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基于双重差分模型的日间手术单病种付费政策实施效果分析被引量：2: 2023年; 目的分析日间手术单病种付费政策(以下简称政策)实施效果,为日间手术的医保支付方式改革提供参考。方法收集某三级甲等医院2017—2019年的住院患者信息,将结直肠良性肿瘤和结节性甲状腺肿患者分别作为研究组和对照组,2017—2018年为政策实施前,2019年为政策实施后。采用双重差分模型,进行政策实施与否以及政策实施前后2次差分,分析政策实施后住院天数和住院费用等指标的变化。结果共纳入2419例患者,其中,对照组为927例结节性甲状腺肿患者,研究组为1492例结直肠良性肿瘤患者(政策实施前688例,政策实施后804例)。双重差分模型分析结果显示,政策实施后,结直肠良性肿瘤患者的住院天数下降56.53%,住院费用下降26.51%,自付费用下降26.66%,治疗类费用增加11.96%,药品类费用下降50.29%,耗材类费用下降20.23%。结论政策实施可降低患者住院天数、住院费用和自付费用,优化住院费用结构,提高诊疗效率,有助于医院从规模扩张型向质量效益型的转变。; 张洪成潘建强路航高以焕孔蕴馨苗春霞卓朗; 关键词：日间手术单病种付费双重差分模型医疗保险

某三甲医院肝移植患者住院费用影响因素及单病种付费效果分析: 目的：　　本研究选取2017年1月1日至2021年9月30日被调查地区某三甲医院肝移植患者的住院费用资料进行分析，探究总住院费用和各项费用之间关系的密切程度，剖析住院费用的内部构成变动情况，探索肝移植患者住院费用的相关影...; 战勇智; 关键词：肝移植住院费用经济负担

单病种付费下阑尾炎患者费用分析被引量：1: 2022年; 目的分析单病种付费方式下某院阑尾炎患者医疗费用构成变化。方法随机抽取某院2019年住院治疗的300例阑尾炎患者作为对照组,2020年住院治疗的300例阑尾炎患者作为研究组,对照组医保支付方式为按项目付费,研究组医保结算方式为单病种结算,统计分析两组患者的住院医疗费用构成。结果接受手术治疗的患者研究组227例、对照组215例,研究组平均住院时间(6.13±1.60)天,次均费用(2445.9±201.7)元、西药费(1045.9±98.6)元、化验费(448.5±67.3)元、检查费(437.0±55.6)元、护理费(76.2±13.1)元、床位费(184.3±22.1)元及其他费用(1287.6±185.4)元均低于对照组(P<0.05),研究组的日均费用(6411.1±657.9)元高于对照组(P<0.05),研究组手术费与对照组比较差异不明显(P>0.05);接受保守治疗的患者研究组73例、对照组85例,研究组的平均住院时间(4.85±1.43)天,次均费用(2920.4±483.7)元、西药费(1573.1±184.2)元、护理费(56.4±15.7)元、床位费(134.2±25.8)元及其他费用(598.5±154.5)元均低于对照组(P<0.05),研究组患者的手术费、日均费用、化验费、检查费与对照组比较差异不明显(P>0.05)。结论单病种付费方式下某院阑尾炎患者医疗费用总体较按项目付费方式降低,单病种付费方式对于降低医疗费用、节约医疗资源方面具有重要价值。; 游颖娟熊娟刘樱; 关键词：单病种付费阑尾炎支付方式

河南省推行单病种付费方式影响因素研究: 2022年; 2020年2月,《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》指出,未来的医保支付机制在政策配置和支付方式选择上要符合医疗服务的属性特点,兼顾地方改革的现实基础条件和医保管理能力,同时也要充分提升医保基金使用效率和战略购买效能。单病种付费模式是以病症单一、无并发症的单纯性疾病为基础,医保机构通过一定的方法对该病种制定相应的定额偿付标准,并依据标准向医疗机构支付患者住院费用的一种支付方式。与DRG和DIP付费方式相比,单病种付费方式实操简单,在已开展地区有较好的经验积累,作为叠加支付政策在推动支付体系创新上发挥着一定的重要作用。本文采用调查问卷的方式,以河南省三级医院在岗医务人员为调查对象,调查其对单病种付费方式的熟悉和支持程度、评价建议等,挖掘河南省推行单病种付费方式过程中的影响因素,并探寻解决措施。; 常煜博刘颖; 关键词：支付体系单病种付费医疗保障制度改革医保管理医保机构付费方式

胆囊炎单病种付费患者住院费用灰色关联分析被引量：3: 2022年; 目的通过对安徽省某县级医院胆囊炎单病种付费患者住院费用的灰色关联分析,为该院有效缩短住院时间、适应支付方式改革提供对策建议。方法收集安徽省某县级医院2016年至2019年单病种付费住院信息,分析胆囊炎患者住院数据,对住院费用结构、关联系数、关联度等进行分析。结果该院胆囊炎患者手术麻醉费、药品费占比及关联系数较大,与次均住院费用关联度也最大,护理费构成比有小幅度上升。结论手术麻醉费与药品费对胆囊炎患者次均住院费用产生显著影响,同时费用结构存在优化空间。; 马新宇李绍华; 关键词：单病种付费胆囊炎灰色关联分析

南京市某三甲医院单病种付费现状及效果研究: 2022年; 选取南京市某三甲医院2015年11月—2021年12月的病例和10个抽样病种,调查实施单病种付费前后整体住院费用和病种费用,探讨单病种付费方式的成效,为完善单病种付费及医保支付方式改革提供参考性建议。结果显示,实施单病种付费后,医疗总费用有所下降,统筹基金、个人支付均有所上升;费用构成上,药费、麻醉费上升,项目费、材料费下降,差异均有统计学意义(P<0.05),说明单病种付费制度一定程度上减缓了医疗费用的增长,但对减轻患者个人负担的作用有限。应强化单病种控费,积极探索由单病种付费向按疾病诊断相关分组(DRG)付费的过渡,完善多种支付方式并存的付费制度。; 印瑜黄晓光; 关键词：单病种付费支付方式

基于临床路径的单病种付费实施效果评价及影响因素分析: 目的:我国医疗费用快速增长,给医保基金的平稳运行带来较大压力,需要有效的医疗支付制度来控制医疗费用。单病种付费支付方式应运而生,目前已在各大医院广泛应用。然而实施过程中也暴露出各种问题,诸如费用超出限额现象常见,医疗质量...; 汪晓红; 关键词：单病种付费住院费用影响因素

单病种付费制度下影响患者住院费用的关键因素--以广东省中山市黄圃人民医院为例被引量：1: 2022年; 目的分析单病种付费制度下影响广东省中山市黄圃人民医院患者住院费用的关键因素,为采取合理有效的控制措施降低住院费用提供参考。方法选取广东省中山市黄圃人民医院2019年1月1日至12月31日出院的单病种付费患者例数排名前5位的病种为研究对象,包括肺炎1507例、急性支气管炎819例、椎基底动脉综合征710例、慢性阻塞性肺疾病伴下呼吸道感染360例及支气管扩张255例。收集上述患者的临床资料,以住院天数、服务费、诊断费、治疗费、药费、耗材费、其他费用为主要考虑的因素,采用多因素逐步回归分析方法分析单病种付费制度中影响患者住院费用的关键因素。结果广东省中山市黄圃人民医院5个病种的单病种结算平均费用均低于医院平均费用;除急性支气管炎与椎基底动脉综合征外,医院其他3个病种的单病种结算平均费用均高于广东省二级医疗机构平均费用。诊断费、治疗费、药费均是影响上述5个病种单病种付费住院费用的关键因素;耗材费是影响除支气管扩张外,其他4个病种住院费用的关键因素,而服务费仅对支气管扩张有影响。医院5个病种的药占比均低于广东省二级医疗机构,差异有统计学意义(P<0.05)。在椎基底动脉综合征、慢性阻塞性肺疾病伴下呼吸道感染的临床诊治中,医院耗材占比高于广东省二级医疗机构,其他3个病种低于广东省二级医疗机构,差异有统计学意义(P<0.05)。除椎基底动脉综合征外,医院患者的平均住院天数均多于广东省二级医疗机构,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诊断费、治疗费、药费是影响广东省中山市黄圃人民医院住院费用的关键因素,应合理减少收费项目,降低医疗成本损耗,提高医疗质量。; 陆石娣; 关键词：单病种付费住院费用影响因素

甲医院单病种付费成本核算研究: 2021年; 随着医疗市场竞争越来越激烈,成本管理是医院必须进行和完善的医院管理方式之一。为了控制医疗费用的给付,医保部门对许多病种都开始实行单病种付费。在此背景下,医院实行单病种成本核算,有利于和医保机构的按病种付费方式相匹配,有利于节约成本,是必不可少的。本文以甲医院为研究对象,分析其进行单病种成本核算的方法。; 庄蓉

精神科患者单病种付费中药事管理作用探讨: 2021年; 随着药品零加成时代的到来,医保单病种付费为主支付方式改革不断推进,医院药事管理部门正转换角色,拓展服务空间。我院药事管理部门通过参与精神科住院患者历史数据分析,制定病种使用药品,安全用药监护,医疗成本控制,绩效考评实施,药品信息推送,药物经济学应用等环节走进单病种付费的全流程,彰显药事管理的重要作用.; 冯建民魏光强陈凯钟建明吕丽胡锡峰; 关键词：单病种付费药事管理临床合理用药医疗成本控制药物经济学

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