搜索到830篇“ 原发性慢性闭角型青光眼“的相关文章
- 原发性慢性闭角型青光眼被引量:5
- 1993年
- 原发性闭角型青光眼是我国青光眼防治工作的重点。长期以来对急性闭角型青光眼作了大量深入的系统研究,有了较统一的认识,但对于缺乏症状、病程隐匿的慢性闭角型青光眼尚缺乏足够认识,对其诊断标准、发病机制、治疗原则及其与急性闭角型青光眼的异同等一系列问题尚无统一意见。我们认为慢性闭角型青光眼是不同于急性闭角型青光眼的原发性闭角型青光眼,有必要对其作出完整的认识。本文就慢性闭角型青光眼的定义、临床表现、发病机理和治疗原则等方面作了详细综述。
- 孙兴怀嵇训传
- 关键词:青光眼闭角型原发性
- 年轻原发性慢性闭角型青光眼周边虹膜切除术与小梁切除术的疗效比较
- 2024年
- 目的比较周边虹膜切除术(surgical peripheral iridectomy,SPI)与小梁切除术(trabeculectomy,Trab)治疗进展期和晚期年轻原发性慢性闭角型青光眼(chronic primary angle-closure glaucoma,CPACG)的疗效与安全性。设计回顾性比较性病例系列。研究对象2012年1月至2022年12月首次在中山大学中山眼科中心行Trab或SPI、年龄≤40岁的进展期或晚期CPACG连续病例48例(67眼)。方法按手术方式分为Trab组与SPI组,其中Trab组15例(22眼),SPI组33例(45眼)。记录视力、Goldmann眼压、影像学及视野检查的结果,比较两组手术成功率及手术并发症发生率、术前与术后的眼部参数情况。主要指标最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、降眼压药物种类、房角开放距离、前房夹角、手术成功率。结果48例CPACG患者中位数年龄为32.0(24.3,36.0)岁。Trab组术后平均随访19.6±22.2月;SPI组术后平均随访39.1±20.9个月。Trab组手术成功率为45.5%(10/22眼);SPI组手术成功率80.0%(36/45眼)。SPI组的手术成功率高于Trab组(χ^(2)=15.528,P<0.001)。Trab组与SPI组的术前最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、降眼压药物种类无统计学差异,而Trab组的房角开放距离和前房夹角较SPI组小(Z=-2.174,P=0.030;Z=-2.107,P=0.035)。末次随访时,与Trab组相比,SPI组最佳矫正视力较好(Z=-2.310,P=0.021)、中央前房深度较深(Z=-4.615,P<0.001)、房角开放距离与前房夹角较大(均Z=-3.924,P<0.001),而眼压较高(Z=-2.455,P=0.014)、降眼压药物种类较多(Z=-5.721,P<0.001)。Trab组术后并发症发生率59.1%(13/22眼),包括浅前房11眼,恶性青光眼2眼;SPI组术后并发症发生率6.7%(3/45眼),均为伤口渗漏;Trab组的术后并发症发生率高于SPI组(P<0.001)。结论≤40岁CPACG患者行Trab手术成功率较低且手术并发症较多;SPI联合降眼压药物治疗成功率较高且手术并发症较少。对≤40岁的CPACG患者即使是进展期或晚期患者,首次手术可以考虑
- 林树芬苏毅华钟毅敏肖辉朱颖婷方蕾陈立明刘杏
- 关键词:闭角型青光眼小梁切除术周边虹膜切除术
- 原发性慢性闭角型青光眼的筛板参数与RNFL厚度及视野的相关性分析
- 目的: 在原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)患者中,利用光学相干断层扫描技术(OCT)和Humphrey视野计测量患者筛板参数、视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度以及视野损害情况,比较这些参数在不同视野损害程...
- 朱月阳
- 关键词:青光眼光学相干断层扫描技术筛板视网膜神经纤维层
- 原发性慢性闭角型青光眼与正常眼HRT-Ⅱ视盘形态结构的对比研究策略
- 2023年
- 分析对比原发性慢性闭角型青光眼(PCACG)与正常眼HRT-Ⅱ视盘形态结构的对比效果。方法 选择2019年2月~2022年2月本院治疗的38例CACG作为本次研究的实验组,总共60只眼,有34只眼是早期PCACG ,26只眼是进展期;选择同期在本院进行健康体检的38例健康体检者作为本研究的参照组,总共60只眼,所有入选者均实施HRT-Ⅱ仪检查,对比两组入选对象的HRT-Ⅱ视盘形态结构参数的差异,同时分析HRT-Ⅱ仪在原发性慢性闭角型青光眼中的早期诊断价值。结果 实验组患者的视盘结构各参数中,平均视神经纤维层厚度、盘沿容积、最大视杯深度、视盘面积、盘沿面积、视杯容积、视神经纤维层横截面积、视杯面积等都和参照组存在统计学意义(P<0.05)。结论 HRT-Ⅱ仪检查对PCACG 患者的视盘改变能够有效观察到,能够为PCACG进行早期诊断提供可靠的参考依据。
- 刘荣
- 关键词:原发性慢性闭角型青光眼正常眼
- 超声乳化IOL植入联合术中房角镜下房角分离术治疗原发性慢性闭角型青光眼
- 2023年
- 本文将研究超声乳化人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入结合房角镜下房角分离术在原发性慢性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)这一病症中的治疗价值。研究样本为2019年9月至2021年12月在本院治疗的89例(103眼)PAGG患者,采用随机数字表的方法分为研究组(45例52眼)和对照组(44例51眼);对照组行超声乳化IOL植入术;研究组加行房角镜直视下房角分离术。通过对比两组术前、术后最佳矫正视力、眼压、平均视敏度(MS)、中央前房深度(ACD)的数据,可发现在术后6mo两组患者的最佳矫正视力均出现明显提升,其中两组中最佳矫正视力〉0.4的患者数量出现显著上升( P研究组<0. 001 ; P对照组<0. 001),而进一步对比发现,研究组中最佳矫正视力〉0.4的患者数量明显多于对照组(P = 0. 039);术后在不同时间点中两组患者眼压值较之术前明显降低( P研究组<0. 001;P对照组< 0. 001),在术后6mo研究组眼压值相较于对照组降低幅度更大(P<0. 001);术后两组患者MS均升高,MD均降低(两组数据P<0.05),研究组的MS升幅和MD降幅均高于对照组;术后两组患者的ACD值均升高,同时研究组升高幅度高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发率的出现概率没有统计学差异(P>0.05)。因此可得,超声乳化IOL植入联合房角分离术可有效提升PACG患者最佳矫正视力、MS、中央ACD,降低眼压,并且术后无严重并发症。
- 吴海星
- 关键词:超声乳化IOL植入房角分离
- 原发性开角型青光眼与原发性慢性闭角型青光眼的黄斑区脉络膜厚度的比较被引量:3
- 2023年
- 目的:对比分析原发性开角型青光眼(POAG)、原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)患者和正常人的黄斑区脉络膜厚度及体积差异。方法:病例对照研究。连续性选取2018年10月至2021年10月就诊于石家庄市人民医院眼科的77例(77眼)POAG患者作为POAG组,80例(80眼)CPACG患者作为CPACG组,年龄、眼压及眼轴匹配的健康者79例(79眼)作为对照组。采用增强深度成像光学相干断层扫描(EDI-OCT)测量所有受检者黄斑9个区脉络膜厚度和体积。通过单因素方差分析对3组受检者的黄斑区脉络膜厚度和体积进行比较,采用Pearson相关分析对青光眼患者黄斑区脉络膜厚度与视野平均缺损(MD)的相关性进行分析。结果:POAG组、CPACG组及正常对照组黄斑区脉络膜厚度平均值、中央区、鼻内环、上内环、颞内环、下内环、鼻外环、上外环、颞外环、下外环差异均有统计学意义(F=9.87,P<0.001;F=7.23,P<0.001;F=9.90,P<0.001;F=8.16,P<0.001;F=6.56,P=0.002;F=10.69,P<0.001;F=7.89,P<0.001;F=8.51,P<0.001;F=6.61,P=0.002;F=9.93,P<0.001);3组黄斑区脉络膜体积平均值、中央区、鼻内环、上内环、颞内环、下内环、鼻外环、上外环、颞外环、下外环体积差异有统计学意义(F=9.80,P<0.001;F=7.03,P<0.001;F=11.39,P<0.001;F=7.85,P<0.001;F=5.59,P=0.004;F=10.01,P<0.001;F=6.55,P=0.002;F=8.44,P<0.001;F=6.43,P=0.002;F=9.94,P<0.001)。POAG组较对照组黄斑9个区及平均黄斑区脉络膜厚度和体积差异均无统计学意义(均P>0.05);CPACG组较POAG组和对照组黄斑9个区及平均黄斑区脉络膜厚度均变厚和体积均变大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。POAG组和CPACG组黄斑9个区脉络膜厚度与视野MD均无相关性(P>0.05)。结论:CPACG患者较POAG患者和正常人黄斑区脉络膜厚度均变厚、体积均变大,脉络膜在CPACG患者的发病机制中可能起重要作用。
- 霍伊明武赛月马丽华杨予静徐曼唐广贤曹茜李凡
- 关键词:光学相干断层扫描脉络膜厚度青光眼
- 超声乳化联合房角镜直视下房角分离术治疗原发性慢性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效被引量:14
- 2023年
- 目的评价超声乳化联合房角镜直视下房角分离术治疗原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)合并白内障的临床疗效。方法回顾性临床研究。选取2020年1月1日至2021年6月30日我院收治的CPACG合并白内障的患者54例(74只眼),患者入院后均行白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术及房角镜直视下360度房角分离术。比较患者术前、术后1周、1个月、3个月、末次随访时的BCVA和眼压;比较患者术前、术后1个月、末次随访时的中央前房深度、房角粘连性关闭(PAS)范围、中央角膜内皮细胞数,并记录术中并发症和后续治疗方案。结果术后1周、1个月、3个月及末次随访患者的BCVA分布等级与术前两两相比,差异均有统计学意义(均P<0.001),术后患者BCVA均较术前提高。术后各时间点患者眼压均较术前降低,差异均有统计学意义(均P<0.001);术前患者眼压最高,术后1周眼压下降最明显,之后缓慢升高。术后1个月和末次随访时患者中央前房深度较术前均明显增加(均P<0.001)。术后1个月和末次随访时患者的PAS范围均小于术前(均P<0.001)。术前、术后1个月和末次随访时患者的角膜内皮细胞数比较,差异无统计学意义(F=0.168,P=0.846)。末次随访时69只眼压正常,5只眼>21 mmHg,随访期间1只眼再行EXPRESS引流钉植入术,1只眼再行小梁切除术。结论超声乳化联合房角镜直视下房角分离术治疗CPACG合并白内障,可以提高患者视力,降低眼压,是安全有效的治疗手段。
- 李维娜李成茂吴晓玉
- 关键词:原发性慢性闭角型青光眼白内障超声乳化房角分离
- 原发性慢性闭角型青光眼患者房水微量元素的表达研究
- 目的:青光眼(Glaucoma)是全球第一位不可逆性致盲眼病,是一类以特征性视野缺损和视神经萎缩为共同特征的疾病。原发性闭角型青光眼是青光眼常见的一种类型。原发性闭角型青光眼(Primary angle-closure ...
- 刘科琳
- 关键词:原发性慢性闭角型青光眼房水微量元素氧化应激离子通道
- EX-PRESS植入联合超声乳化治疗原发性慢性闭角型青光眼合并白内障被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨EX-PRESS引流器植入术联合超声乳化术治疗原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)合并白内障的临床疗效,并与小梁切除术联合超声乳化术进行比较。方法:回顾性病例对照研究。收集2017-01-01/2019-01-01在我院眼科确诊并住院治疗的CPACG合并白内障患者(29例36眼)作为研究对象,按手术方式不同分为两组,研究组(13例16眼)采用EX-PRESS引流器植入术联合超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,对照组(16例20眼)采用小梁切除术联合超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术。记录两组术前,术后1wk,1、3、6mo最佳矫正视力(BCVA)、眼压,术前,术后1、6mo的中央前房深度(ACD)、中央角膜内皮细胞数、手术时间、手术至出院时间、术中术后并发症、术后随访情况等。结果:两组患者的人口基线特征无差异(均P>0.05)。研究组术后6mo与术前相比视力改善眼数增多(Z=-2.066,P=0.039),术后6mo时两组的视力无差异(Z=-0.319,P=0.765)。研究组术后1wk,1、3、6mo的眼压与术前相比均下降(均P<0.001),两组的眼压无差异(F=0.003,P=0.956)。两组术后1、6mo ACD均较术前加深(均P<0.001),两组的ACD、中央角膜内皮细胞数均无差异(P>0.05)。手术时间研究组26.1±4.5min,对照组31.5±5.1min,两组有差异(t=-3.307,P=0.002)。手术至出院时间研究组7.2±1.6d,对照组7.7±1.5d,两组无差异(t=-0.880,P=0.388)。研究组1眼EX-PRESS触及虹膜,因眼压正常未做处理。对照组2眼术后2度浅前房,采用散瞳及加压包扎1wk后恢复。术后6mo时两组各有1眼用1种降眼压滴眼液维持眼压正常。对照组1眼12mo后因眼压升高行EX-PRESS引流器植入术,1眼8mo后行睫状体光凝术。结论:EX-PRESS引流器植入术联合超声乳化术治疗CPACG可以提高视力、降低眼压,取得良好疗效,手术时间短于小梁切除术联合超声乳化术。
- 李维娜赖钟祺吴晓玉
- 关键词:青光眼白内障联合手术
- 前房注射过滤空气在原发性慢性闭角型青光眼治疗中的作用分析
- 2021年
- 目的探讨前房注射过滤空气在原发性慢性闭角型青光眼治疗中的作用。方法原发性慢性闭角型青光眼患者52例(86眼)随机分为对照组和观察组各43眼。对照组行复合式小梁切除术,观察组在行复合式小梁切除术基础上加前房注射过滤空气。术后随访6个月,比较分析两组疗效、并发症、视力及眼压变化情况。结果术后1日及术后3日观察组眼压值较对照组明显增高,术后3日观察组眼压已快速下降而恢复正常。对照组早期较低的眼压逐渐上升并趋于正常,观察组眼压则由高降低趋于稳定,眼压下降缓慢,眼压波动幅度极小。观察组术后浅前房、恶性青光眼和非计划再次手术发生数均明显少于对照组。观察组的住院时间和住院总费用较对照组明显减少。结论在复合式小梁切除术基础上加前房注射过滤空气治疗原发性慢性闭角型青光眼能减少恶性青光眼、术后浅前房及非计划再次手术的发生率,可减少住院时间,降低住院费用。
- 文勇白美春
- 关键词:原发性慢性闭角型青光眼原发性急性闭角型青光眼恶性青光眼