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医院单病种费用统计分析及成本控制策略研究: 2024年; 本研究专注于医院单病种费用的统计分析及其成本控制的策略探究.在研究过程中,深入剖析了心血管、呼吸、脑血管与手术、妇产科等多类病种的数据.通过分析,清晰地揭示出各病种在收治例数、平均住院日和次均费用等方面呈现的特点与变化趋势.基于此,提出一系列针对性强的成本控制策略,包括医疗资源优化、治疗方案改进、费用管理强化等,为医院实现高效成本管控提供了极具价值的参考.; 王玲玲; 关键词：单病种费用医院管理

广州市某医院指定手术单病种费用分析及管理对策被引量：3: 2021年; 目的以不同年份指定手术单病种医疗费用之间的差异为切入点,探讨32种指定手术单病种院内管理策略。方法选择广州某三甲医院2017年6月—2020年9月进行包皮过长、结肠息肉、取除骨折内固定装置、取除输尿管支架4种指定手术单病种的广州医保患者的不同年份医疗费用变化进行统计学分析。结果不同年份和不同就医方式的医疗费用、住院天数等均有下降,有统计学差异。结论通过对32种指定手术结算的监管,完善奖惩制度,实施临床路径,是控制医疗费用不合理增长的的有效手段。; 伍敏琦钟嘉冀陈江芸钟碧霞蔡进刘敬; 关键词：就医方式

某三甲公立医院单病种费用管理现状研究被引量：1: 2021年; 目的:通过分析福建某三甲公立医院2020年单病种费用使用情况,找出影响单病种费用的关键费用指标,实现科学合理管控。方法:对该院2020年11672个单病种各类费用进行等级相关分析和主成分分析,同时对个案费用进行回顾性分析。结果:单病种费用的影响大小分别为:麻醉费、检查化验费、药品费、医务性收入、耗材费。结论:医院管理层应从关键费用指标着手,加强管控,合理制定科室各单病种费用分配标准,严格管控麻醉费用,减少不必要的检验检查和用药;通过对病种进行医疗组间对比查缺补漏;应加强医务人员对实施单病种管理知识的培训。; 苏臻颖; 关键词：单病种医保主成分分析

广州市某医院日间手术患者单病种费用及患者负担研究被引量：7: 2020年; 目的:分析实施日间手术治疗患者费用情况,探索日间手术模式下单病种费用控制情况,为日间手术的推广提供科学参考依据。方法:以2018年广州市某医院开展日间手术治疗最多的3个单病种(取除输尿管支架、乳腺良性肿瘤、包皮过长)作为研究对象,以同期对应病种非日间手术治疗模式作为对照组,对2组手术患者的费用结构、平均住院日、平均床日费用、费用影响因素等进行对比分析。结果:取除输尿管支架、乳腺良性肿瘤、包皮过长3类病种日间手术组与非日间手术组次均总费用差异均有统计学意义(P<0.01)。按单病种付费制度下,实施单病种日间手术治疗能有效降低住院费用、缩短平均住院日。医保支付制度是影响日间手术费用最主要的因素,受其限制,实施日间手术治疗患者费用负担并未下降。结论:应优化病种费用结构,扩大按单病种支付患者范围,细化支付方式,以推进日间手术发展。; 占春旺邓婕; 关键词：日间手术单病种

公立医院单病种费用结构分析及应用被引量：2: 2019年; 以项目成本核算为基础的单病种付费制度改革,能够有效控制患者费用负担;同时,也能促使公立医院主动对照医保支付标准,分析病种费用结构,找出内部瓶颈、创新改进方法,提高有限医疗卫生资源的利用效率;促进社会效益与经济效益的双提升。; 李乐波林天乙; 关键词：单病种

基于DRGs的胆囊结石伴急性胆囊炎单病种费用研究被引量：4: 2019年; 目的制定胆囊结石伴急性胆囊炎患者的病例组合方案及费用标准。方法提取某院2016年1月—2018年12月的771例胆囊结石伴急性胆囊炎出院患者病案首页资料,采用Logistic回归分析筛选分类节点变量,运用决策树模型进行病例组合分组,计算各组的费用标准。结果胆囊结石伴急性胆囊炎住院费用的主要影响因素有:年龄、手术方式、住院天数、并发症;通过对771例胆囊结石伴急性胆囊炎患者分组,共形成5个DRGs组合和相对应住院费用标准。结论通过应用以治疗方式及手术方式为主要分类节点的DRGs分组方式,制定符合胆囊结石伴急性胆囊炎患者住院费用标准可为医疗费用支付方式改革提供参考。; 姜良美秦大伟孔冠庆李宝祥邱世彦袁小红石丛; 关键词：DRGS 病例组合决策树模型住院费用

精益管理在卒中中心脑梗死单病种费用控制中的应用研究被引量：15: 2019年; 目的探讨精益管理在卒中中心急性脑梗死(ACI)患者单病种费用控制中的作用。方法采用回顾性研究方法,选择浙江省台州市中心医院卒中中心行静脉溶栓的ACI患者为研究对象,将2016年7月至2017年9月采用传统管理流程的30例患者纳入对照组,将2017年10月至2018年12月采用精益管理的32例患者纳入精益组。对照组采用传统静脉溶栓流程,患者送入神经内科病房进行静脉溶栓;精益组应用精益管理"价值流"优化流程管理,成立卒中中心精益管理团队,建立卒中救治绿色通道,尽量消除等待时间,溶栓地点改为急诊科神经重症加强治疗病房(NICU)。比较两组患者静脉溶栓门-针时间(DNT)、入院至神经内科医生接诊时间(T1)、CT检查至送入神经内科病房或急诊科NICU时间(T2)、神经内科病房或急诊科NICU接诊至用药时间(T3)、DNT控制在40 min内患者比例,溶栓后7 d神经功能缺损恢复情况〔美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分〕、日常生活能力评价(Barthel指数),以及住院时间、住院费用和患者满意度;同时记录患者脑梗死单病种过程质量主要、易漏指标执行率。结果与对照组比较,精益组患者DNT、T1、T2均明显缩短〔DNT(min):39.56±11.12比63.03±19.63,T1(min):16.23±6.79比33.48±12.63,T2(min):13.45±3.84比17.47±5.56,均P<0.01〕,T3略有缩短(min:9.88±1.95比10.95±2.69,P>0.05),DNT控制在40 min内的患者比例明显增加〔75.0%(24/32)比16.7%(5/30),P<0.01〕;同时7 d NIHSS评分明显下降(分:8.66±4.12比13.00±5.63,P<0.01),7 d Barthel指数显著升高(71.6±16.7比54.7±17.1,P<0.01),住院时间明显缩短(d:9.69±4.06比12.47±3.83,P<0.01),住院费用显著减少(元:16 338±5 481比19 470±5 495,P<0.05),患者满意度显著提高〔(91.38±2.69)%比(86.53±2.78)%,P<0.01〕。在溶栓药物应用前评估、吞咽困难评价及24 h内血管功能评价、ACI的健康教育、康复评价与实施等反映质量的主要、易漏�; 秦成泮露萍陈秋月林巧张丹红; 关键词：精益管理脑梗死

基于DRGs的住院分娩单病种费用标准研究被引量：6: 2018年; 目的基于疾病诊断相关分组研究住院分娩费用标准,为医保按病种付费改革提供参考依据。方法数据来源于2013—2016年60 954例住院分娩病例病案首页,利用非参数检验和多重线性回归分析住院分娩费用影响因素,通过CHAID决策树模型进行病例组合分组,计算标准费用和费用上限。结果分娩方式、妊娠合并症与并发症、是否伴随其他妇科手术3个因素作为分组变量,形成12个住院分娩费用DRGs,标准费用对实际费用的解释比例达93.70%。结论科学合理选择分组变量,构建更加符合实际的病例组合和费用标准,有助于推动医保按病种付费方式的完善与发展。; 姜立文李斌刘晨红苏毓张慧苕徐凤飞肖喜荣沈浩然; 关键词：疾病诊断相关分组住院分娩单病种决策树

以历史费用为基础的单病种费用与成本-效益分析：以乳腺良性肿瘤为例被引量：10: 2018年; 目的:对纳入按单病种支付的乳腺良性肿瘤病种的费用与成本特征进行分析,并研究按单病种支付标准与医院实际发生的医疗费用之间的差异。方法:收集广东省南方医科大学珠江医院2014-2017年乳腺良性肿瘤的相关数据,分析病种均次费用结构并进行病种成本测算。结果:病种成本高于病种费用,且单病种定额标准难以弥补医院亏损。结论:改善单病种费用结构,促进合理控制费用,同时完善单病种测算方法,制定科学合理的结算标准,推进按单病种支付制度的建立和完善。; 邓婕宋喜国姚奕婷谢郁柏鹰梁文潘淑贞邹俐爱; 关键词：单病种费用成本-效益分析乳腺肿瘤

某院单病种费用控制的实践与探索被引量：3: 2018年; 山东省济南市自2012年开始对部分病种实行单独付费的结算方式,初期效果并不理想,部分病种费用偏差很大。经过六年的实践和探索,积累了一些管理经验,临床科室能够主动控制费用,病种费用逐渐趋于合理,既保障了医疗保险基金的有效使用,又保障了参保人的合法权益,也促进了医院药占比和耗占比的降低。本文总结了某院目前单病种付费的现状,对实践过程中出现的问题和采取的措施进行了梳理,对未来管理趋势提出了建议和展望,以期在国家倡导以及推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式背景下,有广泛借鉴意义。; 臧素洁岳彩宾; 关键词：单病种付费定额

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