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家庭医生签约服务助力医药费用控制的实证探讨被引量：9: 2020年; 家庭医生签约服务是实现分级诊疗的关键,也是新形势下保障和维护人民群众健康的重要途径。家庭医生团队既是人群健康的守门人,也应是人群医药费用的守门人。河北省黄骅市、上海长宁和北京方庄等地区对家庭医生控费进行探索,已初步形成一些做法并取得成效,如签约人群医药费用降低,医保基金支出节省。但由于家庭医生与医保联动不够理想,其作为医药费用守门人的职能尚未充分发挥。下一步应向家庭医生团队赋能,并健全完善相关支撑机制,使其更好地担负起医药费用守门人职能。; 宋大平张植晟崔雅茹王海英陈远红; 关键词：医药费用

县级公立医院医药费用控制情况分析被引量：1: 2020年; 医疗服务的好坏,直接关系到广大患者的医疗保障权益,关系到医疗卫生体制改革的成败。公立医院是我国医疗服务的主体,它的经济运行状况是医院提高医疗服务水平和服务质量的前提和保证,而医药费用的高低与患者的利益直接相关。本文以某区级医院近几年控费作为研究对象,通过比较分析对县级公立医药费用难以控制的原因进行分析,并提出相关建议。; 吴利明孙波; 关键词：医药费用

台湾地区健保医药费用控制制度分析被引量：1: 2019年; 运用制度分析方法,剖析我国台湾地区健保制度医药费用控制机制——浮动点值机制、药费与点值关联机制、基层点数加成机制、总额预算制度和实物给付制度。台湾地区健保制度医药费用控制机制组合具有系统性、全面性、精巧性的特点,对大陆地区具有重要借鉴意义。; 李银才; 关键词：医药费用

医疗保险支付方式改革与医药费用控制被引量：17: 2019年; 为了控制医药费用的不合理增长,我国自2011年起正式推行基本医疗保险总额控制支付方式。本文采用2013—2014年广东省多个地市基本医疗保险参保人的微观数据,建立倍差法模型,定量评估了此项改革的控费效果,分析了具体的影响机制。结果表明,给定其他因素不变的条件下,改革没有显著降低住院医药费用,但使医保付费降低了5.76%,使患者付费提高了7.01%。改革对一级医院的控费效果符合政策目标,对三级医院的控费效果则不尽理想,这与三级医院的医保付费限额偏低有关。为了从医疗保险获得足额的付费,并规避年终清算的超支风险,三级医院在不同药品之间、不同医疗项目之间以及医药之间将目录内或报销比例较高的医药项目(西药、中成药)替换为目录外或报销比例较低的医药项目(中草药、检查、手术、化验)向患者转移医药费用,同时将较低和较高的医保付费分别分配在年初和年末。上述结果对不同的样本期、控制组均稳健成立。本文为未来我国医疗保险支付方式改革提供了重要的经验参考。; 瞿婷婷解乃琪易沛; 关键词：基本医疗保险药品费用倍差法

绵阳地区8家医院冠心病患者医药费用控制研究被引量：1: 2019年; 目的了解控制医药费用的必要性和可行性,并探讨医药费控制的措施和方法。方法通过医保信息系统提取绵阳地区8家不同地域不同级别的医院2014年至2016年的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)病例,随机抽取1600份病例资料,回顾性分析医疗费用构成。结果平均住院天数为13.24d,人均住院费用为12052.22元,平均药占比为35.19%;冠心病治疗药物金额占总药费的72.37%,中成药总金额占冠心病治疗用药金额的37.75%。结论平均住院日高于文献报道。中成药存在扩大化使用、滥用现象。避免药物的不合理使用和滥用,降低药占比,加强医药费用控制和药品监管,降低住院日和药品价格,落实单病种付费,不断完善医保支付方式,能真正使医药费用回归合理,解决“看病贵”的问题。; 余江平王安民鲜于剑波; 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病医疗费用分析

从理论到实践:医药费用控制的反思与规制被引量：2: 2017年; 医药费用控制是各国政府和民众普遍关心的问题,是各国医改的核心问题,建立良好的监管机制,有利于维护国民健康权益,促进卫生行业健康发展。本文介绍了发达国家医药费用控制的有益经验,借鉴发达国家的医药费用控制经验,针对我国医疗费用控制中存在的问题提出合理化建议。; 鄢广; 关键词：价格管制

从美国医师、医院、医保机构的制约关系探讨我国医药费用控制被引量：8: 2016年; 目的:为我国医药费用的控制提供参考。方法:运用信息不对称与委托代理、弗里德曼的消费理论,结合美国医疗卫生服务体系的主要特点,分析美国医师、医院、医保机构三者之间均衡的制约关系在控制医药费用和提高诊疗质量方面的优势;同时比较我国与美国在医药费用增长率、药占比等方面的差异,论证上述制约关系对医药费用控制的作用。结果与结论:美国的医疗服务实行分级诊疗与双向转诊制度、盈利性医院与非盈利性医院相互补充、不同性质的医保体系并存、实行不同的付费方式、实行严格的商业贿赂监管制度,其医师、医院、医保机构三者之间形成的是一种相互制约的均衡关系。其不仅在理论上存在诸多优势,在实际控制费用增长率、药占比等方面也优于我国,在一定程度上控制了医疗费用的快速增长。结合我国国情,有必要借鉴美国的经验,从降低信息不对称与规范支付审核、建立科学的混合型支付方式、加强医保机构对医师和医院的间接影响等方面,构建我国医师、医院、医保机构三者之间的均衡制约关系,从而有效控制我国医药费用的增长。; 宗毛毛尤晓敏赵瑞袁丽杨悦; 关键词：医师医保机构医药费用

政府卫生投入与医药费用控制关系研究被引量：1: 2015年; 经过三十多年的改革发展,我国已经建立起较为完善的公共卫生服务体系、基本医疗服务体系、基本医疗保障体系和药品供应保障体系,医疗卫生行业迎来了崭新的发展阶段。但是随着人口老龄化的发展,应用新药械技术的迅速提高和我国医疗卫生服务需求多样化及快速增长态势,我国医疗卫生行业健康发展面临众多考验。从全球看,没有一个国家的医疗卫生体制是完美的,也没有一个国家的医疗卫生改革是一劳永逸的。世界各个国家总是持续不断地对本国的医疗卫生行业进行改革,其中对政府投入管理制度的改革和调整是其中的重要一环。; 王炜; 关键词：政府卫生投入医药费用

医药费用控制及完善对策探析被引量：4: 2013年; 以江苏省某大型医院的收支情况和医药费用情况为例,探索抑制医药费用的过快增长的各种手段,提出完善政府投入机制,控制医药费用上涨的建议,主要有:保持卫生投入总量适宜水平、优化政府卫生投入方向,完善政府卫生投入机制、完善医疗保障体系;改革收费方式,实现医院成本最小化的内涵发展模式;建立和完善社区医疗卫生服务体系;优化区域卫生规划统筹规划布局,引入社会资本;严格控制大型医疗设备的使用和加强药品及一次性医用耗材的价格及使用监管力度。; 宋元唐晓东贲慧万彬; 关键词：医药费用控制政府卫生投入

从政府卫生投入适宜性谈医药费用控制被引量：4: 2013年; 以江苏省为例,分析政府卫生投入适宜性与医药费用控制之间的关系,探索如何通过完善投入机制、增加投入总量、转变投入结构、调整投入方向来抑制医药费用的过快增长。; 张明敏李古州冷明祥; 关键词：政府卫生投入适宜性医药费用

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