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用于模拟十二指肠 梗阻 的斑马鱼模型的建立方法 新生儿先天性十二指肠 梗阻 是一种由于胎儿期十二指肠 发育异常导致的肠腔阻塞性疾病,是新生儿消化道梗阻 中较常见的一种类型。其全球发病率约为1/5000至1/10000新生儿,在亚洲人群中更为常见。该病的典型临床表现包括出生后即... 黄秀峰 夏雨寒 伍逸清 林振浪胎儿十二指肠 梗阻 的产前超声声像图特征及超声诊断效能分析 2025年 目的分析胎儿十二指肠 梗阻 的产前超声声像图特征及超声诊断效能。方法选取泉州市妇幼保健院儿童医院2021年1月—2023年12月收治的50例产前检查疑似胎儿十二指肠 梗阻 孕妇为研究对象,所有孕妇实施产前超声检查及产前磁共振检查,以产后手术病理结果为金标准,分析相关数据。结果手术病理诊断结果显示,50例疑似孕妇中,确诊38例为胎儿十二指肠 梗阻 ,占比76.00%。产前磁共振诊断结果显示阳性35例,确诊29例为胎儿十二指肠 梗阻 ,与病理诊断的一致性较差(Kappa值=0.087)。产前超声诊断结果显示阳性37例,确诊36例为胎儿十二指肠 梗阻 ,与病理诊断的一致性较好(Kappa值=0.898)。产前超声诊断胎儿十二指肠 梗阻 的灵敏度为94.74%、准确度为94.00%、特异度为91.67%、阳性预测值为97.30%、阴性预测值为84.62%。产前磁共振诊断胎儿十二指肠 梗阻 的灵敏度为76.32%、准确度为70.00%、特异度为50.00%、阳性预测值为82.86%、阴性预测值为40.00%。产前超声检查的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于产前磁共振诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前超声检查在诊断胎儿十二指肠 梗阻 方面表现出更高的准确度、灵敏度和特异度,具有更高的阳性预测值和阴性预测值。产前超声诊断在胎儿十二指肠 梗阻 中的应用效果更好,可以作为首要的筛查工具之一,有助于提高诊断准确度,进而提高临床治疗效果。 蔡准顿 林志旭关键词:产前超声 声像图特征 超声诊断 基于循证医学的精准护理模式在十二指肠 梗阻 患儿围术期护理中的应用效果 2025年 探讨基于循证医学的精准护理模式用于十二指肠 梗阻 患儿围术期护理时的效果。方法 选取2022.7-2024.6我院收治的88例十二指肠 梗阻 患儿,根据护理的差异分为对照组和观察组,各44例。对照组实施常规护理,观察组则采用基于循证医学的精准护理。对比两组患儿手术指标、肠胃功能、干预期和出院前适度[中文版新生儿疼痛与不适量表(EDIN)]及术后并发症。结果 观察组住院、麻醉清醒、术后首次排便、术后首次进食及术后恢复肠鸣音时间均短于对照组(P<0.05);术后,观察组EDIN评分、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于循证医学的精准护理模式可改善十二指肠 梗阻 患儿手术指标和肠胃功能,提高患儿舒适度,降低术后并发症的发生几率。 张盈关键词:十二指肠梗阻 围术期 十二指肠 石导致十二指肠 梗阻 及急性胰腺炎的外科治疗1例2024年 本文报告了一例罕见的由十二指肠 结石导致肠梗阻 并继发急性胰腺炎的病例。患者为70岁女性,因上腹胀痛伴恶心呕吐就诊,经腹部CT和MRI检查发现十二指肠 内大结石嵌顿,导致肠梗阻 及胰腺炎。鉴于结石位置深且无法通过内镜取出,患者接受了空肠切开取石术,成功取出约4 cm × 3 cm × 3 cm的肠石。术后患者恢复良好,痊愈出院。本文讨论了十二指肠 结石的来源、肠梗阻 导致胰腺炎的发病机制,以及该疾病组合的诊断和治疗策略。强调了在处理类似病例时,全面的影像学检查、及时的手术治疗对于预防严重并发症、改善患者预后的重要性。This paper presents a rare case of duodenal obstruction with secondary acute pancreatitis caused by a large duodenolith. The patient, a 70-year-old female, presented with upper abdominal pain accompanied by nausea and vomiting. Abdominal CT and MRI scans revealed a large stone impacted in the duodenum, leading to intestinal obstruction and pancreatitis. Given the deep location of the stone and its inaccessibility for endoscopic removal, the patient underwent a jejunotomy for stone extraction, successfully removing a stone measuring approximately 4 cm × 3 cm × 3 cm. Postoperatively, the patient recovered well and was discharged in good health. This paper discusses the sources of duodenoliths, the pathogenesis of pancreatitis caused by intestinal obstruction, and the diagnostic and therapeutic strategies for this disease combination. It emphasizes the importance of comprehensive imaging examinations and timely surgical intervention in managing similar cases to prevent severe complications and improve patient outcomes. 刘立民 万柏江 刘卓 赵月关键词:十二指肠 肠石 急性胰腺炎 床旁超声生理盐水造影对新生儿胃十二指肠 梗阻 的诊断价值 2024年 目的:分析新生儿应用床旁超声生理盐水造影时胃十二指肠 梗阻 的诊断价值。方法:选取2022年1月—2024年1月贵州省人民医院收治的患有胃十二指肠 梗阻 的新生儿32例,所有患儿在术前均完成了消化道造影及胃肠道超声检查,在新生儿监护室为患儿应用床旁的超声生理盐水造影检查,分析诊断效果。结果:32例胃十二指肠 梗阻 的新生儿中患有胃壁肌层缺损5例,患有先天性肥厚性幽门狭窄9例,环状胰腺7例,肠旋转不良6例,十二指肠 闭锁5例。床旁超声生理盐水造影检查的准确率为84.37%(27/32),高于X线消化道造影的50.00%(16/32),差异有统计学意义(P<0.05)。患儿家属在检查过程中对床旁超声生理盐水造影检查的满意度较高,患儿在检查过程中对床旁超声生理盐水造影检查的配合度较高,两组之间诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁超声生理盐水造影对新生儿胃十二指肠 梗阻 的诊断价值较高,可以准确判断患儿胃十二指肠 梗阻 的具体位置及与周围组织的关系,可为该疾病的临床诊断提供参考依据。 黄璜 饶修亮 覃智杰 唐应明关键词:胃十二指肠梗阻 床旁超声 新生儿 产前诊断的先天性十二指肠 梗阻 胎儿出生后的临床特点及治疗 2024年 目的总结产前诊断的先天性十二指肠 梗阻 胎儿出生后的临床特点及治疗经验。方法回顾性分析2011年1月至2020年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的产前诊断为十二指肠 梗阻 且出生后接受手术治疗的105例患儿临床资料,其中男48例,女57例;首次诊断胎龄在15~39周,出生时胎龄为31^(+1)~42周;患儿出生时体重为(2746.9±608.6)g;早产38例;入院时患儿中位年龄为9 h,范围在1 h至21 d。出生后患儿呕吐40例,其中未开奶26例,开奶14例。伴发其他系统畸形80例,其中先天性心脏病69例,36例患儿合并2种及2种以上畸形。所有患儿均接受手术治疗,术中证实患儿病理类型,术后记录患儿开始进食时间、术后住院时间,观察患儿并发症情况。结果105例患儿手术均成功完成,其中开腹手术23例,腹腔镜手术80例(中转开腹2例),机器人辅助2例。术中发现病理类型包括环状胰腺78例,十二指肠 闭锁15例,十二指肠 狭窄10例,肠旋转不良13例,十二指肠 前门静脉2例,空肠起始部闭锁1例;其中14例患儿同时存在2处或2处以上梗阻 。术后开始进食时间(7.64±3.28)d,术后住院时间(16.66±9.12)d。术后出现并发症3例,其中1例吻合口漏及1例肠梗阻 患儿,经保守治疗后好转;另1例十二指肠 远端闭锁及空肠近端Ⅲ型闭锁术后吻合口狭窄,再次行肠切除肠吻合联合十二指肠 成形术后好转。结论产前诊断的先天性十二指肠 梗阻 胎儿出生后就诊及治疗时间提前,出生后应禁食及胃肠减压,早期手术治疗后预后良好。环状胰腺为最常见的病理类型。通常伴发合并其他系统畸形,产前需重点筛查染色体及心脏。 王林燕 陈益 薛佳金 钱云忠 钭金法 高志刚 陈青江关键词:十二指肠梗阻 产前诊断 腹腔镜手术 微创手术与术后早期喂养改善先天性十二指肠 梗阻 治疗效果的临床研究 目的先天性十二指肠 梗阻 的手术方法在不断进步以及术后早期肠内营养的概念逐渐受到人们关注,通过收集2015年1月至2023年12月于广东省妇幼保健院诊断为先天性十二指肠 梗阻 并行手术治疗的病例相关临床资料,探究先天性十二指肠 梗... 潘锦梅关键词:先天性十二指肠梗阻 开放手术 腹腔镜手术 围手术期 先天性十二指肠 梗阻 患儿术后早期进行肠内营养安全性和有效性的Meta分析 2024年 目的 系统评价先天性十二指肠 梗阻 (CDO)患儿术后早期肠内营养(EEN)的安全性和有效性。方法 计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EBSCO、中国知网、万方数据知识服务平台和维普中文期刊服务平台等数据库,纳入有关CDO患儿术后进行EEN的随机对照研究和回顾性队列研究。对纳入文献进行筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献,包含307例CDO患儿,其中EEN组145例,延迟肠内营养(DEN)组162例。Meta分析结果显示,与DEN组相比,EEN组患儿的住院时间、术后肠外营养使用时间、术后达到全肠内营养的时间更短(P<0.05),两组患儿呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05),所有的研究均未报告存在坏死性小肠结肠炎(NEC)和败血症的病例。结论 术后24~48 h内进行EEN有利于缩短CDO术后患儿的住院时间、术后肠外营养使用时间、达到全肠内营养的时间,且不增加NEC和败血症等并发症的发生风险。 彭美晴 张亚南 王雯 付秀云 谢婉花关键词:早期肠内营养 先天性十二指肠梗阻 肠外营养 META分析 达芬奇Xi手术机器人辅助单孔腹腔镜治疗早产低体重儿十二指肠 梗阻 :全球首例报道(附手术视频) 2024年 本文报道了2023年4月武汉大学中南医院小儿外科应用达芬奇Xi手术机器人辅助单孔腹腔镜治疗新生儿十二指肠 梗阻 1例,术中同时完成两处异位胰腺病灶切除。患儿胎龄35-1w,剖宫产,出生体重2090 g,出生后50 h进行手术。手术机器人操作时间76 min,术中出血量约5 ml,术后6 d试进水,术后8 d开奶,并逐步恢复至母乳喂养,间断复查腹部彩超3次,未见明显异常,术后16 d痊愈出院。 胡涛 高贺云 张文 李庚 宋学敏 张静 赵国艳 何秉燕关键词:早产低体重儿 十二指肠梗阻 环状胰腺 产前超声在胎儿十二指肠 梗阻 中的诊断效能及图像特点分析 被引量:1 2023年 目的:分析产前超声在胎儿十二指肠 梗阻 内的诊断效果与图像特征。方法:回顾性分析2020年6月—2022年6月聊城市东昌府区妇幼保健院收治的经产后手术结果证实的41例十二指肠 梗阻 胎儿的病历有关资料,以产后手术结果为检查“金标准”,统计分析产前超声诊断十二指肠 梗阻 胎儿的效能。结果:“金标准”显示,41例十二指肠 梗阻 胎儿中,十二指肠 狭窄10例(24.39%)、环状胰腺18例(43.90%)、十二指肠 闭锁7例(17.07%)、先天性肠旋转不良3例(7.32%)、混合型3例(7.32%);产前超声共检查出39例十二指肠 梗阻 胎儿,诊断符合率为95.12%(39/41),其中1例混合型误诊为先天性肠旋转不良,1例先天性肠旋转不良误诊为十二指肠 闭锁;39例十二指肠 梗阻 胎儿其产前超声图像均可见典型的“双泡征”。结论:产前超声在十二指肠 梗阻 的胎儿诊断中效果显著,通过“双泡征”超声图像特征可做出定位诊断,临床应用价值较高。 王玉梅 周婷婷 李敏 赵浩 杨雪 韩松岩 高帆关键词:十二指肠梗阻 产前超声 图像特征
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钭金法 作品数:179 被引量:444 H指数:12 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院 研究主题:新生儿 先天性巨结肠 胆道闭锁 儿童 小儿 李索林 作品数:233 被引量:1,194 H指数:18 供职机构:河北医科大学第二医院 研究主题:腹腔镜 小儿 腹腔镜辅助 腹腔镜检查 单孔腹腔镜 黄寿奖 作品数:104 被引量:233 H指数:8 供职机构:浙江大学医学院附属儿童医院 研究主题:小儿 儿童 十二指肠梗阻 腹腔镜 腹壁 马龙滨 作品数:64 被引量:221 H指数:9 供职机构:唐山市人民医院 研究主题:原发性肝癌 复方苦参注射液 胰头癌 胃十二指肠梗阻 肝癌 何津 作品数:62 被引量:223 H指数:9 供职机构:唐山市人民医院 研究主题:原发性肝癌 复方苦参注射液 乳腺癌 胰头癌 胃十二指肠梗阻