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肿瘤假体置换术与瘤段灭活再植术对四肢骨肉瘤患者的疗效比较: 2025年; 目的探讨肿瘤假体置换术与瘤段灭活再植术对四肢骨肉瘤的治疗效果。方法选取65例四肢骨肉瘤患者,按随机数字表法分为对照组(32例)及观察组(33例)。对照组行瘤段灭活再植术,观察组行肿瘤假体置换术。比较两组炎症水平、肢体功能、日常活动能力、生活质量及并发症。结果观察组术后IL-6、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05);观察组术后FMA评分及BI评分较对照组高(P<0.05);观察组术后生活质量评分较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论肿瘤假体置换术在四肢骨肉瘤中价值更高,利于减轻炎症损伤,促进患肢功能恢复,改善术后生活质量,安全可靠。; 宋晓飞孙子路陈宗超; 关键词：肢体功能并发症

颞下颌关节假体置换术相关并发症的研究进展: 2024年; 颞下颌关节假体置换术(RTJ)经过数十年的技术改进,是目前治疗终末期关节疾病的重要治疗手段。RTJ的主要并发症包括无菌性松动,异位骨化,术后感染,过敏反应,假体松动或脱位,神经损伤和严重出血等。提高临床技术是目前解决并发症的关键。在未来,假体材料的改进可能是RTJ更新迭代的重要发展方向。随着颞下颌关节外科技术的发展和普及,假体相关并发症将越来越多地进入人们的临床视野。本文对RTJ的并发症以及应对措施进行系统综述,并从减少并发症的角度展望该领域发展方向,为临床工作提供参考。; 马鸣岐尚涛毛懿陈旭卓张善勇王绍义; 关键词：颞下颌关节

针对性护理在骨盆肿瘤切除人工半骨盆假体置换术的应用: 2024年; 分析针对性护理在骨盆肿瘤切除人工半骨盆假体置换术的应用效果。方法 62例骨盆肿瘤患者,进行人工半骨盆置换术治疗,随机分组,各31例。对照组实施常规护理,观察组联合针对性护理。结果观察组指标优于对照组(P<0.05)。结论骨盆肿瘤切除术后开展人工半骨盆置换术治疗,可获得较好的疗效,期间辅以针对性护理,更利于患者术后功能的恢复,保证患者关节、患肢功能恢复,且并发症少,可获得较好预后。; 罗国艺张敏玲王湘琴侯兵兵; 关键词：骨盆肿瘤人工半骨盆置换术针对性护理

加速康复联合精细化护理对青少年人工膝关节假体置换术后的影响被引量：1: 2024年; 目的:探讨加速康复联合精细化护理对青少年膝关节周围骨肉瘤人工膝关节假体置换术后的影响。方法:选取2020年1月1日~2023年6月1日收治的80例青少年膝关节周围骨肉瘤作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用加速康复联合精细化护理;比较两组下床时间、并发症发生情况、术后住院时间、住院费用指标,随访3个月,比较两组HSS评分;随访6个月,比较两组生活质量。结果:两组下床时间、术后住院时间及住院费用比较差异有统计学意义(P<0.01);术后随访3个月,观察组疼痛评分、功能评分及总评分优于对照组(P<0.01);术后随访6月,观察组生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:加速康复联合精细化护理有助于青少年膝关节周围肉瘤术后功能恢复,提高其生活质量。; 张晶刘新姚伟涛杜鑫辉韩金钱; 关键词：青少年加速康复精细化护理

外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223对膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染的预测价值: 2024年; 目的分析膝骨关节炎假体置换术后假体周围感染(PJI)患者外周血可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、miR-223水平变化及对PJI的预测价值。方法选取2020年3月-2023年3月天津泰达医院收治的60例膝骨关节炎假体置换术后PJI患者为研究组,随机选取同期60例膝骨关节炎假体置换术后无合并PJI患者为对照组。比较两组基本资料、外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223水平,分析PJI的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sTREM-1、SDF-1、miR-223对膝骨关节炎假体置换术后PJI的预测价值。结果研究组手术时间较对照组长,合并糖尿病占比较对照组高(P<0.05);术后1d、3d研究组sTREM-1、SDF-1、miR-223水平高于对照组,研究组术后1d上述指标高于术前,术后3d高于术后1d(P<0.05);Logistic分析显示,手术时间、合并糖尿病、sTREM-1、SDF-1、miR-223是膝骨关节炎假体置换术后PJI的危险因素(P<0.05);ROC分析显示,sTREM-1、SDF-1、miR-223单一及联合预测膝骨关节炎假体置换术后PJI的曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.709、0.828和0.931,联合预测优于单一预测(P<0.05)。结论膝骨关节炎假体置换术后PJI患者外周血sTREM-1、SDF-1、miR-223水平升高,三者联合检测对膝骨关节炎假体置换术后PJI具有良好的预测价值。; 马志强董竹林艾登超只升鹏范若焱杨永超; 关键词：可溶性髓系细胞触发受体-1 基质细胞衍生因子-1 假体周围感染

瘤体刮除骨水泥填充保膝手术与瘤段切除肿瘤型假体置换术对膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效比较: 2024年; 目的探讨瘤体刮除骨水泥填充保膝手术与瘤段切除肿瘤型假体置换治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的临床疗效。方法选取膝关节周围骨巨细胞瘤患者,将采用瘤段切除肿瘤型假体置换术治疗的患者纳入至置换组,将瘤体刮除骨水泥填充保膝手术治疗的患者纳入至保膝组。置换组26例,保膝组34例。收集两组患者围术期指标、国际骨与软组织肿瘤协会保肢评分(musculo skeletal tumor society,MSTS)、美国纽约特种外科医院评分(hospital for special surgery,HSS)、复发情况,单因素分析影响骨巨细胞瘤术后复发的因素。结果保膝组手术时间明显短于置换组,P<0.05,保膝组患者术中出血量、住院费用均明显少于置换组,P<0.05,但两组患者住院时间比较,P>0.05。术前两组MSTS评分、HSS评分比较,P>0.05,术后6个月及末次随访,保膝组MSTS评分、HSS评分均更高,P<0.05。通过末次随访发现,复发12例(20.00%),未复发患者48例(80.00%)。单因素分析得出影响骨巨细胞瘤术后复发的因素为Campanacci分级和肿瘤体积(P<0.05)。结论瘤体刮除骨水泥填充保膝手术治疗膝关节周围骨巨细胞瘤较瘤段切除肿瘤型假体置换术疗效更优,其复发可能与病理分级或肿瘤体积相关。; 邢林卿胡明鑫徐长波董永浩王勇尤笑迎

股骨滑车假体置换治疗胫骨近端骨肉瘤假体置换术后股关节炎一例: 2024年; 骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端,其中胫骨近端是仅次于股骨远端的常见发病部位[1]。对于胫骨近端骨肉瘤,肿瘤型假体置换已成为标准的保肢重建方法。该手术的优点包括手术操作便捷、术后即刻恢复膝关节功能,中短期临床疗效令人满意。然而随着患者生存期的延长,远期并发症的发生率仍然很高。; 侯子伟徐明于秀淳; 关键词：股骨胫骨髌股关节骨肉瘤

股骨远端骨巨细胞瘤患者假体置换术后远期翻修1例: 2024年; 骨巨细胞瘤作为一种交界性肿瘤,具有潜在的恶性和侵袭性。在过去的40余年里,随着外科技术、计算机技术及假体制备技术的进步,患者的存活率及保肢比例均得到了显著提升,保肢手术已成为首选治疗方案[1-2]。肿瘤假体置换是保肢手术中重要的方法之一,这些假体植入物有助于早期负重和快速恢复患肢功能[3-5],但复杂的膝关节生物力学、肿瘤切除导致的关节周围静态和动态软组织稳定的丧失以及年轻人对肢体的高要求使用,都会通过各种非肿瘤性机制导致假体失败。; 徐琪博张卓左建林肖建林; 关键词：骨巨细胞瘤交界性肿瘤非肿瘤性保肢手术股骨远端患肢功能

肱骨近端肿瘤行人工肩关节假体置换术后的肩关节功能临床观察: 2023年; 目的分析肱骨近端骨肿瘤切除术后,行肿瘤型人工肩关节置换的治疗效果。方法选取2007年3月~2019年3月,我院骨外科诊治的25例行瘤段切除加人工肩关节置换治疗肱骨近端肿瘤的患者。其中男16例,女9例;年龄9~62岁间,平均年龄(35.6±14.93)岁;其中左肱骨14例,右肱骨11例。骨巨细胞瘤病例10例,骨肉瘤病例6例,转移瘤病例3例,恶性纤维细胞瘤、郎格罕斯细胞增生症、恶性周围神经细胞瘤、上皮样血管肉瘤、未分化软骨肉瘤、肱骨平滑肌肉瘤各1例,对这些病例进行功能评分及并发症情况分析。结果所有患者术后均为一期愈合,无法评估12例(8例失访,3例因转移瘤死亡,1例因原发肿瘤死亡),9例无术后并发症、死亡、失访等情况,术后复发4例(行肩关节离断术3例,行肿瘤扩大切除术1例)。结合美国肌肉骨骼肿瘤学会(Musculo Skeletal Tumor Society,MSTS)评分,其均值为20.89。结论肱骨近端肿瘤行肿瘤型人工假体置换术能够不同程度地重建肩关节的部分功能,改善患者的术后部分生活质量。; 李赛阳包俊杰曲国蕃; 关键词：肱骨近端骨肿瘤人工肩关节

骨水泥型人工半髋关节假体置换术治疗老年股骨颈骨折患者的效果分析被引量：1: 2023年; 目的:探究骨水泥型人工半髋关节假体置换术(HA)治疗老年股骨颈骨折(FNF)患者的效果。方法:选取某院2020年1月—2022年6月收治的老年FNF患者60例为研究对象,按随机数字表法分成A组和B组,各30例。A组接受骨水泥型HA治疗,B组接受生物型HA治疗。比较2组手术优良率、手术指标(手术时间、扶拐活动时间、住院时间、完全负重时间及术中失血量)、Harris髋关节功能评分、髋关节活动度、血清应激激素[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)]水平及并发症发生率。结果:2组手术优良率和术中失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组扶拐活动时间、住院时间及完全负重时间分别为(19.38±2.41)d、(16.29±3.11)d、(30.18±5.56)d,均短于B组的(34.20±5.31)d、(20.48±4.76)d、(56.06±8.43)d,手术时间为(54.81±4.41)min,长于B组的(45.62±3.67)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月A组Harris评分[(79.46±4.98)分、(91.86±5.13)分]和髋关节活动度[(144.85±7.76)°、(161.73±8.24)°]均高于B组[(72.83±4.50)分、(85.41±4.86)分、(119.47±6.73)°、(136.29±7.35)°](P<0.05);术后1、3 d,2组血清Cor、NE、E水平均高于术前,并呈先升高再降低趋势,且A组均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症总发生率为3.33%,低于B组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用骨水泥型HA治疗老年FNF患者有助于缩短康复进程,提高髋关节功能及活动度,减少并发症发生,但手术时间较长且机体应激损伤大,临床应结合患者特点,选择适宜治疗方式。; 郭联播; 关键词：股骨颈骨折骨水泥生物型

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