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桃红四物汤加减治疗肾虚血瘀型卵巢 储备 功能 低下 临床研究 2025年 目的:观察桃红四物汤加减治疗肾虚血瘀型卵巢 储备 功能 低下 (DOR)的疗效。方法:选取2023年4月—2024年4月温州医科大学附属第三医院收治的108例肾虚血瘀型DOR患者,按信封法随机分为对照组及观察组各54例。对照组给予戊酸雌二醇片加地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤加减治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后月经情况评分、肾虚血瘀证候评分、血清性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、抗苗勒氏管激素(AMH)、FSH/LH]水平、卵巢 间质动脉血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]值的变化。结果:治疗后,2组月经情况评分、肾虚血瘀证候评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组月经情况评分及肾虚血瘀证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FSH、LH、PRL及FSH/LH水平均较治疗前下降(P<0.05),E_(2)、P、AMH水平均较治疗前上升(P<0.05);观察组FSH、LH、PRL及FSH/LH水平均低于对照组(P<0.05),E_(2)、P、AMH水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PSV值均较治疗前上升(P<0.05),PI、RI值均较治疗前下降(P<0.05);观察组PSV值高于对照组(P<0.05),PI、RI值均低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为94.44%(51/54),对照组为79.63%(43/54),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组均未发生严重不良反应。结论:桃红四物汤加减治疗肾虚血瘀型DOR疗效较好,可有效缓解临床症状,改善卵巢 储备 功能 ,安全性高。 周笑梅 钱海墨 陈颖异关键词:卵巢储备功能低下 肾虚血瘀型 桃红四物汤 基于数据挖掘分析吴克明教授“补肾养血活血”理论治疗卵巢 储备 功能 低下 的用药规律 2025年 目的探究卵巢 储备 功能 低下 (decline in ovarian reserbe,DOR)患者的中医体质、中医证型分布特点及吴克明教授临床治疗的用药规律。方法遵循流行病学调查方法,采用《中医体质分类与判定表》对DOR患者进行打分和体质分类,参考《中医妇科常见病诊疗指南》及《中医妇科学》中“不孕症”“月经病”等证候分类,进行辨证分型,并收集吴克明教授门诊治疗DOR的中药处方信息。采用中医传承辅助平台(V2.5)进行挖掘分析相关用药规律。结果在所收集124例DOR患者的体质信息中,阳虚质36例,占29.03%;血瘀质19例,占15.32%;平和质16例,占12.9%;而气郁质、阴虚质、气虚质等占较少比例。中医证型分类中肾虚血瘀证共48例、脾肾阳虚证27例、肝郁肾虚证22例、气血两虚证14例、肝肾阴虚证13例。使用中医传承辅助平台对124例门诊处方进行数据挖掘,得出核心组方为:肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿、枸杞子、覆盆子、黄精、当归、山萸肉、熟地黄、牡丹皮、香附。结论通过中医辅助平台对临床收集124例DOR患者的体质类型及其中药处方进行分析,阳虚质、血瘀质和肾虚血瘀证、脾肾阳虚证患者占比最多,而核心组方药物主要为肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿、当归等,其中肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿补肾精温肾阳,当归养血活血调经,初步揭示了吴克明教授在补肾养血活血法指导下临床治疗DOR的用药规律,并为不同体质类型、中医证型分类下DOR的临床治疗提供一定参考依据。 严谨 杨皓博 吴克明关键词:卵巢储备功能低下 蔡氏妇科育肾法结合芬吗通治疗卵巢 储备 功能 低下 的临床研究 2025年 目的评价蔡氏妇科育肾法结合芬吗通治疗卵巢 储备 功能 低下 (DOR)的临床疗效,探讨其作用机制。方法随机对照试验研究。选择2020年9月-2022年1月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科门诊63例DOR患者作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组32例、对照组31例。对照组口服芬吗通,观察组在对照组基础上结合蔡氏妇科育肾法治疗。2组均治疗3个月经周期。采用阴道超声行双侧窦卵泡计数(AFC),ELISA法检测血清TGF-β1、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-21水平,生化法检测血清FSH、LH、雌二醇(E2)、抗缪勒管激素(AMH)、MDA水平;采用中医证候评分评估症状严重程度、月经评分评估月经异常情况;评价临床疗效。结果观察组总有效率为87.50%(28/32)、对照组为58.06%(18/31),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=8.42,P=0.004)。观察组治疗后AFC[(3.93±2.32)个比(2.21±2.18)个,t=3.03]高于对照组(P<0.01);血清FSH[10.05(8.35,21.48)IU/L比20.60(8.00,43.30)IU/L,Z=2.18]水平低于对照组(P<0.05),血清AMH[0.19(0.03,0.47)μg/L比0.02(0.01,0.24)μg/L,Z=-1.54]水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清TGF-β1[(68.27±11.76)ng/L比(55.33±13.03)ng/L,t=4.14]、IL-1β[(58.00±7.53)ng/L比(52.31±8.06)ng/L,t=2.89]水平高于对照组,IL-6[(33.26±7.45)ng/L比(40.69±11.69)ng/L,t=3.02]、IL-21[(118.37±15.56)ng/L比(140.43±25.51)ng/L,t=-4.04]水平低于对照组(P<0.01)。结论蔡氏妇科育肾法结合芬吗通可增加DOR患者AFC,提高临床疗效,其作用机制可能与降低血清FSH、LH水平,升高E2水平有关。 唐红 洪文顺 王玲玲 庄梦斐 曹阳 谭丽 张婷婷关键词:卵巢储备 中西医结合疗法 卵巢 储备 功能 低下 的诊治进展2024年 卵巢 储备 功能 减退是指女性卵巢 内的卵子数量、质量和生长能力下降,导致排卵障碍或卵子质量下降,从而影响女性生育能力的一种生理现象。与年龄相关的生理性卵巢 储备 功能 低下 成为高龄女性不孕的主要因素。同时,由于环境、社会、医源性等多因素作用,病理性卵巢 储备 功能 低下 的患病率也逐渐升高,年轻女性的生育力亦受到极大威胁。现就从病因、诊断和治疗3个方面对卵巢 储备 功能 减退的诊治进展做阐述,以期能够为疾病的临床诊疗提供思路。 车祺 董曦关键词:卵巢储备功能低下 女性不孕 临床诊疗 排卵障碍 诊治进展 年轻女性 卵巢 储备 功能 低下 的中西医研究进展2024年 卵巢 储备 功能 是指卵巢 内残存卵泡的数量和质量,反映女性生育潜能。卵巢 储备 功能 低下 是妇产科的常见病之一,临床表现为月经量减少、月经紊乱、月经稀发、闭经乃至不孕不育等一系列内分泌功能 紊乱的疾病,卵巢 储备 功能 低下 的发展呈渐进性,约1~6年可发展为卵巢 早衰。目前,临床上主要采用激素替代疗法、免疫治疗、干细胞移植、辅助生育、心理干预等方法,但是存在较多不良反应。近年来,随着中医药的发展,许多研究发现,中医药治疗卵巢 储备 功能 低下 疗效显著,不良反应少,能为广大女性患者所接受。 包正倩 邓颖关键词:月经紊乱 闭经 卵巢储备功能低下 中西医 补肾温阳汤治疗卵巢 储备 功能 低下 临床研究 2024年 目的:观察补肾温阳汤治疗卵巢 储备 功能 低下 的临床疗效。方法:将60例卵巢 储备 功能 低下 患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾温阳汤。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后中医证候积分、激素水平[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、抗米勒管激素(anti mullerian hormone,AMH)]、卵巢 功能 指标[卵巢 体积、卵巢 窦卵泡数、卵巢 间质动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)]变化情况。结果:观察组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血清FSH、LH低于本组治疗前,E_(2)高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后卵巢 窦卵泡数、PSV高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾温阳汤治疗卵巢 储备 功能 低下 ,可改善患者的临床症状,调节激素水平,促进卵巢 功能 恢复。 赵艳晓 毛常峰关键词:卵巢储备功能低下 中西医结合疗法 中西医治疗卵巢 储备 功能 低下 不孕症的效果分析 2024年 探究利用中西医治疗在卵巢 储备 功能 低下 (DOR)的不孕患者中的应用效果与价值。方法 选取112例卵巢 储备 功能 低下 不孕症患者,按照治疗方法差异划分为参照组与结合组,围绕性激素水平、中医证候积分与月经恢复情况等展开分析。结果 治疗前,两组患者体内血清孕酮、卵泡刺激素(FSH)、雌激素及黄体生成素(LH)激素水平无明显差异(p>0.05),但治疗后结合组各类激素指标(4.51±1.33、196.46±31.29、8.33±1.23)显著低于参照组(5.32±1.49、322.21±52.03、9.59±3.62),中医症候积分也是如此(p<0.05);治疗1年内,结合组的妊娠成功率76.78%、月经恢复率91.07%显著高于参照组的73.21%、57.14%(p<0.05)。结论 相较于常规西药治疗,滋阴补肾汤与黄体酮胶囊、戊酸雌二醇的联合应用,对提高卵巢 储备 功能 低下 不孕症患者妊娠成功率有积极影响,可以促进患者月经恢复、降低性激素水平,进而有效地改善卵巢 储备 功能 。 雷宁金关键词:中西医结合 卵巢储备功能低下 不孕症 一种自身免疫性甲状腺炎诱导的卵巢 储备 功能 低下 动物模型的构建方法 本发明涉及一种自身免疫性甲状腺炎诱导的卵巢 储备 功能 低下 动物模型的构建方法,取动物,连续2周于皮下注射初次免疫乳化剂,每周1~2次,从第3周起注射强化免疫乳化剂5~13周,每周1~2次。本发明建立的EAT导致的DOR模型具... 陆华 李方远 张琦 谭沛 李小青 陈仁 刘芊辰 杨茜 强玲侠中医三联疗法治疗卵巢 储备 功能 低下 性不孕症疗效观察 2024年 目的观察中药口服、中药超微粉腹部热敷、温针灸三联疗法治疗卵巢 储备 功能 低下 性不孕症患者的临床疗效。方法选择2017年10月—2020年3月在石家庄杏林中西医结合医院就诊的卵巢 储备 功能 低下 性不孕症患者120例,根据治疗方法不同分为2组,对照组34例采用西药克龄蒙等常规治疗,治疗组86例在对照组治疗基础上给予七子补肾育卵方口服、中药超微粉腹部热敷、温针灸综合治疗,2组均连续治疗3个月经周期。比较2组治疗前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))及抗苗勒管激素(AMH)水平,超声观察2组治疗前后卵巢 体积、子宫内膜厚度、窦卵泡数及促排卵后优势卵泡数量及其大小,统计2组排卵率、妊娠率、月经恢复率及临床总体疗效。结果治疗后,2组血清FSH、LH水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),血清E_(2)及AMH水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且2组间血清FSH、LH、E_(2)、AMH水平比较以治疗组改善更明显(P均<0.05)。治疗后2组子宫内膜厚度、窦卵泡数及卵巢 体积均较治疗前明显增加(P均<0.05),且治疗组均明显高于对照组(P均<0.05);促排后治疗组优势卵泡数明显多于对照组(P<0.05),优势卵泡直径明显大于对照组(P<0.05)。治疗组排卵率为73.26%(189/258),月经恢复率为97.67%(84/86),成功妊娠率为46.51%(40/86),总有效率为95.34%(82/86),对照组分别为53.92%(55/102)、67.65%(23/34)、17.65%(6/34)、88.24%(30/34),治疗组均明显高于对照组(P均<0.05)。结论中医三联疗法治疗卵巢 储备 功能 低下 性不孕症患者疗效好,能改善患者卵巢 储备 功能 ,促进月经周期恢复和排卵,提高妊娠率。 李思然 陈俊梅 徐林平 郝美华 刘姿润 王仪凡 王医瞻 王仪然 蔡传庆 董英关键词:卵巢储备功能低下 不孕症 三联疗法 温针灸 卵巢 储备 功能 低下 患者血清AMH、Betatrophin水平与卵巢 反应性、IVF-ET妊娠结局关系2024年 目的:探讨卵巢 储备 功能 低下 (DOR)患者血清抗苗勒管激素(AMH)、促代谢因子(Betatrophin)水平与卵巢 反应性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法:收集2019年12月-2022年12月在本院行IVF-ET的DOR患者137例临床资料,根据卵巢 反应性将患者分为低反应组(n=112)、正常反应组(n=16)、高反应组(n=9);根据妊娠结局将患者分为妊娠成功组(n=44)和妊娠失败组(n=93)。酶联免疫吸附法检测血清AMH、Betatrophin水平,受试者工作特性(ROC)曲线评估2项指标预测IVF-ET妊娠结局价值;多因素logistic回归分析影响妊娠的因素。结果:低反应组、正常组、高反应组血清AMH水平(0.49±0.13 ng/ml、0.98±0.21 ng/ml、1.05±0.26 ng/ml)依次升高,血清Betatrophin水平(156.95±16.33 pg/ml、112.17±13.42 pg/ml、92.64±11.03 pg/ml)依次降低;妊娠成功组血清AMH水平(1.07±0.36 ng/ml)高于妊娠失败组(0.34±0.19 ng/ml),Betatrophin水平(136.29±14.42 pg/ml)低于妊娠失败组(216.16±21.05 pg/ml)(均P<0.05)。血清AMH、Betatrophin预测DOR患者IVF-ET妊娠结局的曲线下面积(AUC)(95%CI)别为0.857、0.771,两项指标联合预测的AUC为0.904。多因素logistic回归分析显示,卵泡刺激素/促黄体生成素比值≥2、卵巢 低反应、AMH≤0.71 ng/ml、Betatrophin≥176.23 pg/ml是DOR患者IVF-ET妊娠失败的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清AMH、Betatrophin水平与DOR患者卵巢 反应性、IVF-ET妊娠结局有关,二者有望作为预测DOR患者IVF-ET妊娠结局的生物标记物。 李翠明 韦敏 白华关键词:体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能低下 抗苗勒管激素 卵巢反应性
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