性疲乏及衰弱情况的影响。方法127例行手术治疗的原发性肝癌患者根据护理干预方式的不同分为两组,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上采用坐式八段锦锻炼,比较两组的癌因性疲乏、衰弱情况及护理满意度。结果干预后,两组的RPFS评分、TFI评分均较干预前降低,且研究组的RPFS评分、TFI评分均低于对照组(P<0.05)。研究组的护理满意度为90.90%,高于对照组的77.05%(P<0.05)。结论坐式八段锦锻炼可明显改善老年原发性肝癌手术患者的癌因性疲乏及衰弱情况,提升患者的护理满意度。; 倪荣苹林晓丽骆阳阳刘竹谭洁; 关键词：原发性肝癌手术癌因性疲乏衰弱护理满意度

系统性护理服务在原发性肝癌手术患者护理中的应用价值: 目的分析系统性护理服务在原发性肝癌手术患者护理中的应用价值。方法选取我院2019年7月～2022年7月的70例原发性肝癌手术患者,随机将其分成为两组。对照组采取常规护理,观察组采取系统性护理服务。结果护理前,两组的自尊感...; 仵冬杰李花; 关键词：原发性肝癌手术

区域阻滞在原发性肝癌手术中应用的研究进展: 2023年; 区域阻滞作为加速康复外科中多模式镇痛的重要组成部分,因其能提供满意的术后镇痛,加快术后恢复等,已在原发性肝癌患者手术中得到广泛应用。文章就用于原发性肝癌手术的区域阻滞方式(如胸段硬膜外阻滞、胸椎旁阻滞、腹横肌平面阻滞联合腹直肌鞘阻滞、竖脊肌平面阻滞及腰方肌阻滞)以及其对肿瘤患者的潜在影响进行阐述,为其临床应用提供参考。; 赵润芝许锡源孙莉张国华; 关键词：原发性肝癌术后镇痛

黄芪四君子汤对原发性肝癌手术患者术后恢复和免疫功能的影响被引量：2: 2023年; 目的分析黄芪四君子汤对原发性肝癌手术患者术后恢复和免疫功能的影响。方法选取医院2018年10月—2020年10月收治的原发性肝癌手术患者80例为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予常规西药治疗,治疗组给予黄芪四君子汤治疗,观察两组治疗前后肝功能指标[血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平]、血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平以及中医证候积分变化,并比较两组临床疗效和安全性。结果治疗后两组TBIL、ALT、AST水平均下降,且治疗组明显低于对照组(P均<0.05);治疗后两组血清免疫球蛋白水平均明显改善,且治疗组改善情况更显著(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均有所下降,且治疗组下降幅度更大(P<0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(90.70%vs 62.79%,P<0.05);治疗组治疗期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论黄芪四君子汤能促进原发性肝癌手术患者术后肝功能和免疫功能的恢复,缓解临床症状,更有利于患者术后恢复。; 祝慧艳沈荷娟王燕; 关键词：黄芪四君子汤肝功能术后恢复临床症状

1M3S护理管理模式对原发性肝癌手术患者手术结局、术后肠道微生态分布及免疫功能的影响被引量：2: 2023年; 目的:探讨1M3S护理管理模式对原发性肝癌手术患者手术结局、术后肠道微生态分布及免疫功能的影响。方法:选取清华大学附属北京清华长庚医院2020年10月至2021年10月收治的原发性肝癌手术患者100例,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组。观察组在对照组常规护理基础上实行1M3S模式。观察并比较两组干预后的手术结局、术后肠道微生态分布及免疫功能。结果:干预后,观察组术后并发症发生率明显低于对照组,术后肠道微生态分布厚壁菌门相对丰度、毛螺菌科相对丰度高于对照组,变形菌门相对丰度低于对照组,免疫功能IgA、IgG、CD4^(+)、CD3^(+)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:1M3S护理管理模式可显著改善原发性肝癌手术患者手术结局,降低并发症的发生,恢复肠道微生态,提升免疫功能。; 代莉亚王晓英梁利杰; 关键词：原发性肝癌免疫功能

交替区域入肝血流阻断在原发性肝癌手术治疗中的应用效果及对患者肝功能、营养指标的影响: 2023年; 目的:探讨交替区域入肝血流阻断在原发性肝癌手术治疗中的应用效果及对患者肝功能、营养指标的影响。方法:以我院2018年5月至2022年9月收治的70例原发性肝癌患者作为研究对象,依照其手术方式的不同分为观察组与对照组,每组各35例。对照组实施常规肝血流阻断治疗,观察组实施交替区域入肝血流阻断治疗,对比两组患者围术期相关指标、手术前后的肝功能指标、血清营养指标。结果:观察组患者肝血流阻断时间、术中出血量、手术时长、术后首次排气时间和住院时间均低于对照组(P<0.05)。手术前两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后两组患者血清ALP、ALT和AST水平较手术前均升高,但观察组患者血清ALP、ALT和AST水平均低于对照组(P<0.05)。手术前,两组患者血清转铁蛋白(TRF)、前白蛋白(PAB)、血清白蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb)等营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后两组患者TRF、PAB、Alb、Hb水平均升高,且观察组患者TRF、PAB、Alb、Hb水平均高于对照组(P<0.05)。结论:与常规肝血流阻断相比,原发性肝癌手术治疗中采取交替区域入肝血流阻断能够减少患者术中出血量和手术时间,促进患者术后康复,而且能够减轻手术对患者肝功能带来的损伤,提升患者术后营养水平。; 平胜牟亚刚; 关键词：原发性肝癌营养指标肝功能

原发性肝癌手术切除生存预后评价及相关危险因素分析被引量：4: 2023年; 目的探究原发性肝癌手术切除生存预后和影响患者远期生存预后的危险因素。方法回顾性分析2017年6月至2018年12月在榆林市中医医院普外科接受手术切除治疗的145例原发性肝癌患者资料。整理患者一般手术情况和生存预后。Log-rank生存分析和多因素Cox回归模型分析影响患者生存预后的危险因素。结果 145例患者均顺利完成手术治疗,围术期无死亡病例,术后并发症发生率为9.7%(14/145)。生存曲线分析显示,患者术后中位数生存时间为38.6个月,1年累积生存率88.6%,3年累积生存率59.3%,5年累积生存率30.7%。Log-rank检验结果显示,合并肝硬化、伴被膜受侵、伴血管侵犯、肿瘤分化程度和术后化疗与原发性肝癌患者生存率间存在相关性(P<0.05)。多因素Cox回归模型分析显示,肝硬化[HR=2.373,95%CI(1.462,5.341)]、肝被膜受侵[HR=2.641,95%CI(2.127,6.037)]、微血管侵犯[HR=3.337,95%CI(2.409,7.041)]、肿瘤低分化[HR=1.711,95%CI(1.269,7.648)]是影响原发性肝癌生存预后的独立危险因素(P<0.05)。结论原发性肝癌患者术后远期预后较差,肝硬化、肝被膜受侵、微血管侵犯和肿瘤低分化均是影响原发性肝癌患者生存预后的独立危险因素。; 高怀军; 关键词：肝肿瘤存活率预后

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