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先天性 肺动脉瓣 狭窄 经皮球囊肺动脉瓣 成形术术后再狭窄 的高危因素研究进展2024年 先天性 肺动脉瓣 狭窄 (pulmonary valve stenosis,PS)是一种常见的先天性 心脏病,单纯性PS约占先天性 心脏病的8%~10%,另有20%复杂先天性 心脏病合并PS。经过近40余年的不断改善,经皮球囊肺动脉瓣 成形术(percutaneous balloon pulmonary valvuloplasty,PBPV)因其安全性高、创伤小的优势成为单纯性PS的首选治疗方法。但在长期随访中发现部分患者存在残余狭窄 ,需再次行PBPV甚至开胸手术。明确术后再狭窄 的高危因素将进一步改善术后结局并减少未来再干预的可能。该文对手术时年龄、PS严重程度、瓣 膜形态和结构、球囊的选择等可能导致PS经PBPV术后再狭窄 的高危因素作一综述。关键词：肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 再狭窄 回顾性分析经皮球囊肺动脉瓣 成形术治疗儿童先天性 肺动脉瓣 狭窄 的即刻及远期随访效果 肺动脉瓣 成形术（PBPV）治疗儿童先天性 肺动脉瓣 狭窄 （PVS）的即刻及远期随访效果。 方法：回顾性分析由2004年5月至2019年10月在重庆医科大学附属儿童医院单中心接受PBPV的228例PVS儿童...关键词：先天性肺动脉瓣狭窄 儿童患者 经皮肺动脉瓣球囊成形术 文献传递 儿童先天性 肺动脉瓣 狭窄 临床路径 2017年 先天性 非发绀型肺动脉瓣 狭窄 临床路径.关键词：肺动脉瓣狭窄 先天性 儿童 经皮球囊肺动脉瓣 成形术治疗先天性 肺动脉瓣 狭窄 即刻和远期疗效 被引量：2 2017年 肺动脉瓣 成形术(percutaneous balloon pulmonary valvuloplasty,PBPV)治疗肺动脉瓣 狭窄 (pulmonary valve stenosis,PS)的即刻和远期的疗效。【方法】选择自2002年6月至2015年10月,实施PBPV的243例先天性 PS患者。男111例,女132例,年龄2个月~77岁,均为单纯性PS患者,跨肺动脉瓣 压力阶差(pulmonary transvalvular gradient,PTG)≥40mm Hg(1 mm Hg=0.1333 k Pa),不伴有明显的肺动脉瓣 发育不良和其它心血管畸形。根据PBPV术前心导管所测右心室压力将患者分为轻、中、重度3组。行右心室正侧位造影,测量肺动脉瓣 瓣 环直径,选择合适球囊,采用单球囊扩张。扩张术后根据PTG将疗效分为优、良、差:PTG≤25 mm Hg为优,25~50 mm Hg为良,大于50 mm Hg为差。术后1、3、6个月随访,到2015年10月平均随访(7.53±2.03)年,随访内容包括临床症状和体格检查,心电图和超声心动图检测。【结果】轻、中、重度三组的术后PTG和术前比较明显下降(P<0.01),三者间疗效不同(P<0.01)。对术前跨瓣 压差、球囊/瓣 环比值、术前肺动脉瓣 环直径和年龄行多元回归分析显示,确定系数R2=0.301,术前跨瓣 压差(标化系数为0.550)、术前瓣 环直径(标化系数为0.146)、球囊/瓣 环比值(标化系数为0.103)对疗效有显著的影响,年龄对疗效无明显影响。【结论】PBPV治疗PS即刻及中远期疗效满意,严重并发症少,能够作为先天性 PS的首选治疗方法。术前PS的程度对疗效有明显影响,少数狭窄 程度较重的患者,PBPV术后疗效越差。关键词：肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 有效性 安全性 INOUE球囊经皮肺动脉瓣 球囊扩张治疗先天性 肺动脉瓣 狭窄 被引量：3 2015年 先天性 肺动脉瓣 狭窄 （PS）经皮INOUE球囊扩张成形术（PBPV）的经验,评价其即刻疗效、安全性。方法：2012年5月至2014年5月间,共对14例单纯肺动脉瓣 狭窄 患者应用INOUE球囊行PBPV治疗,男性10例,女性4例;手术年龄3~78岁;分析其临床资料、治疗效果及安全性。结果：14例治疗均获得成功,右心室收缩压（RVSP）由术前75~176mm Hg,平均（120.4±27.3）mm Hg（1mm Hg=0.133k Pa）降为术后19~75mm Hg,平均（45.6±18.3）mm Hg。肺动脉 收缩压（PASP）由术前14~26mm Hg,平均（18.9±4.1）mm Hg,升为术后16~30mm Hg,平均（20.6±4.6）mm Hg。肺动脉 跨瓣 压差（TPG）由术前57~132mm Hg,平均（91.7±27.1）mm Hg,降为术后0~50mm Hg,平均（21.8±18.6）mm Hg。术后体检杂音均明显减弱,均未发生严重并发症。结论：应用INOUE球囊行PBPV手术成功率高、并发症少、安全有效,可作为先天性 肺动脉瓣 狭窄 首选治疗方法。关键词：肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 先天性心脏病 经皮球囊肺动脉瓣 成形术治疗先天性 肺动脉瓣 狭窄 的疗效及中远期随访研究 先天性 肺动脉瓣 狭窄 /(pulmonary stenosis，PS/)是常见的先天性 心脏病/(con-genital heart defects，CHD/)之一，发病率约占CHD的8/%-10/%。近年来，经...关键词：肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 疗效 随访 文献传递 先天性 肺动脉瓣 狭窄 介入治疗的护理被引量：1 2010年 先天性 肺动脉瓣 狭窄 介入治疗的护理。方法采用球囊导管扩张术治疗肺动脉瓣 狭窄 (PS)43例。结果 43例患者41例获得成功,成功率96%。结论采用球囊导管扩张术治疗肺动脉瓣 狭窄 (PS)因其手术时间短、术后恢复快、住院时间短。关键词：先天性肺动脉瓣狭窄 介入治疗 护理 经皮球囊肺动脉瓣 成形术治疗先天性 肺动脉瓣 狭窄 即刻和远期疗效 肺动脉瓣 狭窄 (pulmonary valve stenosis，PS)是常见先天性 心脏病(congenital heart disease，CHD)之一，外科手术曾是治疗肺动脉瓣 狭窄 的唯一方法，经皮球囊肺动脉瓣 成形...关键词：先天性肺动脉瓣狭窄 经皮球囊肺动脉瓣成形术 远期疗效 经皮肺动脉瓣 球囊扩张治疗先天性 肺动脉瓣 狭窄 临床应用研究 被引量：1 2009年 肺动脉瓣 狭窄 (PS)的临床疗效。方法:20例病人,经临床、心电图、胸片及心脏超声诊断为单纯肺动脉瓣 狭窄 ,扩张前确定PS的类型和测量瓣 环大小,球囊直径选择比瓣 环直径大20%～40%,扩张后即刻测肺动脉 跨瓣 压差,观察PBPV后,肺动脉瓣 的开放,射流,跨瓣 压差,三尖瓣 及肺动脉瓣 返流情况。结果:20例患者均用球囊扩张成功,跨瓣 压差下降63.65%(P<0.01),1例出现肺动脉瓣 轻度关闭不全,1例术中出现窦缓,用阿托品后消失,无任何严重并发症发生。结论:PBPV治疗肺动脉瓣 狭窄 具有成功率高、创伤小、并发症少等特点,可作为治疗PS的首选方法。关键词：肺动脉瓣狭窄 经皮球囊扩张 Inoue球囊瓣 膜成形术治疗儿童先天性 肺动脉瓣 狭窄 22例 被引量：6 2006年 先天性 肺动脉瓣 狭窄 病例经皮穿刺Inoue球囊肺动脉瓣 成形术的体会。方法患儿22例。男10例，女12例。年龄9．5-14．0（11．2±2．6）岁，先行右室造影及右心导管检查，测量压力及肺动脉瓣 环直径，应用Inoue环形导丝建立钢丝轨道，使导丝前端在肺动脉 形成自然圆圈状以固定轨道钢丝。选用最大径较肺动脉瓣 环直径大20％～40％Inoue球囊进行扩张。结果本组22例均扩张成功。5例术后出现反应性右室流出道狭窄 ，经药物治疗后好转。1例出现三尖瓣 乳头肌断裂，经外科治疗痊愈。结论对于较大儿童应用Inoue球囊进行肺动脉瓣 成形术治疗效果良好，但应严格掌握操作程序。关键词：肺动脉瓣狭窄 球囊扩张术 儿童
