搜索到1118篇“ 儿童传染性单核细胞增多症“的相关文章
- 从湿温论治儿童传染性单核细胞增多症
- 2025年
- 中医学多认为传染性单核细胞增多症属“温病”范畴,多以卫气营血辨证为主。近年来,基于临证体会对该病进行研究,发现其临床表现较以前有异,温热、热毒之象渐少,而湿温之征尤显。遂比较之,令其特征凸显,以明辨之。察其证,定其法,行三焦辨证之治及分消走泄之法,验之于临床,终获良效。以案示之,彰显中医治疗该病的优势。
- 陈瑶刘建忠李卉
- 关键词:传染性单核细胞增多症儿童湿温三焦辨证
- 儿童传染性单核细胞增多症并发心肌损害的影响因素分析
- 2025年
- 目的分析儿童传染性单核细胞增多症(IM)并发心肌损害的影响因素,为临床诊治提供科学依据。方法回顾性选取2023年2月-2024年2月宝鸡市妇幼保健院儿童医院116例IM患儿为研究对象,根据患儿是否出现心肌损害,将其分为心肌损害组(25例)与无心肌损害组(91例)。对比两组患儿的一般资料、发病季节、临床表现,以及肝功能、血常规、免疫功能、心肌酶谱、心电图等。采用多因素一般Logistic回归模型分析IM患者发生心肌损害的影响因素。结果与无心肌损害组比较,心肌损害组临床表现(胸闷胸痛、心动过速)、心电图特征(ST改变、T波动、ST-T改变)患儿占比较高(P<0.05),且免疫功能指标(IgA、IgM、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、EBV DNA)及ALT水平较高(P<0.05)。两组发病季节、临床表现(发热、咽峡炎、淋巴结肿大、眼睑浮肿、肝肿大、脾肿大、皮疹、心音低钝)、血常规、肝功能指标(γ-GT、ALP、TBiL、DBiL)、IgG比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示,EBV DNA载量上升[OR=3.623(95%CI:1.284,10.222)]是IM患儿并发心肌损害的危险因素(P<0.05)。结论EBV DNA载量升高是IM患儿并发心肌损害的危险因素,应加强对该高风险群体的监测和早期干预,以降低心肌损害的发生率并改善患儿的预后。
- 刘晶牟春燕杜秋燕
- 关键词:传染性单核细胞增多症心肌损害儿童影响因素
- 全身免疫炎症指数对EB病毒致儿童传染性单核细胞增多症并肝损害的评估价值
- 2025年
- 目的探讨全身免疫炎症指数(SII)对EB病毒致儿童传染性单核细胞增多症(IM)并肝损害的评估价值。方法选取临沂市中心医院2020年8月至2023年8月在收治的83例IM患儿作为研究对象。根据肝功能检查结果分为肝功正常组(31例)及肝损害组(52例)。选取同期急性化脓性扁桃体炎患儿30例为对照组。测定所有患儿治疗前血常规,根据结果分别计算SII、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR),并分析其在肝功正常组、肝损害组及对照组中的差异。比较各组患儿临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线和二元Logistic回归分析确定IM患儿并肝损害的危险因素及SII对其的评估价值。结果IM组患儿中性粒细胞计数、SII、NLR、MLR、PLR较对照组患儿降低,淋巴细胞计数较对照组患儿升高(P<0.05)。肝损害组患儿血小板、中性粒细胞计数、单核细胞计数、SII、NLR、MLR、PLR较肝功正常组患儿降低(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示SII、NLR是IM并肝损害的危险因素,治疗前IM并肝损害组患儿SII与NLR水平低于治疗后水平(P<0.05)。ROC曲线分析显示SII对IM并肝损害的最佳预测值为201.41,ROC曲线下面积(AUC)为0.849(95%CI 0.764~0.933,P<0.05),敏感性和特异性分别为80.80%、74.20%。NLR对IM并肝损害的最佳预测值为0.66,AUC为0.750(95%CI 0.640~0.860,P<0.05),敏感性和特异性分别为75.00%、67.70%;利用Logistic回归模型建立联合诊断,二者联合后AUC为0.866(95%CI 0.785~0.947,P<0.05),敏感性和特异性分别为88.50%、71.00%。结论IM患儿外周血SII水平降低可作为IM患儿并发肝损害的预测指标,特别是SII<201.41时高度提示肝损害的可能。
- 徐霞赵陆华
- 关键词:传染性单核细胞增多症肝功能异常EB病毒
- 干扰素联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效及对患儿血清学指标的影响
- 2025年
- 本次研究以单核细胞增多症患儿为研究对象,采用对照分析的方法,了解干扰素与更昔洛韦在临床治疗中的应用效果。方法 (1)基于研究目标和研究主题,提前设定A和B两个研究小组,计划在每个研究小组中纳入相同类型、数量的病例,对两组病例实施对症治疗,A组患儿接受单一的干扰素治疗,对B组病例实施干扰素联合更昔洛韦治疗。(2)在计划实施阶段,科室先选择A研究组的病例,最终选择的病例数为43例,对该组患儿采用退热、营养心肌、保肝等对症治疗手段。为保证研究的可比性,科室在后续的研究中也选择了43例研究病例纳入B组,在治疗该组病例时,额外采用重组人干扰组以及更昔洛韦进行治疗。为明确不同治疗方案对患儿血清学指标的影响,本文主要采用对照试验法展开研究。结果 临床治疗时,B组治疗有效的病例明显多于A组(P<0.05)。两组患儿的典型症状有发热、咽峡炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、白细胞异常等,各类症状改善时间的组间差异显著,结果显示B组明显短于A组(P<0.05)。治疗后1个月,B组VCA-IgM阳性率显著低于A组(P<0.05)。治疗前,两组患儿的各血清学指标值偏高,组间差异不明显(P>0.05);治疗后各血清学指标值明显降低,B组各类血清学指标水平的改善情况更理想(P<0.05)。结论 儿童传感性单核细胞增多症的治疗过程比较复杂,能有效控制患儿的症状,但要想提升临床疗效,还要采用干扰素与更昔洛韦进行治疗,在更短时间内使疾病得到控制,更好地保障患儿的安全性。
- 杨佳文李旭
- 关键词:干扰素更昔洛韦传染性单核细胞增多症
- 从伏邪论治儿童传染性单核细胞增多症
- 2024年
- 传染性单核细胞增多症是一种以儿童多见的传染性疾病,临床上以发热、咽峡炎、肝脾和淋巴结肿大为主要临床症状。其基本病机为邪伏少阳,且因儿童为少阳之体,多变异动,易于转化,临床常见少阳经与他经合病,早期为太阳少阳合病,中期为少阳阳明合病,后期为少阳太阴合病。治疗应和解少阳,疏利气机,同时顾护脾胃之气。本文从伏邪论治儿童传染性单核细胞增多症,希望对儿科疾病诊疗提供新思路。
- 朱昱佳周朋
- 关键词:传染性单核细胞增多症和解少阳小柴胡汤
- 从湿热论治儿童传染性单核细胞增多症
- 2024年
- 传染性单核细胞增多症(IM)患儿以湿热邪气致病者居多,故从湿热特性出发,结合IM发热、咽峡炎和颈部淋巴结肿大的临床表现,阐述二者的相关性。以三焦辨证为纲领,治以开宣上焦、宣畅中焦、渗利下焦,使湿热从三焦而走;在疾病后期,应重视清热凉血、活血化瘀、化痰散结、固护气阴等药物的使用。附案例1则,以资验证。
- 蔡丽萍黄碧华邱丹丹李蕙
- 关键词:传染性单核细胞增多症儿童湿热三焦辨证
- 108例儿童传染性单核细胞增多症临床分析
- 2024年
- 分析传染性单核细胞增多症患儿接受干扰素联合阿昔洛韦临床疗效。方法 取南京市江宁医院2018年1月至2023年1月收治的108例传染性单核细胞增多症患儿,随机数字表法分为两组。对照组接受阿昔洛韦治疗,观察组接受干扰素联合阿昔洛韦治疗。对比症状改善时间、肝功能、白细胞计数、淋巴细胞百分比和异型淋巴细胞百分比。结果 观察组退热、淋巴结开始缩小、咽峡炎改善、肝脏开始缩小、异型淋巴小于10%均低于对照组,t值:2.319;2.388;2.299;2.370;2.559,均存在显著差异(P均<0.05)。观察组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶高于对照组,t值:2.281;2.278;2.332,均存在显著差异(P均<0.05)。治疗后第3d(t值:2.755;2.793;2.277)和治疗后第5d(t值:2.409;2.330;2.037),观察组白细胞计数、淋巴细胞百分比和异型淋巴细胞百分比均低于对照组(P均<0.05)结论 传染性单核细胞增多症是一种急性自限性传染病,临床常采用阿昔洛韦治疗。但单一治疗方法具有局限性,干扰素联合阿昔洛韦可有效缩短症状改善时间,同时加快肝功能改善及白细胞计数、淋巴细胞百分比、异型淋巴细胞百分比下降速度。
- 丁洁
- 关键词:儿童传染性单核细胞增多症
- 阿昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的研究进展
- 2024年
- 近几年,传染性单核细胞增多症(IM)在儿童中的发病率居高不下,而阿昔洛韦作为一种抗病毒药物在IM治疗中表现出较大优势。此文首先探讨IM的发病机制,以及阿昔洛韦治疗IM的作用机制,随后深入分析阿昔洛韦的单独使用,及其与干扰素、中药药剂以及脾氨肽等不同药物的联合疗法,强调以上联合疗法在增强治疗效果、减轻症状及提高免疫反应方面的潜在优势,以期为儿童IM患者提供更有效、更安全的治疗选择。
- 刘绮
- 关键词:儿童传染性单核细胞增多症
- 儿童传染性单核细胞增多症348例临床特征分析被引量:2
- 2024年
- 目的分析348例儿童传染性单核细胞增多症(IM)患儿临床特征及实验室检查结果。方法回顾性分析2019年1月-2022年2月住院IM患儿的临床特征、并发症及实验室检查结果。结果共纳入348例IM患儿,男185例、女163例,年龄1~15岁,以4~6岁为主(49.1%);发病季节以夏季为主,6~8月份为高发期。主要临床表现为发热289例(83.0%)、眼睛浮肿192例(55.2%)、鼻塞182例(52.3%)。与≤3岁和4~6岁组相比,>6岁组发热比例较低,咽峡炎比例较高;>6岁组颈淋巴结肿大比例高于≤3岁组;4~6岁组肝脾肿大比例高于≤3岁组;≤3岁组鼻塞比例高于4~6岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。≤3岁、4~6岁、>6岁组之间淋巴细胞计数、CD4^(+)/CD3^(+)、CD8^(+)/CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、谷氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、乳酸脱氢酶差异有统计学意义(P<0.05)。IM患儿并发症以肝损伤133例(38.2%)为主,其次为中性粒细胞减少症(53例,15.22%)、脓毒症(27例,7.75%)。与非肝损伤组相比,肝损伤组男性比例较低,年龄较大,淋巴细胞计数较高,中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和单核细胞-淋巴细胞比值(MLR)较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童IM发生率高,以学龄前期儿童为主,早期临床表现多变不典型,肝损伤为最常见并发症。性别、年龄、淋巴细胞计数、NLR和MLR可能与肝损伤相关。
- 黄博董艳迎宋琳岚
- 关键词:传染性单核细胞增多症肝损伤儿童
- 中医药治疗儿童传染性单核细胞增多症研究进展
- 2024年
- 传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒引起的急性自限性感染性疾病,主要症状包括发热、咽痛、淋巴结肿大等。近年来,中医药在IM的治疗中逐渐展现出独特优势,成为治疗IM的重要手段之一。本文对中医药在IM治疗中的应用情况与研究进展进行综述,探讨中医药在IM治疗中的理论基础、临床应用、常用方剂及疗效评估等,以期为临床实践提供参考。
- 陈会芳方立静
- 关键词:传染性单核细胞增多症中医儿童