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刘敬霞教授自拟化痰散结治疗肺结节临证经验
2024年
刘敬霞教授认为肺气亏虚是肺结节形成的根本原因,痰湿凝聚成结是贯穿该病的核心病机,环境污染、感受外邪、饮食失宜、劳逸失常是诱发和加重的常见因素。临床辨证“三分论治”:分阶段、分邪正、分脏腑、分兼证;主要从4个面论治:宣肺解表散邪、补肺化痰散结、肃肺涤痰消节、兼治五脏防变。有外感之邪时,当以解表散邪为主,用荆防败毒散合射干麻黄汤化裁;解表后重在益气化痰散结,选补中益气汤合三子养亲汤化裁;宿痰痼结者,以涤痰汤和苏子降气汤化裁。临床治疗发现,清热解毒、活血化瘀类药物不可久用、重用。刘教授自拟化痰散结治疗肺结节,临床疗效显著。
常昊刘敬霞
关键词:肺积肺结节名医经验
化痰散结对Graves病模型小鼠甲状腺血管新生及VEGFA/VEGFR2信号通路的影响
2024年
目的 从甲状腺血管新生角度探讨化痰散结治疗Graves病的可能作用机制。法 36只BALB/c雌性小鼠随机分为正常对照组9只和造模组27只,造模组小鼠以Ad-TSHR289腺病毒2.0×10^(9) PFU/ml胫前肌肉注射100μl构建Graves病小鼠模型。免疫后第9周将造模成功小鼠随机分为模型组、甲巯咪唑组和化痰散结组,每组9只。甲巯咪唑组小鼠给予甲巯咪唑片5.2 mg/(kg·d)灌胃,化痰散结组小鼠给予化痰散结相对生药量7.02 g/(kg·d)灌胃,正常对照组与模型组给予纯水0.1 ml/10 g灌胃。均每日灌胃1次,共计4周。放射免疫法检测各组小鼠血清中甲状腺素(T4)和促甲状腺素受体自身抗体(TRAb)含量,HE染色观察甲状腺病理改变情况,CD34免疫组化染色观察甲状腺组织血管形态并对微血管密度(MVD)计数,Westernblot法检测小鼠甲状腺中血管内皮生长因子A (VEGFA)和血管内皮生长因子受体2 (VEGFR2)蛋白表达。结果 与正常对照组比较,模型组小鼠甲状腺体积明显增大,存在过度充血,病理显示甲状腺滤泡增生显著,上皮细胞呈柱状且增殖明显,滤泡体积增大;血清中T4、TRAb水平上升,甲状腺MVD计数增多,甲状腺VEGFA、VEGFR2蛋白表达上调(P<0.01)。与模型组比较,甲巯咪唑组和化痰散结组小鼠的甲状腺明显减小,充血情况有所改善,病理显示甲状腺滤泡增生和上皮细胞增殖减轻,滤泡边缘光滑、内凸明显减少;血清T4、TRAb水平降低,甲状腺MVD计数减少,甲状腺VEGFA、VEGFR2蛋白表达量显著下调(P<0.05或P<0.01)。甲巯咪唑组和化痰散结组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 化痰散结可能通过下调甲状腺VEGFA/VEGFR2信号通路从而抑制甲状腺血管新生,改善Graves病甲状腺肿大和功能亢进。
马文欣朱晓云王程娜徐婧刘喜明汤阳
关键词:GRAVES病甲状腺血管新生化痰散结方
理气化痰散结治疗气郁痰凝型肺结节患者的临床疗效观察
目的通过观察理气化痰散结治疗气郁痰凝型肺结节患者的临床疗效,为进一步中医治疗肺结节提供思路。法本研究纳入60例患者,采用随机法将(肺结节气郁痰凝证)患者分为治疗组和对照组,各30例,治疗组予以王胜教授临床经验(理气...
周毅
关键词:肺结节临床疗效
清热化痰散结联合糖皮质激素对亚急性甲状腺炎患者的疗效研究
2024年
目的观察清热化痰散结联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎(SAT)患者的临床疗效及对相关炎症因子的影响。法选取2021年6月1日至2023年5月31日广东省第二人民医院就诊的100例SAT患者为研究对象,按照不同治疗法分为两组。对照组50例,男23例,女27例,年龄32~73(39.36±3.12)岁,单纯口服醋酸泼尼松片,首次治疗前2周药物用量为每次10 mg,每日3次,2周后根据病情好转情况,将用药量改为每次10 mg,每日2次,之后每周用药量减少5 mg至停药。观察组50例,男18例,女32例,年龄34~69(41.57±3.23)岁;口服醋酸泼尼松片的基础上加用清热化痰散结内服外敷,清热化痰散结每日1剂,水煎取汁200 ml,早晚分2次口服;清热化痰散结打成粉末用蜂蜜调制成糊状,外敷于颈部疼痛处,用纱布覆盖,每日持续6 h,共治疗8周。观察两组治疗前、治疗8周后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶自身抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]、炎症因子[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)]、中医证候及临床疗效。统计学法采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗后,观察组甲状腺功能中FT3、FT4、TSH均优于对照组[(3.86±0.85)pmol/L比(4.53±0.87)pmol/L、(11.87±2.06)pmol/L比(13.74±2.12)pmol/L、(2.82±0.09)mIU/L比(1.57±0.15)mIU/L],TGAb、TPOAb、TRAb指标均低于对照组[(82.70±9.98)U/ml比(104.44±9.08)U/ml、(25.90±2.69)U/ml比(31.82±3.31)U/ml、(1.01±0.45)U/L比(1.80±0.91)U/L],差异均有统计学意义(t=-5.19、-4.46、50.13、-11.39、-9.81、-5.47,均P<0.05);两组治疗后各炎症因子均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组甲状腺肿胀消退时间、疼痛缓解及退热时间均短于对照组[(7.40±1.44)d比(9.02±1.67)
赵玉军姜敏
关键词:亚急性甲状腺炎糖皮质激素甲状腺功能
益气化痰散结联合恩替卡韦干预慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察被引量:1
2024年
肝纤维化是乙型肝脏病毒(HBV)导致慢性肝脏组织损伤的病理反应。肝脏持续损伤,细胞外基质产生,导致纤维化形成[1]。当前乙型肝炎(简称乙肝)长期治疗的重点和难点是如何延缓肝纤维化的进一步加重,目前的抗病毒治疗长期用药会出现耐药,使疗效不断下降[2]。中医在治疗肝病面积累了大量经验,治疗上多采用中药复联合抗病毒药物同时使用。基于以上思路,我们探讨益气化痰散结联合恩替卡韦在干预慢性乙肝患者肝纤维化中的临床疗效,旨在为中医药防治肝纤维化提供一定思路。
郑燕刘雁吴晓瑛刘永萍孟樱黄伟余楷
关键词:恩替卡韦肝纤维化慢性乙型肝炎肝功能中医证候
活血化痰散结联合安罗替尼治疗老年晚期肺癌疗效及对细胞免疫水平的影响被引量:2
2024年
目的探究活血化痰散结联合安罗替尼治疗老年晚期肺癌疗效及对细胞免疫水平的影响。法选择102例老年晚期肺癌患者,随机分为安罗替尼组和联合治疗组,每组51例,安罗替尼组给予安罗替尼口服治疗,联合治疗组额外应用活血化痰散结汤口服治疗,连续治疗4个月。记录患者治疗结束后疾病控制率(DCR);通过卡氏功能状态(KPS)评分评估患者治疗1、2个月及结束后生活质量的变化;通过中医证候积分评估患者治疗1、2个月及结束后临床症状改善情况;检测患者治疗前后CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞比例及CD4/CD8比值;记录患者治疗期间不良反应。结果联合治疗组KPS评分、CD4^(+)T细胞比例及CD4/CD8比值显著高于治疗前及安罗替尼组(P<0.05);中医证候积分显著低于治疗前及安罗替尼组(P<0.05);联合治疗组DCR较高、不良事件发生率较低,但组间无显著差异(P>0.05)。结论活血化痰散结联合安罗替尼能够有效改善患者临床症状并提高生活质量与细胞免疫功能,该联合治疗案对于老年肺癌患者具有较为广阔的临床应用前景。
李冬梅张千山聂冬辉林振阳丁宇豪程先平刘振昌
关键词:肺癌免疫功能
疏肝化痰散结与紫杉醇抗乳腺癌MCF-7/PTX细胞的协同增效作用及机制研究
2024年
目的探讨疏肝化痰散结(SHSF)与紫杉醇抗乳腺癌MCF-7/PTX细胞的协同增效作用及机制。法采用低浓度加量持续诱导法建立乳腺癌PTX耐药细胞株MCF-7/PTX,MTT法检测不同浓度PTX对MCF-7和MCF-7/PTX细胞及SHSF含药血清对MCF-7/PTX细胞增殖活性的影响,并根据IC50值计算耐药指数(RI)和逆转倍数。将MCF-7/PTX细胞分为空白对照组、PTX组(45 nmol·L^(-1)PTX)、SHSF组(7.5%SHSF含药血清)和PTX+SHSF组(45 nmol·L^(-1)PTX+7.5%SHSF含药血清),药物作用24 h,流式细胞术检测各组细胞凋亡水平;Western blot检测各组细胞中凋亡蛋白Bax、Bcl-2和Akt/mTOR通路相关蛋白p-Akt(ser473)、Akt、p-mTOR(Ser2448)、mTOR等蛋白表达水平。结果成功建立乳腺癌PTX耐药细胞株MCF-7/PTX,RI值为6.70。随着SHSF含药血清的浓度增加,MCF-7/PTX细胞增殖活性呈浓度依赖性降低;7.5%SHSF含药血清对MCF-7/PTX细胞的耐药性逆转倍数为3.48。与空白对照组比较,PTX组和SHSF组MCF-7/PTX细胞凋亡水平显著增加(P<0.01),Bax蛋白表达水平显著上调(P<0.01),Bcl-2、p-Akt/Akt和p-mTOR/mTOR蛋白表达水平显著下调(P<0.05);与PTX组相比,PTX+SHSF组细胞凋亡水平显著增加(P<0.01),Bax蛋白表达水平显著上调(P<0.01),Bcl-2、p-Akt和p-mTOR蛋白表达水平显著下调(P<0.01)。结论疏肝化痰散结通过抑制Akt/mTOR通路促进细胞凋亡,从而发挥与紫杉醇抗乳腺癌MCF-7/PTX细胞的协同增效作用。
张立柱韩长辉范焕芳张洋
关键词:乳腺癌紫杉醇耐药
自拟化痰散结治疗儿童腺样体肥大(痰湿证)的疗效观察
目的本研究通过对比口服化痰散结与口服孟鲁司特钠片治疗儿童腺样体肥大(痰湿证)的临床效果,旨在证实中药化痰散结的临床疗效,为中医治疗儿童腺样体肥大提供依据。  法选取100例符合纳入标准的腺样体肥大(痰湿证)患儿,采...
纪文艳
关键词:儿童腺样体肥大痰湿证化痰散结方孟鲁司特钠片
甲状腺结节气滞痰阻证临床特征及理气化痰散结疗效观察
研究目的:临床特征研究,对临床资料、四诊资料、处药物资料频数统计并进行聚类分析,总结甲状腺结节气滞痰阻的临床特征,分析各组聚类的特点。临床研究,观察甲状腺结节气滞痰阻证患者服用理气化痰散结的结节最大直径、中医证候积分...
魏畅
关键词:甲状腺结节
温阳化痰散结对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的干预性研究
目的:本临床旨在观察温阳化痰散结对老年晚期(阳虚痰凝型)非小细胞肺癌患者生活质量的临床疗效,为阳虚痰凝型的老年晚期非小细胞肺癌患者的临床诊疗提供新的思路,探究温阳化痰散结对于改善患者整体生活质量的应用价值。法:(1...
杨通
关键词:晚期非小细胞肺癌生活质量

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孙长岗
作品数:118被引量:525H指数:10
供职机构:潍坊市中医院
研究主题:乳腺癌 慢性粒细胞白血病 肺癌 化痰散结方 蛋白质相互作用网络
雷良蔚
作品数:18被引量:117H指数:6
供职机构:湖北中医学院
研究主题:中医药疗法 药液 化痰散结方 肺肿瘤 肺癌细胞
杨勤建
作品数:19被引量:202H指数:9
供职机构:湖北中医学院
研究主题:中医药疗法 药液 肺肿瘤 血清药理学 化痰散结方
贺珊珊
作品数:8被引量:13H指数:2
供职机构:潍坊医学院
研究主题:化痰散结方 小鼠 MCF-7/ADR细胞 乳腺癌 MCF-7/ADR
庄静
作品数:43被引量:221H指数:7
供职机构:潍坊市中医院
研究主题:肺癌 慢性粒细胞白血病 蛋白质相互作用网络 天花粉蛋白 乳腺癌