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一种用于治疗冠状动脉穿孔的封堵导管及使用方法
本发明提供了一种用于治疗冠状动脉穿孔的封堵导管及使用方法,所述封堵导管包括具有导丝腔的导管以及其内部通过两根导丝与操控手柄相连的封堵膜;所述封堵导管分为头端部分、远端部分及近端部分;近端部分靠近操作手柄,远端部分一端与近...
张晓霞赵全明田磊陈青汪国忠张晓江
一种通过铥激光建立猪冠状动脉穿孔封堵模型的方法
本发明涉及一种通过铥激光建立猪冠状动脉穿孔封堵模型的方法,通过对猪心进行冠脉穿孔后使用铥激光封堵模型,本发明使用铥激光封堵的操作简单,且封堵修复完毕后不会影响冠脉穿孔下游血管的血流,可极大程度上避免相关并发症。
何尤夫唐小虎邓世燕吴强黄晓雪钱宇刘德斌
经皮冠状动脉介入治疗时应用震波球囊后并发冠状动脉穿孔1例被引量:1
2024年
冠状动脉穿孔(CAP)是指对比剂或者血液经冠状动脉撕裂口处流至血管外。本病例报道在冠状动脉钙化病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中,应用Shockwave震波球囊处理冠状动脉内钙化结节后,导致医源性CAP并导致心脏压塞1例,通过文献系统回顾PCI相关的CAP的处理。
徐琛基李菲郑法张彬曲凤霞王鑑萌周亚群李献良王松涛邵岩路长鸿
关键词:冠状动脉穿孔经皮冠状动脉介入治疗钙化病变
冠状动脉穿孔的特点及主要治疗策略
2023年
冠状动脉穿孔(coronary artery perforation,CAP)是经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)及其严重的并发症,发生率0.2%~0.5%,多发生在慢性冠状动脉完全闭塞病变(chronic total coronary occlusion,CTO)介入、严重钙化病变等复杂病变介入治疗术中[1-3]。本文就CAP的治疗策略的现状进行综述。
胡文涛宋丹徐承义
关键词:冠状动脉穿孔冠状动脉介入治疗凝血酶
自制覆膜支架在冠状动脉穿孔封堵治疗中的应用被引量:1
2023年
目的评价自制覆膜支架在冠状动脉穿孔封堵治疗中的有效性和安全性。方法回顾性观察2016年1月至2022年6月首都医科大学附属北京安贞医院行经皮冠状动脉介入治疗术中发生急性冠状动脉穿孔的患者15例,术中使用自制覆膜支架进行封堵治疗。分析患者的临床基本资料、病变特点、封堵治疗、住院期间及术后主要不良事件。结果15例患者中男6例,女9例,平均年龄(64.3±4.6)岁,合并高血压病者8例,9例冠状动脉穿孔分布于左前降支,病变类型中慢性完全闭塞病变有5例、钙化病变7例,穿孔类型以EllisⅢ型居多共10例。13例患者术中使用自制覆膜支架封堵成功,成功13例(13/15)。2例自制覆膜支架置入失败者转入心外科急诊开胸手术,其中1例因术后大面积脑梗死死亡,1例患者急性支架内血栓形成导致死亡。2例患者晚期支架内血栓形成。结论使用自制覆膜支架封堵冠状动脉穿孔是安全、有效的治疗方式,对于无市售覆膜支架或心外科支持的介入中心更值得推广。
张涛张宇晨冯婷婷王旭王志坚孙伟李学鹏赵林
关键词:冠状动脉穿孔经皮冠状动脉介入治疗
冠状动脉支架植入术中冠状动脉穿孔致心脏压塞猝死1例
2023年
1案例1.1简要案情马某,女,70岁,某年12月5日11:00许因“胸痛3 h”到医院就诊,门诊查心电图显示“急性前壁心肌梗死”,以“冠心病-急性心肌梗死”收住院。入院后冠状动脉造影显示:冠状动脉左前降支近段闭塞。
杜国庆刘志琴刘帅杰史永华
关键词:心脏压塞急性前壁心肌梗死冠状动脉支架植入术冠状动脉穿孔
弹簧圈栓塞术治疗冠状动脉穿孔2例的疗效
2022年
目的 探讨弹簧圈栓塞术治疗冠状动脉穿孔的疗效。方法 选择宝鸡第三医院收治的2例冠状动脉穿孔患者作为研究对象,病例1于前降支7段及第一对角支使用Collotte术式植入支架2枚,并行小球囊局部封堵,术后心包填塞,立即行床旁心包穿刺置管引流术,引流后显示造影剂外渗明显增多,遂使用弹簧圈栓塞术。病例2拟行支架植入术,球囊预扩张后弹性回缩明显,遂改为切割球囊扩张病变部位,造影见局部造影剂外渗,存在冠状动脉穿孔,立即行球囊局部封堵,术后提示心包积液增加,立即行床旁心包穿刺引流术,并使用弹簧圈栓塞术,并继续予以心包积液引流。结果 病例1术后造影未再发现局部造影剂外渗,观察6h心包积液无增加拔除心包引流管,次日复查心肌酶谱及肌钙蛋白轻度升高,患者无特殊不适。病例2术后造影未再发现局部造影剂外渗,床旁心包B超提示少量心包积液,观察6h心包积液无增加拔除心包引流管,次日复查心肌酶谱及肌钙蛋白轻度升高,患者无特殊不适。两组患者院外随访1月无特殊不适。结论 弹簧圈栓塞术可有效封闭冠状动脉穿孔破口,配合心包穿刺引流技术,可有效提示冠状动脉穿孔后心包填塞救治效果。
李龙王淑娟于军
关键词:弹簧圈栓塞术冠状动脉穿孔
主动起搏电极致右心耳及右冠状动脉穿孔1例
2022年
心脏穿孔是起搏器置入治疗少见的并发症,起搏电极所引起的冠状动脉穿孔病例更为罕见。本文报道1例63岁老年女性,行双腔起搏器置入术后出现心脏右心耳及右冠状动脉晚期穿孔,导致心包填塞;经外科开胸对穿孔的右冠状动脉进行缝合,折叠加固部分右心耳,术后病情平稳出院;同时分析了主动起搏电极导线致右冠状动脉穿孔的可能原因,探讨了如何避免此类不良事件的发生,为今后类似病例的临床诊疗提供参考。
熊珂姚晓伟韩稳琦寿锡凌
关键词:冠状动脉穿孔心包填塞
冠状动脉介入治疗中远段及分支冠状动脉穿孔的临床特点及预后
2022年
目的:冠状动脉穿孔(CP)为冠状动脉介入治疗中罕见致命的并发症之一,总结福建医科大学附属泉州第一医院2012年1月至2020年1月期间32例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中冠状动脉远段及分支穿孔的临床特点、治疗及预后情况。方法:冠状动脉造影证实冠状动脉远段或者分支穿孔,记录分析患者年龄、性别、诊断、病变分型、穿孔的原因、穿孔的血管及部位、处理措施、术中及围手术期预后。结果:患者平均年龄为(65±11)岁,女性比例31.3%,不稳定型心绞痛53.1%,急性心肌梗死46.9%,美国心脏学会/美国心脏病协会(AHA/ACC)冠状动脉病变分型C型病变84.4%,慢性完全闭塞病变(CTO)的比率为46.9%。穿孔原因中普通工作导丝为50%,CTO导丝34.4%,旋磨导丝3.1%,顺应性球囊9.4%,支架球囊3.1%,穿孔病例中ELLis I型为9.4%,Ⅱ型为43.8%,Ⅲ型46.8%,59.4%患者穿孔通过密切观察、中和肝素、扩张球囊压迫等成功封堵穿孔,31.3%患者穿孔成功通过栓塞治疗封堵穿孔,9.4%患者穿孔需支架或者覆膜支架封堵冠状动脉破口,9.4%患者合并有心包填塞,66.6%心包填塞发生术后,围手术期的病死率为9.4%。结论:PCI远段及分支穿孔发生率低,其合并心包填塞,病亡率高,早认识、早发现,积极有效处理CP,必要时采取多种封堵策略是抢救成功的关键。
吴海云卓辉林戴若竹
关键词:冠状动脉穿孔经皮冠状动脉介入治疗
一种新型冠状动脉穿孔用球囊
一种新型冠状动脉穿孔用球囊,有效的解决了封堵血管破口时,血液不能流通的问题;包括左右轴向的导管,导管内同轴拆卸连接有导丝,导丝的左右两端均伸出导管,导管左侧同轴套装有椭球形的充气囊,充气囊内左右两侧分别设有多个沿其圆周方...
张建红张娜娜

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徐泽升
作品数:149被引量:423H指数:10
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董建增
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