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重视烧伤后凝血异常被引量：1: 2023年; 凝血异常是烧伤常见并发症之一,其种类与临床表现差异大,危害性大。但直到目前,临床上对烧伤后凝血异常重视程度仍不够。建议通过加强患者凝血状况监测、手术管理、感染防治、药物的科学合理使用、深静脉血栓的防治、相关临床与基础研究等,以达到进一步有效防治烧伤后凝血异常的目的。; 罗高兴张清荣钱卫李海胜; 关键词：烧伤凝血异常

儿童肺炎支原体肺炎凝血异常及相关指标的研究进展: 2023年; 近年来, 肺炎支原体肺炎患儿并发栓塞或血栓形成的报道越来越多, 病情严重者可导致残疾, 甚至危及生命。肺炎支原体感染引起的凝血功能障碍和血栓形成影响多个器官, 因此需要重视凝血相关指标在重症病例及疑似病例中的预警作用。该文总结近年来国内外肺炎支原体肺炎并发凝血异常及血栓形成的相关研究进展, 对肺炎支原体肺炎引起的凝血异常及血液相关指标进行综述, 以期早发现、早治疗, 防止出现相关并发症, 提高患儿生活质量。; 马兰(综述)王晓红李楠(审校); 关键词：肺炎支原体肺炎凝血异常高凝状态

红斑狼疮患者体外膜肺氧合期间凝血异常的抗凝护理: 2023年; 总结1例红斑狼疮合并心脏压塞患者在体外膜肺氧合期间凝血异常的护理体会。护理要点:联合多学科医护团队评估抗凝风险、制订抗凝方案;组建ECMO抗凝护理小组,制订抗凝护理评估单及流程,监测抗凝效果;将预防血栓形成及下肢缺血的评估及护理贯穿于治疗全过程。经过17 d的治疗及护理,患者病情稳定转回病房。; 何志丽卫政登王巧金白利平高明榕; 关键词：红斑狼疮体外膜肺氧合危重病护理

上海金山地区利伐沙班出凝血异常药物不良反应/事件临床分析被引量：2: 2023年; 目的分析上海金山地区利伐沙班出凝血异常药物不良反应/事件(ADR/E),为提高临床用药的合理性、安全性提供相关依据。方法回顾性分析2009年7月至2021年12月上海金山地区上报的63例利伐沙班出凝血异常ADR/E的报告资料,统计分析所有患者的年龄、性别、利伐沙班出凝血异常ADR/E的发生时间、部位、严重程度及治疗转归等临床资料。结果 63例利伐沙班出凝血异常ADR/E患者中,女性占36.51%,男性占63.49%,其中60岁及以上占77.78%;用药后30 d内利伐沙班出凝血异常ADR/E的发生率为79.37%,其中用药后0~7 d内利伐沙班出凝血异常ADR/E的发生率最高,为53.97%;利伐沙班出凝血异常ADR/E的发生部位主要集中在胃肠道出血(44.44%)和脑出血(25.40%);常见不良事件评价标准(CTCAE) Version 5.0分级结果显示:3级及以上的利伐沙班出凝血异常ADR/E占38.10%,其中胃肠道出血占75.00%;临床采用常规治疗方案者占50.79%,治疗后恢复者占84.13%。结论临床需高度重视利伐沙班出凝血异常ADR/E,给患者用药过程中加强持续监测,并加强对患者及其家属有关利伐沙班出凝血异常ADR/E的宣传教育,尤其是学会识别胃肠道出血的相关症状,进一步提高临床用药的安全性。; 王敏杨雪光徐蓉王欢良何兴美刘茜; 关键词：利伐沙班高龄胃肠道出血安全性

常规凝血实验与血栓弹力图评价凝血异常患者的临床价值: 2022年; 讨论常规凝血实验与血栓弹力图评价凝血异常患者的价值。方法选择150例2021年5月到2022年5月治疗的凝血异常患者作为实验组,选择100例同期健康志愿者作为对照组。两组都需使用常规凝血实验以及血栓弹力图检测。结果与对照组相比,实验组中APTT较低(29.11±1.35<31.25±0.18)(P<0.05),FIB较高(4.39±1.08>3.27±0.52)(P<0.05),AT-Ⅲ较低(95.05±1.37<105.08±1.37)(P<0.05),DD较高(1358.75±1.08>98.05±1.33)(P<0.05),FDP较高(11.15±1.37>1.06±0.31)(P<0.05),R值较高(5.31±1.23>6.01±1.23)(P<0.05),K值较低(1.51±0.53<2.12±0.51)(P<0.05),Angle角较高(69.42±1.38>62.42±5.27)(P<0.05),MA值较高(71.05±7.35>62.81±1.95)(P<0.05),CI值较高(2.21±1.73>0.01±0.02)(P<0.05)。APTT、DD与R值具有相关关系,FIB,FDP与K值、Angle角、MA值、CI值具有相关关系,AT-Ⅲ与CI值,MA值具有相关关系。结论在凝血异常患者中两种检测具有一定的相关性,两种检测联合检测,检测的准确性更高,有利于及时发现凝血异常,并及时进行治疗。; 方献春殷振华严成; 关键词：血栓弹力图凝血异常

头孢哌酮舒巴坦致凝血异常的危险因素被引量：3: 2022年; 目的探讨头孢哌酮舒巴坦治疗重症感染患者引起凝血异常的相关因素,并建立预测模型。方法收集医院重症医学科2019年1月至2020年12月62例使用头孢哌酮钠舒巴坦钠患者的相关资料,根据凝血功能结果分为正常组和异常组,采用二元Logistic回归分析,寻找独立危险因素同时根据Logistic模型建立联合预测因子。绘制联合预测因子及单一影响因素的ROC曲线并比较其预测准确性。结果纳入的62例患者中共14例发生凝血异常,发生率为22.58%。Logistic回归分析显示年龄(OR=1.160,95%CI:1.020~1.319,P=0.024)、C反应蛋白水平(OR=1.095,95%CI:1.020~1.176,P=0.012)、尿素氮水平(OR=1.139,95%CI:1.021~1.270,P=0.019)、进食<1000 m L·d^(-1)(OR=5.896,95%CI:1.069~32.511,P=0.042)是头孢哌酮钠舒巴坦钠致凝血异常的独立危险因素。年龄越大、C反应蛋白和尿素氮水平越高、进食<1 000 m L·d^(-1)的患者发生凝血异常的风险越大。联合预测因子ROC曲线下面积为0.891(P <0.01),约登指数为0.669,均高于其他单一因素。结论当患者存在高龄、C反应蛋白及尿素氮水平升高、进食<1 000 m L·d^(-1)的因素时,头孢哌酮钠舒巴坦钠引起凝血功能异常的风险升高。联合预测因子能够较准确地预测凝血异常风险,临床上值得进一步推广。; 吴青松邓清军; 关键词：头孢哌酮舒巴坦凝血异常 LOGISTIC回归

2019新型冠状病毒肺炎凝血异常机制与中医血瘀证候被引量：10: 2022年; 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的急性呼吸道传染病。新冠病毒已在全球范围内大流行,遍及全球200多个国家和地区。尽管肺炎是COVID-19的主要症状,研究发现将近20%的COVID-19患者会出现凝血功能异常,而几乎所有的重型和危重型患者均存在凝血功能紊乱。凝血功能异常和血栓形成成为COVID-19患者死亡的重要原因之一。对COVID-19与凝血功能关系的探讨,对临床治疗和基础研究有重要的指导价值,本文主要从凝血异常机制的角度对COVID-19与凝血异常进行综述,并结合中医血瘀理论进行分析,为中药用于新冠防治提供科学证据并对COVID-19凝血异常相关研究提供帮助。; 周澧秦川; 关键词：凝血异常血栓血瘀

血栓弹力图对小儿先天性心脏病术后凝血异常的应用价值被引量：1: 2022年; 目的探讨血栓弹力图(TEG)在小儿先天性心脏病术后凝血异常的应用价值。方法以100例先天性心脏病患儿为对象,根据患儿是否存在左向右或双分流并且血氧饱和度≤90%,将患儿分为紫绀组(n=29)和非紫绀组(n=71);根据患儿年龄进行亚组划分。检测TEG参数,比较其差异。结果年龄低于1岁患儿紫绀组与非紫绀组R值、K值、Angle、MA值未见差异(P>0.05);年龄1~3岁患儿出现紫绀K值低于非紫绀患儿,Angle值低于非紫绀患儿(P <0.05),两组R值、MA值未见差异(P> 0.05);年龄≥3岁患儿紫绀组R值、K值高于非紫绀组,Angle值低于非紫绀组(P <0.05),两组MA值未见差异(P>0.05)。年龄<1岁患儿凝血异常风险较高,非紫绀组患儿随年龄的增加,各凝血成分异常发生率趋于降低,但紫绀组患儿在1~3岁纤维蛋白原缺乏及血小板功能低下发生率升高。结论先天性心脏病患儿术后凝血异常的发生率较高,主要以血小板低下多见;低龄及紫绀也为先天性心脏病患儿术后凝血异常的高危因素,因此综合评估患儿凝血功能,对制定合理治疗策略大有裨益。; 李沛颖何玺玉杨红艳岳娇娇黄信生; 关键词：血栓弹力图小儿先天性心脏病凝血异常

新型冠状病毒致凝血异常机制及中西医治疗概述被引量：1: 2022年; 临床发现新型冠状病毒(SARS-CoV-2)能够导致凝血障碍,其机制主要是炎症风暴下肾素-血管紧张素系统异常,促使凝血酶合成、血小板聚集及纤维蛋白原沉积,使机体调节血栓作用减弱。在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的治疗上,西医以对症治疗为主,中医药以多途径、多靶点的作用特色在其中发挥了重要作用,且对于合并凝血障碍的危重症患者疗效较好,能够通过多成分、多环节减少血栓形成,降低出血风险,减轻患者症状,改善预后。参考文献57篇。; 范好然朱坤邓昭霞王晨瑾杜明友张宏才; 关键词：新型冠状病毒肾素-血管紧张素系统中医药

凝血异常、炎症反应和APOA1与糖尿病足溃疡的相关性研究: 目的:1、分析凝血相关指标、炎症反应指标、APOA1与糖尿病足溃疡及严重程度的相关性。2、蛋白质组学分析凝血、炎症相关蛋白及APOA1在糖尿病足溃疡皮肤的表达以及蛋白互作情况。方法:1、临床研究:回顾性调查2010年10...; 谢良孝; 关键词：糖尿病足溃疡纤维蛋白原炎症载脂蛋白A1

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