搜索到828篇“ 儿童髓母细胞瘤“的相关文章
- 弥散加权成像在儿童髓母细胞瘤中鉴别诊断的应用价值
- 2025年
- 目的 探讨弥散加权成像(DWI)在儿童髓母细胞瘤中鉴别诊断的应用价值。方法 选取2020年1月至2023年1月我院收治的65例髓母细胞瘤患儿设为观察组,同时选取同期我院收治的50例颅窝室管膜瘤患儿设为对照组。两组患儿均开展MRI和DWI检查,对肿瘤实质图像予以分析并测量肿瘤表观扩散系数(ADC),绘制ROC曲线分析DWI检查在儿童髓母细胞瘤中鉴别诊断的应用价值。结果 65例髓母细胞瘤患儿的细胞瘤均位于患儿的后颅窝,其中位于后颅窝中线部、后颅窝非中线部分别为49例、7例,且有9例患儿同时累积后颅窝中线和非中线部。65例髓母细胞瘤患儿T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号;b值=1000s/mm2时,DWI图像中,59例髓母细胞瘤患儿瘤实性部分呈现.为高信号,6例则呈等信号;65例髓母细胞瘤患儿均经.手术病理学检查,确诊为髓母细胞瘤,其中MRI扫.描诊断出髓母细胞瘤患儿46例,诊断准确率为7076%;与对照组相比较,观察组ADC值水平较低(P<005);由ROC曲线分析,ADC检测模式下AUC值为0900,且灵敏度、特异度分别为8923%、9692%。结论 DWI在儿童髓母细胞瘤中鉴别诊断中具有一定的临床应用价值,值得推广和应用。
- 许文炳
- 关键词:髓母细胞瘤核磁共振成像弥散加权成像表观扩散系数
- 儿童髓母细胞瘤术后持续性脑积水预测标准的建立及验证
- 2025年
- 目的建立儿童髓母细胞瘤术后持续性脑积水(PPH)的预测标准,以筛选出发生概率较低的患儿,进行精准治疗,避免不必要的肿瘤切除术前脑室腹腔分流术,提高患儿术后生活质量。方法依据加拿大脑积水术前预测标准(mCPPRH),前瞻性纳入2019年12月—2023年3月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科小儿病区第一次接受手术治疗的24例髓母细胞瘤患儿,术后随访以PPH的发生为主要观察指标。结果所有患儿均采用联合手术治疗策略(即术中侧脑室穿刺Ommaya囊植入+肿瘤切除术),术后随访除1例于术后1年肿瘤播散致死亡外,其余患儿均未出现PPH。结论通过前瞻性入组髓母细胞瘤合并脑积水的患儿,重点关注年龄、脑积水严重程度及肿瘤有无播散,进行联合手术并长期随访,本研究初步建立并验证了儿童髓母细胞瘤PPH的预测标准,较为简单、实用,有待于后续更大样本量的临床验证。
- 任思康周文韬安旭牛嘉豪田永吉
- 关键词:儿童髓母细胞瘤OMMAYA囊联合手术
- Β3-微管蛋白Ⅲ类在儿童髓母细胞瘤中的表达及其机制研究
- 2025年
- 目的 探讨β3-微管蛋白Ⅲ类(TUBB3)在儿童髓母细胞瘤中的表达及其机制。方法 免疫组织化学检测TUBB3、程序性死亡受体配体1(PD-L1)及肿瘤干细胞标志物在儿童髓母细胞瘤中的表达,并分析其相关性。CCK-8及Transwell法检测TUBB3对髓母细胞瘤细胞增殖和侵袭的影响。免疫印迹法(Western blotting)分析P53对TUBB3表达的影响。结果 TUBB3阳性表达率为82.1%。TUBB3表达与组织分化程度、淋巴结转移及雌激素受体水平有关。Kaplan-Meier分析显示,TUBB3高表达与髓母细胞瘤术后总生存率低有关。敲低TUBB3表达能抑制Daoy和D341细胞增殖侵袭。儿童髓母细胞瘤中TUBB3与CD44、CD133、PD-L1及P53表达呈正相关。免疫印迹法显示,p53基因敲低使TUBB3表达上调。结论 TUBB3在儿童髓母细胞瘤中发挥致癌作用,是儿童髓母细胞瘤的潜在生物标志物和治疗靶点。
- 符星金晨刘景平吴水华文海涛苏君李浩
- 关键词:髓母细胞瘤儿童P53肿瘤干细胞
- 基于SEER数据库构建预测儿童髓母细胞瘤生存率的列线图及外部验证
- 2025年
- 目的 基于美国国立癌症研究所的监测,流行病学和最终结果(SEER)数据库构建预测儿童髓母细胞瘤(MB)生存率的列线图。方法 收集SEER数据库中2000—2021年间确诊的临床信息完整的MB患儿(0~17岁)的资料,共854例,采用单因素及多因素Cox回归分析确定影响MB患儿预后的独立因素,得出的预后独立因素用于构建列线图。采用时间依赖性受试者工作特征(ROC)曲线、一致性指数(C-index)、预后校准曲线、临床决策曲线分析(DCA)检验模型的预测能力,收集2017—2024年在郑州大学附属儿童医院诊断为MB的32例患儿作为外部验证组,再次利用ROC曲线,C-index指数检验模型的预测能力。结果 SEER数据库中选取的854例MB患儿中,男性531例,女性323例,多因素Cox回归分析显示独立预后因素包括组织病理类型、手术方式、是否放疗、是否化疗、是否伴有脑脊液播散或转移(P<0.05),将上述预后因素用于构建列线图,建模组中预测MB患儿3、5和10年生存率的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.669、0.660和0.611,C-index指数为0.647(95%CI=0.629~0.666)。外部验证组1、3和5年生存率的AUC分别为0.905、0.836和0.754。建立的列线图通过ROC曲线、C-index指数、预后校准曲线、DCA曲线的验证后证实其有良好的预测效果。结论 MB患儿组织病理类型、手术方式、是否放疗、是否化疗、是否伴有脑脊液播散是影响患儿预后的独立因素,基于这些独立因素构建的列线图具有良好的预测性能和临床实用性。
- 徐义强禹金良李泽林郭华超李涛董留建冯书彬李大鹏
- 关键词:髓母细胞瘤SEER儿童
- 儿童髓母细胞瘤的诊疗进展被引量:1
- 2024年
- 髓母细胞瘤(MB)是小儿常见的中枢神经系统恶性肿瘤,起源于原始神经干细胞,并向神经元、神经胶质细胞等多种细胞分化,多位于后颅窝的小脑蚓及第四脑室。MB是一种呈浸润性生长的高度恶性肿瘤,常通过脑脊液播散至全脑及脊髓,以手术联合放、化疗为主要治疗方式,但复发率高且预后差。近年来,随着多学科联合诊疗的优化进步,MB的长期生存率明显增加。
- 王永军(综述)马骁
- 关键词:髓母细胞瘤儿童化学治疗靶向治疗
- 应用荧光素钠显微切除儿童髓母细胞瘤
- 2024年
- 目的探讨应用荧光素钠引导显微手术治疗儿童髓母细胞瘤患者的安全性及有效性,并分析手术疗效及预后。方法回顾分析2018年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院接受手术和病理检查的20例应用荧光素钠辅助显微手术切除髓母细胞瘤患儿的临床资料,其中12例经单侧膜帆入路,2例经双侧膜帆入路,6例采用膜帆入路联合小脑蚓部部分切开入路。术中荧光素钠的剂量为2 mg/kg。结果20例患者中,男12例,女8例,发病年龄(7.9±3.7)岁。所有病例有明确的肿瘤荧光,未出现与使用荧光素钠有关的不良反应。肿瘤全切除16例,近全切除3例,部分切除1例,术后出现颅内感染1例,皮下积液2例,小脑缄默症2例。随访3~72个月,5例未进行足量、全程放、化疗,9例因为肿瘤进展或复发死亡。所有病例中,总体生存时间最长为72个月,中位生存时间为41.2个月。结论荧光素钠辅助在儿童髓母细胞瘤手术中是安全和有效的。
- 黄啸元唐仕军乌拉别克·毛力提麦麦提依明·托合提张诚季珊珊吴永刚王继超
- 关键词:荧光素钠髓母细胞瘤儿童显微手术颅内感染
- 年龄对儿童髓母细胞瘤预后的影响及其肿瘤微环境分析
- 2024年
- 目的 分析不同年龄段髓母细胞瘤患者生存率,探讨肿瘤微环境中免疫细胞浸润对预后的影响及其与年龄的相关性,并筛选年龄相关免疫调节分子。方法 对公共数据库中的队列进行研究,使用Kaplan-Meier曲线进行生存分析,根据年龄不同,利用MCPcounter对免疫细胞绝对丰度进行量化,同时筛选年龄相关免疫调节分子,寻找影响低龄髓母细胞瘤预后的危险因素。结果 髓母细胞瘤患者的生存率随年龄的减少而降低,0~3岁的婴幼儿期髓母细胞瘤患者生存率在队列所有病例中最低。婴幼儿期患儿肿瘤微环境中的效应免疫细胞CD8^(+)T细胞、细胞毒性淋巴细胞、中性粒细胞、B淋巴细胞显著低于其他年龄段患儿,肿瘤相关纤维母细胞、单核细胞、内皮细胞显著高于其他年龄段患儿。CXCR4的高表达与效应免疫细胞浸润呈负相关,与肿瘤相关细胞呈正相关,这些免疫细胞与髓母细胞瘤预后密切相关。结论 低龄引起髓母细胞瘤不良预后与CXCR4高表达介导的肿瘤微环境重塑密切相关。
- 董文艳黄进吴硕雄
- 关键词:儿童髓母细胞瘤肿瘤微环境CXCR4免疫治疗GEO
- 儿童髓母细胞瘤的磁共振成像影像表现及病理对照分析
- 2024年
- 目的:分析儿童髓母细胞瘤(MB)的磁共振成像(MRI)影像表现,并与病理对照结果展开分析。方法:经回顾性分析取2019年1月—2022年5月苏州大学附属儿童医院收治的12例经手术病理确诊的MB患儿,均给予磁共振成像扫描,对其影像表现与病理结果展开分析。结果:肿瘤的具体位置为后颅窝(8例)、小脑蚓部(4例),平扫MRI结果显示T1呈等或稍低、T2信号略高,增强扫描中呈现为中等或明显强化,肿瘤实性部分的弥散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)、磁共振波谱成像(MRS)结果分别呈现为略高信号、略低信号、胆碱峰增高明显。结论:诊断儿童MB时,利用磁共振DWI方式进行诊断,有助于获得准确性较高的检查结果,便于了解疾病的实际情况,进而为临床治疗提供可靠依据,使治疗手段更具针对性,促进疾病的缓解以及恢复。
- 武林顾维吴继志方林
- 关键词:MR影像表现儿童髓母细胞瘤病理对照
- 儿童髓母细胞瘤组织脑视蛋白3表达与预后的关系
- 2024年
- 目的 观察髓母细胞瘤患儿癌组织脑视蛋白3(OPN3)表达情况,探讨OPN3表达与预后的关系。方法 2010年1月—2019年12月新疆医科大学第一附属医院行手术治疗髓母细胞瘤患儿61例,取手术切除癌组织,采用免疫组织化学SP法检测OPN3表达。将61例患儿依据OPN3表达情况分为OPN3阳性组38例和OPN3阴性组23例,比较2组髓母细胞瘤分子分型、病变部位、合并脑积水及肿瘤转移率、手术切除程度、Ki-67指数等;多因素logistic回归分析髓母细胞瘤患儿OPN3阳性表达的影响因素。随访1~10年,记录61例患儿肿瘤复发和生存情况,比较OPN3阳性组与OPN3阴性组总生存期和无进展生存期。61例患儿中生存21例为生存组、死亡40例为死亡组,比较生存组与死亡组分子分型、病变部位、合并脑积水及肿瘤转移率、手术切除程度、Ki-67指数、OPN3表达及术后放、化疗情况;多因素Cox回归分析髓母细胞瘤患儿术后死亡的影响因素。结果 (1)OPN3阳性组SHH型比率(65.8%)高于OPN3阴性组(34.8%)(χ^(2)=6.814,P=0.033),病变位于小脑半球比率(7.9%)低于OPN3阴性组(34.8%)(χ^(2)=8.681,P=0.031),性别比例、年龄、Ki-67指数、手术切除程度、合并脑积水及肿瘤转移率与OPN3阴性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SHH型是髓母细胞瘤OPN3阳性表达的危险因素(OR=18.56,95%CI:2.846~121.020,P=0.002)。(2)随访至2021年12月,中位随访23(11,40)个月,死亡40例中OPN3阳性表达29例,OPN3阴性表达11例;肿瘤复发5例中OPN3阳性表达2例,OPN3阴性表达3例。OPN3阳性组总生存期[17(7,34)个月]、无进展生存期[15(6,32)个月]均短于OPN3阴性组[40(29,73)、40(25,73)个月](χ^(2)=4.407,P<0.001;χ^(2)=4.117,P<0.001)。(3)死亡组OPN3阳性表达(72.5%)、SHH型(62.5%)比率均高于生存组(42.9%、38.1%)(χ^(2)=17.706,P<0.001;χ^(2)=9.953,P=0.009),术后放疗(32.5%)、化疗(20.0%)比率均低于生存组(85.7%、76.2%)(χ^(2)=12.820,P<0.001;χ^(2)=15.694,P<0.0
- 陈举林刘文王猛汪永新
- 关键词:髓母细胞瘤预后
- 自体造血干细胞移植治疗儿童髓母细胞瘤4例并文献复习
- 2024年
- 病例资料1移植前基本资料2019年1月-2022年2月共有4例髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)患儿于苏州大学附属儿童医院行大剂量化疗(high-dose chemotherapy,HDCT)联合自体外周血造血干细胞移植(autologous hemopoietic stem cell transplantation,ASCT)治疗,4例患儿初诊时均经历了手术、化疗、放疗等综合治疗后达到完全缓解,其中3例综合治疗后序贯ASCT(未复发),1例患儿随访观察8个月后出现复发,后再次进行手术,并根据CCCG-MB-2017方案中的挽救化疗方案进行化疗联合鞘注治疗,评估为部分缓解(partial remission,PR)后进行ASCT。基本临床资料见表1。
- 杨帆唐汝泽赵东亮吴琳琳黄顺根卢俊
- 关键词:大剂量化疗自体外周血造血干细胞移植髓母细胞瘤自体造血干细胞移植
相关作者
- 李昊

- 作品数:78被引量:82H指数:6
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院
- 研究主题:儿童 儿童髓母细胞瘤 预后分析 治疗儿童 脑积水
- 曾凡俊

- 作品数:74被引量:204H指数:8
- 供职机构:成都军区总医院
- 研究主题:微基因修饰 儿童 PSVPOMCAT 儿童髓母细胞瘤 髓母细胞瘤
- 李春德

- 作品数:87被引量:363H指数:14
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
- 研究主题:儿童 下丘脑错构瘤 髓母细胞瘤 性早熟 文献复习
- 张金

- 作品数:27被引量:58H指数:5
- 供职机构:北京世纪坛医院
- 研究主题:儿童 髓母细胞瘤 儿童髓母细胞瘤 患儿 化疗
- 李定君

- 作品数:135被引量:316H指数:8
- 供职机构:成都中医药大学附属医院
- 研究主题:颅内动脉瘤 儿童 显微手术 颅脑损伤 外科手术