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镍钛聚髌器与AO克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效及预后观察: 2025年; 目的:比较分析镍钛聚髌器与AO克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效及预后情况。方法:回顾性分析2019年1月—2022年11月本院收治的106例髌骨骨折患者的临床资料,将采用AO克氏针张力带内固定治疗的58例患者作为克氏针组,采用镍钛聚髌器内固定治疗的48例患者作为聚髌器组。比较两组围术期基本指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、扶拐下地时间)、术后随访情况[随访时间、骨折愈合时间及末次随访时膝关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及Bostman髌骨骨折评分优良率]及术后并发症情况。结果:两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及扶拐下地时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组随访时间及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),聚髌器组骨折愈合时间短于克氏针组,且末次随访时膝关节ROM高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时聚髌器组Bostman髌骨骨折疗效的优良率明显高于克氏针组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于AO克氏针张力带内固定而言,镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折临床疗效较好,能够有效促进骨折愈合,恢复膝关节功能,且不会提高术后并发症发生率。; 康鹏飞邹漳峰黄美芹陈艺鹏赖煌杰许文生; 关键词：髌骨骨折镍钛聚髌器内固定疗效

双结克氏针张力带固定治疗髌骨骨折: 2024年; 目的探讨双股钢丝“8”字捆绑克氏针张力带(即双结克氏针张力带)固定治疗髌骨骨折的效果。方法采用双结克氏针张力带固定治疗50例髌骨骨折患者。记录手术情况、骨折愈合时间、并发症发生情况。采用Lysholm评分标准评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间6~15(8.6±5.2)个月。手术时间45~95(64.3±16.7)min,术中出血量10~45(26.5±9.6)ml,术后1 d疼痛VAS评分2~6(3.3±1.0)分。骨折均完全愈合,时间10~16(12.8±3.0)周。术后发生内固定松动、退针2例,创伤性关节炎1例,软组织激惹2例,并发症发生率10%。术后6个月,采用Lysholm评分标准评价膝关节功能:优33例,良15例,可2例,优良率96%。结论双结克氏针张力带治疗髌骨骨折应力均匀分布,固定牢靠,内固定并发症少,疗效良好。; 杜军鲁成孔杨; 关键词：髌骨骨折

关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效分析被引量：1: 2024年; 目的探讨关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效分析。方法选取医院2021年1月至2023年7月收治的髌骨骨折患者92例,根据手术方式分为观察组46例与对照组46例。观察组实施关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗,对照组实施切开复位治疗,对两组围术期指标、康复效果、骨代谢指标[骨钙素(OCN)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)、Ⅱ型胶原C末端肽(CTX-Ⅱ)]及手术前后膝关节活动度、功能评分、生活质量评分及并发症情况进行统计比较。结果在康复优良率方面,观察组95.7%与对照组73.9%比较显著提高(P<0.05);在围术期指标方面,观察组住院时间、骨折愈合时间与对照组比较显著缩短,术中出血量、VAS评分均显著降低(P<0.05);术后3个月,观察组膝关节活动度、功能评分与对照组比较均显著提高(P<0.05);术后3个月,观察组Barthel指数量表评分、生活质量评分与对照组比较显著提高(P<0.05);术后,观察组OCN、PINP水平与对照组比较显著提高,CTX-Ⅰ、CTX-Ⅱ水平显著降低(P<0.05);术后随访6个月,观察组并发症发生率与对照组比较显著降低(P<0.05)。结论对髌骨骨折患者实施关节镜辅助复位微创克氏针张力带内固定治疗效果显著,康复快,有助于膝关节功能、生活质量等显著改善,疗效安全。; 温从游陈焕庆李阳明张高趣; 关键词：关节镜微创克氏针张力带内固定髌骨骨折

环形尾端克氏针张力带治疗髌骨骨折的疗效观察: 2024年; 探究在髌骨骨折患者中应用环形尾端克氏针张力带治疗的临床价值。方法于2022年1月至2023年6月期间采集患者病例资料入档,研究对象为于我院接受治疗的髌骨骨折患者合计60例纳入规范化分组处理,髌骨骨折类型包括下极骨折、横形骨折、斜形骨折、粉碎性骨折等,所有研究主体基于数字随机表法进行分组,划分为实验组(n=26,环形尾端克氏针张力带系统固定治疗)、对照组(n=34,传统丝线环扎法治疗),对两组的Lysholm 评分、VAS评分、手术指标、手术治疗优良率等数据进行观察对比。结果与对照组比较,实验组的手术时间、住院时间明显更短,术中出血量明显更低(P<0.05);实验组整体治疗优良率为100%(26/26),远远高于对照组整体治疗优良率73.53%(25/34),(P<0.05);对照组并发症率为35.29%(12/34),比实验组并发症率3.85%(1/26)更高(P<0.05)。评分和疼痛度评分分析,治疗后,实验组Lysholm 评分(膝关节功能)远高于对照组,VAS评分(疼痛度)远低于对照组(P<0.05)。结论在髌骨骨折患者中,采用环形尾端克氏针张力带进行治疗效果显著,能提升临床治疗优良率,有效降低术后并发症发生情况,促进患者膝关节功能恢复,值得临床推广应用。; 张大鹏安宏利王丽丽; 关键词：张力带髌骨骨折术后并发症疗效

全关节镜下克氏针张力带复位固定治疗O’Driscoll Ⅰ、Ⅱ型尺骨冠突骨折: 2024年; 目的:探讨全关节镜下克氏针张力带复位固定治疗O’DriscollⅠ、Ⅱ型尺骨冠突骨折的临床效果。方法:病例系列报告。纳入2021年3月—2023年9月徐州仁慈医院关节外科在全关节镜下克氏针张力带复位固定治疗的O’DriscollⅠ、Ⅱ型尺骨冠突骨折患者15例,其中男7例、女8例,年龄14~53(33.2±9.8)岁;右侧13例、左侧2例。观察患者手术情况及术后并发症;随访1年以上,观察患者末次随访时Mayo肘关节功能评分、肘关节活动度及骨折愈合情况。结果:15例患者手术顺利。手术时间40~65(45.2±12.5)min,术后引流量18~50(34.0±7.9)mL;术中2例患者尺神经损伤,未做特殊处理,分别于术后3个月和6个月恢复正常,无其他并发症。所有患者切口一期愈合。术后随访12~17(14.2±1.4)个月。末次随访时,患者的Mayo肘关节功能评分为(96.5±3.8)分,肘关节最大屈曲角度、最大伸直角度、最大内旋角度和最大外旋角度分别为137.2°±8.6°、2.5°±1.8°、84.3°±5.2°,均高于术前的(45.8±10.5)分、63.3°±10.8°、15.6°±7.8°、40.6°±5.6°、42.3°±6.5°,差异均有统计学意义(t=16.47、18.06、6.44、24.99、13.28,P值均<0.001)。随访期间未见伤口感染、骨折不愈合及肘关节不稳定发生。结论:全关节镜下克氏针张力带复位固定治疗O’DriscollⅠ、Ⅱ型尺骨冠突骨折术后功能恢复良好,疗效可靠。; 马桥桥齐伟亚张传开郭开今胡俊生; 关键词：尺骨骨折尺骨冠突骨折关节镜张力带

预断式带孔克氏针张力带治疗老年髌骨骨折的疗效: 2024年; 目的探讨预断式带孔克氏针张力带治疗老年髌骨骨折的疗效。方法将70例老年髌骨骨折患者按照随机数字表法分为观察组(采用预断式带孔克氏针张力带治疗,35例)和对照组(采用传统AO克氏针张力带治疗,35例)。比较两组术中出血量、手术时间、首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况、膝关节活动度。采用B9stman标准评价膝关节功能。结果患者均获得随访,时间7~14个月。术中出血量、手术时间、住院时间观察组均少(短)于对照组(P<0.05);首次下床活动时间、骨折愈合时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05)。术后6个月采用B9stman标准评价的膝关节功能优良率观察组高于对照组(P<0.05)。末次随访时膝关节屈曲活动度观察组大于对照组(P<0.05)。结论预断式带孔克氏针张力带治疗老年髌骨骨折,具有术中出血量少、手术时间短、住院时间短、术后并发症少、患者膝关节功能恢复好的优点。; 蒋柒唐承杰贾军锋潘汝南李峰刘晶晶; 关键词：髌骨骨折张力带内固定老年人

克氏针张力带内固定在移位性锁骨骨折中的治疗效果被引量：1: 2023年; 目的:分析在移位性锁骨骨折患者治疗中用克氏针张力带内固定治疗的临床效果。方法:将2014年1月~2022年9月本院收治的32例移位性锁骨骨折患者作为本次观察对象,按照随机数字表法分为观察组(克氏针张力带内固定,16例)和对照组(Nice结辅助复位技术,16例),比较分析两组治疗后手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、切口愈合时间、并发症发生率,比较两组治疗前后VAS评分、肩关节Neer评分。结果:观察组恢复时间短于对照组患者,手术治疗后其疼痛状态与并发症状态低于对照组,肩关节Neer评分更高,对比有统计学意义(P<0.05),治疗前,两组VAS评分、肩关节Neer评分对比无统计学意义(P>0.05)。结论:在移位性锁骨骨折治疗中对患者采取克氏针张力带内固定治疗可提高疾病治疗效果,减轻患处疼痛程度并提高肩关节功能,较常规治疗更能缩短手术治疗与恢复时间,降低术中出血量。; 陈建强; 关键词：克氏针张力带内固定移位性锁骨骨折

空心拉力钉张力带和克氏针张力带治疗髌骨横型骨折疗效研究: 2023年; 目的比较髌骨横型骨折患者采用空心拉力钉张力带、克氏针张力带治疗的临床效果。方法选择2019年6月~2021年12月皖南医学院第一附属医院骨科住院接受髌骨横型骨折切开复位内固定治疗的患者30例,采用随机数字表法将其分成两组,每组15例。对照组采用克氏针张力带内固定治疗,观察组给予空心拉力钉张力带内固定,比较两组手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间;随访6个月,比较两组术后膝关节视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分,并比较两组疗效优良率。结果两组手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间、骨折愈合时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月时膝关节VAS评分较对照组低,Lysholm评分较对照组高,观察组治疗优良率100.00%,对照组60.00%高,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨横型骨折患者采用空心拉力钉张力带内固定治疗,效果较克氏针张力带好,膝关节疼痛更轻且功能改善更理想,并能缩短住院时间,加速康复进程,应用价值较好。; 熊寿良陈平波李从明肖良; 关键词：张力带空心拉力钉

按期克氏针张力带辅以石膏固定治疗骨质疏松性髌骨下极骨折的疗效分析: 2023年; 探讨骨质疏松性髌骨下极粉碎性骨折通过改善克氏针张力带辅以石膏外固定治疗的期间效果。方法通过随访2010年-2020年之间髌骨下极粉碎性骨折患者,且骨密度测试患有骨质疏松或术中见髌骨为骨质疏松患者,术前检查排除病理性骨折患者;共纳入随访标准患者113例,男62例,女51例;高处坠落伤8例,车祸伤10例,自行摔95例;年龄42-85岁之间,平均年龄约57岁。均采取按期克氏针张力带辅以石膏外固定的治疗方法;术后按期来院复查,观察患者手术切口愈合情况,是否伴有持续疼痛、关节肿胀及功能障碍;我们可以通过拍摄膝关节正侧位x片及下肢血管彩超,了解骨折愈合状况及是否形成深静脉血栓;同时评估手术后膝关节康复情况。结果平均手术时间87.62min,平均手术切口长度9.14cm,平均住院日13.62天,术后随访2-10年。VAS评分:无痛56例;轻度疼痛50例;中度疼痛7例;无重度疼痛患者。Lysholm评分:优秀61例,良好35例,尚可13例,差4例。Bostman评分:优秀55例,良好41例,失败17例。Delpizzo分级:正常64例,轻度28例,中度7例,重度14例。所有病例围手术期出现手术切口感染2例,末次随访时关节僵硬3例,随访期间未见骨折不愈合、延迟愈合及下肢深静脉血栓形成。结论采取按期克氏针张力带辅以石膏外固定治疗骨质疏松性髌骨下极粉碎性骨折能够使骨折达到临床愈合,且未出现内固定松动及拔钉现象,但可能伴有膝关节功能丢失。拆除外固定后根据患者实际情况逐渐加强膝关节功能锻炼,以促进其功能恢复。; 邹传奇程绩周勇彭朝梨; 关键词：髌骨下极粉碎性骨折石膏外固定

雪橇板与克氏针张力带内固定MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折的疗效比较被引量：1: 2023年; 目的比较雪橇板与克氏针张力带内固定MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折的疗效。方法回顾性分析2018年10月至2021年2月北京积水潭医院创伤骨科收治的54例MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折患者资料。男20例,女34例;左侧36例,右侧18例;年龄(45.5±17.7)岁。根据内固定方式不同分为2组:雪橇板组25例(采用雪橇板内固定)和张力带组29例(采用克氏针张力带内固定)。收集并比较两组患者术前一般资料、手术时间及末次随访时肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、上肢功能评分(DASH)、并发症及二次手术情况。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。雪橇板组与张力带组患者术后随访时间分别为(32.8±8.9)、(35.8±9.0)个月,手术时间分别为60.0(60.0,82.5)、60.0(60.0,67.5)min,以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时雪橇板组与张力带组的肘关节屈伸活动度分别为141.0°±8.4°、140.0(140.0,150.0)°,旋前-旋后活动度分别为180.0(175.0,180.0)°、180.0(175.0,180.0)°,MEPS评分分别为100.0(85.0,100.0)、100.0(92.5,100.0)分,DASH评分分别为4.2(1.7,6.3)、5.8(1.3,8.3)分,以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。雪橇板组、张力带组分别有20.0%(5/25)、51.7%(15/29)的患者出现鹰嘴皮肤激惹,分别有28.0%(7/25)、72.4%(21/29)的患者取出内固定物,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论雪橇板内固定治疗MayoⅡA型尺骨鹰嘴骨折在固定效果及功能结果方面与克氏针张力带内固定相当,但前者在并发症发生率及内固定物取出率方面有优势。; 张建宇查晔军陈辰公茂琪蒋协远; 关键词：肘关节尺骨鹰嘴骨折

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