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- 慢性肾脏病-矿物质骨紊乱治疗中降全段甲状旁腺激素药物研究进展
- 2025年
- 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾脏病-矿物质骨紊乱(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)的重要并发症之一,可显著增加患者骨骼畸形、心血管事件及死亡的发生风险。在目前CKD-MBD SHPT的临床治疗中,磷结合剂、拟钙剂、多核铁-氢氧化物及tenapanor等药物均展现出一定优势;新型活性维生素D类似物可有效降低全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平。该文对近年来降iPTH CKD的MBD治疗药物进展作一综述,旨在为临床用药提供参考。
- 张倩楠汪年松李军辉
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症全段甲状旁腺激素
- 全段甲状旁腺激素质控品及其应用
- 本发明涉及临床检验项目质量控制领域,具体涉及全段甲状旁腺激素质控品及其应用。本发明全段甲状旁腺激素质控品通过联合使用Leupeptin和PepstatinA两种蛋白酶抑制剂,使复溶稳定性达到7天无明显偏差的效果。本发明中...
- 范帅鹏赵晓转王新明刘功成刘小平张举付光宇吴学炜
- 左卡尼汀联合重组人促红素注射液对血液透析患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素的影响
- 2024年
- 目的 探讨左卡尼汀联合重组人促红素注射液对血液透析患者钙磷代谢及全段甲状旁腺激素(iPTH)的影响。方法 按照随机数字表法将2019年6月至2023年4月于我院行血液透析治疗的66例患者分为2组。对照组33例予以人促红素注射液,观察组33例基于此加用左卡尼汀。比较2组治疗效果、钙磷代谢、铁蛋白(SF)以及iPTH水平。结果 观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义[97%(32/33)与76%(25/33),χ^(2)=4.632,P=0.031]。观察组治疗后血磷水平(1.57±0.31)mmol/L低于对照组(2.36±0.42)mmol/L;血钙水平(2.29±0.47)mmol/L高于对照组(1.91±0.43)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前SF、iPTH未见差异,但观察组治疗后SF均高于对照组,iPTH低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血液透析患者采用左卡尼汀联合重组人促红素注射液治疗效果确切,能够增强治疗效果,改善钙磷代谢,降低iPTH水平,调节铁代谢指标。
- 胡银花戴航李丰
- 关键词:肾透析左卡尼汀钙磷代谢全段甲状旁腺激素
- 终末期肾脏病患者骨密度与血清维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素的相关性研究
- 2024年
- 目的 分析终末期肾脏病患者骨密度与血清维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(i PTH)的相关性。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月淮北职业技术学院附属医院收治的86例终末期肾脏病患者的临床资料,根据患者骨密度水平分为骨量正常组(34例)、骨量减少组(33例)和骨质疏松组(19例)。以受试者操作特征曲线分析维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、i PTH诊断终末期肾脏病患者骨质疏松的价值,并通过相关性Pearson系数分析维生素D、尿尿酸、钙磷乘积、i PTH与骨密度的相关性,采用非条件logistic逐步回归分析终末期肾脏病患者骨质疏松的危险因素。结果 骨量正常组维生素D、i PTH水平高于骨量减少组、骨质疏松组,尿尿酸、钙磷乘积低于骨量减少组、骨质疏松组(P<0.05);骨量减少组维生素D、i PTH水平高于骨质疏松组,尿尿酸、钙磷乘积低于骨质疏松组(P<0.05)。维生素D、尿尿酸、钙磷乘积曲线下面积分别为0.764(95%CI:0.660~0.849)、0.736(95%CI:0.630~0.826)、0.734(95%CI:0.628~0.824)、0.745(95%CI:0.621~0.869)。相关性分析显示,尿尿酸、钙磷乘积与骨密度呈负相关(r=-0.274、-0.296,P<0.05),维生素D、i PTH水平与骨密度呈正相关(r=0.357、0.326,P<0.05)。维生素D、i PTH水平降低,尿尿酸、钙磷乘积升高是终末期肾脏病患者骨质疏松的危险因素(P<0.05)。结论 终末期肾脏病患者骨密度与尿尿酸、钙磷乘积水平呈负相关,与维生素D、i PTH水平呈正相关。
- 程小莉李开鹏崔琼
- 关键词:终末期肾脏病骨密度维生素D钙磷乘积全段甲状旁腺激素
- 全段甲状旁腺激素水平在预测老年血液透析患者心脑血管事件中的作用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平在老年血液透析心脑血管事件预测中的作用及价值。方法回顾性分析2019年4月至2022年1月老年血液透析患者79例为研究对象,入院后次日早晨采集外周空腹血,采用化学发光法检测血清iPTH水平,并根据测定结果分为低水平组(<150 ng/L)、中水平组(150~300 ng/L)和高水平组(>300 ng/L),3组均连续完成6个月血液透析治疗,治疗完毕后统计心脑血管事件的发生,比较3组心脑血管事件发生率;对老年血液透析患者心脑血管事件发生率进行单因素和多因素logistic回归分析。结果中水平组急性心肌梗死、心绞痛、脑梗死、脑出血、心力衰竭、短暂性脑缺血发作发生率低于低水平组及高水平组(P<0.05);79例老年血液透析患者中27例发生心脑血管事件,发生率为34.18%;单因素及多因素logistic回归分析结果表明:年龄、糖尿病、iPTH水平、超敏C反应蛋白水平是老年血液透析患者心脑血管事件发生独立危险因素(P<0.05)。结论iPTH水平能预测老年血液透析患者心脑血管事件发生率,其表达水平过高或过低均能增加心脑血管事件发生率,且受到影响因素较多,应根据可能危险因素进行预防干预。
- 李术环李宏彬
- 关键词:肾透析甲状旁腺素血管疾病
- 长骨骨折患者血清全段甲状旁腺激素联合25羟维生素D_(3)诊断骨质疏松的价值
- 2023年
- 目的:探究长骨骨折患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)联合25羟维生素D_(3)[25-(OH)-D_(3)]诊断骨质疏松的价值。方法:本次研究对象筛选我院2022年1月-2023年1月入院的长骨骨折患者111例,以骨量为标准进行分组,其中37例骨质疏松的为甲组、37例骨量减少的为乙组、37例骨量正常的为对照组,均进行血清iPTH和25-(0H)-D_(3)检测,将结果与骨密度进行相关性分析。结果:甲组患者的血清25-(0H)-D_(3)和iPTH水平,分别高于乙组和对照组,3组间差异显著(P<0.05)。甲组患者的股骨颈骨密度和腰椎(L_(1)~L_(4))骨密度水平,分别低于乙组和对照组,3组间差异显著(P<0.05)。骨密度与血清25-(OH)-D,和iPTH水平之间均存在正相关性。血清25-(0H)-D_(3)联合iPTH诊断骨质疏松的准确度为96.39%、灵敏度为100.00%、特异度为94.59%、阳性预测值为90.24%、阴性预测值为100.00%,均高于2项指标单独检测。结论:长骨骨折患者在骨质疏松诊断中,血清25-(0H)-D_(3)联合iPTH的诊断效能最高,值得全方位推广。
- 曾文祥刘克亮
- 关键词:长骨骨折骨质疏松
- 血清碱性磷酸酶联合全段甲状旁腺激素对血液透析患者主要不良心血管事件的预测价值被引量:3
- 2023年
- 目的探讨血清碱性磷酸酶(ALP)联合全段甲状旁腺激素(iPTH)对血液透析(HD)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2020年1月至2022年1月安徽省庐江县人民医院就诊的104例HD患者作为研究对象,并根据患者是否发生MACE将患者分为MACE组(n=37)和NMACE组(n=67)。比较两组一般资料和血清ALP和iPTH水平。多因素Logistic回归分析HD患者并发MACE的独立影响因素。受试者工作(ROC)曲线分析血清ALP和iPTH对HD患者并发MACE的预测价值。结果MACE组的病程、血磷、ALP均明显高于NMACE组,且血钙、iPTH水平明显低于NMACE组(t=3.526、2.373、24.126、10.558、13.524,P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程、ALP、iPTH水平为HD患者并发MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,ALP、iPTH以及两者联合检测预测HD患者并发MACE的曲线下面积(AUC)为0.796、0.802、0.903,优于单一检测(P<0.05)。结论ALP、iPTH对HD患者MACE的发生具有一定的预测价值,且两者联合检测预测HD患者MACE的发生具有较高的价值,可以为临床评估HD患者发生MACE的风险提供参考。
- 石柳平许丽陈玲闫海
- 关键词:血清碱性磷酸酶全段甲状旁腺激素血液透析主要不良心血管事件
- 血液灌流联合血液透析治疗对尿毒症患者血清同型半胱氨酸、全段甲状旁腺激素、胱抑素C水平的影响被引量:9
- 2023年
- 目的:探究血液灌流联合血液透析治疗对尿毒症患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、胱抑素C(CysC)水平的影响。方法:选取九江市修水县第一人民医院收治的86例尿毒症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组各43例,对照组采用常规血液透析治疗,试验组采用血液透析联合血液灌流进行治疗,比较两组治疗前后血清Hcy、iPTH、CysC水平变化以及不良反应。结果:两组治疗前血清Hcy、iPTH、GysC比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后血清Hcy、iPTH比较,差异无统计学意义(P>0.05),CysC较治疗前有显著上升;试验组治疗后血清Hcy、iPTH、GysC均有显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗期间,两组患者出现恶心呕吐、出血、凝血等不良反应,经及时治疗后症状稳定,观察组不良反应总发生率6.99%(3/43)与对照组的13.95%(6/43)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析联合血液灌流较单一使用血液透析治疗尿毒症患者,前者可显著减少患者体内血清Hcy、iPTH、GysC水平,提升治疗效果,可用于临床推广。
- 梁振林黄星华
- 关键词:血液灌流血液透析尿毒症同型半胱氨酸全段甲状旁腺激素胱抑素C
- 甲状腺全切除术后血清全段甲状旁腺激素和血钙对永久性甲状旁腺功能减退症的预测价值被引量:3
- 2023年
- 目的探讨甲状腺全切除术后血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)和血钙对永久性甲状旁腺功能减退症(permanent hypoparathyroidism,PHPP)的预测价值,并观察与术后肾功能的关系。方法2019年7月~2021年7月于我院行甲状腺全切除术后6个月内PHPP的16例病人为PHPP组,同期术后6个月内未发生PHPP的48例病人为对照组。分析PHPP组病人术后1天、3天血清iPTH、血钙对甲状腺全切除术后PHPP预测效能及与术后6个月肾功能的关系。结果与对照组比,PHPP组术后1天、3天血清iPTH、血钙降低,术后6个月血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)增高,差异有统计学意义(P<0.05);PHPP组术后1天、3天血清iPTH、血钙与BUN、SCr均呈负相关(P<0.05);桥本甲状腺炎、肿瘤直径、甲状旁腺误切、术后1天、3天血清iPTH、血钙为甲状腺全切除术后PHPP的影响因素(P<0.05);受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,术后1天血清iPTH、血钙联合预测的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大。结论甲状腺全切除术后1天血清iPTH、血钙呈低表达,血清iPTH、血钙联合预测PHPP效能较高,与肾功能呈线性相关。
- 田恒娜桑剑锋周铮
- 关键词:甲状腺全切除术全段甲状旁腺激素血钙
- 碳酸司维拉姆及碳酸钙对维持性血液透析患者血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素水平的影响
- 2023年
- 分析慢性肾衰维持性血液透析患者采用碳酸司维拉姆及碳酸钙的影响。方法 择选在保定市第五医院2018年4月-2023年4月期间收治的77例慢性肾衰患者,所有患者均实施维持性血液透析治疗,42例患者设为碳酸钙片组,35例患者设为碳酸司维拉姆片组。结果 治疗后,组间的血钙水平对比(P>0.05),及组间的血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素水平及炎症因子水平对比,碳酸司维拉姆片组均更低,且组间的治疗效果对比,碳酸司维拉姆片组更好(P<0.05)。结论 慢性肾衰血液透析患者经维持性血液透析结合司维拉姆治疗,效果良好,不仅能纠正钙磷代谢紊乱,还能控制炎症反应。
- 许舒千许楠杨刚
- 关键词:维持性血液透析司维拉姆慢性肾衰
相关作者
- 皮婧静

- 作品数:19被引量:102H指数:7
- 供职机构:成都市第三人民医院
- 研究主题:腹膜透析 血液透析 全段甲状旁腺激素 肾透析 维持性血液透析患者
- 汪年松

- 作品数:969被引量:3,406H指数:27
- 供职机构:上海交通大学医学院
- 研究主题:糖尿病肾病 慢性肾脏病 血液透析 急性肾损伤 慢性肾脏病患者
- 龚蓉

- 作品数:74被引量:280H指数:9
- 供职机构:成都市第三人民医院
- 研究主题:腹膜透析 血液透析 腹膜透析患者 肾透析 维持性血液透析患者
- 刘毅

- 作品数:217被引量:611H指数:12
- 供职机构:温州医科大学
- 研究主题:血液透析 维持性血液透析患者 血管钙化 血液透析患者 IGA肾病
- 于明安

- 作品数:82被引量:395H指数:11
- 供职机构:中日友好医院
- 研究主题:微波消融 超声引导 微波消融治疗 继发性甲状旁腺功能亢进 超声检查