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冠状动脉搭桥术 后 2012年 冠状动脉搭桥术 虽然解决了冠状动脉 血管因狭窄或闭塞造成的血流不畅问题，但患者冠心病本身并未消除。冠状动脉搭桥术 后 ，患者若不注意饮食习惯的改变、生活方式的调整以及合理用药，所搭的“桥”将时刻面临再次阻塞的危险。所以，关键词：冠状动脉搭桥术 术后 冠状动脉血管 血流不畅 饮食习惯 合理用药 导致非体外循环冠状动脉搭桥术 后 新发房颤的危险因素分析 2025年 冠状动脉搭桥术 后 新发房颤的危险因素。方法:选取2021年1月至2024年6月在莱州市人民医院择期进行非体外循环冠状动脉搭桥术 的患者70例。在这些患者术 后 住院期间,有13例患者新发房颤,纳入房颤组;另外57例患者未新发房颤,纳入非房颤组。收集所有患者的临床资料,经Logistic分析导致术 后 新发房颤的危险因素。结果:房颤组中年龄≥60岁患者、频发房速/房早患者、高血压患者所占的比例高于非房颤组(P<0.05)。房颤组血尿酸、血肌酐、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血钾的水平及中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)高于非房颤组,左心室射血分数(LVEF)低于非房颤组,左心房内径(LAD)、肺动脉 压高于非房颤组(P<0.05)。≥60岁、频发房速/房早、罹患高血压、血肌酐水平高、LVEF低、LAD高、CK-MB水平高、NLR高是导致非体外循环冠状动脉搭桥术 后 患者新发房颤的危险因素(P<0.05)。结论:导致非体外循环冠状动脉搭桥术 后 患者新发房颤的危险因素较多,需引起临床高度重视,积极防控。关键词：房颤 非体外循环冠状动脉搭桥术 微体外循环对冠状动脉搭桥术 后 全身炎症反应和输血需求的影响 2025年 冠状动脉搭桥术 (coronary artery bypass grafting,CABG)后 全身炎症反应和输血需求的影响。方法选取2023年1月至2024年1月接受CABG的126例患者,随机分为观察组和对照组,每组各63例。观察组采用MECC,对照组采用传统体外循环(conventional extracorporeal circulation,CECC)。分别在术 前及术 后 24 h、48 h和72 h监测两组患者的炎症反应指标、免疫系统功能、凝血功能、肾功能、心脏功能及临床症状,并进行比较分析。结果术 后 24 h,观察组C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)水平分别为(18.5±3.7)mg/L、(15.2±3.4)pg/mL和(25.3±5.6)pg/mL,显著低于对照组(P<0.05)。术 后 48 h,观察组CD4阳性细胞(CD4-positive T cells,CD4+)/CD8阳性细胞(CD8-positive T cells,CD8+)比值为(1.6±0.3),高于对照组(P<0.05)。术 后 72 h,观察组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和激活部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)分别为(12.1±1.2)s和(30.4±3.2)s,显著低于对照组(P<0.05)。同时,术 后 72 h,观察组的血清肌酐(Serum Creatinine,SCr)和血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)分别为(1.1±0.2)mg/d L和(14.6±3.1)mg/d L,显著低于对照组(P<0.05)。在心脏功能指标方面,术 后 24 h,观察组的心脏指数(cardiac index,CI)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)和B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)分别为(2.6±0.5)L/min/m^(2)、(55.6±4.0)%、(0.14±0.03)ng/mL和(280±30)pg/mL,均显著优于对照组(P<0.05)。术 后 各时间点,观察组的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、并发症发生率、住院时间和重症监护病房(intensive care unit,ICU)停留时间均显著优于对照组(P<0.05),如术 后 24 h VAS评分为(4.8±1.2),而对照组为(5.5±1.3),P<0.05。结论MEC关键词：冠状动脉搭桥术 炎症反应 冠状动脉搭桥术 后 心房颤动的危险因素分析2025年 冠状动脉搭桥术 后 心房颤动的危险因素。方法 将于2022年1月-2024年2月期间在院内接受搭桥 手术 的患者作为实验对象,总计300例,将其分为试验组(出现心房颤动的患者,60例)及对照组(未出现心房颤动的患者,240例),对其分析冠状动脉搭桥术 后 心房颤动的危险因素。结果 单因素分析:显示术 后 年龄、心功能级别、瓣膜病史、LA内径、RA内径及RV内径的组间对比有差异(P<0.05);术 中相关资料中:同期行瓣膜手术 、搭桥 支数、主动脉 阻断时间接受体外循环及体外循环时间的组间对比有差异(P<0.05);术 后 相关资料中:术 后 LA、术 后 RV、术 后 EF值、ICU停留时间及术 后 脑卒中的组间对比有差异(P<0.05)。结论 分析以上病例资料得出冠状动脉 搭桥 手术 术 后 出现心房颤动的独立预测因素包括高龄、心功能水平、主动脉 阻断时间、体外循环运转时间,术 后 出现房颤的患者其呼吸机辅助时间、住院时间以及脑卒中的风险,这些因素均会引起患者术 后 生活质量下降,影响远期预后 效果。关键词：冠状动脉搭桥 术后 心房颤动 冠状动脉搭桥术 后 出院指导与出院准备的中介作用2025年 冠状动脉搭桥术 后 患者的出院指导质量与出院准备度之间的链式中介作用。方法选取2022年2月至2024年2月于南昌大学第二附属医院接受冠状动脉 搭桥 手术 的288例患者为研究对象,采用一般资料调查表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、中文版事件相关反刍性沉思问卷(Chinese version of event related rumination inventory,CERRI)、出院指导质量量表(quality of discharge teaching scale,QDTS)、出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale,RHDS)进行调查,Amos 24.0结构方程模型分析链式中介效应。结果共发放问卷288份,收回有效问卷280分,有效回收率97.22%。患者的SAS评分(57.83±5.32)分,SDS评分(63.31±4.97)分,CERRI总分(31.03±4.76)分,QDTS总分(116.78±9.22)分,RHDS总分(79.30±7.21)分;出院后 独居、自费支付、心功能分级Ⅲ级患者的RHDS评分显著低于出院后 有看护、医保支付、心功能分级Ⅰ级患者(P<0.05);焦虑与抑郁、侵入性反刍性沉思呈正相关,与目的性反刍性沉思、出院指导质量、出院准备度呈负相关;抑郁与侵入性反刍性沉思呈正相关,与目的性反刍性沉思、出院指导质量、出院准备度呈负相关;侵入性反刍性沉思与目的性反刍性沉思、出院指导质量、出院准备度呈负相关;目的性反刍性沉思与出院指导质量、出院准备度呈正相关;出院指导质量与出院准备度呈正相关(P<0.05);链式中介模型拟合良好,结果显示患者出院指导质量可影响出院准备度,同时负性情绪与反刍性沉思路径也影响患者的出院准备度(P<0.05)。结论出院指导质量可直接或间接通过负性情绪与反刍性沉思影响冠状动脉搭桥术 后 患者的出院准备度,存在链式中介作用。关键词：冠状动脉搭桥手术 右美托咪定对非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术 后 患者心率变异性影响 被引量：1 2025年 冠状动脉搭桥术 (OPCABG)后 患者心率变异性(HRV)的影响。方法选取北部战区总医院心血管外科2020—2023年收治的118例因冠心病行OPCABG患者为研究对象。根据住院期间应用右美托咪定情况,将患者分为A组(未使用右美托咪定,n=62)、B组(右美托咪定按需给药,n=23)、C组(右美托咪定常规按疗程给药,n=33)。记录并比较3组患者的一般资料。记录3组患者术 后 心房颤动发生率采及左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)。记录3组患者手术 前后 HRV指标,包括RR间期总体标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻间期差值50 ms占总RR间期数的百分比(PNN50)。结果3组患者年龄、体质量指数、LVFS、LVEF、搭桥 数量、手术 时间,以及男性、急性心肌梗死比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者术 后 心房颤动发生率及LVFS、LVEF、HR比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者术 前SDANN、SDNN、PNN50、RMSSD比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者术 后 SDANN、SDNN比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可显著降低患者OPCABG术 后 SDANN与SDNN,右美托咪定发挥的抗交感神经作用可增强心血管系统稳定性,且不增加心房颤动的发生风险,对心功能无负面影响。关键词：心率变异性 心房颤动 基于正强化理论的双心护理应用在冠状动脉搭桥术 后 患者药物治疗期间的效果 2025年 冠状动脉搭桥术 后 应用重组人脑利钠肽患者的疗效影响。方法:选取2023年5月—2024年5月我院收治的130例CABG患者为对象开展研究。以随机数字表法分为观察组与对照组,各65例。两组均给予重组人脑利钠肽,这基础上,对照组予以常规护理,观察组予以基于正强化理论下双心护理。比较两组心功能指标、自我效能及负性情绪。结果:干预后 ,观察组LVEF高于对照组,LVEDD、c TnI、BNP低于对照组(P<0.05);观察组内心活动、技能评分高于对照组(P<0.05);观察组HAMA、HAMD低于对照组(P<0.05)。结论:在冠心病行冠状动脉搭桥术 后 患者药物治疗期间,基于正强化理论下双心护理能改善患者心功能水平,同时促进其自我效能及维持身心健康。关键词：冠心病 冠状动脉搭桥 重组人脑利钠肽 冠状动脉搭桥术 后 患者运动恐惧的影响因素分析2024年 冠状动脉搭桥术 后 患者运动恐惧的影响因素。方法:选取2022年5月—2023年5月蚌埠医科大学第一附属医院行冠状动脉搭桥术 后 患者152例,根据中文版心脏疾病运动恐惧量表结果分为运动恐惧组和非运动恐惧组。收集两组临床资料,对患者术 后 运动恐惧可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析;针对可能的影响因素采取相应的干预对策。结果:152例冠状动脉搭桥术 后 患者运动恐惧量表总分(37.30±3.57)分,维度得分排在前2位的为运动回避及运动恐惧;其中29例患者确诊术 后 运动恐惧,发生率为19.08%。单因素分析结果显示,运动恐惧组对疾病了解程度(一般/不了解)、病程及患者自我感受负担评分高于非运动恐惧组(P<0.05),运动自我效能评分低于非运动恐惧组(P<0.05);多因素分析结果显示,对疾病了解程度、病程、运动自我效能、患者自我感受负担为冠状动脉搭桥术 后 患者运动恐惧发生的影响因素(P<0.05)。结论:冠状动脉搭桥术 后 患者运动恐惧发生率较高,与对疾病了解程度、病程、运动自我效能及患者自我感受负担有关,应强化冠状动脉 搭桥 相关知识宣教,提高患者运动效能,减轻自我感受负担,降低术 后 运动恐惧发生率。关键词：冠状动脉搭桥术 多因素LOGISTIC回归分析 冠状动脉搭桥术 后 身体约束患者心理痛苦轨迹及其影响因素研究2024年 冠状动脉搭桥术 后 患者身体约束期间心理痛苦的变化轨迹,并分析导致患者心理痛苦的主要原因,以期为身体约束患者心理干预提供准确靶点和时间窗,为实施个体化全程管理提供理论依据。关键词：冠状动脉搭桥术 身体约束 心理痛苦 社会支持 介入治疗策略对冠状动脉搭桥术 后 急性心肌梗死患者预后 的影响观察 2024年 冠状动脉搭桥术 (CABG)术 后 急性心肌梗死患者预后 的影响。方法:选取2017年6月—2020年6月泰达国际心血管病医院CABG术 后 超过1个月的70例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其分为原位冠状动脉 治疗组40例和桥血管治疗组30例。收集临床资料,并进行2年随访,观察两组患者心血管事件发生情况。结果:原位冠状动脉 治疗组患者的CABG术 后 时间短于桥血管治疗组患者,差异有统计学意义(t=2.111,P<0.05)。2年随访有31例(44.3%)患者发生心血管事件。经Log-rank检验,原位冠脉治疗组患者事件发生率低于桥血管治疗组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,采用原位冠状动脉 介入治疗较桥血管介入治疗可降低2年心血管事件发生率(HR=0.350,95%CI:0.167~0.733,P<0.05)。结论:对CABG术 后 急性心肌梗死患者采用原位冠状动脉 介入治疗较桥血管介入治疗可减少心血管事件的发生,改善预后 。关键词：冠状动脉搭桥术 急性心肌梗死 介入治疗 预后
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