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辅助放疗与单纯手术治疗pT_(2-3)N_(0)M_(0)期食管鳞癌临床价值的meta分析: 2024年; 目的比较根治性切除术后pT_(2-3)N_(0)M_(0)期的食管鳞癌患者辅助放疗对比单纯手术治疗的疗效与安全性。方法通过计算机全面检索Web of Science、Embase、PubMed、Cochrane Library、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方等相关数据库,检索时限均从建库至2022年12月。根据纳入和排除标准进行文献筛选,采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果最终纳入8项包括2424例患者的临床对照研究资料。meta分析结果显示,术后辅助放疗与单纯手术相比,有较高的3、5年无瘤生存率(OR=2.33,95%CI为1.71~3.17,P<0.001;OR=2.38,95%CI为1.73~3.27,P<0.001)和3、5年总生存率(OR=1.89,95%CI为1.37~2.60,P<0.01;OR=1.94,95%CI为1.50~2.49,P<0.001),同时,术后辅助放疗组的局部复发率(OR=0.33,95%CI为0.21~0.50,P<0.001)及远处转移率(OR=0.62,95%CI为0.39~0.98,P=0.040)均低于单纯手术。术后放疗不良反应发生率报道了放射性食管炎发生率(1.4%~9.5%)、放射性肺炎发生率(2.1%)和吻合口狭窄发生率(5.3%)。结论对pT_(2-3)N_(0)M_(0)期食管鳞癌根治性切除术后患者,辅助放疗较单纯手术可提高3、5年无瘤生存率和3、5年总生存率,同时辅助放疗可降低局部复发率及远处转移率。因此,术后辅助放疗是pT_(2-3)N_(0)M_(0)期食管鳞癌可选的治疗方案。; 崔莉渠琬溪袁仕旺王旻寒王将覃朝晖姚元虎; 关键词：食道鳞癌根治性切除术

手术联合光动力vs单纯手术治疗特殊类型基底细胞癌疗效研究: 目的：　　基底细胞癌（Basal Cell Carcinoma，BCC）是全球发病率排名第一位的皮肤癌症，针对不同患者选择适宜的治疗方式有利于提高患者生活质量。手术治疗是BCC患者的主要治疗手段，但单纯手术切除所带来的瘢...; 言子琪; 关键词：基底细胞癌手术治疗光动力治疗

吸烟、饮酒、嚼槟榔对65岁及以上单纯手术治疗的口腔癌患者生存的影响: 2023年; 【目的】探讨吸烟、饮酒、嚼槟榔对65岁及以上口腔癌单纯手术治疗患者生存的影响。【方法】回顾性分析2013年10月至2021年1月湖南省肿瘤医院收治的单纯手术治疗的65岁及以上口腔癌患者的临床资料,分析其吸烟、饮酒、嚼槟榔情况,并通过电话随访获得患者的生存情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析口腔癌患者单纯手术治疗生存的影响因素。【结果】224例口腔癌患者中位年龄为67.00岁,总中位生存期为85个月,5年生存率为60.3%。单因素生存分析显示,年龄、疼痛、病理分化程度、肿瘤分期、肿瘤直径、侵袭范围是影响65岁及以上口腔癌单纯手术治疗患者生存时间的相关因素(P<0.05)。多因素生存分析显示,年龄>70岁、低分化、肿瘤分期Ⅳ期是影响65岁及以上口腔癌单纯手术治疗患者生存的独立危险因素(均P<0.05)。【结论】吸烟、饮酒、嚼槟榔行为是影响老年单纯手术治疗口腔癌患者生存的独立危险因素,年龄>70岁、低分化、肿瘤分期晚是影响老年口腔癌患者生存的危险因素,当65岁及以上口腔癌患者有淋巴结转移时,手术治疗仍然可能是较好的选择。; 朱蕾钟锐邱艳芳单振锋胡依娜谢江华邹艳辉; 关键词：饮酒槟榔

放疗联合手术治疗与单纯手术治疗胃癌的有效性及安全性研究: 目的:探究治疗胃癌患者时采用放疗联合手术治疗与单纯手术治疗两种方法的临床有效性和安全性差异。方法:时间段选取2019年4月～2022年4月,从我院收治的胃癌患者中按照随机抽取的方式选取30例作为研究对象,根据所采取治疗方...; 张守安; 关键词：胃癌手术治疗治疗有效率复发率不良反应发生率

基于成本-效果分析的新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济学评价被引量：1: 2022年; 目的:基于成本-效果分析,探讨新辅助化疗联合手术与单纯手术治疗晚期食管癌的经济性。方法:采用分层随机法将2007年6月至2014年12月四川省肿瘤医院等8家医院收治的451例临床分期为T1-4N1M0/T4N0M0的食管鳞状细胞癌患者分为研究组和对照组。对照组患者(n=227)采用单纯手术治疗,研究组患者(n=224)采用新辅助化疗联合手术治疗。根据食管癌的疾病进展过程,将疾病分为3种状态,即疾病无进展状态、复发/转移状态和死亡状态,建立马尔可夫(Markov)模型评价两种治疗方案的经济性。结果:模型运行10年显示,单纯手术方案、新辅助化疗联合手术方案治疗食管癌的成本分别为578 334.18、1 024 119.63元。新辅助化疗联合手术方案治疗食管癌的增量成本-效果比为19 209.26元/QALY。结论:新辅助化疗联合手术方案的增量成本-效果比为19 209.26元/QALY,远低于四川省2019年的意愿支付阈值55 774元/QALY。因此,新辅助化疗联合手术方案具有显著的成本-效果优势。; 周辉张引颖李朝娟安媛媛阮艺宏韩永涛陈丹镝; 关键词：新辅助化疗 MARKOV模型成本-效果分析

Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗与单纯手术治疗的临床效果研究: 目的：探究Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗与单纯手术治疗的临床效果。　　方法：于2010年1月1日~2015年12月31日河北医科大学第四医院胸外科病房收治的肺癌患者中，依照相应的筛选标准选出Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌患者2...; 沈逸飞; 关键词：非小细胞肺癌新辅助化疗手术治疗临床疗效

对比局部晚期食管鳞癌新辅助放化疗联合手术与单纯手术治疗的疗效被引量：5: 2021年; 目的比较新辅助放化疗联合手术与单纯手术治疗局部晚期食管鳞癌的疗效。方法80例局部晚期食管鳞癌患者,根据电脑随机选取方式分成观察组与对照组,每组40例。对照组患者应用单纯常规开胸开腹根治手术治疗,观察组在对照组基础之上联合新辅助放化疗进行治疗。比较两组的近期治疗效果,并发症发生率、淋巴转移率,1、2、3年的生存率,生活质量评分。结果观察组患者近期治疗总有效率97.5%高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症发生率10.0%、淋巴转移率5.0%,均低于对照组的27.5%、20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1、2、3年的生存率分别为95.0%、87.5%、65.0%,均高于对照组的80.0%、67.5%、42.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的生活乐趣、心理状态、生活活动能力、睡眠质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间,7.5%发生头昏头痛,12.5%发生胃肠道反应,5.0%发生疲劳乏力,7.5%发生食欲下降,5.0%发生皮肤反应,7.5%肝肾毒素反应。结论对局部晚期食管鳞癌患者应用新辅助放化疗联合手术治疗方案的临床可行性和安全性均较高,可有效提高临床治疗效果,减少患者并发症的发生,能够最大限度延长患者的生存期,从而提高患者生存质量。; 丁国强白舒于四海刘鸿运; 关键词：新辅助放化疗手术疗效研究

脑转移瘤患者单纯手术治疗与手术联合术后脑部放疗对比分析被引量：3: 2021年; 目的总结脑转移瘤单纯手术和手术联合术后脑部放疗的治疗经验,并筛查此类患者放疗获益的相关影响因素。方法纳入北京协和医院脑转移瘤数据库中2011年1月1日至2018年12月31日的成人脑转移瘤患者141例,根据不同治疗方案分为单纯手术组(91例)和手术联合术后脑部放疗组(联合治疗组,50例),收集性别、年龄、脑转移瘤数目和部位、神经系统症状、颅外转移、治疗方案等临床资料,绘制Kaplan⁃Meier生存曲线,并通过亚组分析、单因素log⁃rank检验和多因素Cox回归分析筛查预后相关影响因素,构建预后评分系统。结果原发肿瘤主要为非小细胞肺癌和乳腺癌,以单发脑转移瘤、单纯幕上肿瘤、存在神经系统症状为主。与单纯手术组相比,联合治疗组原发肿瘤局部治疗比例较高(P=0.018),中位生存期较长(P=0.009)。多因素Cox回归分析显示,女性(RR=0.209,95%CI:0.077~0.567;P=0.002)、年龄≥65岁(RR=2.994,95%CI:1.066~8.411;P=0.037)、原发肿瘤为非小细胞肺癌(RR=0.175,95%CI:0.062~0.496;P=0.001)、脑转移瘤位于幕下(RR=0.065,95%CI:0.009~0.462;P=0.006)以及同时位于幕上和幕下(RR=0.130,95%CI:0.020~0.864;P=0.035)是患者生存预后的影响因素。根据上述结果构建预后评分系统,对于评分>4的患者,联合治疗组中位生存期长于单纯手术组(P=0.023)。结论手术联合术后脑部放疗可使脑转移瘤患者生存获益;女性、年龄≥65岁、原发肿瘤为非小细胞肺癌、幕下肿瘤是患者生存预后的影响因素;预后评分系统>4的患者推荐手术联合术后脑部放疗,评分≤4的患者可根据个体情况决定单纯手术或手术联合术后脑部放疗。; 王月坤刘磊陈琬琦王裕马文斌; 关键词：脑肿瘤存活率分析

食管癌单纯手术治疗与术前新辅助疗法的系统评价: 2021年; 讨论食管癌术前新辅助疗法与单纯手术治疗的疗效差别。方法:对近年来国内外相关文献进行回顾性分析,统计食管癌术前新辅助疗法与单纯手术治疗在3 a、5 a生存率和并发症发生上的差异。结果:与单纯手术治疗相比,不难发现使用新辅助化疗(CTS)患者的3 a生存率较高,结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。但是它们5 a生存率的差异并没有统计学意义(P>0.05)。同时将两组并发症进行比较,差异仍然没有统计学意义(P>0.05)。另一项结果得到,相比单纯手术治疗,新辅助放化疗(CRTS)患者的3 a、5 a生存率均较高;两组并发症相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTS可提高患者3 a生存率,但不可提高5 a生存率。CRTS可提高食管癌患者长期生存率,包括3 a和5 a生存率,也可减少局部复发率,且两者均未见并发症增加。; 沈玉红贾靖李家鑫张佳辉李艳; 关键词：手术治疗新辅助化疗食管癌新辅助放化疗

53例单纯手术治疗极低危组、低危组神经母细胞瘤患儿临床特征及近期预后分析被引量：2: 2021年; 目的探讨神经母细胞瘤(NB)极低危组、低危组(<18个月)患儿仅行单纯手术治疗的临床特征、疗效及其近期预后,为应用单纯手术切除治疗极低危组、低危组NB患儿的意义提供临床依据。方法回顾性分析2016年12月1日—2019年12月31日于北京儿童医院就诊的极低危组和低危组NB仅行单纯手术治疗未行放、化疗治疗患儿的临床信息,分析该组患儿临床特征及近期预后。结果53例患儿入组,极低危组51例,低危组2例。初诊时中位年龄14.1(0.1~141.5)个月。原发瘤灶以腹膜后肾上腺最多见(47.2%)。病理分型:节细胞型神经母细胞瘤30例(56.6%)、神经母细胞瘤型23例(43.4%)。2例患儿血清NSE>100 ng/mL(3.8%),14例高于正常但<100 ng/mL(26.4%,14/53);50例行血清LDH检测,3例患儿血清LDH>500 U/L(6%);40例患儿病初行尿VMA/HVA检测,19例升高(47.5%)。NMYC基因扩增、1p36、11q23缺失均阴性。手术治疗:49例行局部瘤灶切除,3例行原发瘤灶切除+局部淋巴结清扫术,1例行分期肿瘤切除。53例患儿平均随访时间为21.9个月,52例(98.1%)病情稳定无复发。结论极低危组、低危组(<18个月)NB患儿具有良好的生物学特征,通过完整的瘤灶切除和术后定期随访能使患儿获得良好预后,可避免因过度治疗对患儿生活质量带来不利影响。; 简冰林苏雁秦红陈诚豪王生才蒋持怡张诗晗于彤伏利兵曾骐王焕民倪鑫马晓莉; 关键词：神经母细胞瘤手术近期预后

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