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侵袭非霍奇金淋巴瘤诊断时血清补体水平与预后的相关分析
2025年
目的:探讨侵袭非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者诊断时血清补体水平与预后的相关。方法:选取2017年2月至2023年3月期间在兰州大学第一医院诊断的102例侵袭NHL患者的临床数据,分析侵袭NHL患者初次诊断时血清补体C3、C4水平与预后的相关。通过受试者工作特征曲线计算约登指数得出C3和C4的最佳临界值,根据C3、C4临界值将102例患者分为低C3组(C3<1.07)和高C3组(C3≥1.07)、低C4组(C4<0.255)和高C4组(C4≥0.255);单因素、多因素Cox回归模型分析诊断时血清C3、C4水平对患者预后的影响。结果:ROC曲线分析结果显示,C3、C4预测侵袭NHL患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.634(95%CI:0.525-0.743;P=0.025),0.651(95%CI:0.541-0.761;P=0.012);C3、C4的最佳截断值分别为1.07、0.255。K-M生存分析显示,高补体C3、C4水平组具有更短的无进展生存期(PFS)(P=0.0079;P=0.0092)和总生存期(OS)(P=0.021;P=0.021)。多因素Cox回归分析结果显示,诊断时高水平血清补体C3(HR=2.37,95%CI:1.07-5.24,P=0.034)、年龄≥60岁(HR=2.34,95%CI:1.11-4.95,P=0.025)是影响侵袭NHL患者PFS的独立危险因素;诊断时高水平血清补体C3(HR=2.37,95%CI:1.09-5.13,P=0.029)、年龄≥60岁(HR=2.40,95%CI:1.13-5.13,P=0.024)是影响侵袭NHL患者OS的独立危险因素。结论:诊断时血清补体C3水平为侵袭NHL患者预后的影响因素之一。
丁彬彬李娜娜董白李子坚
关键词:补体侵袭性非霍奇金淋巴瘤预后
基线^(18)F-FDG PET/CT代谢参数对侵袭非霍奇金淋巴瘤的治疗反应和预后的作用
2024年
目的:探讨基线18氟氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)代谢参数对侵袭霍金淋巴瘤(NHL)的治疗反应和预后的作用。方法:回顾分析101例侵袭NHL病人的临床资料,所有病人均接受CHOP样方案化疗及^(18)F-FDG PET/CT检查,根据治疗反应将病人分为完全反应组63例、部分反应组22例和无反应组16例,另根据预后将病人分为预后良好组66例、预后不良组35例,比较不同治疗反应、预后病人基线^(18)F-FDG PET/CT代谢参数[最大标准化摄取值(SUVmax)、肿代谢体积(MTV)、总糖酵解量(TLG)],采用受试者工作特征曲线(ROC)分析基线^(18)F-FDG PET/CT代谢参数联合检测对侵袭NHL治疗反应和预后的预测价值。结果:不同治疗反应侵袭NHL病人基线SUVmax、MTV、TLG水平存在明显差异(F=37.38、22.20、17.16,P<0.05);其中,完全反应组、部分反应组基线SUVmax、MTV、TLG水平低于无反应组,且完全反应组水平低于部分反应组水平(P<0.05)。预后良好组基线SUVmax、MTV、TLG水平低于预后不良组(t=6.49、6.02、5.48,P<0.05)。ROC曲线显示,基线SUVmax、MTV、TLG对侵袭NHL治疗反应和预后具有一定预测价值(AUC=0.791、0.792、0.797,0.792、0.790、0.791,P<0.01),且联合检测(AUC=0.853、0.846,P<0.01)预测价值较高。结论:联合检测基线SUVmax、MTV、TLG等^(18)F-FDG PET/CT代谢参数对侵袭NHL治疗反应和预后具有较高预测价值。
郏振功訾刚刘林胡永全
基于PET影像组学特征鉴别霍奇金淋巴瘤侵袭非霍奇金淋巴瘤诊断分析模型的构建被引量:1
2024年
目的评估从临床基线^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET中提取的影像组学特征所建立的诊断分析模型是否有助于鉴别霍奇金淋巴瘤(HL)与侵袭非霍奇金淋巴瘤(NHL)。方法回顾分析2016年5月至2021年7月于郑州大学第一附属医院经组织病理学检查证实的182例淋巴瘤患者的临床资料和^(18)F-FDG PET影像资料,其中男111例、女71例,中位年龄50岁,年龄范围为4~85岁。所有患者以简单随机抽样法按6∶4的比例分为训练组(110例)和验证组(72例)。使用三维Slicer软件提取8F-FDG PET图像中的影像组学特征,将所提取的训练组患者的影像组学特征进行独立样本t检验,从中筛选出差异有统计学意义的影像组学特征。在训练组中使用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)回归分析对初筛得到的影像组学特征进行再次筛选,获得最佳影像组学参数子集。采用多因素Logistic回归构建预测模型。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价影像组学特征诊断模型鉴别诊断HL与NHL的效能。不符合正态分布的计量资料的比较采用Mann-Whitney U秩和检验;计数资料的比较采用χ2检验。结果训练组110例患者中,HL患者33例、NHL患者77例;验证组72例患者中,HL患者22例、NHL患者50例。训练组、验证组HL与NHL患者SUVmax、肿代谢体积、病灶糖酵解总量的差异均无统计学意义(Z=0.232~1.689,均P>0.05)。LASSO回归的最佳λ值为0.030,根据最佳λ值得到13个影像组学特征,经多因素Logistic回归分析筛选出8个影像组学特征。训练组影像组学特征模型ROC的曲线下面积(AUC)为0.880(95%CI:0.802~0.958),灵敏度、特异度、准确率分别为83.5%、65.5%、78.2%。验证组影像组学特征模型ROC的AUC为0.706(95%CI:0.570~0.842),灵敏度、特异度、准确率分别为70.9%、81.8%、74.2%。结论基于PET的影像组学特征模型在HL和侵袭NHL的鉴别诊断中具有较大的潜在应用价值。
田珂于艳霞仝朋飞娄楚韵王兵元许莎莎韩星敏王瑞华
关键词:氟脱氧葡萄糖F18正电子发射断层显像术霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤
CHOP化疗方案联合造血干细胞移植在治疗侵袭非霍奇金淋巴瘤患者中的应用价值被引量:2
2023年
目的研究分析针对侵袭非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的治疗,用CHOP化疗方案+造血干细胞移植的方式,并观察其临床应用价值。方法研究对象来源于我院2019年1月至2021年1月收治的80例侵袭NHL患者,将80例侵袭NHL患者分为对照组与观察组,每组各40例。对照组以CHOP化疗方案进行治疗,观察组在采用CHOP治疗的基础上联合造血干细胞移植进行治疗,对比观察患者治疗后的治疗效果、近期(治疗后1年内)的生存率以及发生不良反应的情况。结果治疗后两组患者的总缓解率对比,观察组(72.5%)比对照组(62.5%)高,(P<0.05);治疗后近期(1年内)生存率比较,观察组较对照组略高(P>0.05);不良反应发生率的比较,两组患者差异不明显(P>0.05)。结论CHOP化疗方案联合造血干细胞移植的治疗方案在临床上能够有效缓解侵袭NHL患者的症状,促进患者的生存,未出现不良反应增多的现象,临床效果显著。
胡亚丽
关键词:造血干细胞移植侵袭性非霍奇金淋巴瘤
预测侵袭非霍奇金淋巴瘤中的耐受
本文描述了改善患有淋巴瘤的受试者的结果的系统和方法。患有淋巴瘤的受试者可能够避免大概率会导致所述受试者的不良反应的常规治疗。这些系统和方法允许更准确地预测无法耐受特定治疗的受试者。这些方法可以包括:访问输入数据集,所述输...
T·G·尼尔森J·N·保尔森D·J·施奈德E·J·巴塔亚尔C·W·哈里斯C·亨尼格斯Y·崔
沙利度胺用于侵袭非霍奇金淋巴瘤患者的价值及不良反应观察
2021年
探究治疗侵袭非霍奇金淋巴瘤患者时采取药物沙利度胺治疗后效果和不良反应。方法:抽签将我院42例患者分组。对照组给予常规治疗,可包括全身化疗等。观察组应用药物沙利度胺治疗。结果:两组患者不同方案治疗后,观察组的治疗总有效率较高,且不良反应出现率较低,P<0.05。结论:开展沙利度胺治疗后,患者症状明显缓解,且无明显不良反应,患者治疗感受较高,有较大研究价值。
赵雅楠李华李扬
关键词:沙利度胺侵袭性非霍奇金淋巴瘤治疗疗效
侵袭非霍奇金淋巴瘤与多发淋巴结转移癌^(18)F-FDG PET/CT淋巴结纹理特征比较被引量:2
2021年
目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT纹理分析对侵袭非霍奇金淋巴瘤(NHL)与多发淋巴结转移癌的鉴别诊断价值。方法:回顾分析2017年7月—2021年6月在本院接受^(18)F-FDG PET/CT扫描的59例(87个淋巴结)侵袭NHL患者及66例(97个淋巴结)多发淋巴结转移癌患者的资料。采用MaZda软件对PET/CT融合图像进行纹理特征提取和判别,根据最小误判率筛选最优纹理参数,对比两组患者的纹理参数并绘制受试者工作特征曲线(ROC)。一致分析采用组内相关系数(ICC)。结果:PA+NDA组合误判率最低,为11.41%(21/184)。筛选出的10个最优纹理参数中Variance、Vertl_ShrtREmp、S(5,0)DifVarnc、S(3,0)DifVarnc、S(4,0)DifVarnc、Teta 3、WavEnHH_s-3、Horzl_RLNonUni 8个纹理参数及最大标准化摄取值(SUVmax)在两组间比较具有显著差异(P值均<0.01),AUC值分别为0.614、0.649、0.858、0.850、0.854、0.656、0.743、0.828和0.733。其中S(5,0)DifVarnc、S (3,0)DifVarnc、S (4,0)DifVarnc及Horzl_RLNonUni 4个参数敏感度和特异度较高,分别为85.1%、81.6%、80.5%、69.1%和72.2%、73.2%、75.3%、79.3%,均高于或等于SUVmax(敏感度67.8%、特异度72.2%)。两名医师测量PET/CT图像纹理参数值一致较高(ICC=0.87~1.00)。结论:^(18)F-FDG PET/CT纹理分析用于鉴别侵袭NHL与多发淋巴结转移癌具有一定可行
张加男金志诚于璟
关键词:淋巴瘤非霍奇金氟脱氧葡萄糖F18
CHOP方案联合沙利度胺治疗侵袭非霍奇金淋巴瘤的疗效观察被引量:3
2020年
目的探讨环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案)联合沙利度胺治疗侵袭非霍奇金淋巴瘤的有效及安全。方法选取2013年11月至2017年11月间南充市中心医院收治的104例侵袭非霍奇金淋巴瘤患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组52例。对照组患者采用CHOP方案治疗,研究组患者采用CHOP方案联合沙利度胺治疗,比较两组患者的近期疗效、不良反应及一年生存率。结果研究组患者肿化疗总有效率为76.9%,高于对照组的55.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗期间均无死亡病例。研究组患者化疗期间不良反应发生率为15.4%,低于对照组的17.3%,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者1年生存率为90.4%(47例),高于对照组的86.5%(45例),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHOP方案联合沙利度胺治疗侵袭非霍奇金淋巴瘤的有效及安全均较高,可提高患者一年生存率,有推广意义。
何旭全凤琼杨昆胡银山马春蓉
关键词:CHOP方案沙利度胺非霍奇金淋巴瘤生存率
沙利度胺联合CHOP方案治疗侵袭非霍奇金淋巴瘤的临床效果分析被引量:3
2019年
目的:探讨沙利度胺联合CHOP方案治疗侵袭非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年12月来我院就医的100例侵袭非霍奇金淋巴瘤患者作为研究对象,随机分为联合治疗组(n=50)及CHOP组(n=50),CHOP组采用CHOP方案进行治疗,联合治疗组在CHOP组的基础上联合应用沙利度胺,分析两组临床疗效、第一、二年生存率以及不良反应发生情况。结果:联合治疗组总缓解率为88.00%,CHOP组总缓解率为74.00%(P<0.05);联合治疗组第一年生存率、第二年生存率明显高于CHOP组(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率与CHOP组比无显著差异(P>0.05)。结论:沙利度胺联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤能够有效缓解临床症状,进而提高生存期,不良反应发生率未增加,临床优势显著。
石瑞平
关键词:沙利度胺CHOP方案侵袭性非霍奇金淋巴瘤
沙利度胺在侵袭非霍奇金淋巴瘤中的治疗作用及不良反应
2019年
目的探究沙利度胺在侵袭非霍奇金淋巴瘤中的治疗作用及不良反应。方法采用随机数字表法将2017年2月~2018年2月收治的180例侵袭非霍奇金淋巴瘤患者分成治疗组与对照组各90例,治疗组采用沙利度胺+常规化疗,对照组采用常规化疗。比较两组的治疗效果和不良反应。结果治疗组总有效率(61.11%)显著高于对照组(34.44%)(P <0.05);在Ⅰ~Ⅳ度的各类不良反应方面,治疗组发生率均显著低于对照组(P <0.05)。结论将沙利度胺应用于侵袭非霍奇金淋巴瘤治疗中时,患者不良反应小,症状轻,且疗效显著。
姚璐段智君孙榕普石菊
关键词:侵袭性非霍奇金淋巴瘤沙利度胺化疗

相关作者

罗盛
作品数:24被引量:34H指数:3
供职机构:温州医学院附属第一医院
研究主题:侵袭性非霍奇金淋巴瘤 复发或难治 非霍奇金淋巴瘤 联合化疗 多发性骨髓瘤
胡旭东
作品数:58被引量:99H指数:5
供职机构:温州医学院附属第一医院
研究主题:非霍奇金淋巴瘤 苯 氨磷汀 侵袭性非霍奇金淋巴瘤 复发或难治
沈志坚
作品数:100被引量:229H指数:7
供职机构:温州医学院附属第一医院
研究主题:氨磷汀 非霍奇金淋巴瘤 流式细胞术 再生障碍性贫血 白血病
沈建平
作品数:351被引量:590H指数:13
供职机构:浙江中医药大学附属第一医院
研究主题:再生障碍性贫血 慢性再生障碍性贫血 白血病 多发性骨髓瘤 造血干细胞移植
俞康
作品数:297被引量:676H指数:11
供职机构:温州医科大学
研究主题:小鼠 多发性骨髓瘤 白血病 苯 氨磷汀