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急性A型主动脉夹层患者术前凝血状态可能影响围术期凝血指标动态变化及其性别差异: 2025年; 目的探讨急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection, ATAAD)患者术前凝血状态对术后凝血指标动态变化的影响及不同性别之间的变化差异。方法纳入2020年9月至2022年1月就诊于西安交通大学第一附属医院、通过CT血管造影确诊的ATAAD患者337例,根据术前纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)水平分为FIB≥2 g/L及FIB<2 g/L,比较两组患者术前及术后5 d凝血指标变化的差异及不同性别之间的变化差异。结果 FIB<2 g/L组男性比例更高,术中输血较多(P=0.020),再手术率较高(P=0.035),术前D-二聚体(P<0.001)、纤维蛋白原降解产物水平(P<0.001)显著高于对照组,血小板计数、血小板压积(均P<0.001)明显低于对照组。FIB<2 g/L组术后连续5 d的血小板计数、血小板压积均小于对照组(均P<0.001)。FIB<2 g/L组术前及术后5 d D-二聚体、纤维蛋白原降解产物均显著高于对照组。FIB<2 g/L组D-二聚体、纤维蛋白原降解产物术后呈下降趋势(均P<0.001),而对照组则无显著变化。男性患者术前FIB低于女性患者(P<0.001),低FIB比例显著高于女性(P=0.003);术前D-二聚体(P=0.004)、纤维蛋白原降解产物(P=0.003)高于女性患者。男性术前FIB<2g/L的患者D-二聚体、纤维蛋白原降解产物术后5 d均高于FIB≥2 g/L的患者,女性患者中两组D-二聚体、纤维蛋白原降解产物变化无统计学差异。结论 ATAAD患者术前凝血状态可能影响术后凝血指标的动态变化,且在男性中更为显著。; 胡佳文曹先通郜扬杨阳师桃; 关键词：凝血性别差异

2型糖尿病患者餐后血糖波动与凝血状态相关性的临床研究: 2025年; 目的探究2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者凝血状态与餐后血糖波动的相关性。方法选取2022年8月—2023年8月厦门大学附属第一医院收治的88例T2DM患者,根据标准馒头餐后3 h内血糖极差F分为A组(12例)、B组(53例)、C组(23例)。比较3组间患者的凝血功能指标,分析餐后血糖波动与凝血状态相关性。结果3组患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关性分析显示凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间与餐后血糖波动程度呈负相关(r=-0.480、-0.481、-0.499,P均<0.05),纤维蛋白原与餐后血糖波动程度呈正相关(r=0.669,P<0.05)。结论T2DM患者凝血状态与其餐后血糖波动存在显著相关性,提示餐后血糖管理对减少凝血风险、预防并发症具有重要意义。; 王冰斌周艺燕; 关键词：2型糖尿病凝血状态

温经通络灸贴穴位复合保温对经尿道前列腺电切术患者体温及凝血状态的影响: 2025年; 目的:探讨温经通络灸贴穴位复合保温措施对经尿道前列腺电切术患者体温及凝血状态的影响。方法:选取2022年7月—2023年7月广州中医药大学第三附属医院收治的120例实施经尿道前列腺电切术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规保温干预措施,观察组采用温经通络灸贴穴位复合保温措施。比较两组的围手术期体温及凝血状态。结果:麻醉前,两组体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);术中30 min、术中60 min、术毕及苏醒时,观察组体温均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组围手术期低体温和寒战发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,两组凝血时间(K值)、反应时间(R值)均短于术前,最大振幅(MA值)、凝集块形成速度α(Angle-α)均高于术前,但观察组R值、K值均长于对照组,MA值、Angle-α均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温经通络灸贴穴位复合保温措施有助于稳定经尿道前列腺电切术患者的体温,降低低体温及寒战发生率,改善凝血功能,有效降低术后血浆高凝状态。; 吴卓梁柳英黄小莲陈琳淑; 关键词：复合保温经尿道前列腺电切术

贝伐珠单抗联合标准化疗方案治疗对晚期结直肠癌患者凝血状态及毒副反应发生率的影响观察: 2025年; 目的:观察贝伐珠单抗联合标准化疗方案治疗对晚期结直肠癌患者凝血状态及毒副反应发生率的影响。方法:选取2022年12月—2023年12月宜春市人民医院肿瘤医院收治的80例晚期结直肠癌患者,按随机数字表法分为FOLFOXIRI组和FOLFIRI组,各40例。FOLFOXIRI组采用FOLFOXIRI方案(伊立替康+奥沙利铂+氟尿嘧啶)化疗联合贝伐珠单抗治疗,FOLFIRI组采用FOLFIRI方案(伊立替康+氟尿嘧啶)化疗联合贝伐珠单抗治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、凝血状态及毒副反应发生率。结果:治疗4个周期后,FOLFOXIRI组客观缓解率为55.00%,明显高于FOLFIRI组的32.50%(P<0.05),且FOLFOXIRI组的疾病控制率为87.50%,明显高于FOLFIRI组的67.50%(P<0.05)。治疗4个周期后,两组CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平均较治疗前升高,CD8^(+)均较治疗前降低,FOLFOXIRI组CD4^(+)/CD8^(+)、CD4^(+)水平均高于FOLFIRI组,CD8^(+)低于FOLFIRI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。FOLFOXIRI组骨髓抑制发生率为12.50%,高于FOLFIRI组的2.50%,差异有统计学意义(P<0.05);两组高血压、腹泻腹痛、恶心呕吐、蛋白尿、出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与采用贝伐珠单抗联合FOLFIRI化疗治疗比较,贝伐珠单抗联合FOLFOXIRI化疗方案治疗晚期结直肠癌效果更佳,提高患者客观缓解率和疾病控制率,改善患者免疫功能,且不影响患者凝血状态,但骨髓抑制发生率提高。; 肖池金周爱民樊松邱美青王礼超; 关键词：结直肠癌晚期化疗凝血状态

循证护理对宫缩乏力性产后出血产妇凝血状态相关指标及预后质量的影响: 2025年; 分析循证护理在宫缩乏力性产后出血产妇中的护理效果。方法随机选取2022年10月-2024年12月期间我院收治的100例宫缩乏力性产后出血产妇,均分为两组,观察组采取循证护理,对照组采取常规护理,对比两组的护理情况。结果观察组产妇的出血量更少,凝血指标改善明显,不良反应率更低,生活质量评分更高,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可以为宫缩乏力性产后出血产妇提供更显著的护理效果,减少产后出血量,降低不良反应出现率,改善产妇的生活质量,具有应用价值。; 王亚静; 关键词：循证护理宫缩乏力性产后出血产妇妊娠产科

术中体温异常对腔镜手术患者苏醒期血压和凝血状态的影响: 2025年; 【目的】探讨术中体温异常对腔镜手术患者苏醒期血压和凝血状态的影响。【方法】选取2020年4月至2023年11月本院收治的120例腔镜手术患者,根据患者术中是否出现体温异常将其分为体温正常组(36~37.5℃,n=64)和体温异常组(术中体温<36℃,n=56),比较两组患者苏醒期血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]和凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)],采用Spearman秩相关分析患者术中体温异常与患者苏醒期血压和凝血功能的相关性。【结果】体温异常组SBP、DBP均低于体温正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。体温正常组TT短于体温异常组,FIB高于体温异常组,差异有统计学意义(P<0.05),两组PT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,腔镜手术患者术中体温异常与苏醒期SBP、DBP呈正相关(P<0.05),与TT呈负相关(P<0.05),与FIB呈正相关(P<0.05)。【结论】腔镜手术患者术中体温异常可导致患者苏醒期血压降低,凝血状态倾向低凝,术中加强体温干预措施,有助于保证患者苏醒期血压和凝血功能处于良好状态,可促进患者术后恢复,改善预后。; 杨红刘微余春慧; 关键词：体温变化血压血液凝固

血栓弹力图和常规凝血指标对妊娠期糖尿病的凝血状态监测意义: 2024年; 探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标对妊娠期糖尿病(GDM)的凝血状态监测意义。方法回顾性收集2022年12月-2023年11月于我院分娩的96例妊娠期糖尿病产妇的资料作为病例组,另随机收集同期健康孕妇116例作为对照组,比较各组间的TEG参数和常规凝血指标,并对TEG参数和常规凝血指标进行相关性分析。结果两组产妇TEG中的R值和 CI值比较,差异有统计学意义(P<0.05),K值、MA值、Angel值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇常规凝血指标中的PT差异有统计学意义(P<0.05),APTT、TT、FIB、D-D无统计学意义(P>0.05)。GDM组TEG参数与常规凝血指标相关性分析:TEG中R值与PT呈正相关(r=0.259,P<0.05),Angle值与APTT呈负相关(r=-0.221,P<0.05)。MA值与FIB呈正相关(r=-0.298,P<0.01)。K值与D-D呈正相关(r=0.284,P<0.01,Angle值与D-D呈负相关(r=-0.269,P<0.01)。结论 TEG参数与常规凝血指标具有一定的相关性,TEG可作为妊娠期评估产妇凝血功能的检测手段,临床上可将两者结合及时发现产妇异常凝血状态,及时指导临床干预,有效减少并发症及不良结局发生。。; 张青青尹绪爱; 关键词：血栓弹力图妊娠期糖尿病高凝状态凝血系统

血栓弹力图与常规凝血试验指标评价脑梗死患者凝血状态的相关性分析: 2024年; 目的探讨分析对脑梗死患者行血栓弹力图与常规凝血试验的对评价凝血状态的价值。方法选择南京市六合区中医院2020年5月至2023年9月治疗的脑梗死患者100例,为观察组;选择同期该医院健康体检者100例,为对照组。两组均给予血栓弹力图与常规凝血试验,对比诊断效能。结果与对照组比较,观察组纤维蛋白原、凝血酶时间(与K呈负相关,与MA、Angle呈正相关)、MA及Angle均较高,K、R均较低,P<0.001;凝血酶原时间与活化部分凝血酶时间对比,P>0.05,但与R呈正相关,与MA、Angle呈负相关。结论采用血栓弹力图与常规凝血结合试验可提高脑梗死诊断效能,充分反映其凝血状态,从而为临床诊治提供重要依据。; 盛传奕竺宝荣吴中华; 关键词：血栓弹力图脑梗死凝血状态

血栓弹力图在多发性骨髓瘤患者治疗前后评估体内凝血状态中的应用价值: 2024年; 目的:探讨血栓弹力图(TEG)对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗前后体内凝血状态的评估作用。方法:收集2021年1月—2023年5月在青海红十字医院血液科进行治疗的20例MM患者作为MM组,收集同期青海红十字医院12例相近年龄的体检者作为健康对照组(健康组),抽取两组观察对象晨起静脉血进行TEG检测,记录参数包括凝血反应时间(R)、血块形成时间(K)、Angle(α角)、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)。MM组患者同管抗凝血进行常规凝血试验指标检测,检测指标包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)。收集MM组患者同期血小板计数结果(PLT)、初诊时TEG结果。比较MM组与健康组、MM组治疗前与治疗后TEG参数并与常规血凝指标进行相关性分析。结果:MM组R、K、MA值均低于健康组,α角、CI值均高于健康组,但差异无统计学意义(P>0.05)。MM组中,治疗前R值为(5.222±1.366)min,低于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前K值低于治疗后,α角、MA、CI值均高于治疗后,但差异无统计学意义(P>0.05)。MM患者TEG各项参数与常规试验指标的相关性分析中,R值与APTT、TT呈正相关(r=0.710、r=0.642,P<0.01);K值与Fbg、PLT呈负相关(r=-0.456、r=-0.486,P<0.05);MA与Fbg呈正相关(r=0.494,P<0.05),与PLT呈正相关(r=0.661,P<0.01);CI与Fbg、PLT呈正相关(r=0.503、r=0.509,P<0.05)。结论:MM患者存在高凝状态,TEG与常规凝血试验指标具有相关性,两者可联合检测互相补充,以评估MM患者体内的凝血状态。; 李满桂解承娟姜威; 关键词：血栓弹力图多发性骨髓瘤凝血状态

血栓弹力图检测用于肝癌凝血状态评估的价值: 2024年; 目的分析血栓弹力图检测用于肝癌凝血状态评估的价值。方法分析性研究。抽取2020年1月至2022年12月南阳市第一人民医院收治的肝癌患者153例作为研究组,并以1∶1配比抽取同期肝血管瘤患者153例作为对照组。两组均行血栓弹力图检测和凝血功能检测,比较研究组与对照组、初诊肝癌与复诊肝癌患者的血栓弹力图检测指标[凝血反应时间(R值)、血块形成时间(K值)、血块强度(MA值)、凝血综合指数(CI值)、凝固角(Angle值)]和凝血指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)]水平,分析不同治疗方式肝癌患者的血栓弹力图检测指标水平,评估不同检测方式对肝癌凝血状态的检出率。结果研究组R值、K值、PT、FIB、INR水平高于对照组,MA值、CI值、Angle值低于对照组(P<0.05)。复诊肝癌患者R值、K值高于初诊肝癌患者,MA值、CI值、Angle值、FIB水平低于初诊肝癌患者(P<0.05)。肝癌患者TACE治疗R值、K值高于保守治疗和肝切除,MA值、CI值、Angle值低于保守治疗和肝切除(P<0.05)。血栓弹力图血液低凝状态检出率(18.95%,29/153)高于凝血功能检测(7.19%,11/153),P<0.05。结论血栓弹力图检测能灵敏反映肝癌患者的凝血状态,有利于临床及时发现凝血功能异常情况,并采取针对性预防措施改善患者预后。; 商哲王焕成张茜闫小娴曾显莹李苗苗; 关键词：肝癌血栓弹力图凝血状态

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