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血清HMGB1、Angptl-2对川崎病患儿冠状动脉损害的预测价值
2025年
目的探究高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和血管生成素样蛋白2(Angptl-2)对川崎病患儿合并冠状动脉损害的影响及预测价值。方法选取114例川崎病患儿,根据是否发生冠状动脉损害分为冠状动脉正常组(85例)和冠状动脉损害组(29例),比较2组一般临床资料;酶联免疫吸附试验检测患儿血清中HMGB1和Angptl-2水平并进行比较;Logistic回归分析川崎病患儿发生冠状动脉损害的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清中HMGB1和Angptl-2水平对川崎病患儿发生冠状动脉损害的预测价值。结果急性发作期患儿血清HMGB1和Angptl-2水平明显高于缓解期(P<0.01);冠状动脉损害组患儿治疗前发热时间、白细胞计数、红细胞沉降率、降钙素原以及血清HMGB1和Angptl-2水平均明显高于冠状动脉正常组(P<0.05)。Logistic回归结果显示,治疗前发热时间长,白细胞计数、红细胞沉降率、降钙素原、HMGB1、Angptl-2水平升高均是川崎病患儿发生冠状动脉损害的独立危险因素(P<0.05)。血清HMGB1、Angptl-2诊断川崎病患儿发生冠状动脉损害的曲线下面积(AUC)分别为0.907(95%CI:0.838~0.953)、0.857(95%CI:0.780~0.916),截断值分别为59.62μg/L、10.35μg/L。二者联合诊断的AUC为0.958(95%CI:0.903~0.987),敏感度为93.10%,特异度为90.59%,优于各自单独诊断。结论川崎病合并冠状动脉损害患儿血清HMGB1、Angptl-2均明显升高,两者联合检测有助于预测川崎病患儿冠状动脉损害的发生。
丁粉芹胥飞秦劼
关键词:黏膜皮肤淋巴结综合征冠状动脉损害高迁移率族蛋白B1
C反应蛋白、中性粒细胞、谷丙转氨酶、白蛋白、血钠、肌酸激酶同工酶对川崎病冠状动脉损害的风险评估
2025年
目的探讨C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白、血钠、肌酸激酶同工酶(CK-MB)对川崎病(KD)冠状动脉损害(CAL)的风险评估价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月吉安市妇幼保健院收治的100例KD患儿病历资料。将其按照是否并发CAL分作并发CAL组(n=50)及单纯KD组(n=50)。比较两组性别、年龄以及CRP、中性粒细胞、ALT、白蛋白、血钠、CK-MB水平。选用多因素logistic回归分析明确KD患儿并发CAL的影响因素。借助受试者工作特征(ROC)曲线明确CRP、中性粒细胞、ALT、白蛋白、血钠、CK-MB预测KD患儿并发CAL的效能。结果单因素分析结果显示,两组CRP、白蛋白、血钠、CK-MB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,CRP(β=0.253,OR=1.287,95%CI:1.045~3.102)、CK-MB(β=0.122,OR=1.130,95%CI:1.005~2.038)均是KD患儿并发CAL的独立危险因素,而白蛋白(β=-0.133,OR=0.876,95%CI:0.682~0.958)、血钠(β=-0.079,OR=0.924,95%CI:0.845~0.997)均是KD患儿并发CAL的独立保护因素(P<0.05)。经ROC曲线分析证实,CRP、白蛋白、血钠、CK-MB水平联合预测KD患儿并发CAL的效能较单一指标更佳。结论CRP、白蛋白、血钠、CK-MB对KD患儿并发CAL风险评估中均有一定价值,且联合检测价值更高。
吴庆平王连珍钟笃勇陈永洁杨群
关键词:川崎病冠状动脉损害谷丙转氨酶白蛋白血钠肌酸激酶同工酶
基于机器学习的川崎病合并冠状动脉损害的风险预测模型的构建
背景:川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种病因未明的,累及全身中、小血管的急性自限性发热性疾病,主要累及冠状动脉,川崎病所导致的冠状动脉病变(Coronary artery lesion,CAL)成为儿...
艾晓文
关键词:川崎病冠状动脉病变
川崎病患儿早期冠状动脉损害的影响因素分析
2024年
目的:分析川崎病患儿早期发生冠状动脉损害(CAL)的影响因素。方法:选取2021年4月—2023年12月佛山市妇幼保健院儿科的82例川崎病患儿。根据心脏彩超结果将82例川崎病患儿分为CAL组及非冠状动脉损害(NCAL)组各41例,比较两组川崎病患儿的临床资料,采用Logistic回归分析法分析两组川崎病患儿的临床资料。结果:两组患儿性别、年龄、发热天数及对IVIG是否敏感比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的25-羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)](治疗后)、N末端前脑钠肽(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)、平均血小板体积(MPV)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)和C反应蛋白(CRP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的25(OH)D_(3)(治疗前)、白介素-6(IL-6)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,25-(OH)D_(3)(治疗前)水平是KD患儿早期发生CAL的影响因素(P<0.05)。结论:5岁以下川崎病患儿的CAL发生率较高。25-(OH)D_(3)(治疗前)是KD患儿的发生CAL的影响因素。
李洪燕白珺周涛
关键词:川崎病冠状动脉损害
CAR、SII、RDW对川崎病合并冠状动脉损害的预测价值
目的冠状动脉损害(Coronary artery lesion,CAL)是川崎病(Kawasaki disease,KD)最主要的心血管并发症。目前并未有普遍公认的生物学指标用于早期发现CAL。本研究旨在分析C反应蛋白/...
吕淑敏
关键词:川崎病冠状动脉损害红细胞分布宽度
NLR联合MPVLR对川崎病并发冠状动脉损害的预测价值
目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)联合平均血小板体积与淋巴细胞比值(mean platelet volume-to-lymphocyte ratio,...
黄天拓
关键词:川崎病冠状动脉损害
NLR联合MPVLR对川崎病并发冠状动脉损害的预测价值
2024年
目的探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)联合平均血小板体积与淋巴细胞比值(MPVLR)对川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CALs)的预测价值。方法选取2018年1月至2023年1月于安徽医科大学第一附属医院儿科住院治疗的264例KD患儿为研究对象,按照超声心动图结果分为冠状动脉损害组(CALs组,n=34)及非冠状动脉损害组(nCALs组,n=230),收集患儿的基本临床资料及外周血细胞参数,并计算NLR和MPVLR,比较两组之间各指标的差异,使用二元logistic回归分析KD并发CALs的独立危险因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR、MPVLR独立及两者联合预测KD并发CALs的效能。结果CALs组白细胞(WBC)、血小板(PLT)计数及NLR、MPVLR水平较nCALs组增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,WBC(OR=1.236,95%CI:1.115~1.371,P<0.001)、PLT(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007,P=0.008)、NLR(OR=1.091,95%CI:1.001~1.189,P=0.046)、MPVLR(OR=1.160,95%CI:1.008~1.336,P=0.038),为CALs的独立危险因素。NLR预测CALs的最佳截断值为3.93,灵敏度为76.43%,特异度为69.82%,AUC为0.762(95%CI:0.714~0.805,P<0.001);MPVLR预测CALs的最佳截断值为3.53,灵敏度为72.69%,特异度为62.83%,AUC为0.721(95%CI:0.671~0.767,P<0.001)。NLR联合MPVLR预测CALs的灵敏度为78.12%,特异度为68.68%,AUC为0.775(95%CI:0.728~0.817,P<0.001)。结论外周血细胞参数中NLR、MPVLR对预测KD并发CALs具有重要价值,NLR联合MPVLR预测KD并发CALs的效能更高。
黄天拓范晓晨
关键词:川崎病冠状动脉损害
儿童川崎病的临床特征及并发冠状动脉损害危险因素研究
目的:研究儿童川崎病的临床特征以及导致冠状动脉损伤(Coronary artery lesion,CAL)的危险因素,提高儿童川崎病(Kawasaki disease,KD)的诊疗水平,为降低儿童心血管疾病的发病率和死亡...
甘陈园
关键词:川崎病冠状动脉损害
不完全性川崎病患儿临床特征及冠状动脉损害情况分析
2024年
目的探讨不完全性川崎病(IKD)患儿临床特点和冠状动脉损害(CAL)情况,以及其与完全性川崎病(CKD)患儿的差异。方法选择2018年1月至2023年12月于蚌埠医科大学第一附属医院和蚌埠医科大学第二附属医院收治的192例川崎病患儿为研究对象。根据临床确诊结果,将其分别纳入CKD组(n=114)和IKD组(n=78)。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验,对2组患儿临床表现、实验室检查及超声心动图检查结果进行统计学分析。本研究遵循的程序经蚌埠医科大学伦理委员会批准(审批文号:伦科批字〔2021〕第238号),所有患儿监护人签署临床研究知情同意书。结果①IKD组患儿年龄,结膜充血、口唇黏膜改变、多形性皮疹、四肢末端改变及颈部淋巴结大发生率,以及血红蛋白(Hb)水平,均小于、低于CKD组;而发热时间、卡疤红肿发生率及血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平,均长于、高于CKD组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。②IKD组患儿被确诊时CAL发生率及随访6个月时中型或巨大冠状动脉瘤(CAA)发生率分别为29.5%、7.7%,均高于CKD组患儿的16.7%、0.9%,并且差异均有统计学意义(χ^(2)=4.45、P=0.035,P=0.019)。2组患儿被确诊时冠状动脉轻度扩张或小型CAA、中型或巨大CAA、左侧CAL(LCAL)和右侧CAL(RCAL)发生率,以及随访6个月时CAL、冠状动脉轻度扩张或小型CAA、LCAL及RCAL发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相较于CKD患儿,IKD患儿发病年龄更小、Hb水平更低、发热时间更长、卡疤红肿发生率及ALT水平更高,更易并发CAL,出院后随访6个月内的CAA恢复更慢。
顾盼盼董传莉宋梦瑶瞿色华杨小迪周瑞
关键词:黏膜皮肤淋巴结综合征不完全性川崎病冠状动脉损害儿童
NLR NT-proBNP PCT在川崎病冠状动脉损害中的表达及相关性研究
2024年
目的分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、N末端脑利钠肽(NT-proBNP)、血清降钙素原(PCT)在川崎病冠状动脉损害中的表达及相关性。方法回顾性收集2019年4月—2021年5月台州市妇女儿童医院及台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的154例川崎病患儿,根据有无冠状动脉损害(CAL)分为两组:未发生CAL124例作为川崎病冠脉无损伤组,发生CAL30例为川崎病冠脉损伤组。通过全自动血细胞分析仪检测计算NLR值,通过酶联免疫吸附法检测NT-proBNP表达量,通过电化学发光法检测PCT水平,对比两组NLR、NT-proBNP、PCT的表达量,分析不同临床特征川崎病冠状动脉损害患儿NLR、NT-proBNP、PCT的表达量,Pearson分析三者之间相关性,ROC曲线分析NLR、NT-proBNP、PCT单项及联合检测预测川崎病冠状动脉损害的价值。结果与川崎病冠脉无损伤组相比,川崎病冠脉损伤组NLR、NT-proBNP、PCT表达量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。乡村居住、发热≥5 d、有肺炎史的患儿NLR、NT-proBNP、PCT表达量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,NLR、NT-proBNP之间呈正相关(r=0.221,P<0.05);NLR、PCT之间呈正相关(r=0.205,P<0.05);NT-proBNP、PCT之间呈正相关(r=0.161,P<0.05)。ROC曲线显示,与NLR(AUC=0.947,P<0.01)、NT-proBNP(AUC=0.919,P<0.01)、PCT(AUC=0.845,P<0.01)单项诊断相比,三项联合(AUC=0.972,P<0.01)对川崎病冠状动脉损害的预测价值较高。结论在川崎病冠状动脉损害患儿血清中,NLR、NT-proBNP、PCT表达升高,且三者相关,联合预测川崎病冠状动脉损害的价值较高。
赵云飞王灵华苏群燕
关键词:N末端脑利钠肽血清降钙素原

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项如莲
作品数:186被引量:556H指数:11
供职机构:温州医科大学
研究主题:川崎病 儿童 川崎病患儿 病毒性心肌炎 冠状动脉损害
吴蓉洲
作品数:230被引量:628H指数:12
供职机构:温州医科大学
研究主题:川崎病 病毒性心肌炎 儿童 小鼠 川崎病患儿
何跃娥
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研究主题:川崎病 冠状动脉损害 川崎病患儿 冠脉损害 丙种球蛋白
张园海
作品数:171被引量:616H指数:13
供职机构:温州医科大学
研究主题:川崎病 川崎病患儿 儿童 冠状动脉损害 病毒性心肌炎
褚茂平
作品数:191被引量:435H指数:11
供职机构:温州医科大学
研究主题:川崎病 病毒性心肌炎 先天性心脏病 川崎病患儿 冠状动脉损害