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冠状动脉造影正常的ST段抬高胸痛患者病因分析被引量:4
2020年
目的探索冠脉造影正常的急性ST段抬高胸痛患者的病因。方法回顾并分析2015~2019年在北京安贞医院急诊就诊21例冠脉造影正常的ST段抬高胸痛患者临床资料和影像学结果,包括临床症状、心电图检查、超声心动图检查、冠状动脉造影结果,肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果21例患者就诊时症状均为胸痛,急诊心电图均显示ST段抬高,最终诊断早复极综合征3例,急性心肌炎3例,应激性心肌病4例,变异性心绞痛5例,急性心肌梗死6例。急性心肌梗死患者cTnI水平明显高于其它患者。结论ST段抬高胸痛患者病因除急性心肌梗死外,也包括急性心肌炎、应激性心肌病、变异性心绞痛及早复极综合征。
普珍尼玛沈爱东黄凯阴赪茜
关键词:胸痛ST段抬高冠脉造影
冠状动脉造影正常胸痛患者谷氨酰转肽酶表达水平及与冠状动脉微循环阻力指数的相关性被引量:3
2020年
目的探讨冠状动脉造影(CAG)正常的胸痛患者谷氨酰转肽酶表达水平及其与冠状动脉微循环阻力指数(IMR)的相关性。方法选取2018年6月—2019年6月在青海省心脑血管病专科医院就诊的103例患者作为研究对象。收集并比较患者一般资料,以测得冠状动脉前降支IMR中位数(22.32)作为分组依据,将患者分为IMR正常组(IMR<22.32)58例和IMR升高组(IMR≥22.32)45例。检测并比较患者血清生物化学指标,并与IMR进行相关性分析,对IMR值影响因素进行多元线性回归分析。结果IMR升高组患者糖尿病史及高血压史比例高于IMR正常组(P<0.05)。IMR升高组患者血清谷氨酰转肽酶水平、IMR高于IMR正常组,而HDL低于IMR正常组(P<0.05)。IMR与谷氨酰转肽酶水平呈正相关(r=0.413,P=0.000),而与HDL水平呈负相关(r=-0.326,P=0.028);血清谷氨酰转肽酶水平[b=0.248(95%CI:0.042,0.871),P=0.031]是IMR的独立影响因素(P<0.05)。结论CAG正常的胸痛患者血清谷氨酰转肽酶有一定程度上升,血清谷氨酰转肽酶高水平表达可能参与CAG正常的胸痛患者冠状动脉微循环障碍,导致IMR升高。
祝存奎戴婧
关键词:胸痛血管造影术
冠状动脉造影正常患者的病因及影响因素分析
目的:探讨冠状动脉造影正常患者的病因及影响因素。避免漏诊因冠状动脉相关疾病所致冠状动脉造影正常的患者;同时,加强对能引起胸痛的非冠状动脉疾病的鉴别诊断,减少误诊。方法:回顾性分析2013年1月至-2018年5月就诊于吉林...
郑庆霜
关键词:冠状动脉造影胸痛病因
文献传递
曲美他嗪佐治冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛的临床观察
2019年
目的:评价曲美他嗪佐治冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛的临床疗效,为相关合并症治疗提供参考。方法:选择我院2016年5月-2017年6月收治住院治疗的158例冠状动脉造影正常的高血压伴心绞痛患者,以随机数字表法分组。对照组(n=79)患者接受常规治疗,试验组(n=79)患者接受常规治疗的基础上采取曲美他嗪佐治。对比2组高血压伴心绞痛患者治疗临床疗效、安全性以及治疗期间运动总时间、ST段压低1mm时间、血压水平变化情况。结果:治疗后,2组高血压伴心绞痛患者无明显不良反应,试验组治疗总有效率高于对照组,P<0.05。治疗后,试验组患者运动总时间、ST段压低1mm时间以及血压水平优于对照组,P<0.05。结论:常规治疗的基础上加行曲美他嗪佐治,可以提高高血压伴心绞痛的治疗效果,更好的改善血压、心脏运动耐受水平。
侯玉琴
关键词:冠状动脉造影高血压心绞痛血压水平
γ-谷氨酰转移酶水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者冠状动脉微循环阻力指数的相关性研究被引量:2
2019年
背景 冠状动脉微循坏阻力指数(IMR)是反映冠状动脉微循环功能的有效指标,而γ-谷氨酰转移酶(GGT)是独立于传统心血管危险因素的预测因子,但目前国内关于GGT与IMR的关系研究报道较少见。目的 探讨GGT水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR的相关性。方法 选取2013年3月—2017年12月江苏省苏北人民医院心内科收治的冠状动脉造影正常的胸痛患者44例,根据IMR分为A组(IMR<25,n=29)和B组(IMR≥25,n=15)。比较两组患者一般资料〔包括性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史等〕、实验室检查指标〔包括GGT、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)〕;GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR的相关性分析采用Pearson相关分析及多元线性回归分析。结果 (1)两组患者性别、年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史、GGT、ALT、AST、Scr、BUN、SUA、TC、HDL-C、LDL-C、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Pearson相关分析结果显示,GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关(r=0.401,P<0.01);多元线性回归分析结果显示,GGT与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关(β=0.236,P<0.05)。结论 GGT水平与冠状动脉造影正常的胸痛患者IMR呈正相关,可在一定程度上反映冠状动脉微循环功能。
徐维柳书可谢勇谢勇刘晓东徐日新姬楠楠
关键词:胸痛微循环功能障碍Γ-谷氨酰转移酶
评价CMR对心电图异常冠状动脉造影正常疑似冠心病患者的评估价值被引量:4
2019年
目的:探究评价CMR(心脏核磁共振成像)对心电图异常冠状动脉造影正常疑似冠心病患者的评估价值。方法:选取疑似冠心病入院患者60例,在我院于2018年6月至2019年6月进行治疗,冠状动脉造影(CAG)检查没有明显异常情况出现,心电图(ECG)存在异常表现,之后实施心脏核磁共振成像。对比分析心脏结构UCG(超声心电图)和CMR的测量结果,以及其相关性。结果:检查后诊断发生转变的患者有24例(40.00%)。后经CT肺动脉成像诊断,心脏神经症中出现心脏异常者有4例,其中均难以达到疾病诊断标准,为心脏室壁变薄;在UCG和CMR检查中,左心室收缩末期内径、后壁厚度、舒张末期内径,以及心脏前室间隔厚度、射血分数(EF)对比差异不显著无统计学意义(P>0.05),各项目相关性对比统计学差异显著。检查后可提供疾病评估价值者占19例(31.67%),心腔内血栓4例,心肌坏死5例。结论:针对心电图异常冠状动脉造影正常疑似冠心病患者,采用心脏核磁共振成像诊断检查,为当前常规检查的很好补充,提供诊断及评估的价值,具有临床应用价值。
汤晓宇盛二燕
关键词:冠状动脉造影超声心动图
冠状动脉造影正常心肌梗死患者的临床特点和预后被引量:2
2018年
目的研究冠状动脉造影正常心肌梗死患者的临床特点与预后。方法选取2015年1月15日至2017年2月15日于本院进行治疗的心肌梗死但冠状动脉造影正常的30例患者作为研究组,同期选择心肌梗死且冠状动脉造影显示病变的30例患者作为对照组,对两组患者随访1年,对比两组患者的临床特点以及预后差异。结果两组患者在吸烟率、前壁心肌梗死发生率以及家族冠心病史方面的差异不符合统计学原理(P>0.05),研究组的高血压发生率低于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉造影正常心肌梗死患者预后明显优于冠状动脉病变心肌梗死患者,左室射血分数为预后的独立影响因素。
邵红
关键词:冠状动脉造影心肌梗死预后
急性心肌梗死冠状动脉造影正常患者临床特征及预后分析
目的:  探讨冠状动脉造影(coronary arteriongraphy,CAG)检查正常的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患...
苏岩岩
关键词:心肌梗死冠状动脉造影临床预后
文献传递
冠状动脉造影正常的急性ST段抬高型心肌梗死患者37例临床分析被引量:4
2018年
目的探讨冠状动脉造影(CAG)检查正常的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的发病特点及相关因素。方法选择CAG正常STEMI患者37例为A组,CAG异常138例为B组,CAG正常的非冠心病患者37例为对照组,比较3组各项相关危险因素及检查结果。结果 A组患者年龄较B组显著较小(P<0.05),高血压、糖尿病患者比例以及总胆固醇、低密度脂蛋白水平显著低于B组(P<0.05),血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平、左室射血分数(LVEF)显著高于B组(P<0.05或P<0.01);A组MACE发生率显著低于B组(P<0.05)。A组患者中吸烟导致冠脉痉挛发生率显著高于不吸烟患者(P<0.05)。结论冠状动脉造影正常的心肌梗死患者发生冠脉痉挛可能性大,吸烟是其主要危险因素。FT3可作为评估冠状动脉严重程度及预后的指标。
马龙肖园园丁未洋徐冰纪军陈述何胜虎
关键词:急性心肌梗死冠脉造影正常冠脉痉挛
急诊冠状动脉造影正常的急性心肌梗死临床分析被引量:3
2018年
目的 探讨急诊冠状动脉造影(CAG)正常的急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及病因.方法 回顾性分析淮南市第一人民医院2015年10月至2017年10月行急诊CAG的AMI患者207例的临床资料,其中7例冠状动脉造影正常.分析该7例患者的临床特点及病因.结果 CAG正常的AMI占3.38%(7/207),年龄(49.00±11.94)岁,男性4例,有吸烟史3例,高血压3例.实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ(7.81±4.32)μg/L,肌红蛋白(231.43±136.03)μg/L,肌酸激酶同工酶B(15.3±4.63)μg/L.病因为冠状动脉痉挛1例(14.29%),心肌桥1例(14.29%),冠状动脉血栓自溶2例(28.57%),主动脉夹层2例(28.57%),心肌炎1例(14.29%).除主动脉夹层中1例死亡,1例转院以外,其余患者经住院治疗好转出院.结论 AMI主要是由于不稳定的动脉粥样斑块破裂诱发血栓形成阻塞血管所致,但部分CAG正常的患者也可以发生AMI,其发病具有不同临床特点及病因,实践中需仔细鉴别,以提高治愈率,改善患者预后.
刘营刘利军汤圣兴
关键词:冠状血管痉挛心肌桥冠状血管造影术急诊处理

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齐国先
作品数:480被引量:1,635H指数:17
供职机构:中国医科大学附属第一医院
研究主题:冠心病 心肌梗死 冠状动脉疾病 急性心肌梗死 冠状动脉造影
魏盟
作品数:433被引量:1,457H指数:17
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:冠心病 心肌梗死 急性心肌梗死 心力衰竭 冠状动脉造影
郭静萱
作品数:278被引量:1,778H指数:20
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:冠心病 心肌梗塞 冠状动脉 急性心肌梗塞 冠状动脉造影
贾如意
作品数:99被引量:399H指数:11
供职机构:济南市第四人民医院
研究主题:冠心病 心力衰竭 冠状动脉造影 心绞痛 急性心肌梗死
邢波
作品数:10被引量:21H指数:2
供职机构:中南大学湘雅医院
研究主题:冠状动脉造影 冠状动脉造影正常 冠心病 冠状动脉正常 急性心肌梗死患者