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尼可地尔联合曲美他嗪治疗老年STEMI合并多支病变的效果及对冠脉血流的影响
2025年
目的观察尼可地尔联合曲美他嗪治疗老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支病变的效果及对冠状动脉(以下简称冠脉)血流的影响。方法选取110例老年STEMI合并多支病变患者,均接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,随机分为两组各55例,对照组PCI术后予以曲美他嗪,联合组于其基础上加用尼可地尔,比较两组治疗前后心绞痛发作情况与硝酸甘油用量、心肌损伤情况[肌钙蛋白(cTn)I、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、左室射血分数(LVEF)、炎症指标[白细胞介素(IL)-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9]、冠脉血流指标[血流速度储备(CFVR)、收缩期血流峰值(SPV)及舒张期血流峰值(DPV)]、6个月时间内心血管事件、药物不良反应。结果联合组治疗后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量明显少于对照组,心绞痛持续时间明显短于对照组,cTnI、NT-proBNP、CK-MB、IL-6、hs-CRP及MMP-9明显低于对照组,LVEF、CFVR、SPV及DPV明显大于对照组(P<0.05);联合组心血管事件总发生率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论尼可地尔联合曲美他嗪可有效减轻老年STEMI合并多支病变患者心肌损伤,改善炎症状态及冠脉血流,降低心血管事件风险,且应用安全。
姜顺涛周钰龙巩亮
关键词:尼可地尔ST段抬高型心肌梗死多支血管病变冠脉血流
冠脉内应用肾上腺素对急性心肌梗死并心源性休克患者冠脉血流及心肌灌注的影响
2025年
目的:观察冠脉内应用肾上腺素对急性心肌梗死并心源性休克(AMICS)患者冠脉血流及心肌灌注的影响.方法:采用随机数字表法将我院2023年1月~2024年6月期间收治的AMICS患者84例分为对照组[n=42,经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗]和观察组(n=42,对照组基础上于冠脉内注射肾上腺素).对比两组用药前、用药后平均动脉压、心率、术中心律失常发生率、TIMI血流分级、心肌灌注呈色分级、N末端B型钠尿肽前体(NT-ProBNP)、左心室射血分数(LVEF)、住院期间主要不良心血管事件发生情况.结果:观察组用药后平均动脉压、LVEF高于对照组,心率、NT-ProBNP低于对照组(P<0.05).两组用药后TIMI血流分级、心肌灌注呈色分级有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05).观察组的术中心律失常发生率、住院期间主要不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:冠脉内应用肾上腺素应用于AMICS患者,可有效稳定平均动脉压、心率,降低术中心律失常发生率和主要不良心血管事件发生率,改善冠脉血流及心肌灌注.
周拥志彭筱平夏小鹏任玉钢潘政荣
关键词:肾上腺素急性心肌梗死冠脉血流心肌灌注
冠脉内注射组织型纤溶酶原激活剂对急性心肌梗死患者PCI术后冠脉血流水平及预后的影响
2025年
目的探讨冠脉内注射组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠脉血流水平及预后的影响,以期为AMI患者寻求最佳治疗方式。方法研究对象为2023年4月至2024年4月行急诊PCI治疗的AMI患者共150例,根据患者再灌注方法的不同进行分组,观察组向冠脉内注射rt-PA后行冠脉支架植入,对照组进行常规球囊扩张后冠脉支架植入。记录两组手术前后的心肌梗塞溶栓治疗(TIMI)血流分级、心功能指标、炎症因子、凝血功能变化及不良心血管事件发生情况等。结果两组术后的TIMI分级分布情况接近(P>0.05)。相比对照组,观察组术后的无复流率明显更低,观察组术后的校正TIMI血流帧数(CTFC)值更低,ST段回落率更高(P<0.05)。两组术后30 d的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)水平接近(P>0.05),术后的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)水平接近(P>0.05),但相比对照组,观察组术后的N末端脑钠肽(NT-proBNP)及纤维蛋白原(FIB)水平明显更低(P<0.05)。观察组术后3个月内的主要不良心血管事件(MACE)总发生率明显比对照组更低(7.14%vs.17.50%,P<0.05)。结论急诊PCI配合冠脉内注射rt-PA治疗AMI有助于改善患者的冠脉血流灌注,保护心肌细胞,减少无复流的发生,降低不良心血管事件的发生风险,提高预后效果。
刘刚张春德宋家卫唐碧刘利军
关键词:组织型纤溶酶原激活剂经皮冠状动脉介入术无复流
地尔硫卓治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对冠脉血流储备及血管内皮的影响分析
2025年
观察冠心病不稳定型心绞痛采取地尔硫卓治疗的临床治疗效果以及对冠脉血流储备及血管内皮的影响。方法 本文对冠心病不稳定型心绞痛患者加以研究,分析该类患者临床治疗工作的开展。选取研究时间在2023年8月到2024年8月,共计66例患者。本文使用药物为美托洛尔以及地尔硫卓,对照组主要采取单一药物治疗,而观察组则采取联合用药治疗。本文分析指标为心功能指标、心绞痛发作次数、持续时间、冠脉血流储备及血管内皮指标。结果 观察组LVEF、LVEDD、LVESD(58.81±6.74)%,(59.82±5.14)mm,(45.02±2.31)mm优于对照组(53.14±4.02)%,(50.02±2.30)mm,(50.06±3.72)mm,(P<0.05)。观察组发作次数、持续时间(3.05±0.42)次/周,(3.02±±0.05)min低于对照组(4.61±1.05)次/周,(4.95±0.46)min,(P<0.05)。观察组D/R PDV、D/R PSV(2.45±0.99)、(2.29±0.94)高于对照组(2.02±0.32)、(2.01±0.28),(P<0.05)。观察组ET-1、vWF、sVCAM-1(62.41±5.96)ng/L,(51426.95±485.96)mU/mL,(31.02±4.39)ng/mL优于对照组(78.80±8.92)ng/L,(30218.82±321.01)mU/mL,(35.41±5.79)ng/mL,(P<0.05)。结论 联合治疗工作效果理想,在对患者实施治疗后,能够促进患者心功能指标得到恢复,并且能够降低心绞痛发作情况,可优化冠脉血流储备情况,调节血管内皮指标,进而保障临床治疗质量。
赵世宸
关键词:地尔硫卓冠心病心绞痛冠脉血流血管内皮
冠脉血流储备分数(FFR)在冠状动脉临界病变中的应用价值
2025年
目的探讨冠脉血流储备分数(FFR)在冠状动脉临界病变中的应用价值。方法选择我院38例冠心病患者,冠状动脉造影示冠脉狭窄为70%~90%病变,根据患者意愿分为FFR组(18例)与对照组(20例),比较两组患者的一般资料、植入支架个数、围术期心绞痛、心肌梗死、心律失常、住院费用及出院1年后MACE事件发生率情况。结果两组患者在基本资料,围手术期及出院后1年后MACE发生率、心功能指标上无显著性差异(P>0.05);FFR组支架植入个数、住院费用、手术用时上明显少于对照组;围手术期缺血性胸痛、恶性心律失常发生率上无显著性差异(P>0.05)。结论FFR可以用于冠脉临界病变的临床决策,可以减少病人心理负担及医疗费用,且不会增加患者术后MACE发生率。
沈晨辰
关键词:FFR冠脉临界病变
一种冠脉血流量测量方法和测量系统
本发明公开了一种冠脉血流量测量方法和测量系统,所述方法包括将测量传感器放入目标冠脉内,使所述测量传感器内部产生温度变化,再将检测光射入所述测量传感器内部并获得反射光,观测所述检测光与所述反射光的波长变化,根据所述波长变化...
杨天宇娄宇阳刘泽源董玉明
一种计算冠脉血流储备分数系统的造影成像设备
本实用新型公开了一种计算冠脉血流储备分数系统的造影成像设备,包括主机体和高效清洁装置。本实用新型通过设置了高效清洁装置,即在传动块与螺杆螺纹传动下,移动座可沿两侧所设支撑板之间水平横移,来保证后续刮动消毒与擦拭清洁活动的...
林祐谆 兰平 袁小芳 周婷 胡威伶
获得冠脉血流储备分数的方法和计算机设备
本申请涉及一种获得冠脉血流储备分数的方法和计算机设备,方法包括:获得DSA影像序列,筛选、分类和语义分割,获得目标血管第一造影角度图和第二造影角度图;重建获得目标血管的三维中心线和三维轮廓,获得等效三维直径;对等效三维直...
向建平刘达何京松陆徐洲
一种冠脉血流储备分数的确定方法、装置、设备及介质
本申请提供了一种冠脉血流储备分数的确定方法、装置、设备及介质,所述方法包括:基于冠状动脉医学影像对应的图像类型以及冠状动脉医学影像构建患者的三维冠状动脉模型;基于三维冠状动脉模型中每支血管的血管流速以及平均动脉压,确定出...
许欢明兰宏志马骏郑凌霄
基于特异性冠脉血流模型的血流储备分数评估方法及装置
本申请提供了一种基于特异性冠脉血流模型的血流储备分数评估方法及装置,步骤包括:获取患者心肌的CTP源图像和目标冠状动脉的CTA图像;依据所述CTP源图像生成心肌模型;依据所述CTA图像生成目标冠脉三维模型;依据所述心肌模...
刘修健张贺晔高智凡曾德功薛晓飞梁月

相关作者

李治安
作品数:975被引量:2,616H指数:23
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:超声心动图 胎儿 超声心动描记术 胎儿超声心动图 超声
杨娅
作品数:589被引量:1,694H指数:19
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:超声心动图 超声心动描记术 超声生物显微镜 家族性高胆固醇血症 胎儿
王新房
作品数:649被引量:2,593H指数:22
供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院
研究主题:超声心动描记术 超声心动图 实时三维超声心动图 心室功能 超声
谢明星
作品数:1,331被引量:3,035H指数:22
供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院
研究主题:超声心动描记术 超声心动图 实时三维超声心动图 心室功能 超声
吕清
作品数:530被引量:1,964H指数:20
供职机构:华中科技大学同济医学院附属协和医院
研究主题:超声心动描记术 心室功能 超声心动图 实时三维超声心动图 超声