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改良铆钉双滑轮固定与克氏针钢丝张力带固定治疗髌骨下极骨折疗效对比
2025年
目的比较改良铆钉双滑轮固定方式与传统克氏针钢丝张力带治疗髌骨下极骨折的临床效果。方法2020年1月~2024年1月手术治疗的髌骨下极骨折病人78例,按固定方法不同分为两组,观察组39例,采用改良铆钉双滑轮固定,对照组39例,采用钢丝张力带固定。比较两组手术时间、住院时间、医疗费用,术后1个半月、3个月、6个月两组膝关节活动度,以及术后3个月、6个月膝关节lyshom功能评分。结果观察组手术时间为(62.58±6.37)分钟,对照组为(60.20±11.18)分钟;观察组住院时间为(6.45±1.35)天,对照组为(6.40±1.30)天,手术时间及住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组医疗总费用明显低于对照组(P<0.05);术后1个半月、3个月、6个月内膝关节活动度观察组均大于对照组(P<0.05),观察组术后3个月及6个月膝关节lyshom功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论改良铆钉双滑轮手术对比克氏针张力带固定治疗髌骨下极骨折,无需二次手术取出内固定,术后膝关节活动度更优,术后膝关节功能评分更好。
梅方宇李永奖白笋篷
关键词:髌骨下极骨折克氏针张力带固定
克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效研究
2024年
目的观察克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折的疗效。方法选取2021年1月—2023年1月本院收治的髌骨骨折患者100例为研究对象,所有患者均开展克氏针钢丝张力带治疗,对治疗情况进行观察。结果与治疗前对比,治疗后患者HSS评分高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后ADL评分高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后ROM高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后VAS评分低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后生活质量评分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在髌骨骨折的治疗过程中,采用克氏针钢丝张力带技术具有显著优势。该方法能有效促进患者日常生活能力的提升,增加肢体活动度,同时减轻疼痛感,从而提高生活质量。因此,克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折具有广泛推广的价值。
赵树东
关键词:克氏针钢丝张力带髌骨骨折疗效
矩形钢丝环扎联合8字钢丝张力带与传统克氏针钢丝张力带对治疗髌骨横形骨折的早中期疗效比较
2024年
目的对比研究矩形钢丝环扎联合8字钢丝张力带与传统克氏针钢丝张力带两种不同内固定方式治疗髌骨骨折的早中期疗效。方法回顾性分析株洲市中心医院创伤骨科2020年1月至2022年6月收治的28例髌骨骨折患者资料,15例行矩形钢丝环扎联合8字钢丝张力带固定(为观察组),13例行传统克氏针钢丝张力带固定(为对照组)。记录两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后内固定刺激率及术后18个月随访时膝关节疗效评定(采用Lysholm标准)。结果观察组与对照组在年龄、性别、术中出血量、骨折愈合时间、术后18个月随访时膝关节疗效评定差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的手术时间更短,内固定刺激率更低,与对照组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨骨折采取矩形钢丝环扎加8字钢丝张力带可取得与传统克氏针钢丝张力带相同的预后效果,但其手术时间更短,可以更好避免内固定刺激发生,值得在临床工作中推广应用。
向锋张锡平陈侠甫戴涛李艳军文捷
关键词:髌骨骨折克氏针钢丝张力带
髌骨针钛缆张力带固定与克氏针钢丝治疗髌骨骨折的效果对比被引量:3
2023年
目的 对比髌骨针钛缆张力带固定与克氏针钢丝治疗髌骨骨折的效果,旨在为临床治疗提供参考。方法 选取阜阳市第五人民医院骨科在2018年1月—2020年11月收治且符合纳入条件的髌骨骨折患者100例为对象,数字编码后采用随机数字表法分组,分为对照组、观察组各50例。对照组采用传统克氏针钢丝带固定治疗,观察组采用髌骨针钛缆张力带固定治疗。对比与观察两组患者手术指标,以患者膝关节屈曲角度变化、Bostman髌骨骨折临床疗效评分变化情况评估治疗效果,随访6个月观察患者并发症发生情况。结果 手术指标对比,观察组术中出血量少于对照组、骨折愈合时间与住院时间短于对照组,医疗费用高于对照组(P<0.05),手术与术后下床活动时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。疗效指标对比,术后14 d、1个月、3个月和6个月观察组患者膝关节屈曲角度分别大于对照组,Bostman评分分别高于对照组(P<0.05)。并发症对比,观察组发生率(4.00%)稍低于对照组(14.00%),但比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.053,P>0.05)。结论 采用髌骨针钛缆张力带对髌骨骨折进行复位固定治疗,效果显著且能够缩短康复进程,创少小、安全性好,但价格相对昂贵。
杨杰刘晓东刘九龙王晓光许光辉吴朝修袁建民
关键词:屈曲角度
克氏针钢丝张力带内固定治疗膝关节后外侧不稳的腓骨头粉碎性骨折被引量:2
2023年
目的探讨切开复位克氏针钢丝张力带内固定治疗膝关节后外侧不稳的腓骨头粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018年8月至2021年7月我院收治的13例膝关节后外侧不稳的腓骨头粉碎性骨折病人的临床资料,男8例,女5例,年龄为24~63岁,平均42.7岁。受伤原因:交通事故伤7例,重物砸伤3例,高处坠落3例,均为单膝闭合性损伤。其中7例伴前交叉韧带损伤,5例伴后交叉韧带损伤,1例同时伴前交叉韧带、后交叉韧带和腓总神经损伤。伤后至手术时间为3~15d,平均7.5 d。13例病人均一期取自体腘绳肌腱关节镜下重建损伤的交叉韧带,切开复位腓骨头粉碎性骨折后,克氏针钢丝张力带内固定。观察记录手术前后胫骨拨号试验外旋角度、膝关节内翻应力试验、膝关节活动度及术后并发症发生情况,根据国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)分级、Lysholm膝关节评分评价治疗前后关节功能。结果术后所有病人均获得随访,随访时间为12~24个月,平均16.5个月。术后所有膝关节内翻应力阴性,切口11例甲级愈合,2例乙级愈合。腓骨头粉碎性骨折均愈合,愈合时间为18~28周,中位数20周。至末次随访,屈膝30°拨号试验胫骨外旋角度、屈膝90°拨号试验胫骨外旋角度较术前明显减小(1.46°±0.88°vs.14.85°±1.77°、0.54°±0.66°vs.16.08°±1.38°),Lysholm膝关节评分和IKDC分级较术前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12例病人膝关节活动度恢复正常,1例病人出现0~10°屈曲功能受限。未见内固定松动、感染、下肢静脉血栓形成、腓总神经损伤等并发症。1例术前伴腓总神经损伤病人,术后20个月末次随访时足背皮肤麻木症状明显改善。结论采用克氏针张力带内固定治疗膝关节后外侧不稳的腓骨头粉碎性骨折,固定可靠,骨折愈合好,术后可早期开始功能锻炼,促进膝关节功能恢复。
汪武祥季贵柱陈松李嘉宇程泳樾郑宇杨洪彬
关键词:钢丝张力带膝关节后外侧角损伤
空心钉联合克氏针钢丝治疗肱骨小头伴滑车骨折被引量:1
2022年
2016年3月~2019年6月,我科采用空心钉联合克氏针钢丝治疗12例肱骨小头伴滑车骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男5例,女7例,年龄18~72岁。均为闭合骨折。左侧8例,右侧4例。骨折Dubberley分型:ⅠA型2例,ⅡA型4例,ⅢA型6例。术前患者均行石膏外固定制动,待肘部出现皮纹征、病情平稳后手术。伤后至手术时间3~8 d。1.2治疗方法臂丛神经阻滞麻醉下手术。患者仰卧位。肘外侧入路,尽可能保留关节面软骨。复位后先用细克氏针临时固定,再取空心钉由外向内先固定较大骨折块。因肱骨小头及部分滑车骨折常为劈裂性,远端为冠状面骨折,骨折线与应力方向一致,断端剪切力大,骨折块易受到尺桡骨关节面的剪切力而有移位倾向,故加用2枚1.5 mm克氏针把肱骨小头连同滑车骨折块由外向内与内髁一并固定。
陈军军徐剑义罗金金
关键词:空心钉
空心钉钛缆张力带内固定与克氏针钢丝张力带内固定对C型髌骨骨折的近远期疗效分析被引量:2
2022年
对比空心钉钛缆张力带内固定与克氏针钢丝张力带内固定对C型髌骨骨折的近远期疗效.方法:于2018年2月-2020年3月选择在本院进行手术治疗的C型髌骨骨折患者110例作为研究对象,根据随机信封抽签原则把患者分为观察组与对照组各55例.观察组给予空心钉钛缆张力带内固定治疗,对照组给予克氏针钢丝张力带内固定治疗,记录与随访2组的近远期疗效.结果:所有患者都顺利完成手术,2组手术时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组的术后住院时间与术后骨折愈合时间少于对照组(P<0.05).2组术后7天的血清IGF-1、Chemerin含量低于术前(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05).观察组术后6个月的疗效优良率为96.4%,高于对照组的81.8%(P<0.05).观察组随访1年的内固定松动、软组织炎症、关节粘连、切口感染等并发症发生率为3.6%,低于对照组的21.8%(P<0.05).结论:相对于克氏针钢丝张力带,空心钉钛缆张力带内固定治疗C型髌骨骨折能抑制IGF-1、Chemerin的表达,促进患者近期康复,也能提高患者的远期疗效优良率,降低并发症的发生.
夏青
关键词:钢丝张力带
髌韧带编织缝合联合克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨下极骨折疗效观察被引量:10
2021年
目的观察髌韧带编织缝合联合克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨下极骨折的疗效。方法回顾性分析自2018-01—2020-01采用髌韧带编织缝合联合克氏针钢丝张力带内固定治疗44例间接暴力导致的髌骨下极骨折,末次随访时采用B?stman髌骨骨折评分评定疗效。结果44例均获得随访,随访时间平均12.4(6~18)个月。所有患者骨折均骨性愈合,骨折临床愈合时间平均3.3(3~4)个月。无感染、切口不愈合、内固定断裂、伸膝无力等并发症发生。末次随访时B?stman髌骨骨折评分:优36例,可8例。1例出现克氏针穿破皮肤而外露,取出内固定后膝关节功能恢复正常。结论髌韧带编织缝合联合克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨下极骨折操作简单、固定可靠,值得临床推广应用。
肖琦科张力鹏张永峰
关键词:髌骨下极骨折髌韧带钢丝张力带内固定
带孔金属骨针钛缆张力带与克氏针钢丝张力带治疗髌骨骨折的临床效果观察被引量:3
2021年
目的:讨论研究对髌骨骨折患者应用带孔金属骨针钛缆张力带及克氏针钢丝张力带治疗的临床疗效与意义。方法:选择我院骨伤科髌骨骨折患者50例随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组应用克氏针钢丝张力带治疗;观察组应用带孔金属骨针钛缆张力带治疗。比较不同方法治疗效果。结果:2组患者手术各项指标及远期膝关节功能评分未见显著差异(P>0.05)。观察组术后无并发症发生,不适症状发生人数显著少于对照组(P<0.05)。结论:带孔金属骨针钛缆张力带治疗髌骨骨折具有操作简单,固定牢固且对周围软组织刺激小的优势,与克氏针钢丝张力带比较可降低感染等并发症发生率,提高临床疗效及预后效果。
刘德恒
关键词:克氏针钢丝张力带髌骨骨折
克氏针钢丝张力带内固定治疗掌骨基底部背侧骨折
2021年
目的探讨采用克氏针钢丝张力带内固定治疗掌骨基底部背侧骨折的临床疗效。方法自2015年10月至2020年4月,我们共收治15例掌骨基底部背侧骨折患者,其中开放性骨折3例,闭合性骨折12例。致伤原因:摔伤2例,电锤绞伤10例,交通伤3例。均采用克氏针钢丝张力带内固定治疗。结果本组患者切口均Ⅰ期愈合,未发生伤口感染、皮肤坏死和并发骨髓炎等深部感染。所有患者均获得随访,时间为8〜20个月,平均(10.5±2.1)个月。X线片显示骨折全部愈合,愈合时间为(9.6±1.2)周,未出现克氏针钢丝的松动、断裂。末次随访手功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优11例,良4例。结论克氏针钢丝张力带是治疗掌骨基底部背侧骨折的良好内固定方法,手术效果好,具有费用低廉、操作简单、固定牢靠等优点。
鲍一峰汤样华莫亚峰徐灿达李永福
关键词:掌骨钢丝张力带

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丁海祥
作品数:12被引量:63H指数:5
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:骨针 钛缆 锤状指 跟腱断裂 微创
朱耀宗
作品数:5被引量:5H指数:1
供职机构:江苏省宝应县人民医院
研究主题:内固定 张力带 一期植骨 骨缺损 开放性胫骨骨折
孙强
作品数:175被引量:753H指数:14
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:股骨头缺血性坏死 手术治疗 跟腱断裂 老年股骨粗隆间骨折 外固定架
潘梅圃
作品数:6被引量:5H指数:1
供职机构:江苏省宝应县人民医院
研究主题:内固定 张力带 一期植骨 骨缺损 开放性胫骨骨折
苏云
作品数:115被引量:333H指数:9
供职机构:大连大学附属中山医院
研究主题:磷酸钙骨水泥 手术治疗 跟腱断裂 锤状指 骨科