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先天性直肠肛门畸形
先天性直肠肛门畸形是小儿常见的消化道畸形,每1500个出生婴儿中即有1人发病,2000年一年中我院收治直肠肛门疾病287例,其中先天性直肠肛门畸形68例,先天性巨结肠57例,肛瘘36例,女孩感染性直肠前庭瘘21例,结肠息...
魏临淇
关键词:先天性直肠肛门畸形耻骨直肠肌直肠尿道瘘先天性肛门闭锁
加速康复外科联合家庭参与式护理在先天性直肠肛门畸形围术期管理中的应用被引量:2
2023年
目的探究加速康复外科联合家庭参与式护理在先天性直肠肛门畸形围术期管理中的应用效果。方法选取2020年6月—2021年6月医院胎儿与新生儿外科收治的100例先天性直肠肛门畸形患儿为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组50例。对照组患儿在围术期进行常规护理干预,观察组患儿在围术期实施加速康复外科联合家庭参与式护理干预。对比两组患儿术后疼痛情况、并发症发生情况、住院时长,出院前调查患儿家长护理满意度情况。结果加速康复外科联合家庭参与式护理干预后,观察组患儿术后6 h、术后12 h、术后24 h和术后48 h时的疼痛评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P组间<0.05),时间比较差异有统计学意义(P时间<0.05),交互比较差异有统计学意义(P交互<0.05);观察组患儿术后并发症总发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿住院时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长各项护理满意度评分和总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在先天性直肠肛门畸形患儿围术期实施加速康复外科联合家庭参与式护理干预,可有效减轻患儿术后疼痛程度,减少术后并发症发生,缩短患儿住院时长,也可促进患儿家长护理满意度的提升。
贺成玲徐晓丽颜小娟
关键词:先天性直肠肛门畸形加速康复外科并发症护理满意度
腹腔镜辅助与后矢状入路肛门直肠成形术治疗合并泌尿系统瘘的男性先天性直肠肛门畸形的对比分析被引量:8
2019年
目的探讨运用腹腔镜辅助和后矢状入路两种术式治疗合并泌尿系统瘘的男性先天性直肠肛门畸形(ARM)中的并发症及疗效,并做对比分析。方法选取了深圳市儿童医院普外科从2012年1月至2015年12月收治的51例合并泌尿系统瘘的ARM的男性病例。其中腹腔镜辅助肛门成形术治疗21例(以下简称LAARP组),后矢状入路肛门成形术治疗30例(以下简称PSARP组)。合并直肠膀胱瘘13例,合并直肠尿道前列腺部瘘25例,合并直肠尿道球部瘘13例。对比分析两组病例在二期肛门成形术期间的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症以及肛门直肠功能评价。结果两组病例资料在随访时间、疾病种类分布、骶骨比率方面差异无统计学意义,LAARP组在二期手术期间的术中出血量更少(14.77±6.02 mL vs. 20.33±5.56 mL)、术后住院时间更短(10.24±2.21天vs. 14.13±2.43天)、术后直肠黏膜脱垂发生率更高(33.3%vs. 6.67%)、合并直肠膀胱瘘的手术时间(2.37±0.35 h vs. 2.76±0.26 h)和合并尿道前列腺部瘘的手术时间(2.10±0.26 h vs.2.53±0.31 h)更短、合并尿道球部瘘的手术时间(3.30±0.46 h vs. 2.34±0.39 h)更长,差异有统计学意义(P <0.5),在肛门直肠功能评价方面两组差异无统计学意义。结论腹腔镜辅助治疗男性合并泌尿道瘘的先天性肛门直肠畸形是一种创伤更小、安全可靠的方法,尤其适合于合并直肠膀胱瘘和直肠尿道前列腺部瘘的病例,但术后直肠黏膜脱垂发生率较高,在是否适合治疗合并直肠尿道球部瘘的病例方面存在争议。
吴德超刘磊
关键词:儿童腹腔镜先天性直肠肛门畸形
腹腔镜辅助与后矢状入路肛门直肠成形术治疗男性先天性直肠肛门畸形的对比分析
目的:对比分析腹腔镜辅助和后矢状入路三期肛门直肠成形术,在治疗合并泌尿道瘘的男性先天性直肠肛门畸形中的疗效及并发症。  方法:回顾性的分析了深圳市儿童医院从2012年1月年至2015年12月年收治的51例合并泌尿系统瘘的...
吴德超
关键词:先天性直肠肛门畸形腹腔镜技术
男性儿童尿道下裂与先天性直肠肛门畸形相关性分析被引量:4
2017年
目的探究男性儿童尿道下裂患者与先天性直肠肛门畸形的相关性,以获得可靠数据为后续研究提供重要的生物学材料。方法选取来本院接受治疗的男性儿童尿道下裂患儿300例进行回顾性分析,采用病例对照研究,观察尿道下裂与先天性儿童尿道下裂与先天性直肠肛门畸形的关联性。结果尿道下裂与先天性直肠肛门畸形存在关联性(P〈0.05),且男性儿童尿道下裂导致先天性直肠肛门畸形的危险性是无尿道下裂儿童的9.89倍,二者呈正相关,是导致先天性直肠肛门畸形的危险因素(OR=9.00,95% CI:4.49~18.03);阴茎头型尿道口下裂构成比最大,占47.33%,最低为会阴型,占15.33%。所有类型尿道下裂中会阴型先天性直肠肛门畸形发生率最高68.75%,其次为阴囊型(21.05%)、阴茎型(14.42%)以及阴茎头型(7.75%),相关系数(Ф)=0.353,相关性较好,呈正相关。结论男性儿童尿道下裂与先天性直肠肛门畸形具有一定相关性,且会阴型以及阴囊型尿道下裂患儿发生先天性直肠肛门畸形几率大,故应加大产前诊断力度,保证优生优育。
陈小朋杨艳芳李骥毕建朋李梁斌樊宏杰李星谢文雅
关键词:男性儿童尿道下裂先天性直肠肛门畸形
男性儿童尿道下裂与先天性直肠肛门畸形的关联性被引量:4
2015年
目的研究男性儿童尿道下裂合并先天性直肠肛门畸形的发病情况和两者的关联性。方法调查302例尿道下裂患儿中直肠肛门畸形的发病率和程度,与普通人群直肠肛门畸形发病率进行比较,分析不同类型尿道下裂与直肠肛门畸形发病率和程度的关系。结果本研究尿道下裂患儿中先天性直肠肛门畸形的发病率为2.98%(9/302),2例为低位直肠肛门畸形,5例为中位直肠肛门畸形,2例为高位直肠肛门畸形。后段型尿道下裂中直肠肛门畸形的发病率为4.76%(6/126),高于前、中段型发病率1.70%(3/176),差异有统计学意义(P<0.05)。后段型尿道下裂中高位直肠肛门畸形的发病率为0.79%(1/126),与前、中段型尿道下裂的0.57%(1/176)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿道下裂可合并先天性直肠肛门畸形。尿道下裂的严重程度与直肠肛门畸形的发病率有关联,与直肠肛门畸形的严重程度无明显关联。2种疾病可能有共同的致病或易感因素。
许海华徐国栋张富义关勇孟庆娅
关键词:尿道下裂直肠肛门畸形合并畸形
先天性直肠肛门畸形患儿出院准备计划与家庭康复护理的效果分析被引量:7
2015年
[目的]探讨出院准备计划与家庭康复护理在先天性直肠肛门畸形患儿中的应用效果。[方法]选取48例先天性直肠肛门畸形患儿随机分为观察组和对照组各24例,对照组实施常规护理及出院后的电话随访,观察组在常规护理的基础上实施出院准备计划与家庭康复护理,比较两组患儿家长的焦虑自评量表得分,并比较患儿出院6个月并发症发生率及再住院率。[结果]出院后6个月后,观察组患儿家长的焦虑量表得分、患儿并发症发生率和患儿再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]出院准备计划及出院后持续家庭康复护理能有效改善先天性直肠肛门畸形患儿家长的焦虑心理,降低患儿并发症发生率和再住院率。
武晋萍赵可董艳李灵先
关键词:先天性直肠肛门畸形家庭康复护理焦虑并发症
GDNF、GFRα1和RET在先天性直肠肛门畸形中的表达及意义被引量:1
2014年
目的探讨神经胶质细胞源性的神经营养因子(GDNF)、其受体GFRα1和原癌基因RET在先天性直肠肛门畸形肠壁组织中的表达及意义。方法收集经手术治疗的直肠肛门畸形患者12例,男8例,女4例,年龄3 d^2岁,高位无肛2例,中位无肛4例,低位无肛6例。采用免疫组织化学和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测12例患儿肠壁盲端组织和距离盲端3 cm处的组织标本中RET、GDNF和GFRα1的表达。结果高、中、低位无肛患儿盲端标本中均缺乏神经节细胞,且RET、GDNF和GFRα1在盲端中均未见表达;距离盲端3 cm处,高、中、低位无肛组织中有神经节细胞,存在RET、GDNF和GFRα1的表达,中、低位无肛组织中呈棕褐色为强阳性,而高位无肛呈淡黄色和棕黄色为弱阳性或者阳性;术后功能随访,高位无肛中1例出现污粪,1例出现稀便不能控制,无肛门失禁情况。中、低位无肛中有1例出现直肠黏膜脱出,经坐浴肛门护理好转,1例出现排气时偶有污便,其余8例术后排便功能未见异常。结论先天性直肠肛门畸形患儿的直肠末端中神经营养因子GDNF、GFRα1和RET的低表达可能与直肠肛门畸形术后排便功能不良关系密切。
张辉詹江华
关键词:肛门闭锁逆转录聚合酶链反应
神经营养因子对先天性直肠肛门畸形患者新肛门功能的作用
2013年
先天性直肠肛门畸形(ARM)常伴随肛门周围肌肉发育异常、神经节和神经丛的减少或缺失,最终影响肠道排便功能,导致术后肛门功能不良,这些改变通常与神经营养因子关系密切。目前研究较多的神经营养因子包括特异性烯醇化酶(NSE)、溶解蛋白-100(s-100)、卡哈尔间质细胞(ICC)、神经细胞黏附因子(NCAM)、原癌基因(RET)和神经细胞衍化亲神经营养因子(GDNF)。
罗喜荣詹江华赵林胜胡博牛军朱倩仪林虹
关键词:肛管直肠神经生长因子类
正常及先天性直肠肛门畸形大鼠盆底结构的磁共振扫描及三维重构
先天性直肠肛门畸形(Anorectal Malformation, ARMs)是小儿最常见的消化道畸形,是世界卫生组织(World Health Organization, WHO)常规监测的畸形之一,占消化道畸形的1/...
李康
关键词:直肠肛门畸形磁共振

相关作者

詹江华
作品数:285被引量:772H指数:14
供职机构:天津市儿童医院
研究主题:胆道闭锁 肝纤维化 肝移植 小儿 儿童
汤绍涛
作品数:285被引量:929H指数:16
供职机构:华中科技大学同济医学院
研究主题:腹腔镜 胆道闭锁 先天性巨结肠症 先天性巨结肠 腹腔镜辅助
朱倩仪
作品数:13被引量:30H指数:4
供职机构:天津市儿童医院
研究主题:先天性肛门闭锁 CAJAL细胞 神经节细胞 直肠 肛门闭锁
杨峰
作品数:42被引量:108H指数:7
供职机构:深圳市第二人民医院
研究主题:多发伤 肛肠疾病 创伤后 肛瘘 全身炎症反应综合征
陈小岚
作品数:70被引量:156H指数:7
供职机构:深圳市第二人民医院
研究主题:并发症 肛瘘 会阴切除术 肛管直肠癌 手术