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重症急性胰腺炎患者血清IL-6水平与内毒素移位及肠黏膜紧密连接蛋白表达关系的研究(英文)被引量：11: 2014年; 目的:大量研究表明重症急性胰腺炎(SAP)患者血清中高浓度IL-6和肠黏膜低表达的紧密连接蛋白可促进内毒素移位的发生。本文主要研究重症胰腺炎患者血清IL-6水平对内毒素移位和肠黏膜紧密连接蛋白表达的影响。方法:50例重症胰腺炎患者,其中12例在患病早期因结肠受累合并腹胀,对12例结肠受累患者应用结肠镜行结肠灌洗进行腹腔减压,同时取结肠黏膜进行活组织检查。所有病人在治疗的第3天,第7天,第10天,第14天抽取外周静脉血。40例健康志愿者作为对照组。应用ELISA方法检测血清IL-6水平,鲎试验(LAL)方法检测血清内毒素含量,应用免疫荧光和Western blotting方法检测肠黏膜紧密连接蛋白表达水平。结果:SAP患者血清IL-6和内毒素含量明显高于健康对照组,而结肠黏膜紧密连接蛋白表达低于对照组;在临床治疗过程中,早期SAP患者血清IL-6和内毒素水平高于晚期(P值均<0.05)。SAP早期血清高浓度的IL-6与结肠黏膜紧密连接蛋白的低表达具有相关性,差异有统计学意义(r=0.735,P<0.05)。结论:血清IL-6水平可作为早期评价重症急性胰腺炎严重程度的一项指标,IL-6水平与重症急性胰腺炎临床病程有相关性,可能导致肠道内毒素移位。; 张杰郑红梅陈栋英庆龙张佃良; 关键词：重症急性胰腺炎紧密连接蛋白结肠镜内毒素移位

调节性T细胞对严重烧伤大鼠肠道T细胞免疫和内毒素移位的影响被引量：4: 2014年; 目的观察调节性T细胞(Treg)在严重烧伤大鼠肠道淋巴结中的表达变化,探讨其变化对肠道淋巴结其他T淋巴细胞的影响及其与肠道内毒素移位的关系。方法取雄性SD大鼠50只,分成正常对照组和烧伤后0.5、1、2、4h组(各10只),对各烫伤组大鼠背部造成30%全身体表面积Ⅲ度烧伤;分离肠道淋巴结,采用流式细胞仪技术检测肠道淋巴结Treg、CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞的表达变化;采用鲎试剂(动态浊度法)检测门静脉血浆内毒素水平。结果烧伤后大鼠肠道Treg表达与CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞比值呈负相关(r=-0.827,P<0.01);而Treg水平与门静脉血浆ET水平呈正相关(r=0.782,P<0.01)。结论严重烧伤大鼠肠道淋巴结Treg表达的增加,对肠道其他T淋巴细胞有免疫抑制作用,与肠道内毒素移位有着密切的关系。Treg在严重烧伤后肠道免疫屏障中可能起重要的作用。; 陈鑫万珍倩邓鸿敖曾志刚张红艳; 关键词：调节性T细胞肠道免疫肠源性感染

内毒素移位在肠淋巴再灌注加剧SMAO休克大鼠多器官损伤中的作用被引量：7: 2012年; 目的:探讨肠源性内毒素移位在肠淋巴再灌注(MLR)加剧肠系膜上动脉闭塞性(SMAO)休克多器官损伤中的作用与机制。方法:24只Wistar大鼠随机分为4组(n=6):假手术组(Sham,仅麻醉与手术)、MLR组(夹闭肠系膜淋巴管1 h,再灌注2 h)、SMAO组(夹闭肠系膜上动脉1 h,再灌注2 h)和SMAO+MLR组(同时夹闭肠系膜淋巴管和肠系膜上动脉1 h,再灌注2 h)。再灌注2 h后,腹主动脉取血,制备血浆;留取固定位置的肝、肾、心肌、肺组织,制备组织匀浆。应用鲎试剂动态浊度法检测血浆以及各组织匀浆内毒素(ET)含量;应用酶联免疫方法检测各器官组织匀浆脂多糖结合蛋白(LBP)、脂多糖受体(CD14)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:Sham组和MLR组各指标均无统计学差异;SMAO组及SMAO+MLR组的血浆、肝、肾、心肌、肺组织匀浆的ET含量均显著高于Sham组和MLR组,且SMAO+MLR组血浆及各组织匀浆的ET水平均显著高于SMAO组;SMAO组及SMAO+MLR组肝、肾、心肌、肺组织匀浆CD14、LBP和TNF-α水平显著高于Sham组及MLR组,且SMAO+MLR组各指标均高于SMAO组。结论:MLR加剧SMAO休克多器官损伤的作用机制与ET经过肠淋巴途径移位、激活内毒素增敏系统LBP/CD14、促进炎症反应有关。; 杨丽娜赵自刚赵永泉刘争杰牛春雨张静; 关键词：肠系膜上动脉闭塞性休克内毒素移位多器官损伤

机械性肠梗阻患者血浆内毒素移位变化及临床意义被引量：11: 2011年; 目的研究机械性肠梗阻患者血浆内毒素（ET）移位变化及临床意义。方法回顾性分析2005年6月至2009年4月中山大学附属第六医院收治的76例机械性肠梗阻患者的临床资料，按患者病情分为不完全型肠梗阻组（34例）、单纯性完全型肠梗阻组（25例）、完全型肠梗阻伴绞窄组（17例），并以同期收治的腹股沟疝患者作为对照组（25例）。检查不同时相点患者的WBC、ET水平。计量资料采用t检验，计数资料采用X^2检验。结果对照组患者入院后0．5hWBC和ET分别为（6．8±1．8）×10^9／L和（10．8±1．8）ng／L。单纯性完全型肠梗阻组患者人院8hWBC为（10．6±2．3）×10^9／L，与对照组比较，差异有统计学意义（t=2．856，P〈0．05）。单纯性完全型肠梗阻组患者入院0．5、4、8hET分别为（16．9±1．6）、（19．1±1．7）、（23．6±2．3）ng／L，与对照组比较，差异有统计学意义（t=2．116，2．314，2．625，P〈0．05）。完全型肠梗阻伴绞窄组患者入院0．5hWBC及ET分别为（16．8±2．7）和（38．8±2．7）Z10’／L，与对照组比较，差异有统计学意义（t=2．996，4．556，P〈0．05）。34例不完全型肠梗阻患者和42例完全型肠梗阻患者中分别有2例（6％）和41例（98％）ET高于对照组，两者比较，差异有统计学意义（X^2=60．684，P〈0．05）。单纯性完全型肠梗阻患者在人院8h内ET高于对照组者24例（96％），WBC高于对照组者3例（12％），两者比较，差异有统计学意义（X^2=32．206，P〈0．05）。结论完全型肠梗阻存在ET移位，机械性肠梗阻患者ET升高较WBC升高的时机早，ET升高可作为积极手术治疗的指征。; 谢尚奎任东林吴印爱彭慧; 关键词：肠梗阻内毒素移位细菌移位

肠缺血再灌注损伤与肠源性细菌／内毒素移位被引量：12: 2011年; 肠缺血再灌注导致远隔器官损伤的发病机制与肠源性细胞／内毒索移位关系密切，肠缺血再灌注引起肠源性细胞／内毒素移位的作用机制值得关注。该文从肠道复合屏障功能损伤、肠道细菌过度繁殖与菌群失调、机体与肠道的免疫防御功能低下等三个方面阐述了其发生机制，从门静脉途径、肠淋巴途径阐述了其移位通路。; 杨丽娜赵永泉牛春雨; 关键词：肠缺血再灌注损伤

内毒素移位在肠淋巴再灌注加剧SMAO休克大鼠多器官损伤中的作用: 肠系膜上动脉闭塞性(superior mesenteric artery occlusion,SMAO)休克是由于多种原因引起肠系膜上动脉闭塞导致肠道缺血、恢复血液再灌注后出现的严重病理过程。由于肠缺血-再灌注(inte...; 杨丽娜; 关键词：肠系膜上动脉闭塞性休克脂多糖结合蛋白脂多糖受体

肠道细菌/内毒素移位与脓毒症被引量：13: 2011年; 脓毒症时多种促炎性细胞因子导致的炎症反应可损害胃肠黏膜屏障功能，胃肠动力减弱导致小肠内细菌过度繁殖，引起细菌／内毒素移位，是脓毒症患者发生迟发型败血症和多脏器功能不全综合征（multiple organs dysfunction syndrome，MODS）的关键因素。尽管这一过程的机制尚不十分明确，但多种免疫活性细胞及其释放的促炎性细胞因子如NO、前列腺素等起了十分重要的作用。; 高恒淼钱素云; 关键词：脓毒症肠黏膜屏障细菌内毒素

大鼠重度创伤-失血性休克延迟复苏的细胞免疫、IAP对肠源性内毒素移位的影响: 0引言临床救治经验表明，伤类相同、伤情一致的患者，在排除性别、营养以及教治水平等因素后，即便接受同样的治疗后，预后也可能截然不同。这种刨伤的同因异果差异究竟来自哪里?近年来，人们逐渐认识到了只有深入研究创伤免疫抑制的发...

结扎胸导管对食管癌术后肠道细菌内毒素移位的研究被引量：1: 2010年; 目的探讨胸导管是否是术后禁食状态下肠道内毒素移位的主要途径。方法血样标本离心后取上清(血浆),双抗夹心酶联免疫法(双抗夹心ELISA法)测定内毒素含量,所得检测数据相应进行相关检验,分析结扎胸导管对血浆内毒素水平的影响,探讨胸导管是否为内毒素移位的主要途径。结果年龄和性别对血浆内毒素水平影响差异无统计学意义(P>0.05)。手术后第1～5天内,血浆内毒素水平有很大程度的升高(P<0.01)。食管癌患者术中结扎胸导管组术后血浆内毒素水平和未扎组比较结扎组明显低于未扎组(P<0.01)。结扎胸导管降低了术后血浆内毒素水平。结论预防结扎胸导管不仅可以预防术后乳糜胸的发生,而且对于阻断内毒素的移位有重要意义,胸导管可能是内毒素移位的主要途径。; 武铁军陈新何明杨利伟白世祥; 关键词：内毒素类胸导管结扎术

早期药膳饮食对严重烧伤大鼠肠道细菌内毒素移位的影响被引量：5: 2010年; 目的探讨早期药膳饮食对严重烧伤早期肠道细菌内毒素移位的影响,探索保护胃肠黏膜,减少肠道细菌移位,预防脓毒症的发生方法。方法将健康Wistar大鼠100只,随机分成烧伤药膳喂养组(药膳组,n=30)、烧伤肉汤喂养组(肉汤组,n=30)、烧伤常规饲养组(常规组,n=30)和正常对照组(对照组,n=10)。药膳组、肉汤组、常规组于伤后第1、3、7天各取10只,无菌条件下取材检测细菌移位率、血浆内毒素含量。结果与对照组比较,药膳、肉汤及常规组细菌移位率伤后第1、3天明显升高(P<0.01或P<0.05);血浆内毒素水平烧伤后各时间点均明显升高(P<0.01)。与肉汤、常规组比较,药膳组细菌移位率及内毒素水平伤后各时间点均下降(P<0.01或P<0.05)。结论早期应用药膳饮食明显降低了严重烧伤大鼠的肠道细菌和内毒素移位,表明其对肠道屏障功能有保护作用。; 詹剑华罗锦花朱童孙俊锋; 关键词：烧伤细菌移位内毒素类药膳

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