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肛周脓肿切开引流术后肛瘘形成的危险因素研究进展: 2025年; 肛周脓肿是一种急性感染,发生在肛门和直肠周围的组织间隙中。常见的治疗方法是通过手术进行切开和引流,尽管这种方法可以有效缓解症状,但可能会增加患者术后形成肛瘘的风险。本文综合分析了近年来的国内外文献,探讨了肛周脓肿切开引流术后肛瘘形成的危险因素。研究指出,包括患者的年龄和性别、手术前抗生素的应用、肠道菌群感染、既往肛周手术史、便秘、合并2型糖尿病、脓肿深度、身体质量指数(BMI)、特定免疫标志物如Foxp3和IL-15的阳性表达,以及中医体质分类在内的多种因素,都可能与术后肛瘘的发生有关。为了进一步确认这些因素与肛周脓肿切开引流术后肛瘘形成之间的确切联系,未来需要开展更大规模、多中心、随机对照的临床研究。; 连羽丰吴许雄石荣; 关键词：肛周脓肿肛瘘

安珂微创引流术与常规切开引流术治疗乳腺脓肿的对比研究: 2025年; 目的:分析安珂(EnCor)微创引流术与常规切开引流术治疗乳腺脓肿的效果。方法:回顾性选取2021年11月至2023年10月许昌市中心医院收治的60例乳腺脓肿患者临床资料,根据不同手术方案分为两组,其中行EnCor微创引流术治疗的30例为研究组,行常规切开引流术治疗的30例为对照组。对比两组围术期指标、疼痛度、美观度、炎性因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及并发症发生率。结果:研究组术中出血量、换药次数少于对照组,切口长度、手术时间、抗生素使用时间、切口愈合时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d、7 d研究组疼痛评分、美观评分低于对照组(P<0.05);术后7 d研究组ICAM-1、IL-2、TNF-α低于对照组,IL-4高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:EnCor微创引流术治疗乳腺脓肿手术快捷、创伤小、术后恢复快,可抑制炎性反应,减轻疼痛,改善术后美观度。; 谭要鹏李平刘超颖; 关键词：微创引流术切开引流术乳腺脓肿白细胞介素

D-二聚体/纤维蛋白原对肛周脓肿切开引流术后肛瘘发生的预测价值: 2025年; 目的探讨D-二聚体(D-D)/纤维蛋白原(FIB)比值(DFR)对肛周脓肿切开引流术后并发肛管直肠瘘(以下简称肛瘘)的预测价值。方法前瞻性研究。抽取2020年1月至2022年12月驻马店市中心医院收治的150例单纯肛周脓肿行切开引流手术患者。所有纳入患者术前均进行D-D、FIB检测,计算DFR。调查并记录患者资料。所有患者术后接受为期6个月的随访,记录随访期间肛瘘发生情况,并根据肛瘘发生情况分为发生组与未发生组,重点探讨DFR与肛周脓肿切开引流术后并发肛瘘的关系。绘制受试者工作特征曲线,分析DFR对术后肛瘘发生的预测价值。结果150例患者均完成随访,无失访,其中32例患者术后并发肛瘘(发生组),术后肛瘘发生率为21.33%(32/150);118例患者术后未并发肛瘘(未发生组)。术前,发生组DFR高于未发生组,深部脓肿占比高于未发生组(P<0.05)。经Logistic回归分析发现,肛周脓肿切开引流术后肛瘘的危险因素可能为术前DFR高、深部脓肿(OR>1,P<0.05)。绘制受试者工作特征曲线图结果显示,术前DFR预测肛周脓肿切开引流术后并发肛瘘的曲线下面积为0.794,预测价值中等。结论术前DFR高是肛周脓肿切开引流术后并发肛瘘的危险因素,术前早期检测患者DFR水平可用于预测肛周脓肿切开引流术后肛瘘发生风险。; 杨彩云; 关键词：肛管直肠瘘肛周脓肿切开引流术 D-二聚体纤维蛋白原

基于Kano模型的肛周脓肿切开引流术后创面自我护理指导的需求分析: 2025年; 目的分析肛周脓肿切开引流术后患者创面自我护理指导的需求,为临床护理方案的进一步优化提供参考。方法采取横断面研究方法,便利抽取2021年6月至2023年10月在莆田学院附属医院行肛周脓肿切开引流术的患者176例,基于Kano模型并结合德尔菲专家咨询法设计患者术后创面自我护理指导的调查问卷,通过Kano模型需求分类、Better-Worse系数分析和二维矩阵分析确定需求属性,通过计算各条目灵敏值筛选最需要改进的要素并提出优化意见。结果根据Kano模型需求分类的频数统计及散点位置对应的需求类型,在最终形成的16项需求中,5项(31.25%)属于期望需求,3项(18.75%)属于魅力需求,6项(37.50%)属于必备需求,2项(12.50%)属于无差异需求;根据要素选择线L筛选结果,优先改进区有14项需求(R>0),其中延续性护理需求(R=0.290)、创面保护方法(R=0.271)及在线指导需求(R=0.235)的灵敏度最高。结论肛周脓肿切开引流术后患者自我护理指导的优先需求为延续性护理需求、创面保护方法及在线指导需求,后续建议从科普创面护理方法出发,借助线上平台跟进患者康复情况并提供延续性护理指导,以促进患者术后康复。; 陈美仙叶燕冰; 关键词：肛周脓肿切开引流术创面自我护理 KANO模型

肛周脓肿彩超下微创穿刺置管冲洗治疗与切开引流治疗的效果对比分析: 2025年; 目的比较肛周脓肿直肠超声引导下微创穿刺置管冲洗引流治疗和肛周脓肿切开引流治疗的临床效果。方法选取2021年6月~2023年6月包头市二九一医院收治的肛周脓肿患者80例,运用随机数表法将其分为切开引流组(切开引流治疗)和微创穿刺组(直肠超声引导下微创穿刺置管冲洗引流治疗),各40例。收集两组患者一般资料,比较两组患者临床疗效、炎症因子水平、临床症状、脓腔最大截面积和肛门功能Wexner评分。结果切开引流组有效率100%,微创穿刺组有效率97.50%,差异无统计学意义(χ^(2)=1.317,P=0.518)。两组患者术前炎症指标、临床症状指标、脓腔最大截面积和肛门功能差异无统计学意义(P>0.05),术后两组白细胞绝对值、C反应蛋白水平、发热评分、疼痛评分、渗出评分、脓腔最大截面积和Wexner评分均下降,且微创穿刺组疼痛评分、术后3和7 d脓腔最大截面积低于切开引流组[(0.80±0.29)分vs.(0.38±0.17)分、(4.22±0.99)cm^(2)vs.(2.11±0.74)cm^(2)、(2.09±0.71)cm^(2)vs.(0.52±0.18)cm^(2)],差异有统计学意义(t=7.902、10.979、13.556,P<0.05),但两组术后其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于传统的切开引流术,经直肠超声引导下微创穿刺置管冲洗引流术能在保障疗效的基础上,减轻患者疼痛感受,减小患者创口,为患者带来更理想的治疗体验。; 何智勇郭天文郭海刚爱勇杨淑珍; 关键词：肛周脓肿切开引流

肛周脓肿患者实施脓肿切除根治术与切开引流术治疗的临床效果对比研究: 2025年; 对比分析肛周脓肿患者传统切开引流术、脓肿切除根治术价值。方法以2023年4月至2024年4月我院88名肛周脓肿患者为样本,根据手术方法的不同分为两组,对照组(44例)采用切开引流术,治疗组(44例)采用脓肿切除根治术。对比两组症状改善评分、手术指标、并发症率。结果治疗组各症状评分、并发症发生率较参照组更低,P<0.05;治疗组手术指标优于参照组,P<0.05。结论对肛周脓肿采用脓肿切除根治术方法可获取较好的成效。; 马洪忠; 关键词：肛周脓肿切开引流术

透脓散口服对肛周脓肿切开引流术热毒蕴结证患者IL-6、5-HT、PGE2及免疫功能的影响: 2025年; 肛周脓肿为肛门直肠周围脓肿,是一种由细菌感染引起的肛管直肠周围软组织的急性化脓性肛周疾病,以发热、肛门红肿疼痛、直肠坠胀感为主要症状,在所有肛肠疾病中占25%[1]。本病好发于20~40岁男性,发病时可伴有局部剧烈疼痛,高位性肛周脓肿侵犯的组织较深,可能出现败血症而危及生命。; 陈方军陈武; 关键词：肛周脓肿透脓散

自制中药方剂坐浴对肛周脓肿切开引流术后患者的影响: 2025年; 目的:探讨自制中药方剂坐浴对肛周脓肿切开引流术后患者的影响。方法:选择2019年1月—2023年12月到桂平市中医医院接受治疗的肛周脓肿切开引流术后患者100例为研究对象,根据便利抽样法分为观察组、对照组,各50例。在常规抗感染治疗基础上,观察组实施自制中药方剂坐浴,对照组实施高锰酸钾溶液坐浴。对比两组治疗效果、中医证候积分、症状消失时间、疼痛程度。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.045);治疗后,两组肛周疼痛、肿块大小、肿块质地、全身症状评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组肛周水肿、创口渗液、创口疼痛、排尿困难消失时间短于对照组(P<0.001);治疗后,两组视觉模拟评分法评分降低,观察组低于对照组(P<0.001)。结论:自制中药方剂坐浴在肛周脓肿患者切开引流术后的应用效果较好,能够减轻疼痛等症状,促进恢复。; 伦庆义曾晓梅; 关键词：肛周脓肿疼痛

超声引导输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病48例疗效分析: 2025年; 目的探讨超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病的疗效及手术技巧,为此类疾病的诊治提供参考。方法回顾性分析2019年1月—2023年5月兰州大学第一医院泌尿外科收治的48例特殊肾囊性疾病患者的临床资料。所有患者均经泌尿系计算机断层扫描(CT)平扫+增强及三维尿路重建确诊,均接受斜仰卧截石位下超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗。对患者的一般资料、诊治资料及并发症发生情况进行总结。结果48例患者中男性27例,女性21例,平均年龄(48.0±7.5)岁。其中肾盂旁囊肿22例、内生型单纯性肾囊肿6例,囊肿平均直径(5.0±1.0)cm;肾盏憩室合并结石20例,憩室平均直径(2.5±1.3)cm、结石平均直径(1.5±1.0)cm,均为上盏或中盏结石。术中7例超声引导下输尿管软镜定位困难,改用经皮肾穿刺针辅助定位;2例术中发现输尿管狭窄,放置双J管扩张4周后再次手术。平均手术时间(42.0±14.5)min、住院时间(2.0±0.5)d、随访时间(12.0±8.5)个月。27例(100%)术后腰痛症状改善,23例(82.1%,23/28)囊肿完全消失、4例(14.3%,4/28)囊肿缩小≥50%、1例(3.6%,1/28)囊肿缩小<50%。20例(100%)患者的肾盏憩室伴结石术后均萎缩消失。2例出现肉眼血尿或尿路刺激征,所有患者中未见Clavien-DindoⅢ~Ⅳ级并发症发生。结论超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病安全有效。术中超声引导输尿管软镜定位困难时,可选择经皮肾穿刺针辅助定位。; 张小康张伟刘迪生李文辉赵彦宗哈武华张斌; 关键词：输尿管软镜经皮肾穿刺肾囊肿肾盏憩室结石

经内镜切开引流治疗胃壁脓肿个案分析: 2025年; 胃壁脓肿是一种罕见且难以诊断的临床疾病,因其较难进行细菌培养,传统经验性抗生素治疗效果往往有限。以往,针对抗生素治疗无效患者通常需要接受手术干预,然而,随着内镜技术的不断发展,内镜下治疗逐渐成为一种安全有效的替代方案。本报告分析一例胃壁脓肿患者在经内镜切开引流术后,结合适当抗生素治疗,取得良好的恢复效果。本案例表明,内镜下切开引流治疗胃壁脓肿是一种可行且有效的治疗策略,值得在临床中推广。; 李云花王峰孙聪花何阳钱龄蓉; 关键词：胃镜超声胃镜

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