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尿道狭窄的外科治疗探讨(“大家泌尿网”观看手术视频)
2024年
尿道狭窄涉及多段尿道,具有病因多样、局部情况多变等特点,因此其治疗方法也有多种。尿道狭窄常用的手术治疗方式有微创治疗、尿道成形术等,其中微创治疗包括尿道扩张和尿道内切开,尿道成形术包括游离移植物尿道成形术、带蒂皮瓣尿道成形术以及尿道端端吻合术等。即便同一种手术,采取的移植物、手术切口、补片位置等也有多种选择,手术方式的多样性给泌尿外科医生特别是非专研尿道修复重建的医生进行术评估及术式选择带来一定困难。近年来,Kulkarni口腔黏膜尿道成形术及其改良技术在尿道狭窄的治疗方面,疗效较好。本文在探讨尿道狭窄的2种微创治疗和3类尿道成形术各自的优缺点与适应证的基础上,详细介绍了Kulkarni术式的关键步骤和操作体会。
司捷旻撒应龙
关键词:前尿道狭窄舌黏膜尿道成形术
列腺手术后出血和尿道狭窄治疗及预防三功能导尿管
本发明提供列腺手术后出血和尿道狭窄治疗及预防三功能导尿管,涉及医疗器械技术领域,包括主导管和主导管顶端的引导段,主导管顶端设有引导段,引导段表面两侧开设有冲洗孔和导尿孔,引导段顶端设有导丝孔,主导管底端连接设有导尿管...
谷宝军康健李杜渐孙杰童臻汪东亚相俊郑捷马睿光
尿道列腺电切相关尿道狭窄
2023年
尿道列腺电切(transurethral resection of the prostate,TURP)术后尿道狭窄是临床中常见的尿道狭窄,本文对TURP术后尿道狭窄流行病学、病因学、处理策略以及预防等进行总结分析。TURP术后尿道狭窄的常见部位是舟状窝、阴茎阴囊交界处、尿道球部。TURP术后尿道狭窄的可能的病因包括机械损伤、电损伤、感染和留置尿管等。TURP术后尿道狭窄的治疗一般包括内镜下微创治疗和开放重建手术。内镜下微创治疗的效果无法保证,尤其是对于长段或严重狭窄的患者,狭窄复发率很高。尿道成形手术包括端端吻合、口腔黏膜修复、会阴区皮瓣修复和尿道会阴造口等术式。针对TURP术后尿道狭窄的相关基础和临床研究均较为匮乏,面对临床上的具体病例,往往是在尿道狭窄处理原则的基础上制定个体化诊疗方案。
王建伟类福炜
关键词:良性前列腺增生经尿道前列腺电切术尿道狭窄
生物再生材料修复尿道狭窄的单中心经验
2023年
尿道狭窄尿道下裂是泌尿外科常见的疾病,严重影响患者的生活质量,而尿道修复重建手术是患者的首要治疗方式。现有临床上应用于尿道损伤的移植物仍有不可避免的局限性,这促使了尿道组织工程的发展。上海市第六人民医院探索和完善如干细胞、类器官、生物打印等组织工程新技术,为推进全层尿道功能重建由实验室向临床应用转化贡献了宝贵经验。但需要指出的是,目再生材料技术在泌尿生殖领域的研究多数还集中在实验室和动物模型上,缺乏大规模的临床应用样本,其长期效果还有待探索。
金扬旺傅强
关键词:尿道狭窄
尿道球囊扩张术治疗男性尿道狭窄的初步尝试
2023年
目的探讨利用肾脏球囊套装行尿道球囊扩张术治疗男性尿道狭窄的疗效。方法收集中国医科学大学附属第一医院2018年1月至2021年4月收治的44例男性尿道狭窄患者的临床资料,所有患者利用肾脏球囊扩张套装(BARD,24 F,15 cm)进行尿道狭窄球囊扩张术,平均年龄(51±16)岁。病因主要包括创伤(15例,34.1%),医源性损伤(23例,52.3%),感染性(5例,11.3%),先天性尿道尿道畸形(1例,2.3%)。尿道狭窄长度1.0~9.5 cm。术后1年通过对比术及术后IPSS,QOL,RUV及Q_(max)来评估尿道狭窄球囊扩张术效果。结果44例患者均成功实施手术。平均手术时间(26±15)min,随访12~43个月。患者术及术后IPSS为(27±7)分vs(14±9)分,QOL为(5.0±1.0)分vs(2.4±1.1)分,RUV为50(5,127)ml vs 11(2,35)ml,Q_(max)为(5.2±2.3)ml/s vs(17.9±6.8)ml/s(P均<0.05)。所有患者中除1例尿道下裂患者外,其余均对术后生活质量改善程度表示满意。结论球囊扩张术对于局部散发较短段且狭窄程度较轻的尿道狭窄患者,能够提高其生活质量。
刘悦满晓军姜振明苗淼刘涛张昊
关键词:球囊扩张前尿道狭窄
舌黏膜与阴茎皮瓣尿道成形术治疗男性尿道狭窄的临床研究
目的:  评价舌黏膜(lingual mucosa graft urethroplasty,LMG)和阴茎皮瓣(penile skin flap,PSF)移植物替代尿道成形术治疗男性尿道狭窄的临床疗效和并发症及其差异,...
张熙
关键词:尿道成形术舌黏膜阴茎皮瓣临床疗效术后并发症
列腺手术后出血和尿道狭窄治疗及预防三功能导尿管
本发明公开了列腺手术后出血和尿道狭窄治疗及预防三功能导尿管,涉及医疗器械领域。本发明通过主导管上设置的长条管状的第一扩张囊对尿道进行扩张治疗并防止尿道黏黏,主导管上设置内有定位囊的第二扩张囊,第二扩张囊位于列腺位...
谷宝军康健李杜渐孙杰童臻汪东亚相俊郑捷马睿光
尿道列腺电切术治疗列腺增生合并尿道狭窄效果探讨
2023年
选用样本对比分析采用经尿道列腺电切术治疗列腺增生合并尿道狭窄的具体临床效果。方法随机的从我院2020年6月至2022年6月之间接诊治疗的列腺增生合并尿道狭窄患者88例进行对比研究,按照电脑随机数表法将其平均地分为两组,其中一组按照我院常规的开放性手术进行治疗,而对于另外一组患者则采用TURP(经尿道列腺电切术)进行治疗。治疗完毕之后对两组患者的各项数据进行对比,其中有IPSS(列腺症状)评分、Qave(平均尿流率)、Qmax(最大尿流量)、RUV(残余尿量)等指标。结果 采用不同的手术方法治疗之后,患者的各项指标出现了明显的好转趋势,但是从组间的对比情况看采用TURP手术的患者的各项指标优于常规开放式手术患者。结论 TURP在治疗列腺增生合并尿道狭窄患者中效果良好,患者的各项指标均得到了明显的好转,且安全性良好,患者的预后能够达到预期,因此可以将该方法在临床中推广使用。
马传成
关键词:尿道狭窄TURP前列腺增生电切术
手术治疗对男性尿道狭窄患者勃起功能的影响
背景尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病之一,包括医源性损伤、外伤、感染、硬化性苔藓样变等原因都可导致患者尿道狭窄尿道狭窄患者的临床表现常为排尿困难,狭窄严重者出现尿道完全闭锁,导致患者无法排尿。尿道狭窄治疗的首要目的是恢复患...
周千砚
关键词:尿道狭窄手术勃起功能障碍国际勃起功能指数
2021欧洲泌尿外科学会男性尿道狭窄诊治指南(治疗部分)解读被引量:4
2022年
2021年,欧洲泌尿外科学会(EAU)首次发布了尿道狭窄诊治指南,全面概述了不同性别病人尿道狭窄的诊断及治疗。尿道狭窄最常见于尿道(92.2%),尤其是球部尿道(46.9%)[1]。男性尿道狭窄是指尿道黏膜及周围海绵体组织纤维化、瘢痕化过程导致尿道出现狭窄节段[2]。在儿童中,27.8%~48%的尿道狭窄与医源性原因相关,34%~72%与外部创伤有关,先天性占比13%,炎症占4%,感染后狭窄比例为1%[3]。
甘澍李柏谋何君伟王树声
关键词:前尿道狭窄

相关作者

徐月敏
作品数:509被引量:1,448H指数:19
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:尿道狭窄 尿道 尿道成形 尿道成形术 尿道重建
撒应龙
作品数:206被引量:873H指数:15
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:尿道狭窄 尿道成形 尿道 尿道成形术 舌黏膜
傅强
作品数:347被引量:853H指数:14
供职机构:上海交通大学医学院
研究主题:尿道狭窄 尿道 尿道成形术 尿道成形 舌黏膜
冯超
作品数:114被引量:232H指数:10
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:尿道 尿道狭窄 前尿道狭窄 尿道成形 尿道重建
宋鲁杰
作品数:165被引量:477H指数:13
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:尿道狭窄 尿道 尿道成形 脱细胞基质 舌黏膜