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- 2011年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:ICU来源细菌耐药监测
- 目的:了解我国不同地区重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布及耐药性.方法:全国149家医院ICU分离细菌,按照统一方案进行抗菌药物的敏感性试验,并按照CLSI2011-M100-S21舨判定结果.结果:2011年度收集...
- 朱任媛吕媛张小江杨启文王瑶王贺陈雨佟大伟徐英春郑波
- 关键词：重症监护病房耐药性
- 2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:老年患者细菌耐药监测被引量：23
- 2012年
- 目的了解老年患者细菌感染种类分布及耐药特点。方法用常规方法分离病原菌,用API鉴定或自动化细菌鉴定仪鉴定细菌,采用K-B纸片扩散法或自动化微量肉汤稀释法进行药敏试验;应用WHONET5.4软件进行统计分析。结果全国125所医院>65岁的老年患者共分离97 494株细菌,其中革兰阴性菌72 655株,革兰阳性菌24 839株,分离数前10位的依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌、屎肠球菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌;38.1%的细菌来源于痰标本,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯和奇异变形菌产ESBLs的检出率分别为70.1%、54.1%、40.6%和32.7%;肠杆菌科对美罗培南的耐药率均<5.0%,而肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率已高达12.3%,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率分别为<30.0%、55.0%,均对多黏菌素保持高度敏感性,敏感率分别为96.1%和96.0%;MRSA和MRCNS的分离率分别为69.9%和83.3%;未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺葡萄球菌属,肠球菌属对万古霉素和替考拉宁的耐药率均<6.2%,未发现耐利奈唑胺肠球菌。结论对>65岁患者细菌耐药性应引起足够重视,加强抗菌药物合理使用以降低耐药性,并采取有效措施控制其传播。
- 褚云卓田素飞年华李富顺尚红
- 关键词：细菌耐药监测耐药率老年患者
- 2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:ICU来源细菌耐药性监测被引量：138
- 2012年
- 目的了解我国2010年来源于重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布及耐药性。方法使用WHONET5.6软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药监测网所属129所三级甲等医院2010年度ICU来源的菌株进行分析。结果 2010年度共收集ICU分离菌株27 034株,其中革兰阳性菌7078株占26.2%,革兰阴性菌19 956株占73.8%;革兰阳性菌中前3位分别为葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属,革兰阴性菌中占前5位的为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和嗜麦芽寡养单胞菌;采集标本占前3位的是痰液、血液和尿液,分别占63.2%、11.6%、5.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率约80.0%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺葡萄球菌;粪肠球菌和屎肠球菌中分别有1.4%和8.7%对万古霉素耐药,1.0%和5.9%对替考拉宁耐药;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为73.9%和54.5%;肠杆菌科细菌中存在一部分耐碳青霉烯类菌株,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为6.4%和14.5%;铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为40.4%和34.9%,鲍氏不动杆菌对两者的耐药率分别为72.9%和73.5%,但二者对多黏菌素B仍保持较高敏感性。结论我国ICU来源细菌仍然以非发酵菌、葡萄球菌属、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,细菌的耐药性比较严重,必须加以注意,需要控制抗菌药物的使用并继续密切监测ICU病原菌耐药变化趋势。
- 张丽杨文航肖盟徐英春郑波吕媛
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性
- 2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:青壮年来源菌株耐药监测结果被引量：12
- 2012年
- 目的了解我国青壮年(14～65岁)感染患者病原菌构成以及耐药性。方法自2010年1月1日-12月31日收集129所成员单位抗菌药物敏感试验数据,根据卫生部全国细菌耐药监测网的监测方案和CLSI 2010年标准,采用WHONET软件,对青壮年(14～65岁)患者的耐药监测数据进行分析总结。结果全国129所医院2010年度上报青壮年人群来源的菌株共137 712株,革兰阴性菌占68.2%,其中大肠埃希菌25 227株占18.3%,肺炎克雷伯菌14 440株占10.5%,铜绿假单胞菌15 774株占11.5%,鲍氏不动杆菌12 998株占9.4%;革兰阳性菌占31.8%,主要包括金黄色葡萄球菌12 779株占9.3%,凝固酶阴性葡萄球菌14 622株占10.6%,粪肠球菌5376株占3.9%和屎肠球菌3867株占2.8%;对葡萄球菌属保持100.0%敏感的有利奈唑胺、万古霉素,值得注意的是开始出现耐替考拉宁葡萄球菌约1.0%、耐万古霉素屎肠球菌为2.2%;所有肠杆菌科的各种细菌均出现耐碳青霉烯类抗菌药物菌株;非发酵菌对各类抗菌药物的敏感性均很低,保持70.0%敏感的药物主要有多黏菌素B和碳青霉烯类,但不动杆菌属对碳青霉烯类的敏感性已下降到约42.0%;苛氧菌在青壮年人群感染标本中的分离率仍很低,且对各类抗菌药物保持很高的敏感性。结论引起我国青壮年人群感染的病原菌以革兰阴性菌为主;许多常见病原菌对常用抗菌药物的耐药性严重,加强细菌耐药性监测,促进抗菌药物的合理使用非常重要。
- 梅亚宁童明庆
- 关键词：卫生部全国细菌耐药监测网青壮年细菌耐药性
- 2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:胆汁培养病原菌的构成及耐药性监测被引量：31
- 2012年
- 目的了解我国胆道感染细菌分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法按照卫生部全国细菌耐药监测网统一方案,2010年度由114所医院从胆汁分离的细菌进行药敏测定;相关数据采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果共分离4556株细菌,其中革兰阴性杆菌2888株占63.4%,革兰阳性球菌1668株占36.6%;革兰阴性杆菌中位列前3位的是大肠埃希菌占23.2%、肺炎克雷伯菌占8.5%和铜绿假单胞菌占6.8%;最常见的革兰阳性球菌是屎肠球菌占11.6%,粪肠球菌占11.5%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素的耐药率以头孢噻肟最高,分别为72.9%和60.3%,对头孢吡肟的耐药率分别为30.9%和20.5%,对左氧氟沙星耐药率分别为58.2%和30.2%,对美罗培南的耐药率为2.0%和3.8%;铜绿假单胞菌对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为16.1%、20.3%和24.2%;屎肠球菌和粪肠球菌对糖肽类药物的耐药率为0.5%～2.2%;该次检测中首次出现对利奈唑胺的耐药株,耐药率为0.7%和1.7%。结论我国胆道感染病原菌以大肠埃希菌、肠球菌属和肺炎克雷伯菌最常见,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈上升趋势,耐糖肽类肠球菌属分离率有所增加,出现了耐利奈唑胺菌株。
- 周春妹胡必杰吕媛
- 关键词：胆道感染病原菌耐药
- 2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:伤口感染病原菌分布及耐药监测被引量：20
- 2012年
- 目的了解2010年我国114所三级甲等医院临床患者伤口感染的细菌分布及耐药性。方法采用纸片法、MIC法或E-test法进行药敏试验,采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果共分离病原菌14 424株,其中革兰阴性菌8428株占58.4%,革兰阳性菌5877株占40.8%;分离率最高的前5位病原菌依次为:大肠埃希菌占20.7%、金黄色葡萄球菌占16.3%、铜绿假单胞菌占9.6%、肺炎克雷伯菌占7.6%、表皮葡萄球菌占5.1%;未检出对万古霉素和利奈唑胺中介或耐药的葡萄球菌属,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对替考拉宁的中介率分别为0.1%、1.8%、0,耐药率分别为0.2%、0.9%、3.4%;未发现对利奈唑胺中介或耐药的肠球菌属,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的中介率分别为3.4%、1.4%,耐药率分别为1.3%、1.4%,粪肠球菌对替考拉宁的耐药率为0.8%,屎肠球菌对替考拉宁的中介率为0.6%,未发现耐替考拉宁屎肠球菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对美罗培南的耐药率分别为3.1%、1.1%,鲍氏不动杆菌对多数抗菌药物的敏感性<33.0%,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对美罗培南的耐药率分别为15.4%、49.9%。结论我国临床患者伤口感染主要致病菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,细菌耐药现象严重。
- 胡志东王凤霞李金李静徐海茹田彬
- 关键词：耐药性伤口感染大肠埃希菌
- 卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2007-2008年报告被引量：77
- 2011年
- 目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况。方法定点收集来自全国20家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法,测定抗菌药物MIC值。对2007年1月至2008年3月来自全国19座城市20家医院的5204株临床分离致病菌,进行了MIC测定。结果革兰阳性菌1310株,占25.2%;革兰阴性菌3894株,占74.8%。MIC结果显示,对甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)和对甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为73.6%和79.5%;未发现对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁有2.4%的中介率和1.2%的耐药率。粪肠球菌对青霉素的耐药率为23.7%;屎肠球菌则高达88.7%。在344株肠球菌中,发现2株对糖肽类耐药的VanA型屎肠球菌;5株对万古霉素中介的其他肠球菌。按口服青霉素V标准判断,对青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)和对青霉素中介肺炎链球菌(PISP)的检出率分别为17.3%和46.0%;非脑膜炎、非肠道系统给药的青霉素耐药率为0,中介率为0.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素,仍保持很高的敏感性,敏感率大于99%;此外,拉氧头孢、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦也具有很好抗菌活性,耐药率均在10%以下。非发酵革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,对亚安培南的耐药率分别为29.3%和29.2%,较2004-2005年的监测结果有明显增加,但仍属于对非发酵菌抗菌活性较好的药物。此外,酶抑制剂复方制剂、氟喹诺酮类药物及米诺环素等也有较强抗菌作用。比较不同病房来源菌株耐药率显示,ICU菌株耐药率高于NICU,但两者之间的差距在缩小。结论 MRSA检出率以及金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌耐药率增高,较以往的监测结果明显上升。大环内酯类、喹诺酮及氨基糖苷类药物抗菌作用明显低于欧美及日本等监测报道;大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药�
- 李耘刘健薛峰张秀珍胡云建王桂兰褚云卓胡志东杨敬芳赵旺胜顾兵胡必杰俞云松杨健李艳刘文恩周玲杨亚静府伟灵徐修礼裴凤艳杨滨孟灵季萍郝凤兰钟巍王琪李曼宁齐慧敏
- 关键词：细菌耐药监测最低抑菌浓度敏感率耐药率
- 卫生部全国细菌耐药监测网2010年北京地区细菌耐药监测被引量：8
- 2011年
- 目的总结北京地区细菌耐药状况与发展趋势。方法监测2010年度北京地区14所医院临床分离细菌耐药状况,细菌敏感性测定采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以WHONET 5.6软件进行数据分析。结果共获得临床分离菌31754株,革兰阴性菌20733株,占65.3%;革兰阳性菌11021株,占34.7%。最常见的细菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与凝固酶阴性葡萄球菌的发生率分别为56.3%和83.2%;未发现万古霉素耐药葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.7%和14.8%,未发现利奈唑胺耐药肠球菌。耐青霉素肺炎链球菌比率为8.7%。有8.9%和0.4%的大肠埃希菌及16.2%和2.5%的肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药。铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约30%,鲍曼不动杆菌耐药率超过铜绿假单胞菌。结论本年度北京地区临床分离细菌耐药现象仍较为普遍,但同上年度相比,大多数细菌耐药率未呈上升趋势。耐万古霉素的肠球菌和葡萄球菌检出率有所增加。
- 马序竹郑波薛峰
- 关键词：细菌耐药性
- 卫生部全国细菌耐药监测网2010年华北地区细菌耐药监测被引量：16
- 2011年
- 目的总结2010年度华北地区医院临床分离细菌的构成以及对常用抗菌药物的耐药情况。方法在统一方案下,收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个省、直辖市23家医院临床分离菌株,用统一标准方法进行药物敏感性试验,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 2010年全年共收集菌株50277株。其中,革兰阳性菌16215株(32.3%),革兰阴性菌34062株(67.8%)。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,耐甲氧西林葡萄球菌分别占50.6%和83.4%;金黄色葡萄球菌中,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的菌株。粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁对其不敏感率分别为0.6%和0.1%;屎肠球菌对其不敏感菌株分别为8.2%和3.6%。共收集肺炎链球菌375株,按照颅内感染折点判断,青霉素耐药肺炎链球菌比例为88.7%;按照非颅内感染折点判断,青霉素耐药肺炎链球菌比例为6.5%。流感嗜血菌共分离出347株,对氨苄西林的耐药率为31.9%。大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为5.7%,9.8%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的的耐药率分别达28.3%和56.5%。结论华北地区细菌耐药性仍呈上升趋势,要合理应用抗菌药物并开展以预防为主的有效措施。
- 艾效曼陶凤蓉许宏涛陈东科张秀珍胡云建
- 关键词：细菌耐药监测抗菌药
- 卫生部全国细菌耐药监测网2010年东北地区细菌耐药监测被引量：15
- 2011年
- 目的总结2010年东北地区临床分离细菌种类分布及耐药特点。方法常规方法分离病原菌;用API鉴定系统或自动化细菌鉴定仪,鉴定细菌至种的水平;K-B法或微量稀释法,测定药物的敏感性;用Whonet 5.6软件进行统计分析。结果 26家医院共分离出35154株细菌。其中,革兰阴性菌占75.6%;革兰阳性菌占24.4%。50.4%的细菌来源于痰标本。碳青霉烯类药物对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌的耐药率均在10%以下。多粘菌素B对铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率分别为2.8%和1.4%;米诺环素对鲍曼不动杆菌耐药率仅为10.6%。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株的分离率分别为57.4%和70.4%;未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。肠球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率为0～1.7%。结论细菌耐药形势严峻,需加强抗菌药物合理使用,并采取有效措施控制其传播。
- 张智洁王军孙继梅王艳玲周秀珍刘勇
- 关键词：细菌耐药监测耐药率细菌感染
