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加味黄芪治疗IgA肾病患者临床疗效观察及黄芪量效关系
2025年
目的:探讨在加味黄芪治疗基础上君药生黄芪高、中、低剂量治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病患者蛋白尿的量效关系及安全性,为临床大剂量使用黄芪治疗IgA肾病蛋白尿提供科学依据。方法:纳入120例辨证为气虚血瘀证兼有邪热毒的IgA肾病患,随机分为对照组和治疗组,对照组给予替米沙坦联合中药安慰剂,治疗组给予替米沙坦联合不同剂量黄芪加味黄芪(生黄芪60、30、15 g),每组各30例,治疗周期为12周。观察治疗前后24 h尿蛋白定量(24 hUTP)、中医证候积分、有效率和肾功能的变化,并检测肝功能和血常规评估安全性。结果:与本组治疗前比较,治疗12周后,黄芪高、中、低剂量组和对照组的24 hUTP均明显下降(P<0.05,P<0.01),黄芪高、中、低剂量组的中医证候积分均明显下降(P<0.05);各组间治疗后比较,黄芪高剂量组24 hUTP明显低于黄芪中、低剂量组及对照组(P<0.05,P<0.01),黄芪中剂量组24 hUTP明显低于对照组(P<0.05),且黄芪高、中剂量组患者中医证候积分明显低于黄芪低剂量组和对照组(P<0.05,P<0.01)。黄芪高、中、低剂量组和对照组的蛋白尿总有效率分别为92.59%(25/27)、85.19%(23/27)、60.71%(17/28)、57.14%(16/28),黄芪高、中剂量组的有效率明显高于黄芪低剂量组和对照组(χ^(2)=13.185,P<0.05,P<0.01)。黄芪高、中、低剂量组和对照组的中医证候积分有效率分别为88.89%(24/27)、81.48%(22/27)、71.43%(20/28)、46.43%(13/28),黄芪高、中剂量组的中医证候积分疗效显著高于对照组(χ^(2)=14.053,P<0.01)。与本组治疗前比较,黄芪高、中剂量组治疗后的肾小球滤过率(eGFR)和血肌酐差异无统计学意义,黄芪低剂量组和对照组治疗后的eGFR明显下降(P<0.05),对照组治疗后的血肌酐水平明显增加(P<0.05);黄芪高、中、低剂量组和对照组治疗前后的尿素氮、尿酸、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、肝功能及血常规�
石秀杰常美莹施月张紫嫣张一凡张琪段行宇柳菁赵明明司远张昱
关键词:蛋白尿加味黄芪赤风汤量效关系
推拿联合加味黄芪治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证
2025年
目的观察推拿联合加味黄芪治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证患者的临床疗效。方法选择神经根型颈椎病气虚血瘀证患者120例,按随机数表法分为对照组与观察组,各60例。对照组予加味黄芪治疗,观察组在对照组的基础上联合推拿治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、日本骨科协会(JOA)评分、颈椎前屈活动度、中医症状积分、椎-基底动脉血流参数以及治疗后6个月生活质量量表(SF-36)评分变化情况。结果治疗后,观察组VAS评分、NDI评分、中医症状积分低于对照组(P<0.05),JOA评分、颈椎生理曲度明显高于对照组(P<0.05),RI低于对照组(P<0.05),PSV与TMFV高于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论推拿联合加味黄芪治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证患者,可提高临床疗效,改善患者颈椎功能,促进患者椎-基底动脉血流供应恢复。
王建伍于婕王海腾王君实张洁瑛潘明柱房纬
关键词:神经根型颈椎病气虚血瘀证推拿加味黄芪赤风汤
不同剂量黄芪加味黄芪治疗IgA肾病蛋白尿的量效关系研究
目的 探讨在加味黄芪治疗基础上,君药生黄芪高、中、低剂量治疗IgA肾病蛋白尿是否存在量效关系以及具体的量效关系,为临床大剂量使用黄芪治疗IgA肾病蛋白尿提供科学依据。观察在加味黄芪治疗基础上君药生黄芪高、中、...
张紫嫣
关键词:IGA肾病蛋白尿加味黄芪赤风汤量效关系
加味黄芪改善IgA肾病肾脏纤维化的临床疗效及其分子机制研究
第一部分:临床研究加味黄芪对IgA肾病患者的蛋白尿和肾纤维化相关指标的影响目的:评价加味黄芪治疗IgA肾病蛋白尿的临床疗效和安全性,研究其对肾脏纤维化相关指标的影响。方法:采用随机对照试验设计,根据纳排标准纳...
张琪
关键词:WNT/Β-CATENIN信号通路加味黄芪赤风汤IGA肾病肾脏纤维化MMP-9TIMP-1
推拿联合加味黄芪治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证患者的效果
2024年
目的:探讨推拿联合加味黄芪治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证患者的效果。方法:选择2022年1月—2023年5月九江市中医医院98例神经根型颈椎病气虚血瘀证患者,按照随机数字表法分为两组,各49例。对照组用常规治疗,观察组加用推拿联合加味黄芪治疗。比较两组中医主证积分、颈部活动度、颈椎功能、颈部疼痛程度。结果:治疗后,观察组中医主证积分中颈项疼痛、头晕、神疲乏力、肢体麻木评分均低于对照组,颈部左、右侧旋转及侧屈的活动度均大于对照组,颈椎功能障碍指数(NDI)、Northwick Park颈痛量表(NPQ)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿联合加味黄芪治疗神经根型颈椎病气虚血瘀证患者具有显著的效果,可有效改善患者的中医证候、颈部活动度和颈部疼痛程度,为临床治疗提供了一种有效的中医药物疗法。
雷扬
关键词:神经根型颈椎病推拿加味黄芪赤风汤
基于铁自噬-铁死亡途径探讨加味黄芪治疗特发性膜性肾病的机制
特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)是成人肾病综合征最常见的病理类型,发病率逐年上升,约30%至40%的患者在5-15年内发展为终末期肾脏病,目前发病机制仍不明确,...
石秀杰
关键词:特发性膜性肾病加味黄芪赤风汤足细胞
Protective effect of modified Huangqi Chifeng decoction(加味黄芪)on immunoglobulin A nephropathy through toll-like receptor 4/myeloid differentiation factor 88/nuclear factor-kappa B signaling pathway
2024年
OBJECTIVE:To examine the nephroprotective mechanism of modified Huangqi Chifeng decoction(加味黄芪,MHCD)in immunoglobulin A nephropathy(IgAN)rats.METHODS:To establish the IgAN rat model,the bovine serum albumin,lipopolysaccharide,and carbon tetrachloride 4 method was employed.The rats were then randomly assigned to the control,model,telmisartan,and high-,medium-,and low-dose MHCD groups,and were administered the respective treatments via intragastric administration for 8 weeks.The levels of 24-h urinary protein,serum creatinine(CRE),and blood urea nitrogen(BUN)were measured in each group.Pathological alterations were detected.IgA deposition was visualized through the use of immunofluorescence staining.The ultrastructure of the kidney was observed using a transmission electron microscope.The expression levels of interleukin-6(IL-6),monocyte chemoattractant protein-1(MCP-1),and transforming growth factor-β1(TGF-β1)were examined by immunohistochemistry and quantitative polymerase chain reaction.Levels of toll-like receptor 4(TLR4),myeloid differentiation factor 88(MyD88),and nuclear factor-kappa B(NF-κB)P65,were examined by immunohistochemistry,Western blotting,and quantitative polymerase chain reaction.RESULTS:The 24-h urine protein level in each group increased significantly at week 6,and worsen from then on.But this process can be reversed by treatments of telmisartan,and high-,medium-,and low-dose of MHCD,and these treatments did not affect renal function.Telmisartan,and high-,and medium-dose of MHCD reduced IgA deposition.Renal histopathology demonstrated the protective effect of high-,medium-,and low-dose of MHCD against kidney injury.The expression levels of MCP-1,IL-6,and TGF-β1 in kidney tissues were downregulated by low,medium and high doses of MHCD treatment.Additionally,treatment of low,medium and high doses of MHCD decreased the protein and mRNA levels of TLR4,MyD88,and NF-κB.CONCLUSIONS:MHCD exerted nephroprotective effects on IgAN rats,and MHCD regulated the expressions of key target
LI LiushengZHAO MingmingCHANG MeiyingSI YuanZHAO JinningYANG BinZHANG Yu
关键词:GLOMERULONEPHRITIS
加味黄芪调控SIRT1/HIF-1α通路治疗IgA肾病的研究
目的:观察加味黄芪治疗IgA肾病的临床疗效,并探讨加味黄芪对SIRT1/HIF-1α通路的调控作用。方法:本试验采用安慰剂平行对照,.随机、双盲、单中心的临床试验设计方法。随机选择80例CKD1-2期,24小...
薛舜暄
关键词:IGA肾病加味黄芪赤风汤纤维化炎症
基于Klotho蛋白调控氧化应激探讨加味黄芪治疗IgA肾病的作用机制
第一部分:临床研究加味黄芪对IgA肾病患者血清Klotho蛋白及氧化应激的影响目的:通过随机对照双盲试验,观察加味黄芪对IgA肾病患者的临床疗效及其对血清Klotho蛋白、SOD和MDA的影响。方法:共纳入7...
潘知玉
关键词:IGA肾病加味黄芪赤风汤KLOTHONRF2氧化应激
基于自噬途径探讨加味黄芪抑制IgA肾病NLRP3炎症小体活化的机制
研究一:临床研究加味黄芪对IgA肾病患者血清IL-18和IL-1β表达的影响目的:通过临床随机对照试验,观察加味黄芪治疗IgAN患者的有效性和安全性,及其对患者血清IL-18和IL-1β表达的影响。方法:中医...
常美莹
关键词:加味黄芪赤风汤IGA肾病自噬

相关作者

张昱
作品数:260被引量:1,084H指数:18
供职机构:中国中医科学院西苑医院
研究主题:加味黄芪赤风汤 IGA肾病 蛋白尿 慢性肾衰竭 IGA
李澎
作品数:79被引量:509H指数:14
供职机构:中国中医科学院西苑医院
研究主题:加味黄芪赤风汤 缺氧复氧损伤 人脐静脉内皮细胞 心肌细胞 山楂叶
王允亮
作品数:88被引量:467H指数:14
供职机构:北京中医药大学东方医院
研究主题:非酒精性脂肪性肝炎 蛋白尿 加味黄芪赤风汤 NASH 非酒精性脂肪性肝病
赵明明
作品数:42被引量:201H指数:9
供职机构:中国中医科学院西苑医院
研究主题:IGA肾病 加味黄芪赤风汤 蛋白尿 网络 IGA
杨斌
作品数:105被引量:519H指数:11
供职机构:中国中医科学院西苑医院
研究主题:加味黄芪赤风汤 自噬 咳嗽变异性哮喘 组分配伍 槲皮素