目的:探讨改良LeFort阴道封闭术与改良全盆底重建术对老年女性重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的影响。方法:选取2016年2月17日—2021年2月17日贵州医科大学附属医院妇科收治的82例老年重度POP女性。根据随机抽签方式将其分成对照组和试验组,各41例。对照组给予改良Le Fort阴道封闭术,试验组给予改良全盆底重建术。比较两组围手术期指标,相关指标,术前、术后半年临床症状及生活质量,术前、术后1周排尿、排便情况。结果:两组手术时间、住院时间、留置尿管时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治愈率高于对照组,复发率、新发压力性尿失禁发生率、再次手术发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后半年,两组盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)评分、盆底功能影响问卷简表(pelvic floor impact questionnaire--short form 7,PFIQ-7)评分降低,试验组PFDI-20评分、PFIQ-7评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,试验组尿急、尿频、排尿困难、排便困难发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良全盆底重建术更有助于改善患者脱垂复发率,改善患者排尿、排便情况,手术十分安全有效。
目的探究盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者应用改良全盆底重建术后的临床效果及并发症发生情况。方法回顾分析2019年1月至2023年3月期间来浙江省新昌县妇女儿童医院就诊且行手术治疗的POP患者58例为研究对象,根据手术方式不同,将所有患者分为观察组(29例)和对照组(29例),分别采用改良全盆底重建术、传统阴式子宫切除术联合阴道前后壁修补术,对比两组患者临床效果和并发症发生情况;结果观察组各项手术指标显著优于对照组(P<0.05);术后,与对照组比,观察组29例POP患者解剖学6点位长度明显改善,盆底功能障碍影响简易问卷(pelvic floor impact questionnaire-7,PFIQ-7)和盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-20,PFDI-20)评分明显偏低,盆底器官脱垂/尿失禁及性功能调查问卷-12(pelvicorgan prolapse-urinary incontinence sexual function questionnaire-12,PISQ-12)评分明显偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组POP患者并发症发生例数明显低于对照组,疾病复发例数为0例(0%),低于对照组(2例,6.9%),差异不具有统计学意义(χ^(2)=2.071,P=0.150>0.05)。结论POP患者应用改良全盆底重建术术后恢复快、手术时间短、术中出血量小,且可明显改善患者盆底功能状态,提高性生活状态。
目的:探讨Prolift全盆底重建术联合雌激素治疗重度盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者的效果。方法:回顾性分析三明市第一医院2019年3月-2021年3月收治的130例重度POP患者。按治疗方案将其分为对照组(n=64)和观察组(n=66)。对照组予以常规传统的阴式子宫切除术联合阴道前后壁修复治疗,观察组予以Prolift全盆底重建术联合雌激素治疗。比较两组术前及术后6个月POP-Q指示点评分、盆底功能恢复效果及脱垂复发率。结果:术后6个月,观察组Aa、Ba、C、Bp小于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组盆底功能障碍疾病症状问卷简表(PFDI-20)评分低于对照组(P<0.05)。观察组脱垂复发率低于对照组(χ^(2)=4.431,P<0.05)。结论:对于重度POP患者使用Prolift全盆底重建术联合雌激素治疗可有效恢复患者阴道正常解剖位置,改善盆底功能,降低脱垂复发风险。
