目的全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)对异丙肾上腺素(isoprenaline,ISO)诱导下大鼠心肌纤维化和心肌重构的影响及作用机制。方法将大鼠按随机数表法分为4组:对照组、ISO组、ATRA+ISO组、4-PBA(4-苯基丁酸,4-phenylbutyric acid)+ISO组,每组10只;ATRA+ISO组和4-PBA+ISO组预先分别通过腹腔注射ATRA与4-PBA,然后再通过背部皮下注射ISO进行诱导。心脏超声检测各组大鼠左心室舒张末期内径(left ventricular internal diameter in diastole,LVIDd)、左心室收缩末期内径(left ventricular internal diameter in systole,LVIDs)、左心室的射血分数(ejection fraction,EF)及短轴缩短率(fractional shortening,FS),称量各组大鼠体重、全心质量及左心室质量,计算全心质量指数(heart mass index,HMI)与左心室质量指数(left ventricle mass index,LVMI)。ELISA测定各组大鼠血清N端B型利钠肽原(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)含量。HE染色和Masson染色观察各组大鼠心肌组织病理学变化与胶原纤维化程度。蛋白质印迹检测心肌组织中G蛋白偶联受体78(glucose-regulated protein 78,GRP78)、C/EBP同源蛋白(C/EBP homology protein,CHOP)、蛋白激酶R样内质网激酶(protein kinase R-like ER kinase,PERK)、磷酸化真核翻译起始因子2α(phosphorylated eukaryotic translation initiation factor 2α,p-eIF2α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、胶原蛋白Collagen-Ⅰ及Collagen-Ⅲ的蛋白表达。结果与对照组比较,ISO组大鼠EF和FS显著降低(P<0.05),LVIDd、LVIDs、HMI及LVMI显著升高(P<0.05),血清NTproBNP含量显著增加(P<0.05),心肌组织病理损伤明显,胶原纤维面积显著增加(P<0.05),心肌组织中GRP78、CHOP、PERK、p-eIF2α、TGF-β1、α-SMA、Collagen-Ⅰ及Collagen-Ⅲ蛋白表达均显著上调(P<0.05);与ISO组比较,ATRA+ISO组和4-PBA+ISO组的大鼠EF和FS显著升高(P<0.05),LVIDd、LVIDs、HMI及LVMI�
目的探讨脉络宁口服液联合丁苯酞对血管性痴呆患者认知功能及内质网应激反应相关指标的影响。方法选取2018年5月—2020年4月医院血管性痴呆患者129例,简单随机化分组,各43例。对照A组予以丁苯酞,对照B组予以脉络宁口服液,观察组予以脉络宁口服液联合丁苯酞。观察统计3组临床疗效、不良反应、外周血氧化应激指标[超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)]、内质网应激反应相关指标[葡萄糖调节蛋白78(Glucose regulated protein 78ku,CRP78)、天冬半胱氨酸特异性蛋白酶-12(Cysteine-containing aspartate-specific proteases-12,Caspase-12)、CCAAT/增强子结合蛋白(Ccaat/enhancer binding protein,CHOP)]、蒙特利尔认知功能评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)、简易精神状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、中风专用生活质量量表(stroke specific quality of life scale,SS-QOL)评分。结果观察组治疗总有效率较对照A、B组高(P<0.05);观察组疗程结束后MoCA、MMSE、ADL、SS-QOL评分高于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗程结束后血清SOD水平高于对照A、B组,MDA、GRP78、CHOP、Caspase-12水平低于对照A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血管性痴呆患者采用脉络宁口服液、丁苯酞联合治疗,有助于改善认知功能、日常生活能力,还可有效抑制内质网应激,抵抗氧化应激,效果较为显著,且安全性高。
