搜索到1359篇“ 全身性炎症反应综合征“的相关文章
- 全身性炎症反应综合征患者早期预警评估与干预策略
- 2023年
- 全身性炎症反应综合征(SIRS)是一种严重的炎症反应性疾病,其早期预警评估与干预策略对于患者的救治至关重要。本论文旨在探讨SIRS早期预警评估与干预策略的重要性以及相关的生理指标和炎症标志物检测方法。在评估方面,我们将关注生命体征、血常规和生化指标等生理指标,以及C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和细胞因子等炎症标志物的检测。而在干预策略方面,涵盖医学干预、营养支持、综合支持治疗以及心理支持与疼痛管理等方面,以提供更加全面和有效的治疗方法。综上所述,早期预警评估与干预策略对于SIRS患者的救治具有重要意义,可以降低病死率并提高患者的生存率和生活质量。
- 李琪
- 关键词：全身性炎症反应综合征干预策略生理指标
- 应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗合并全身性炎症反应综合征的重度糖尿病足被引量：54
- 2018年
- 目的探讨应用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗合并全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的重度糖尿病足(Wagner 3~5级)的临床疗效。方法 2014年8月—2017年12月,采用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗合并SIRS的重度糖尿病足患者33例。其中男27例,女6例;年龄34~79岁,平均60.6岁。均患2型糖尿病,糖尿病病程1~28年,平均10年。糖尿病足病程1~12个月,平均2.7个月。根据Wagner分级,3级8例,4级23例,5级2例。术后观察患足创面愈合情况,并计算保肢率。评估体温、心率、呼吸频率、白细胞计数、红细胞沉降率和C反应蛋白浓度变化。测量足背皮肤温度;行疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患足疼痛改善情况。结果术后33例患者均获随访,随访时间3~30个月,平均14.1个月。足部溃疡全部愈合,愈合时间3~12个月,平均5.3个月;保肢率100%。术后体温、心率、呼吸频率、白细胞计数、红细胞沉降率和C反应蛋白浓度均较术前显著下降(P<0.05)。术后1个月患足皮温为(32.64±2.17)℃,较术前的(31.28±1.99)℃显著改善(t=0.05,P=0.00);但与健侧皮温(32.46±2.10)℃比较差异无统计学意义(t=2.04,P=0.41)。术后1个月VAS评分为(2.4±0.7)分,较术前的(4.3±0.8)分显著改善(t=3.10,P=0.00)。结论 Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术能有效治疗合并SIRS的重度糖尿病足,可促进患足溃疡愈合,避免截肢。
- 镇普祥陈炎高伟林震迅钟兆伟腾治海何立环花奇凯
- 关键词：ILIZAROV技术糖尿病足全身性炎症反应综合征保肢
- 139例全身性炎症反应综合征编码准确性分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析全身性炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)编码错误的原因,以便提高SIRS编码的准确性。方法选取某医院2015年—2016年所有诊断为A40~A41编码范围的SIRS全部病案资料,查阅这些病案,按照ICD-10编码原则对应与SIRS相关的基本概念(菌血症、败血症、脓毒血症、毒血症)找出编码错误的原因并进行统计分析。结果 139份病案中所有与SIRS概念相关诊断编码错误的有35份,错误率为25.2%。导致错误编码的主要原因是对SIRS基本概念混淆不清,占42.9%;其次未查看血培养报告,占25.7%;选择编码欠精确,占17.1%;编码员未掌握相应的编码原则,占14.3%。编码员的医学基础知识掌握情况差别较大,个别编码员(属高年资,有医学背景)错误率高达51.4%。结论有针对性地加强编码员对急、危、重症医学基础知识的培训学习,熟练掌握SIRS选择编码的原则,强调编码员的工作责任心,可以提高编码的准确性。
- 罗元妹
- 关键词：全身性炎症反应综合征ICD-10
- 重症全身性炎症反应综合征患者营养风险筛查及补硒治疗分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨重症全身性炎症反应综合征患者营养风险筛查情况和补硒治疗效果。方法 54例重症全身性炎症反应综合征患者,其中23例存在营养不良风险,作为营养不良风险组;另31例营养正常,作为营养正常组。将营养不良风险组患者随机分为对照组(12例)和观察组(11例)。对照组采用常规治疗,观察组采用补硒治疗,比较两组营养指标、并发症和急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分情况。结果54例患者中23例存在营养不良风险,发生率为42.59%;营养不良风险组的BMI、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和红细胞计数均低于营养正常组(P<0.05);观察组治疗后第14天的ALB、Hb高于对照组(P<0.05);观察组腹胀、腹泻、高血糖和胃肠出血等并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组治疗14d后的APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。结论重症全身性炎症反应综合征患者极易发生营养不良风险,及时给予补硒治疗可有效改善患者营养状况,降低并发症发生率,促进早日康复。
- 王爱芹信淑珍刘新平左怀云卢艳霞王墨林
- 关键词：营养风险筛查补硒
- 连续性静-静脉血液滤过技术对全身性炎症反应综合征伴肾功能衰竭患者血液动力学的影响被引量：5
- 2016年
- 目的观察连续性静-静脉血液滤过技术(CVVH)对全身性炎症反应综合征(SIRS)伴急性肾功能衰竭患者血液动力学的影响。方法选择2012年1月至2015年1月我院收治的SIRS伴急性肾功能衰竭患者21例,在积极专科治疗原发疾病基础之上,采用CVVH治疗,应用血液动力学检测仪监测治疗开始前、治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗后8 h患者血液动力学参数,同时进行动脉血气分析、电解质以及肾脏功能监测。结果 21例患者CVVA治疗时间为4~11 d,平均治疗时间为6 d,生存15例,死亡6例,生存率为71.43%;21例患者在CVVH治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗8 h时心率值均较CVVH治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但其他参数在治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);21例患者在CVVH治疗1 h、3 h、5 h以及结束治疗8 h时血尿素氮(BUN)水平、血清肌酐(Scr)水平以及K+水平较CVVH开始前均有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01),而血糖(Glu)、氯离子(Cl-)、钠(Na+)、p H值、碳酸氢根(HCO3-)以及动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全身性炎症反应综合征伴发肾功能衰竭患者采用CVVH技术治疗可以一定程度平稳血流,且对溶质的清除效果良好,相关并发症较少,可为CVVH技术治疗血流不稳或合并心血管病的急性肾功能衰竭患者提供临床依据。
- 王海芳王艳高淑霞刘海涛杨雅静
- 关键词：全身性炎症反应综合征血液动力学
- 急性缺血性卒中患者全身性炎症反应综合征的预测因素被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨急性缺血性卒中患者发生全身性炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome, SIRS）的预测因素。方法纳入2010年1月至2014年4月期间住院的急性缺血性卒中患者,并收集两组人口统计学、血管危险因素、基线临床资料和实验室检查结果。采用流式细胞术分析外周血辅助性 T 细胞（T helper cel , Th）亚群。采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验检测外周血干扰素-γ（interferon-γ, IFN-γ）和白细胞介素-4（interleukin-4, IL-4）水平。结果共纳入143例急性缺血性卒中患者,SIRS 组56例,非 SIRS 组87例。单变量分析显示,2组患者在高血压史、卒中史、基线收缩压、低密度脂蛋白胆固醇水平、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分、Th1细胞百分比和 IFN-γ浓度方面差异有统计学意义（P 均＆lt;0．05）。多变量 logistic 回归分析显示, NIHSS 评分≥6分[优势比（ odds ratio, OR）2．40,95%可信区间（confidence interval, CI）1．24～5．15；P =0．008]、Th1细胞百分比降低（OR 2．81,95% CI 1．51～6．83；P =0．013）和 INF-γ浓度下降（OR 4．63,95% CI 1．01～9．72；P =0．004）是急性缺血性卒中患者发生SIRS 的独立预测因素。结论神经功能缺损严重、Th1细胞百分比下降或 IFN-γ水平下降会增高急性缺血性卒中患者伴发 SIRS 的风险。
- 孙德锦姜建东周彦曾庆宏庄爱霞王阳金刚聂红霞张毅刘莉魏薇
- 关键词：卒中脑缺血全身炎症反应综合征
- EV71病毒感染与全身性炎症反应综合征的关系研究进展被引量：4
- 2015年
- 全身性炎症反应综合征(SIRS)是由各种严重损伤引起的全身炎症反应。一般认为感染或非感染因素侵袭机体后,体内产生炎症介质和细胞毒素,引起组织细胞损伤,可发展成为MODS或MOF。近年来的研究表明病毒感染也可造成SIRS或类似SIRS的免疫紊乱从而导致MOF。EV71病毒是重症手足口病的病原之一,大量研究证实EV71也可导致SIRS。从这个角度对手足口病可能出现的免疫功能紊乱提前干预和治疗可以得到良好的转归。
- 王晓雪欧维琳
- 关键词：全身性炎症反应综合征病毒感染肠道病毒71型
- 输尿管软镜碎石术前尿培养与术后全身性炎症反应综合征的关系被引量：9
- 2014年
- 目的探讨输尿管软镜碎石术术前中段尿培养与术后全身性炎症反应综合征(SIRS)之间的关系。方法回顾性分析2012年1月至2014年2月应用输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者的临床资料,所有病例术前均常规行中段尿细菌培养和使用抗生素,分析评价术前中段尿培养与术后SIRS之间的关系。结果纳入分析105例,中段尿培养阳性者22例。输尿管软镜碎石术术后发生SIRS者共18例,其中,术前中段尿培养阳性者7例,阴性者11例。中段尿培养阳性患者术后发生SIRS率与阴性者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。以尿培养来判断SIRS的灵敏度为38.8%。结论在应用抗生素情况下,输尿管软镜碎石术术前中段尿培养同术后SIRS的发生之间无明显相关性,不是有效的预测指标。
- 谭公祥曾小明余明主熊海云陈亚梅郑慧杰周刚标
- 关键词：输尿管软镜碎石术尿培养全身炎症反应综合征
- 肝衰竭患者的全身性炎症反应综合征和脓毒症被引量：4
- 2013年
- 全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)和脓毒症在肝衰竭患者中较常见,严重影响预后。对SIRS和脓毒症发病机制的不断研究和揭示为临床严重脓毒症和脓毒症休克的防治提供了依据。近年来,早期目标指导性治疗的临床应用提高了严重脓毒症和脓毒症休克患者的生存率,但对伴随严重脓毒症或脓毒症休克的肝衰竭患者的诊治仍然存在争议。
- 李克王永刚
- 关键词：肝功能衰竭炎症脓毒症治疗学
- 全身性炎症反应综合征评分与急危重病转归的相关性分析被引量：1
- 2013年
- 目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)评分与急危重病转归的相关性。方法回顾性分析889例急危重患者SIRS评分,分析不同SIRS评分患者的转归,包括住院率、病死率;并研究SIRS评分与患者住院率、病死率的相关性。结果随着SIRS分值的增加,患者住院率与病死率亦增加,SIRS评分≥2分时,患者住院率及病死率均有明显增加,且与APACHEII评分所统计的结果相符。结论 SIRS评分系统可以初步评价急门诊抢救室急危重患者的转归,两者密切相关,并且相对与常用的APACHE II评分系统有相似的准确率但更加简便。
- 李方顺王朝荣
- 关键词：全身炎症反应综合征急症转归危重病
