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“调机安腹”电针法治疗恶性肿瘤患者免疫介导性结肠炎的疗效观察: 2025年; 近年来,肿瘤成为人类致死的第一大“杀手”,严重影响人类生存质量。免疫治疗是一种新兴的肿瘤治疗方法,它的发现具有划时代的意义[1],而在众多免疫疗法中最备受瞩目的就是免疫检查点抑制剂(Immune Checkpoint Inhibitors,ICIs)疗法。随着ICIs的应用越来越广泛,与其相关的不良反应也逐渐引起人们的关注,其中消化道是最常受累的部位之一[2],其中免疫介导性结肠炎(immune-mediated colitis,IMC)的发生率呈逐年上升趋势,最初表现为大便次数增加,可伴有腹痛、血便等症状,导致肠梗阻及肠穿孔。; 李金刚尤磊董建萍谭佳慧; 关键词：免疫介导性肿瘤治疗方法免疫疗法电针法结肠炎

一例昆明犬免疫介导性溶血的诊疗病例: 2025年; 昆明犬是我国唯一具有自主知识产权的警用犬种,公安部历来高度重视昆明犬,致力于其培育与推广。昆明犬适应性强,抗病性优,性格凶猛但服从性好,易于训练,属于全能型犬种。免疫介导的溶血性贫血是犬类常见的免疫介导性疾病。临床症状包括:黄疸,黏膜苍白,发烧,尿液颜色异常,贫血等。本文探讨了一例昆明犬自身免疫性溶血引起严重贫血的病例,确诊后采取了输血和对症治疗。; 车欣洁朱怡欣宫利君苏运动张卜凡; 关键词：昆明犬诊疗

血浆置换治疗犬免疫介导性溶血危象: 2024年; 利用药物和输血治疗1例犬免疫介导性溶血危象病例效果不佳,遂立即采用治疗性血浆置换,置换结束时红细胞压积升至29.7%,平均血红蛋白质量下降至29.1 pg,胆红素浓度下降至245μmo1/L,纠正了患病犬溶血表现并改善了其体况,这为之后的手术及骨髓穿刺细胞学检查创造了条件。; 贾尧张立敏鞠淑英; 关键词：治疗性血浆置换新鲜冰冻血浆噬血细胞综合征

P21水平作为免疫介导性坏死性肌病生物标志物的应用: 本发明涉及神经肌肉肌病领域，具体涉及P21水平作为免疫介导性坏死性肌病生物标志物的应用。本发明通过提取免疫介导性坏死肌病、健康对照组和肌营养不良患者组的肌肉P21RNA并进行检测，结合免疫荧光染色分析，结果表明，与健康对...; 李悦卜碧涛高华杰林婧杨梦歌桂梦翠季苏琼

一例犬免疫介导性血小板减少症的诊断与中西医治疗被引量：1: 2024年; 3岁红色博美犬,食欲减退,精神萎靡,不愿走动;腹部、后肢内侧等部位出现出血点、瘀斑,指压不褪色;大便颜色稍黑;尿液量少、呈红色。体格检查可见背部、腹部、四肢等部位皮肤有轻重不等的紫色瘀斑,牙龈有出血点,眼结膜苍白。血常规检查结果显示,该犬血小板数目为0,白细胞、单核细胞、中性粒细胞均高于参考值;血涂片镜检可见少量多染红细胞,形态未见明显异常,也未见血液寄生虫体;尿常规检查结果显示有潜血,提示有炎症;血液生化指标结果显示,碱性磷酸酶活性、丙氨酸氨基转移酶高于参考值,肌酐质量浓度低于参考值;凝血功能检查未见异常;犬片状边虫抗体/嗜吞噬细胞无形体、心丝虫抗原、莱姆病抗体、埃里希体/伊文氏埃里希体抗体筛查结果均为阴性。综合病史及上述各项检查结果,诊断患犬为原发性免疫介导性血小板减少症(immune-mediated thrombocytopenia,ITP)。经过为期47 d的对症治疗(补液、消炎、止血、护肝、输血)、免疫抑制治疗(口服泼尼松龙)和中兽医辩证治疗,患犬各项指标得到了恢复,停药30 d后回访,未见复发。说明采用中西医结合疗法治疗犬ITP可取得良好的效果。; 张敏尚迎辉解军亮苏玉贤王深红; 关键词：中西医结合疗法血常规检查

免疫介导性周围神经病的病理生理学机制及诊疗进展: 2024年; 免疫介导性周围神经病(IMN)是由于免疫系统的调节紊乱导致周围神经损伤的一组异质性疾病,主要包括吉兰-巴雷综合征、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病、多灶性运动神经病等。该组疾病通过适当的免疫治疗大多能获得临床改善,但部分患者治疗效果仍不尽如人意。因此,研究疾病发生发展的病理生理学可揭示疾病的本质,为疾病的预防、诊断和治疗提供理论基础。本文详细综述各种IMN的病理生理学机制,以免疫学机制为重点,并扼要介绍各种IMN的诊治进展。; 田雨溪袁盼盼王新高; 关键词：免疫介导周围神经病抗体

帕博利珠单抗致免疫介导性肝损伤的文献回顾性分析: 2024年; 目的:回顾性分析帕博利珠单抗致肝损伤的临床特点与危险因素,为临床安全用药提供参考。方法:检索中国知网、万方医学网、维普网、中国生物医学文献网、PubMed、Science Direct、Wiley及Springer等数据库中收录的关于帕博利珠单抗致肝炎的病例报告进行归纳与分析。结果:帕博利珠单抗致肝损伤的病例报告共28例,以男性(57.1%)患者居多,年龄以51~70岁(60.7%)为主,发生时间多在用药后30 d内(57.2%)。肝损伤类型以胆汁淤积型多见,损伤程度多为3~4级。大多数患者(78.6%)经停药和治疗后肝损伤好转或痊愈。结论:临床医师在应用帕博利珠单抗过程中应密切监测患者肝功能,避免严重肝损伤的发生,确保临床安全用药。; 狄潘潘贾淑云梁海王杰胡云飞; 关键词：肝损伤病例分析

基于多模态多示例学习的免疫介导性肾小球疾病自动分类方法: 2024年; 目的探讨如何利用多模态深度学习方法,联合光学显微镜(OM)、免疫荧光显微镜(IM)及透射电子显微镜(TEM)对应的3种图像进行免疫介导性肾小球疾病分类。方法基于273例患者的病理图像进行回顾性研究,构建多模态多示例模型对3种免疫介导性的肾小球疾病——免疫球蛋白A肾病(IgAN)、膜性肾病(MN)、狼疮性肾炎(LN)进行分类。该模型采用示例水平的多示例学习(I-MIL)方法挑选患者的TEM图像并与同一患者的OM图像和IM图像进行多模态特征融合。通过该模型与单模态、双模态模型的比较,探究3种模态之间的不同组合形式以及模态特征融合方式的特性。结果联合OM、IM以及TEM图像建立的多模态多示例模型准确率为(88.34±2.12)%,优于准确率为(87.08±4.25)%的最优的单模态模型,以及准确率为(87.92±3.06)%的最优的双模态模型。结论本研究成功建立基于OM、IM及TEM三种模态图像的多模态多示例模型,并验证了采用多示例学习结合多模态学习方法对免疫介导性肾小球疾病分类的有效性。; 龙楷兴翁丹仪耿舰路艳蒙周志涛曹蕾; 关键词：肾活检病理肾小球疾病多模态融合多示例学习

免疫检查点抑制剂所致免疫介导性肝损伤研究进展被引量：5: 2023年; 免疫检查点抑制剂(ICI)通过激活人体免疫系统发挥抗肿瘤治疗作用,但可引起免疫介导性肝损伤。ICI引起的免疫介导性肝损伤在发生率、临床表现、发病机制和预后等方面均与经典药物性肝损伤不同。其主要发病机制是由于ICI阻断了负向免疫调节的关键节点,包括细胞毒性T淋巴细胞相关抗原⁃4或程序性细胞死亡1受体/程序性细胞死亡配体1,在过度激活的免疫系统作用下失去对肝脏的免疫耐受而发生肝损伤。免疫介导性肝损伤可分为免疫介导性肝炎和免疫介导性胆管炎。肝脏组织病理学检查可见肝细胞及胆管的损伤,多有中央静脉内皮炎,可有肉芽肿性病变。诊断免疫介导性肝损伤后应根据肝损伤严重程度分级选择治疗方案,多需糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。; 王艳赵新颜贾继东; 关键词：细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4

免疫检查点抑制剂诱发肿瘤患者免疫介导性肝损伤的临床分析: 2023年; 目的评价接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的肿瘤患者免疫介导性肝损伤(IMH)的发生率及其危险因素。方法收集2019年6月-2022年8月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肿瘤化疗科接受ICIs治疗的肿瘤患者148例[男性115例、女性33例,年龄67(41,82)岁],其中非小细胞肺癌67例、肾细胞癌43例、尿路上皮癌25例及恶性黑色素瘤13例;ICIs包括纳武单抗77例,帕博利珠单抗42例,度伐利尤单抗9例,阿特珠单抗8例,伊匹木单抗5例,纳武单抗联合伊匹木单抗7例。肝损伤CTCAE分级≥2级为排除其他原因所致肝损伤外,ALT/AST>3倍正常值上限,定义为IMH组,其余为非IMH组,多元回归分析探讨IMH风险增加的影响因素。结果IMH组、非IMH组分别为25例、123例。接受ICIs治疗后发生IMH时间为51(7,207)d。IMH组中CTCAE分级2、3及4级分别为9例、11例及5例,所有病例均停用ICIs,其中5例应用熊去氧胆酸对症处理,11例予以使用皮质醇激素,其余9例联合使用熊去氧胆酸及皮质醇激素。对所有IMH组患者进行随访,肝功能均改善,其中6例患者在肝损伤改善后重新开始接受ICIs治疗,其余病例或是因为IMH,或是因为其他免疫相关不良事件(irAEs)而停止治疗。IMH组中非小细胞肺癌、恶性黑色素瘤、纳武单抗联合伊匹木单抗、既往ICIs治疗史、肝转移例数为3例(12.0%)、12例(48.0%)、6例(24.0%)、5例(20.0%)及9例(36.0%),分别与非IMH组[64例(52.0%)、1例(7.7%)、1例(0.8%)、2例(1.6%)及13例(10.6%)]相比,差异具有统计学意义(P<0.05);IMH组ALT、AST为137(78,401)U/L、151(91,522)U/L,均显著高于非IMH组[33(16,92)U/L、44(20,139)U/L,P<0.05]。多元回归分析显示,恶性黑色素瘤[OR(95%CI):11.3(3.5,38.0),P<0.05、纳武单抗联合伊匹木单抗[OR(95%CI):60.2(7.9,475.3),P<0.05]与IMH风险增加独立相关。结论接受ICIs治疗的肿瘤患者中有16.9%的病例出现了CTCAE分级≥2级肝损伤。皮质醇激素治疗可以有; 钱祥云黄大兵王峰; 关键词：恶性黑色素瘤

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