搜索到3357篇“ 单核细胞增生性李斯特菌“的相关文章
- 单核细胞增生性李斯特菌致中枢神经系统感染12例临床分析
- 2024年
- 目的总结中枢神经系统感染单核细胞增生性李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)患者的临床特点,以期为该病的临床诊治提供帮助。方法收集2020年1月至2023年12月吉林大学第一医院神经内科收治的12例中枢神经系统感染LM患者临床资料,回顾性分析患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗及预后等特点。采用SPSS 27.0软件对数据进行分析。结果所有患者均有发热,头痛10例(10/12),颈部僵硬10例(10/12)。合并局灶性神经功能缺损症状和精神行为异常各2例(2/12)。7例(7/12)合并自身免疫性疾病并接受免疫抑制治疗。实验室检查结果显示,所有患者脑脊液蛋白质、白细胞计数均升高,8例(8/12)氯化物水平降低,3例(3/12)葡萄糖水平降低。10例行脑脊液宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)均检出LM。进行血和脑脊液细菌培养各11例,阳性分别为5例(5/11)和2例(2/11)。影像学检查:3例增强核磁共振成像显示脑膜强化,1例丘脑结节样强化,2例发现单发脑脓肿,2例并发脑积水,1例表现为菱脑炎。所有患者从发病到明确诊断时间为5.00(4.25,6.75)d。所有患者在明确诊断后启动了一线治疗(氨苄西林+庆大霉素),4例患者后续启动二线抗菌治疗(复方磺胺甲噁唑和/或美罗培南)。12例患者中,治愈2例,临床好转9例,1例放弃治疗死亡。3个月后随访,9例临床好转中3例遗留神经系统后遗症。结论中枢神经系统感染LM的临床表现及影像学多种多样,易被误诊;脑脊液mNGS较传统方法检出率更高;临床经验抗菌治疗应覆盖LM。
- 丁雪梅殷翔崔俐
- 关键词：中枢神经系统感染单核细胞增生性李斯特菌脑脓肿
- 单核细胞增生性李斯特菌脑膜炎合并低钠血症一例
- 2023年
- 目的报道一例单核细胞增生性李斯特菌(LM)脑膜炎合并低钠血症患者的临床资料,以提高临床医生对该疾病的认识。方法总结2022年6月7日湖南省人民医院收治的一例LM脑膜炎合并低钠血症患者的诊疗经过。结果患者,男,53岁。临床表现为头痛、发热,查体:体温高,颈强直,双克氏征阳性;实验室检查示脑脊液白细胞、蛋白升高,脑脊液与血糖浓度比值低。基因测序结果:人疱疹病毒4型(EB病毒)序列数1及单核细胞增生性李斯特菌序列数3。确诊为LM脑膜炎合并低钠血症。采用青霉素、庆大霉素及磺胺甲恶唑/甲氧苄啶片协同抗感染治疗后,患者无头痛、头晕、发热等表现,复查电解质正常。结论LM引起低钠血症的情况并不多见,临床上需在纠正电解质同时,尽早明确诊断,对因治疗。
- 颜仲光向羿徐玉艳陈楚玉林
- 关键词：低钠血症单核细胞增生李斯特菌
- IL--17B调控小鼠单核细胞增生性李斯特菌感染的机制研究
- 单核细胞增生性李斯特菌(Listeria monocytogenes,L.monocytogenes)简称单增李斯特菌，是一种食源性、致病性革兰阳性细菌，主要侵犯孕妇、胎儿、新生儿、老年人等免疫力低下的人群。单增李斯特菌...
- 程红燕
- 关键词：单核细胞增生性李斯特菌病菌感染免疫应答
- IL-17B通过抑制巨噬细胞浸润调控单核细胞增生性李斯特菌感染被引量：1
- 2023年
- 目的通过研究IL-17B在小鼠单核细胞增生性李斯特菌感染中的作用和机制,探讨IL-17B调控宿主免疫应答的相关机制。方法C57BL/6雄鼠(n=18)随机分成空白对照组、PBS组和李斯特菌感染组(野生型,WT),每组6只。空白对照组不做处理,PBS组小鼠尾静脉注射100μl无菌PBS,WT组小鼠和IL-17B缺陷(IL-17B^(-/-))雄鼠尾静脉注射100μl单核细胞增生性李斯特菌19115,每只2×104个菌落形成单位(CFU)。感染48 h后处死小鼠,取小鼠外周血、脾脏和肝脏,以涂板计数法检测脾脏和肝脏中的细菌定植量;HE染色评估组织病理学损伤;流式细胞术检测各组织中免疫细胞的变化;ELISA和qRT-PCR检测血清或脾脏中IL-1β、IL-6、IL-12p40、TNF-α、IFN-γ、iNOS的水平,qRT-PCR检测IL-17B、IL-17RB的水平。结果与WT组比较,IL-17B^(-/-)小鼠脾脏荷菌量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与PBS组比较,C57BL/6小鼠感染单核细胞增生性李斯特菌后脾脏中IL-17B和IL-17RB表达水平显著增加(P<0.05,P<0.01)。WT组和IL-17B^(-/-)组小鼠脾脏病理损伤差异无统计学意义。与WT组比较,IL-17B^(-/-)小鼠脾脏中巨噬细胞、M1型巨噬细胞显著增加(P<0.01),NK细胞也显著增加(P<0.05),外周血中巨噬细胞和M1型巨噬细胞显著增加(P<0.05,P<0.01),血清和脾脏中IL-6表达增加(P<0.05),脾脏中IL-6、IL-12、IL-1β、TNF-α、IFN-γ、iNOS mRNA水平升高(P<0.05)。结论IL-17B可通过抑制巨噬细胞浸润、IL-6的分泌抑制宿主清除单核细胞增生性李斯特菌。
- 程红燕荆丽娜孙爽爽王长莹熊化保
- 关键词：单核细胞增生性李斯特菌巨噬细胞细胞因子
- LIPI-4EII对单核细胞增生性李斯特菌关键毒力因子转录调控的影响
- 2023年
- 为探究单核细胞增生性李斯特菌(LM)毒力岛4(LIPI-4)中膜透性酶(EII)对LM毒力基因表达的调控作用,本研究分别构建EII缺失株(LM928ΔEII)、强启动子回补株(CLM928ΔEII-P_(help))和天然启动子回补株(CLM928ΔEII-P_(native)),测定各菌株在体外培养中的生长曲线和在永生化人脑微血管内皮细胞(HCMEC/D3)内的增殖情况;RT-qPCR检测体外培养和HCMEC/D3细胞内各菌株9个关键毒力基因的转录水平。结果显示:(1)EII基因缺失株LM928ΔEII构建成功,重组回补质粒pIMK2-EII和pIMK2-EII-P_(native)及回补株CLM928ΔEII-P_(help)和CLM928ΔEII-P_(native)构建成功。(2)在体外培养下,EII对LM的生长曲线没有影响。但在侵染HCMEC/D3后,LM928ΔEII在8和12 h的胞内细菌量显著高于LM928(P<0.05),2和4 h的胞内细菌量极显著高于LM928(P<0.01),CLM928ΔEII-P_(native)在2、4和6 h恢复至野生株水平(P>0.05),而CLM928ΔEII-P_(help)在2、4、6、8、10和12 h均极显著低于野生株(P<0.01)。(3)体外培养条件下,相比于野生株,LM928ΔEII中66.7%(6/9)的毒力基因转录水平极显著上调(P<0.01);CLM928ΔEII-P_(help)中66.7%(6/9)的基因转录水平上升1~4倍,CLM928ΔEII-P_(native)中88.9%(8/9)的基因转录水平倍数变化在1倍以内。在HCMEC/D3细胞内,相比于野生株,LM928ΔEII中66.7%(6/9)的毒力基因转录水平极显著上调(P<0.01);CLM928ΔEII-P_(help)中33.3%(3/9)的基因转录水平上调1~3倍,CLM928ΔEII-P_(native)中基因转录水平倍数变化在1倍以内。综上,LIPI-4 EII对LM关键毒力因子的转录具有负调控作用。本研究为系统探究LIPI-4参与LM致病性机制奠定基础。
- 史唯地马勋刘彩霞寇丽君吕双飞任慧杰曾东东王静孔翠莲高盛杰钱瑞宣
- 关键词：单核细胞增生性李斯特菌毒力基因
- 孕妇感染单核细胞增生性李斯特菌诊治分析
- 2023年
- 目的通过分析妊娠期单核细胞增生性李斯特菌病的特点,提高对妊娠期李斯特菌病实验室的认识及指导临床医师对该疾病的诊疗。方法回顾性分析2016年10月至2020年10月在濮阳市妇幼保健院微生物室经实验室明确诊断为单核细胞增生性李斯特菌感染病例。结合文献对感染的孕妇微生物实验室培养鉴定、临床症状、治疗和预后进行详细调查、分析和总结。结果7例单核细胞增生性李斯特菌感染均有实验室明确的李斯特菌病病原学证据,培养检出单核细胞增生性李斯特菌的临床标本分别来源于患者的血液(6例)、宫腔拭子(1例),其中2例孕妇血液和新生儿血液和脑脊液同时培养出单核细胞增生性李斯特菌。7例单核细胞增生性李斯特菌感染,1例妊娠晚期李斯特菌病患者自胎死宫内引产;1例妊娠中期李斯特菌病患者经过治疗好转,孕39周足月剖宫产,新生儿存活;其余5例分娩出活婴。5例初始治疗使用了头孢菌素类抗生素,确定单核细胞增生性李斯特菌为病原菌后,抗生素调整为青霉素类或碳青霉烯类;只有1例使用了阿莫西林/克拉维酸未做调整;有1例可能对青霉素过敏,使用了莫西沙星,此孕妇引产后好转,没有更换抗生素。结论妊娠期李斯特病容易误诊,常常导致严重妊娠不良结局,临床医师需要增加对此病的认识,在明确病原体后,抗菌药物治疗应选用青霉素类足量治疗。
- 李小红张晓蕾
- 关键词：孕妇李斯特菌病诊治
- 奶牛源单核细胞增生性李斯特菌分离鉴定及流行调查
- 2023年
- 为了解本地区规模化奶牛场单核细胞增生性李斯特菌的流行情况,本研究采集了320份奶牛鼻拭子,进行单核细胞增生性李斯特菌的分离、培养和PCR鉴定。鉴定结果表明分离出6株单核细胞增生性李斯特菌,分离率1.88%,本研究为本地区奶牛单核细胞增生性李斯特菌的防控及保障动物性食品安全奠定了技术基础。
- 帕提玛·努合曼蔡扩军徐晶晶
- 关键词：奶牛单核细胞增生性李斯特菌
- 磁共振表现为多发环形强化的单核细胞增生性李斯特菌菱脑炎一例
- 2023年
- 1病例报告患者女,60岁。因“头晕7 d,口角歪斜4 d”于2022-4-19入院。7 d前无明显诱因出现头晕,呈昏沉感,4 d前出现口角歪斜,左侧面部麻木,左眼闭合困难,无发热、恶心、呕吐,无肢体麻木及活动障碍。既往糖尿病史,不规律服药,血糖控制欠佳。入院查体:体温36.5℃,心率56次/min,呼吸18次/min,血压103/69 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚,精神尚可,对答切题,构音欠清晰。双侧瞳孔等大正圆,直径约3 mm,对光反射存在。左侧口角低,左侧额纹浅,左侧眼睑闭合不全,左侧面部洋葱皮样痛觉减退。伸舌居中,左侧舌前2/3痛觉减退,左侧软腭上抬力弱。
- 王恺悦张士孟亓法英符豪高乃永
- 妊娠期单核细胞增生性李斯特菌感染12例临床分析被引量：3
- 2022年
- 目的:分析妊娠期单核细胞增生性李斯特菌(LM)感染的临床表现、感染机制、诊断及鉴别诊断、耐药性、治疗和对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2016年1月至2021年10月12例妊娠期LM感染患者病例资料,包括患者主诉、症状、体征、实验室检查、B超、诊疗措施及妊娠结局等。结果:12例孕妇发病年龄22~38岁,2例孕妇为双胎妊娠;12例孕妇发病孕周为27~40周,其中大部分入院孕周为28周以上,只有1例于孕27周入院;7例孕妇确定入院前有不洁饮食史,余病例饮食情况不详。临床表现为发热(8例)、胎动异常(2例)、下腹痛(5例)、阴道流血(1例)、阴道流液(1例)、恶心呕吐(1例);实验室检查提示白细胞计数或中性粒细胞比率增高(6例)、C反应蛋白(CRP)升高(11例)及降钙素原(PCT)增高(12例);天门冬氨酸氨基转移酶或丙氨酸氨基转移酶高于正常值(4例),白蛋白低于35 g/L(11例),白蛋白低于30 g/L(4例);7例孕妇病理结果提示绒毛膜羊膜炎;6例孕妇羊水Ⅲ度污染,6例孕妇羊水清;12例孕妇血培养均为阳性;9例孕妇行剖宫产终止妊娠,2例孕妇入院抗感染治疗好转出院待足月经阴道分娩;1例孕妇因产后出血行子宫动脉栓塞术;4例孕妇术后转入ICU,4例患者入院时予头孢类抗生素抗感染,疗效欠佳,后调整抗生素,所有孕妇均好转出院;12例LM感染孕妇的14例胎儿中,1例娩出时即死亡,2例抢救无效死亡;5例出生后转入新生儿科,好转出院;6例未转新生儿科,其中2例至足月经阴道分娩,出院时均良好;2例新生儿血培养LM阳性;行颅脑MRI检查的新生儿未见异常征象。结论:妊娠期LM感染是临床上少见的感染性疾病,一旦感染能造成严重的不良妊娠结局,病原学检测为诊断“金标准”,对有疑似并有未确诊前,经验性应用抗生素应考虑覆盖LM,从而改善围生儿结局。
- 张淑慧杨鸿滋侯晓梅李美燕毛竹青汪珊珊王福玲
- 关键词：单核细胞增生性李斯特菌妊娠期不良预后致病机制
- LIPI-4 EⅡA基因对单核细胞增生性李斯特菌重要毒力基因转录调控作用的研究被引量：5
- 2022年
- 为探究单核细胞增生性李斯特菌(LM)毒力岛4(LIPI-4)的膜透性酶ⅡA(EⅡA)基因在LM中的毒力作用,本研究利用同源重组技术构建了具有遗传稳定性的LM928菌株EⅡA基因缺失株(LM928ΔEⅡA)和回补株(CLM928ΔEⅡA),通过对缺失株、回补株和亲本株生长特性测定分析EⅡA基因对LM体外生长能力的影响。提取各菌株RNA,反转录为c DNA后通过real-time PCR检测各菌株在体外培养条件下LM重要毒力基因的转录水平,分析EⅡA基因缺失对LM毒力基因转录水平的影响。结果显示,缺失EⅡA基因后不影响细菌在体外的生长能力,但细菌plcB和inlA基因的转录水平显著下调(P<0.05),hly、prfA、plcB、inlA、inlB、inlC和mpl基因的转录水平极显著下调(P<0.01),plcA基因的转录水平极显著上调(P<0.01),而actA基因的转录水平无明显变化(P>0.05)。将LM928、LM928ΔEⅡA和CLM928ΔEⅡA菌株分别感染人脑微血管内皮细胞(HCMEC/D3)后,采用CCK8法检测EⅡA基因对HCMEC/D3活性的影响,同时通过胞内增殖试验检测EⅡA基因对LM胞内增殖的影响,进一步采用real-time PCR方法检测EⅡA对细胞毒力基因转录水平的影响,结果显示,与LM928组相比,LM928ΔEⅡA组HCMEC/D3细胞活性无明显改变;LM928ΔEⅡA感染HCMEC/D3后6 h~12 h,胞内LM928ΔEⅡA载菌量极显著高于胞内LM928载菌量(P<0.01),在感染HCMEC/D3后2 h~12 h,胞内LM928ΔEⅡA载菌量也极显著高于胞内CLM928ΔEⅡA的载菌量(P<0.01)。相对于亲本株,LM928ΔEⅡA感染的细胞中毒力基因prf A、plc A、plc B、inl A、inl B、inl C和mpl转录水平均极显著上调(P<0.01),actA基因的转录水平显著上调(P<0.05),hly基因的转录水平极显著下调(P<0.01)。本研究结果首次证实LIPI-4中EⅡA基因对LM体外生长无影响,但其对体内、外LM毒力因子的转录均具有显著的调控作用,提示LM LIPI-4可能通过EⅡA参与调控细菌毒力,该结果为进一步研究LIPI-4在LM致病中的作用奠定了基础。
- 刘彩霞高盛杰寇丽君马勋王静孔翠莲史唯地吕双飞任慧杰康立超殷月兰
- 关键词：单核细胞增生性李斯特菌毒力基因
