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基于TCD卧立位试验观察直立不耐受患者脑血流动力学变化以及对其临床分型的诊断意义: 2025年; 目的探究基于经颅多普勒(TCD)卧立位试验观察直立不耐受(OI)患者脑血流动力学变化以及对其临床分型的诊断意义。方法选取2023年1月~2023年12月我院神经内科收治的100例不明原因晕厥发作或具有OI症状的患者作为研究组,另选取同期健康体检者60例作为对照组。所有入组者均接受TCD卧立位试验,统计OI患者TCD卧立位试验分型例数,比较不同分型OI患者的临床资料,以及不同分型OI患者与对照组的脑血流动力学指标,分析TCD卧立位试验与直立不耐受问卷(OIQ)评分的相关性。结果TCD卧立位试验诊断前不可分型66例,可分型34例;TCD卧立位试验诊断后不可分型40例,可分型60例,包括40例正常反应、21例直立性低血压(OH)伴脑血流速度降低(OH-U)、16例OH伴脑血流速度正常(OH-C)、13例直立性心动过速综合征(POTS)、4例阵发性窦性心动过速(PST)、3例直立性高血压(OHT)和3例直立性脑低灌注综合征(OCHOS)。OH-U组舒张压(DBP)低于正常反应组,收缩压(SBP)、OIQ评分高于正常反应组(P<0.05)。OH-C组和OHT组SBP指标高于正常反应组(P<0.05)。OH-U组和OCHOS组的心血管反射测试和皮肤活检中小纤维的定量评分量表(QASAT)卧位最低脑血流速度评分(Q-LF)均高于正常反应组(P<0.05)。OH-C组、POTS组、PST组、OHT组、OCHOS组的心率(HR)均高于正常反应组(P<0.05)。OHT组DBP低于正常反应组(P<0.05)。OH-U组平均脑血流速度(mCBFv)卧立位指标低于对照组,脑动脉搏动指数(PI)卧立位指标、脑动脉阻力指数(RI)卧立位指标高于对照组(P<0.05)。OH-C组mCBFv卧立位指标低于对照组,PI卧立位指标、RI卧立位指标高于对照组。OH-U组、OH-C组、POTS组的W波回调不全比例均高于正常反应组(P<0.05)。TCD卧立位试验与OIQ评分呈正相关(P<0.05)。结论通过TCD卧立位试验观察OI患者脑血流动力学变化,发现TCD卧立位试验与OIQ评分呈正相关,对临床分型具有一定诊断意; 郑瑶王平王宝月贾琳楠; 关键词：直立不耐受脑血流动力学临床分型

动脉自旋标记MRI诊断糖尿病性肾病早期血液动力学变化的研究: 2025年; 目的探讨动脉自旋标记(ASL)MRI对糖尿病(DM)慢性肾脏病(CKD)不同阶段肾血流动力学损害的诊断价值。方法应用3T ASL-MRI对91例受试者(46例健康志愿者和45例2型糖尿病患者)的肾血流量(RBF)进行检测。根据估计的肾小球滤过率(EGFR)将患者分为Ⅰ组(EG FR>60m L/min/1.73m^(2))、Ⅱ组(60≥EGF R>3 0 m L/min/1.73 m^(2))或Ⅲ组(EGFR≤30mL/min/1.73m^(2)),以确定不同肾功能的差异。结果糖尿病患者皮质RBF较健康对照组下降28%(P<0.05)。正常对照组和无明显蛋白尿的糖尿病患者之间的差异也有统计学意义(RB,EGFR,白蛋白/肌酐比均P>0.05)。随着糖尿病肾病(DN)的进展,CKD5个阶段RBF显著降低(P<0.05)。肾小球滤过率与肾血流量之间有很强的相关性(P<0.05)。结论ASL-MRI能够量化糖尿病患者早期肾脏血流灌注损伤,以及根据糖尿病肾病不同CKD分期的变化。此外,ASL定量的RBF和GFR之间存在相关性。; 甘俊甘敏吴锡张平; 关键词：糖尿病性肾病血液动力学肾小球滤过率

运用彩超技术评价糖尿病患者颈动脉内膜斑块的形成及血流动力学变化: 2025年; 运用彩超技术对糖尿病患者颈动脉内膜斑块的形成及血流动力学变化进行评价。方法研究组为40例糖尿病患者,选取病例的时间是2024年的1月至2025年的1月,同期再选择40例健康体检人群,为对照组。两组患者均运用彩超技术进行诊断,探讨两者的形成颈动脉内膜斑块情况,探讨两者的血流动力学改变情况。结果比较对照组,研究组无异常率、TAV、EDV、PSV显著更低,内膜以及终末的异常率、形成粥样硬化斑块的概率、PI、RI、颈内动脉左侧厚度、颈内动脉右侧厚度、颈动脉球部左侧厚度、颈动脉球部右侧厚度、颈总动脉左侧厚度、颈总动脉右侧厚度则显著更高,P<0.05。结论运用彩超技术进行观察可发现,糖尿病患者的颈动脉内膜斑块形成远高于正常人,且其血流动力学会发生显著改变,具有临床参考价值。; 周瑶; 关键词：彩超糖尿病血流动力学

超声评估不同病理分期老年卵巢癌患者血流动力学变化及其对预后的预测价值: 2025年; 目的应用频谱多普勒和三维超声容积成像评估不同病理分期老年卵巢癌患者血流动力学变化,探讨其对预后的预测价值。方法选取我院收治的150例老年卵巢癌患者,根据肿瘤病理分期分为Ⅰ期组(27例)、Ⅱ期组(32例)和Ⅲ~Ⅳ期组(91例),均行频谱多普勒和经阴道三维超声容积成像检查分别获取阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)及血管指数(VI),比较各组入院时上述参数的差异。所有患者随访3~39个月,根据预后情况分为存活者118例和死亡者32例,比较两者入院时RI、PI、PSV、VI的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独及联合应用预测老年卵巢癌患者预后的诊断效能。结果各组RI、PI、PSV、VI比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期组RI、PI低于Ⅰ、Ⅱ期组,VI高于Ⅰ、Ⅱ期组,PSV高于Ⅱ期组;Ⅱ期组RI、PI低于Ⅰ期组,PSV高于Ⅰ期组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡者RI、PI低于存活者,PSV、VI高于存活者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。ROC曲线分析显示,RI、PI、PSV、VI单独及联合应用预测老年卵巢癌患者预后的曲线下面积分别为0.750、0.757、0.790、0.765、0.810。结论频谱多普勒和三维超声容积成像均可较好地评估不同病理分期老年卵巢癌患者的血流动力学变化,对患者预后具有一定的预测价值。; 郭琳琳王文王海燕; 关键词：多普勒卵巢癌血流动力学预后

脊柱畸形截骨矫形引起脊髓动脉血流动力学变化对脊髓安全性和保护性影响的研究进展: 2025年; 脊柱畸形截骨矫形手术是治疗脊柱畸形的关键手段,但其对脊髓动脉血流动力学的影响成为临床研究的核心议题。通过梳理相关文献,发现在手术技术、脊髓损伤风险因素、神经-血管耦合效应以及血流动力学监测与生物力学评估等方面均有显著进展。手术操作可能导致脊髓动脉血流速度、阻力等关键参数变化,进而影响脊髓供血与氧合状态。尽管已有研究取得一定成果,但仍面临标准化不足、个体差异大等挑战。现对这一领域的研究进展作一综述,旨在为未来研究进一步优化评估手段,探索脊髓动脉血流动力学的变化对脊髓安全性和保护性的长期影响,为临床实践提供坚实理论依据,优化手术方案,提升手术效果。; 叶小龙田慧中马原; 关键词：脊柱畸形截骨矫形脊髓动脉血流动力学影像学评估

经颈静脉肝内门体分流术联合部分脾动脉栓塞术治疗肝硬化并发门脉高压症患者门静脉血流动力学变化研究: 2025年; 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗肝硬化(LC)并发门脉高压症(PH)患者的疗效及其对门静脉血流动力学的影响。方法2021年1月~2023年12月广东医科大学附属东莞第一医院介入治疗科和河南省人民医院综合介入科诊治的100例LC并发PH患者,被随机分为对照组47例和观察组53例,均接受TIPS术,观察组患者另接受PSE术,随访1年。采用ELISA法检测血清内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)和肾素活度(PRA),使用彩色多普勒超声诊断系统检测门静脉直径(PVD)、门静脉血流量(PVF)、脾静脉直径(SVD)和脾静脉血流量(SVF)。结果治疗后,观察组外周血白细胞、血小板和红细胞计数分别为(5.9±0.8)×10^(9)/L、(93.7±14.0)×10^(9)/L和(3.5±0.6)×10^(12)/L,均显著高于对照组【分别为(3.4±0.4)×10^(9)/L、(64.9±11.2)×10^(9)/L和(3.1±0.2)×10^(12)/L,P<0.05】;观察组血浆ET、ATⅡ和PRA水平分别为(54.9±5.8)ng/L、(113.7±1.0)ng/L和(69.5±6.1)ng/L,均显著低于对照组【分别为(79.4±6.4)ng/L、(144.9±1.2)ng/L和(98.2±7.0)ng/L,P<0.05】;观察组PVD、SVD和SVF分别为(12.1±3.0)mm、(9.4±0.6)mm和(275.9±37.6)ml/min,均显著小于或低于对照组【分别为(13.5±2.2)mm、(10.5±0.4)mm和(301.1±43.8)ml/min,P<0.05】;术后随访1年,对照组分流道狭窄或闭塞、消化道出血和肝性脑病(HE)发生率分别为19.2%、2.1%和25.5%,观察组则分别为17.0%、0.0%和15.1%。结论采用TIPS联合PSE手术治疗LC并发PH患者能显著改善脾功能亢进症,降低消化道出血发生风险,但需注意防治HE并监测分流道通畅情况。; 王文栋梁茂全刘玉岩; 关键词：肝硬化门脉高压症经颈静脉肝内门体分流术部分脾动脉栓塞术门静脉血流动力学

CTP对脑梗死伴颈动脉狭窄患者脑血流动力学变化的评估价值: 2024年; 目的探究CT灌注成像(CTP)对脑梗死伴颈动脉狭窄患者血流动力学变化的评估价值。方法选择本院接收的脑梗死伴颈动脉狭窄患者112例纳入观察组,另选50例未发生脑梗死的颈动脉狭窄患者纳入对照组。两组患者均接受CTP检查,观察组根据颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(42例)、中度狭窄组(21例)、重度狭窄组(22例)、闭塞组(27例)。比较观察组与对照组间以及观察组不同亚组间患者的血流动力学指标[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]水平。结果与对照组比较,观察组的CBV、CBF水平降低,MTT、TTP升高(P<0.05)。重度狭窄组和闭塞组患者的颞叶、额叶、基底节区CBV和CBF水平低于轻度狭窄组和中度狭窄组,MTT和TTP水平高于轻度狭窄组和中度狭窄组(P<0.05)。结论CTP对脑梗死合并颈动脉狭窄患者的血流动力学变化情况评估具有一定价值,不同程度的颈动脉狭窄患者间的血流动力学参数存在显著差异。; 曾华勇; 关键词：CTP 脑梗死颈动脉狭窄血流动力学变化

严重产后出血时母体血流动力学变化和组织病理生理改变: 2024年; 妊娠期和产褥期母体血容量会发生生理性变化,在此基础上严重产后出血时母体会发生显著血流动力学变化和组织病理生理改变,导致孕产妇失血性休克、弥散性血管内凝血及多器官功能损伤甚至衰竭。了解这些病理过程有助于临床早期识别和正确救治方案的实施,降低孕产妇死亡率。; 陈施孙瑜; 关键词：严重产后出血血流动力学

通过施用抗NPR1抗体来影响血液动力学变化的方法: 本公开涉及在受试者中降低血压或影响血液动力学变化的方法，所述方法包括向受试者施用包含钠尿肽受体1(NPR1)的激动剂(例如，激动剂抗NPR1抗体)的药物组合物。; M·邓恩A·基思卡特B·A·奥伦乔克

研究脓毒症合并急性肾损伤患者的炎症因子、血流动力学变化与肾功能转归的内在联系: 2024年; 目的通过临床医学试验研究的方式,研究脓毒症合并急性肾损伤患者的炎症因子、血流动力学变化与肾功能转归的内在联系。方法选取2022年1月-2023年8月期间天津北大医疗海洋石油医院收治的50例脓毒症合并急性肾损伤患者为研究样本,根据患者的临床病症诊查结果——28d肾小球滤过率(eGFR)水平,将患者分为A、B、C三个小组,A组患者数量为15例,28d eGFR水平≥90mL·min^(-1)·1.73m^(-2);B组患者数量为23例,15mL·min^(-1)·1.73m^(-2)≤28d eGFR水平<90mL·min^(-1)·1.73m^(-2);C组患者数量为12例,28d eGFR水平<15mL·min^(-1)·1.73m^(-2)。根据上述数据,研究各组患者的炎症因子、血流动力学变化情况,并且分析二者与肾功能转归之间的内在联系。结果在对三个小组患者的炎症因子相关指标进行分析后可以发现,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平呈现A组最低,B组次之,C组最高的情况;在血流动力学方面,C组患者的CI和MAP水平最低,B组次之,A组水平最高。数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论IL-6、TNF-α、PCT、CI和MAP作为重要的炎症因子和血流动力学评价指标,在评估患者肾功能转归方面有着重要作用,应当尽早对其进行检测和分析,这有助于进一步预防和治疗脓毒症合并急性肾损伤,为促进患者肾功能转归提供必要条件。; 高欣然; 关键词：炎症因子血流动力学变化

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