搜索到383篇“ 十二指肠乳头腺瘤“的相关文章
- 10例十二指肠乳头腺瘤内镜切除回顾分析被引量:1
- 2024年
- 目的 探讨内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术的安全性和有效性。方法 回顾性分析中国人民解放军新疆军区总医院消化内镜中心2019年6月至2022年9月行内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术的10例患者临床资料,总结其内镜表现、并发症情况、病理特点及随访情况。结果 共纳入10例患者,男8例,女2例。年龄54~73岁,平均年龄63岁。入院时合并消化不良3例,体检发现4例,无症状性胆管扩张2例,导管内延伸1例;9例患者的病变局限于壶腹部,1例为导管内延伸腺瘤;病灶的平均大小为20.4 mm(8.0~33 mm);8个病灶整块切除,2个病灶分块切除。6例置入胆胰管支架;9例完全切除,1例切缘阳性残留,成功切除率为90%。并发症发生率为40%(4/10),其中3例出血,3例轻度急性胰腺炎,1例穿孔,3例复发。管状腺瘤2例,高级别上皮内瘤变3例,绒毛状腺瘤3例,低级别上皮内瘤变1例,腺癌1例,切缘阳性(10%),肿瘤的完全阴性切缘率90%。结论 内镜下切除十二指肠乳头腺瘤是一种高风险、有效的微创治疗方式,胰管支架置入可降低胰腺炎发生率,术后应密切内镜随访及时处理复发与残留。
- 程佳琪聂泽华游云雷婷陶林聂占国
- 关键词:十二指肠乳头腺瘤
- 内镜下氩离子凝固术治疗十二指肠乳头腺瘤1例
- 2024年
- 十二指肠乳头部腺瘤(duodenal papillary adenoma,DPA)是指发生在十二指肠乳头部位的一种异常腺体增生,通常是良性的,但存在一定的恶变概率。DPA的传统治疗方法主要是外科手术,但手术创伤大,死亡率及术后复发率较高^([1-2])。内镜诊疗技术的发展使DPA微创治疗成为可能,内镜下治疗方式主要是十二指肠乳头切除术(endoscopic papillectomy,EP)[3],但不能完整切除病变。
- 张镱慧赵志峰
- 关键词:十二指肠乳头腺瘤氩离子凝固术
- 内窥镜在十二指肠乳头腺瘤诊断及治疗中的应用研究进展
- 2024年
- 十二指肠乳头腺瘤起源于十二指肠乳头部位。由于其发病率较低,临床表现不具特异性,早期诊断和治疗具有一定的挑战性。随着内窥镜技术的发展,内窥镜下乳头切除术已成为治疗十二指肠乳头腺瘤的主要方法。内窥镜检查不仅可以为临床诊断提供直观的依据,而且可以在直视下进行肿瘤切除,具有创伤小、恢复快等优点。因此,内窥镜在十二指肠乳头腺瘤的诊断和治疗中具有重要价值。近年来,关于内窥镜在十二指肠乳头腺瘤诊断及治疗中的应用研究逐渐增多。本文将对近年来关于内窥镜在十二指肠乳头腺瘤诊断及治疗中的应用研究进行综述。
- 赵亚琪马骏
- 关键词:十二指肠乳头腺瘤内窥镜
- 内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术后出血原因分析及列线图模型构建
- 2024年
- 目的分析并探讨内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术后出血的原因,并构建列线图预测模型。方法回顾性分析2018年01月至2023年12月在我院行内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术的患者共233例,根据术后是否发生出血分为出血组(n=31例)和未出血组(n=202例)。比较两组的临床资料,采用多因素logistic回归分析术后出血独立危险因素,并构建风险列线图预测模型,采用Bootstrap法重复抽样1000次展开内部验证。结果服用抗凝血药物(OR=9.063,95%CI:2.132~38.525)、病灶直径≥2 cm(OR=2.802,95%CI:1.073~7.321)、术中分片切除(OR=27.653,95%CI:3.055~619.174)、术后合并胰腺炎(OR=6.859,95%CI:1.930~24.377)是内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术后出血的独立危险原因,(P<0.05)。根据Logistic回归分析结果构建风险预测列线图模型,通过Bootstrap法对样本重复抽样1000次开展内部验证,结果显示ROC曲线下的面积为0.850,95%CI为0.780~0.913,模型区分能力好。校准曲线显示列线图预测模型预测术后出血概率与实际术后出血概率具有较好的一致性,Hosmer-Lemeshow显示拟合优度良好(χ^(2)=3.3049,P=0.9138)。结论服用抗凝血药物、病灶直径≥2 cm、术中分片切除、术后合并胰腺炎是内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术后出血独立危险因素,以此建立列线图预测模型,评估患者术后出血风险,为早期临床预防及干预提供决策依据。
- 金春燕杨华王雷殷芹胡梦云房雪倪牧含
- 关键词:十二指肠乳头腺瘤内镜术后出血
- 胰胆管支架置入在内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术中的应用及研究进展
- 2024年
- 内镜下十二指肠乳头切除术(endoscopic papillectomy,EP)可切除十二指肠乳头腺瘤病变,但存在较高的并发症发生率。胰胆管支架置入术被认为有可能降低EP并发症的发生率,但对于支架置入术的应用尚未达成共识。现将胰胆管支架置入术在EP中的应用研究进展作一综述,为减少EP相关并发症提供参考。
- 蒋佳妮吕富靖陈楚岩
- 关键词:腺瘤十二指肠胰管支架胆管支架
- 内镜下切除十二指肠乳头腺瘤回顾分析
- 目的:探讨十二指肠乳头腺瘤内镜切除术(endoscopic papillectomy,EP)的安全性和有效性。 方法:回顾性分析新疆军区总医院消化内镜中心2019年6月至2022年9月行内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术的1...
- 程佳琪
- 关键词:十二指肠乳头腺瘤疗效评价
- 内窥镜在十二指肠乳头腺瘤诊断及治疗中的应用研究进展被引量:3
- 2022年
- 十二指肠乳头腺瘤是指发生在十二指肠乳头区域(包含乳头内胆管和胰管)的良性肿瘤。十二指肠乳头腺瘤的早期内镜诊断方法有十二指肠镜、常规超声、US、超声内镜(EUS)、增强螺旋计算机断层扫描、内镜逆行胰胆管造影等,术前EUS检查评估十二指肠乳头腺瘤的侵袭深度及胆胰管受累情况最佳。内镜下乳头切除术(EP)是十二指肠乳头腺瘤的首选治疗方法,治疗十二指肠乳头腺瘤的适应证为腺瘤直径<5 cm、病理组织活检证实为良性腺瘤及未侵犯胆管或胰管等。出血、穿孔及急性胰腺炎等是EP治疗十二指肠乳头腺瘤的早期并发症;晚期并发症主要表现为十二指肠乳头狭窄。十二指肠乳头腺瘤EP治疗后复发的危险因素有家族性腺瘤性息肉病、瘤体侵袭导管以及不完整切除等。
- 孟睿周林倪牧含周婷颜鹏张翔王雷
- 关键词:内窥镜十二指肠镜内镜逆行胰胆管造影十二指肠乳头腺瘤
- 十二指肠乳头切除术对十二指肠乳头腺瘤的治疗价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨内镜下十二指肠乳头切除术治疗十二指肠乳头部腺瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析福建省立金山消化内镜中心于2015年5月至2021年5月行内镜下治疗的十二指肠乳头部腺瘤的病人共36例,其中男性21例,女性15例,平均年龄(51.9±15.6)岁。结果十二指肠乳头部腺瘤大小≤10mm 14例,10~20mm 17例,≥20mm 5例。术后出现小穿孔1例,出血1例,轻症急性胰腺炎2例,术后病理乳头状-管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变(轻-中度不典型增生)25例,高级别上皮内瘤变8例,管状腺癌2例,锯齿状腺瘤1例。发现2例(5.6%,2/36)复发,予内镜治疗后未在复发。结论十二指肠乳头部切除术治疗十二指肠乳头部腺瘤具有创伤小、并发症少、复发少的优势,是安全有效的。
- 王超陈见苏刘兰仔潘慧方超英何利平
- 关键词:出血
- 内镜下十二指肠乳头腺瘤的临床诊治和分析(附16例报告)被引量:3
- 2021年
- 目的:分析我院内镜下治疗的16例十二指肠乳头腺瘤的临床资料,结合文献复习,总结临床诊治体会。方法:回顾性分析2015年5月-2018年9月于我院消化内镜中心治疗的16例十二指肠乳头腺瘤,其中男性10例,女性6例;平均年龄58.87岁(38~76岁)。肿物最大径平均值为1.27 cm(0.3~2.6 cm)。结果:16例患者均内镜下完成十二指肠乳头肿物切除,其中6例患者行内镜下胆胰管支架置入术;2例患者单独行胆管支架置入术;1例患者单独行胰管支架置入术。术后定期随访患者12~50月,均无复发及转移。结论:十二指肠乳头腺瘤在临床上属于罕见病例,具有癌变倾向,临床表现不典型;术前可通过胃镜取材病理判断肿物性质。对于十二指肠乳头腺瘤要做到早发现,早诊断,早治疗。相对外科手术,内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术创伤小、并发症少、恢复快、费用低,是有效的临床治疗手段。
- 周葛雨嘉胡金龙郭瑾陶葛楠王晟刘香王国鑫孙思予
- 关键词:十二指肠良性肿瘤十二指肠乳头腺瘤内镜治疗胰管支架胆管支架
- 十二指肠乳头腺瘤的CT征象被引量:4
- 2020年
- 目的分析十二指肠乳头腺瘤的CT征象。资料与方法回顾性分析经手术、病理证实的13例十二指肠乳头腺瘤的影像征象。结果 13例患者共14枚病灶。①11枚无恶变的十二指肠乳头腺瘤中,分叶状5枚,类圆形3枚,扁平状2枚,类椭圆形1枚;3枚恶变腺瘤中,类圆形1枚,扁平状1枚,类圆形与分叶状混合形态1枚。②13例十二指肠乳头腺瘤中,3例发生部分区域恶变,9例10枚腺瘤有不同程度的不典型增生,需影像密切监测。③十二指肠乳头腺瘤发生恶变时会出现胆、胰管扩张,无恶变时腺瘤有50%会出现轻、中度胆管扩张而无胰管扩张。结论十二指肠乳头腺瘤有不典型增生到恶变的高危性,CT有助于其早发现、早诊断和随访检测。
- 王佳李辉牛俊巧李晓娟
- 关键词:十二指肠肿瘤
相关作者
- 邹晓平

- 作品数:217被引量:463H指数:10
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题:内镜 超声内镜 内镜黏膜下剥离术 内镜治疗 胰腺癌
- 王雷

- 作品数:147被引量:356H指数:9
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题:内镜黏膜下剥离术 内镜 超声内镜引导 超声内镜 内镜超声引导
- 姚玉玲

- 作品数:58被引量:200H指数:8
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题:ERCP 内镜 内镜治疗 胰胆管造影术 十二指肠乳头
- 李兆申

- 作品数:2,272被引量:18,716H指数:57
- 供职机构:第二军医大学
- 研究主题:胰腺癌 慢性胰腺炎 胰腺肿瘤 内镜 幽门螺杆菌
- 曹俊

- 作品数:89被引量:325H指数:10
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院
- 研究主题:胃泌素 结肠癌细胞 内镜 十二指肠乳头 内镜治疗