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彩色多普勒超声诊断筛查剖宫产切口部妊娠的价值探讨
2025年
探讨超声经腹部或经阴道超声技术用于剖宫产切口部妊娠筛查诊断中的作用。方法 选取70例疑似剖宫产切口部妊娠孕妇,均选自2023年6月~2024年6月,参考临床综合诊治结果(金标准)对不同超声诊断技术的具体应用价值进行比较分析。结果 诊断金标准选择临床综合诊治结果,共发现40例(57.14%)剖宫产切口部妊娠孕妇,先后实施经腹部超声检查、经阴道超声检查,其诊断符合率为57.14%、91.43%;诊断敏感度为50.00%、90.00%;诊断特异度为66.67%、93.33%;诊断阳性预测值为66.67%、94.74%;两种超声诊断的符合率、敏感度、特异度、阳性预测值等比较,经阴道超声显著偏高(P<0.05)。结论 剖宫产切口部妊娠尤为风险,早期发现并妥善处置是保障产妇健康安全的关键,目前多普勒超声技术在其中意义重大,经腹部超声扫描又或者经阴道超声扫描均可以辅助临床判断产妇具体妊娠情况,诊断准确性分析显示经阴道超声优势更突出,可作为此类妊娠情况筛查诊断的优选方式,值得推荐。
杨秀娟
关键词:经腹部超声经阴道超声
超声引导下无水乙醇穿刺消融术在治疗剖宫产切口瘢痕妊娠中的临床应用
2025年
分析剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)患者采用超声引导下穿刺消融术进行治疗的临床效果。方法 选取本院在2021年1月-2023年12月这一期间内接收的60例经检查证实的CSP患者,对其展开分组(2组,随机数字表法,各30例),对照组给予西药治疗(注射甲氨蝶呤+口服米非司酮),观察组患者行超声引导下无水乙醇穿刺消融术,就两组下列指标进行逐项对比:①治疗效果;②血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平;③治疗康复指标;④不良反应情况。结果 与对照组(73.33%)作对比,在治疗总有效率上,观察组(96.67%)更高(P<0.05)。相比对照组(在治疗后7、14、28d时),观察组有着更低的血清β-hCG水平(P<0.05)。较之对照组,观察组有着更短的β-hCG达标时间、阴道出血持续时间、月经恢复时间、孕囊病灶消退时间与住院时间(P<0.05)。在总不良反应率上,两组对比得知,差异不显著(P>0.05)。结论 针对CSP患者,通过实施穿刺消融术(在超声辅助下)治疗,效果、安全性皆理想,能显著降低其血清β-hCG水平,加速康复进程。
肖洁
关键词:剖宫产切口瘢痕妊娠超声人绒毛膜促性腺激素
宫腔镜胚物电切术+子宫动脉栓塞术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的疗效评价
2025年
探究宫腔镜胚物电切术+子宫动脉栓塞术(UAE)治疗剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法 将100例CSP患者分为对照组和研究组,各50例,观察治疗情况。结果 与对照组比,研究组围术期指标更优,恢复情况更好,并发症发生率更低,血清激素与性功能改善幅度更大,P<0.05。结论 宫腔镜胚物电切术+UAE治疗CSP能取得良好效果,可推荐开展。
覃晶
关键词:子宫动脉栓塞术剖宫产切口瘢痕妊娠
超声子宫中位线法联合彩色多普勒血流成像诊断剖宫产切口部妊娠(Ⅱ型)的研究
2025年
目的:分析超声子宫中位线法联合彩色多普勒血流成像(Color doppler flow imaging,CDFI)诊断剖宫产切口部妊娠(Cesarean scar pregnancy,CSP)的可行性。方法:收集2018年1月至2021年1月于赣南医科大学第一附属医院经超声诊断并病理证实的CSP患者(52例)及同期在其他医院行早孕期检查超声提示妊娠囊位置低、来赣南医科大学第一附属医院行超声复查并经3个月后随访确诊为正常宫内妊娠孕妇(165例)的病历资料,分析子宫中位线法及子宫中位线法联合CDFI诊断CSP的敏感度及特异度,并分析诊断CSP剖宫产肌层血流阻力指数(Resistance index,RI)的最佳截点值。结果:子宫中位线法诊断CSP的敏感度为98%,特异度为84.8%;子宫中位线法联合CDFI(串联方式)诊断CSP的敏感度为94.2%,特异度为98.2%。ROC曲线分析显示,剖宫产肌层RI诊断CSP的曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.959(95%CI:0.923~0.995,P<0.001),截点值为0.53,敏感度98.1%,特异度93.3%。结论:应用经阴道二维超声子宫中位线法联合CDFI诊断Ⅱ型CSP具有明显优势。
任苓廖慧芳程芳玲张朋燕王圆圆郑嘉明谭丹丹
腹腔镜切开取胚术与超声监视下宫腔镜清宫术治疗剖宫产切口部妊娠的效果观察
2025年
目的观察腹腔镜切开取胚术与超声监视下宫腔镜清宫术治疗剖宫产切口部妊娠(CSP)的效果。方法择取2020年1月—2023年1月乐陵市人民医院收治的60例CSP患者,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组实施腹腔镜切开取胚术,观察组实施超声监视下宫腔镜清宫术。比较两组卵巢功能指标[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)和泌乳素(PRL)]、手术相关指标和手术成功率。结果术后3个月,两组FSH、E2和AMH水平均升高,LH和PRL水平均降低,且观察组FSH、E2和AMH水平高于对照组,LH和PRL水平低于对照组;观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CSP患者采用腹腔镜切开取胚术与超声监视下宫腔镜清宫术的手术效果相当,但后者更利于患者术后恢复及卵巢功能改善。
王伟霞周亚静赵杰王彦坤殷盈祥
剖宫产切口愈合不良的原因临床分析及预防治疗方法探讨
2024年
分析临床发生剖宫产切口愈合不良的原因,探讨针对性预防的临床价值。方法 选取2021年6月~2023年12月我院收治的60例因剖宫产分娩后出现切口愈合不良的产妇作为研究组对象进行回顾分析,同期选取60例剖宫产分娩后切口愈合良好的产妇作为对照组对象进行对比。分析导致两组产妇切口愈合出现差异的原因,对比两组临床指标及产妇高危因素。结果 研究组子宫切口缝合时间、术中出血量、手术时间、住院时间均大于对照组,两组临床指标差异显著(P<0.05);研究组切口感染、术中出血多、胎膜早破、手术时间长、切口延撕、妊娠合并症的高危因素人群多于对照组,两组产妇高危因素差异显著(P<0.05)。结论 分析剖宫产切口愈合不良的因素,有助于更好指导剖宫产围术期进行针对性预防,避免术后切口愈合不良的发生。
陈瑾诺
关键词:剖宫产切口愈合
自制皮下负压引流装置在促进剖宫产切口愈合中的应用
目的:探讨自制皮下负压引流装置对促进剖宫产腹部切口愈合的临床效果。方法:将行子宫下段剖宫产产妇随机分为观察组和对照组。观察组放置自制皮下负压引流装置。对照组仅放置去针头的一次性使用静脉输液针引流,无负压装置。比较两组产妇...
欧阳新华卢红艳黄晶晶
关键词:剖宫产术腹部切口切口愈合
经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的价值分析
2024年
目的 探讨对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)孕妇给予经阴道超声(transvaginal ultrasonography,TVUS)诊断的临床效果。方法 选取2023年2月—2024年2月贵航贵阳医院收治的70例疑似CSP孕妇为研究对象,对全部孕妇实施TVUS、经腹部多普勒超声(transabdominal ultrasound,TAUS)检查,以临床综合诊断结果为金标准,分析诊断效能。结果 70例疑似CSP孕妇中,经临床综合诊断确诊阳性63例,阴性7例,经TAUS诊断阳性56例,阴性14例;经TVUS诊断阳性62例,阴性8例;TVUS诊断的灵敏度为96.83%(61/63)、特异度为85.71%(6/7)、准确度为95.71%(67/70),均高于TAUS诊断的80.95%(51/63)、28.57%(2/7)、75.71%(53/70),差异有统计学意义(χ^(2)=9.277、4.667、10.390,P均<0.05)。结论 应用TVUS诊断CSP的准确度、特异度和灵敏度均较高,可为临床诊断提供可靠依据。
李明君敖姗姗左佳佳
关键词:经阴道彩色多普勒超声剖宫产切口瘢痕妊娠
经阴道超声与经腹部超声在剖宫产切口部妊娠诊断中的应用效果评价
2024年
目的:探讨在剖宫产切口部妊娠(CSP)患者中应用经阴道以及经腹部超声进行诊断的效果。方法:选取2021年5月—2023年5月山东大学齐鲁医院德州医院收治的60例疑似CSP患者为研究对象,均分别给予经阴道超声、经腹部超声检查,以病理检查结果为金标准,分析两种超声方式诊断价值。结果:60例疑似CSP患者病理检查确诊58例,经阴道超声检查的灵敏度及准确率均高于经腹部超声(P<0.05);经阴道超声检查不同类型CSP总准确率98.28%高于经腹部超声的84.48%(P<0.05)。结论:阴道超声检查能够有效提升CSP检出率,有助于明确疾病的实际情况,为后续治疗提供针对性信息。
史少华翟菲菲
关键词:经阴道超声经腹部超声
米非司酮和氨甲蝶呤联合超声引导下清宫术治疗剖宫产切口部妊娠疗效分析
2024年
目的:探讨在超声引导下,米非司酮和氨甲蝶呤联合清宫术对剖宫产切口部妊娠的临床疗效。方法:选取京山市人民医院2022年2月—2023年10月收治的98例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者为研究对象,根据不同的治疗方法,将98例患者分为对照组和研究组,每组49例。两组患者均使用超声引导下清宫术治疗,对照组患者使用米非司酮治疗,研究组使用米非司酮+氨甲蝶呤治疗,对比两组治疗效果、子宫前壁下段肌层厚度、妊娠物长径、瘢痕部位包块消失时间、住院时间、不良反应发生率。结果:研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的子宫前壁下段肌层厚度和妊娠物长径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的子宫前壁下段肌层厚度大于对照组,而妊娠物的长径则短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的住院时间和瘢痕部位包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下清宫术联合米非司酮和氨甲蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠患者具有良好的治疗效果,可促进患者临床症状及早缓解,且不良反应发生率低。
申建梅
关键词:剖宫产米非司酮氨甲蝶呤

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刘剑羽
作品数:112被引量:1,046H指数:18
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:磁共振成像 MRI 扩散加权成像 前列腺癌 神经内分泌肿瘤
谢文阳
作品数:17被引量:67H指数:5
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研究主题:腹腔镜 阴道 宫颈上皮内瘤变 宫颈冷刀锥切术 冷刀锥切
张立华
作品数:41被引量:214H指数:8
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:磁共振成像 脊柱 影像表现 体层摄影术 影像学表现
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作品数:170被引量:312H指数:9
供职机构:苏州大学
研究主题:乳腺癌 细胞生长 乳铁蛋白 细胞周期 宫颈癌
李素红
作品数:7被引量:32H指数:2
供职机构:漯河医学高等专科学校
研究主题:保留生育功能 腹腔镜手术 开腹手术 异位妊娠 临床效果观察