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妊娠期体重增加 对GDM患者母婴不良结局的影响 2025年 目的:评估妊娠糖尿病(GDM)患者妊娠期体重增加 对母婴不良结局的影响。方法:回顾性收集2022年6月-2024年6月本院定期产前检查并分娩的GDM孕妇143例临床资料,按照是否发生母婴不良结局分为不良结局组56例和非不良结局组87例。比较两组一般资料、妊娠早期生理状态、妊娠期体重增加 (GWG)、妊娠期血糖控制方式和分娩情况。采用logistic回归分析GWG对母婴不良结局的影响。结果:影响GDM患者母婴不良结局的因素包括年龄大、孕前体质指数(BMI)达到“超重/肥胖”标准、FPG升高、HOMA-IR升高、妊娠期GWG达到“过度”标准、饮食疗法控制血糖,OR分别为1.084、3.831、2.176、1.837、4.668和0.361,其中饮食疗法为保护因素,其他为危险因素。结论:GDM患者妊娠期体重增加 过度,会大幅度提高母婴不良结局风险,应重点关注并干预。 吕旭明 何蕊蕊关键词:妊娠期糖尿病 影响因素 孕期体重增加 对妊娠期并发症及母婴结局的影响 2025年 目的探讨孕期体重增加 对妊娠期并发症、母婴结局的影响。方法选择2022年1月至2023年11月上思县人民医院收治的470例孕妇进行研究,根据孕期体重增加 情况将孕妇分为正常组(314例)、过度增加 组(156例),分析两组妊娠期并发症发生率及母婴结局状况。结果过度增加 组妊娠高血压、妊娠期贫血、妊娠糖尿病发生率较正常组高(P<0.05);过度增加 组早产、剖宫产、巨大儿发生率高于正常组(P<0.05)。结论孕期体重增加 过度会增加 妊娠期并发症及不良母婴结局的发生率,合理控制孕期体重 对预防妊娠期并发症和改善母婴结局具有重要意义。 覃荣禄 黄志向关键词:孕期体重增加 妊娠期并发症 阿立哌唑联合治疗对奥氮平治疗后体重增加 的精神分裂症患者的脂联素水平的影响 2025年 目的:探究阿立哌唑联合治疗对奥氮平治疗后体重增加 的精神分裂症患者脂联素水平的影响。方法:选取2021年1月1日至2024年1月1日我院收治的80例行奥氮平后体重增加 的精神分裂症患者,按随机数字法分为参照组和试验组(n=40)。参照组采用含淀粉模拟片治疗,试验组采用阿立哌唑合治疗。评估两组患者瘦素水平、脂联素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、身体质量指数(BMI)、血脂水平、血糖水平。结果:治疗8周、12周后,两组脂联素、瘦素水平均有所变化,且试验组瘦素水平低于参照组,脂联素水平高于参照组(P<0.05);治疗后,试验组患者的HOMA-IR、BMI、TC、FBS、TG水平均低于参照组(P<0.05)。结论:阿立哌唑联合治疗对奥氮平治疗后体重增加 的精神分裂症患者可有效改善患者的血糖、血脂代谢,降低患者的体重 ,调节瘦素及脂联素水平。 陈燕燕关键词:阿立哌唑 奥氮平 脂联素 胰岛素抵抗指数 身体质量指数 双胎妊娠孕妇孕期体重增加 与不良围产结局的关系 2024年 目的探讨双胎妊娠孕妇孕期体重增加 (gestational weight gain,GWG)与不良围产结局的关系。方法回顾性纳入2012年1月至2022年10月在北京大学人民医院孕周≥25周活产分娩的双胎妊娠孕妇及其子代为研究对象。孕期总GWG按照孕周进行标准化处理,并根据2009年美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)指南分为增重不足(GWG低于IOM指南推荐)、增重适宜(GWG在IOM指南推荐范围之内)和增重过多(GWG高于IOM指南推荐)3组。3组间一般资料及围产结局比较采用方差分析、Kruskal-Wallis检验及Bonferroni校正或χ^(2)分割法。采用多变量logistic回归模型和广义估计方程中的logistic回归模型分别分析GWG对母亲及新生儿不良结局的独立影响。结果本研究共纳入794例双胎妊娠孕妇及其1588例活产新生儿。增重适宜、增重不足和增重过多3组孕妇分别有360例(45.3%)、356例(44.8%)和78例(9.8%)。增重不足和增重过多均与早产的风险增加 有关[校正OR值分别为1.39(95%CI:1.04~1.88)和1.70(95%CI:1.05~2.78)]。GWG增重不足与妊娠期糖尿病(校正OR=1.42,95%CI:1.00~2.01)、低出生体重 儿(校正OR=2.04,95%CI:1.57~2.66)的风险增加 有关;与子痫或子痫前期(校正OR=0.50,95%CI:0.33~0.75)、剖宫产(校正OR=0.48,95%CI:0.30~0.77)、双胎发育不一致(校正OR=0.56,95%CI:0.37~0.85)、大于胎龄儿(校正OR=0.46,95%CI:0.35~0.61)的风险降低有关。增重过多与子痫或子痫前期(校正OR=2.85,95%CI:1.65~4.91)、大于胎龄儿(校正OR=2.49,95%CI:1.60~3.86)风险增加 有关,与低出生体重 儿的风险降低有关(校正OR=0.42,95%CI:0.27~0.65)。结论半数以上双胎妊娠孕妇GWG不在指南推荐范围。GWG低于或高于IOM指南推荐均与不良围产结局有关,尤其与早产风险增加 有关。 李洋洋 刘捷 侯林 马紫君 曾超美 秦炯 吴燕秋关键词:双胎妊娠 早产 妊娠期高血压疾病 妊娠期糖尿病 唾液酸在减轻体重 和抑制体重增加 中的应用 本发明涉及功能性化合物技术领域,具体涉及唾液酸在减轻体重 和抑制体重增加 中的应用。本发明发现了唾液酸在体重 管理方面的新功能,尤其在成年人或成年非人哺乳动物中适用,给予成年人或非人哺乳动物唾液酸处理,其体重 缓慢降低,且可产生... 李翔宇 丰珂珏 汪志明 陆姝欢 肖敏N-乙酰神经氨酸与荷叶组合物及其抑制体重增加 的应用 本发明涉及一种N‑乙酰神经氨酸与荷叶组合物及其抑制体重增加 的应用,所述组合物由荷叶醇提物和N‑乙酰神经氨酸组成,所述荷叶醇提物和N‑乙酰神经氨酸的重量比的范围为:1:5~5:1。经动物实验证明,本发明组合物的荷叶醇提物和... 何志勇 王振宇 陈洁 曾茂茂 王召君 陈秋铭 秦昉孕妇孕前BMI及孕期体重增加 量与紧急剖宫产风险的关系 2024年 目的探讨孕妇孕前体重 指数(BMI)、孕期体重增加 量与产程中行紧急剖宫产术风险的关系。方法选取2020年12月至2023年12月于安康市妇幼保健院住院的80例单胎初产妇作为研究对象,孕周(38.95±1.45)周,年龄(33.28±1.34)岁,孕前体重 (57.22±10.17)kg。根据分娩方式将产妇分为阴道分娩组(47例)和紧急剖宫产组(33例),比较两组孕妇年龄、孕前BMI、孕期体重 及增加 量、空腹胰岛素、空腹血糖、总胆固醇、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油及受教育程度,使用二元logistic回归分析紧急剖宫产风险因素,Spearman相关性分析孕妇孕前BMI及孕期体重增加 量与产程中行紧急剖宫产术风险的关系,采用t、χ^(2)检验进行统计比较。结果阴道分娩组年龄为(31.28±1.22)岁、孕前BMI为(22.21±2.48)kg/m2、孕期体重增加 量为(15.11±5.18)kg,紧急剖宫产组分别为(33.78±1.44)岁、(23.39±2.33)kg/m2、(26.59±6.33)kg,差异均有统计学意义(均P<0.05);logistic回归分析显示孕妇年龄大、教育程度低、孕前BMI高、孕期体重增加 量多是行紧急剖宫产的风险因素;相关性分析显示,孕前BMI、体重增加 量与行紧急剖宫产术呈正相关(r=0.236、r=0.710,均P<0.05)。结论孕前BMI、孕期体重增加 量与紧急剖宫产相关,孕前超重及肥胖是孕妇产程中行紧急剖宫产术的危险因素,适当的体重 管理有助于降低紧急剖宫产的风险。 李晓红 闵爱 王世英关键词:妊娠期 体重指数 基于WS/T801-2022的孕期体重增加 量与孕晚期GDM发生的关系 2024年 目的探讨孕期体重增加 量对孕晚期发生妊娠期糖尿病(GDM)的影响,为临床防治孕晚期GDM提供依据。方法选取2022年1月1日至2022年12月31日大连医科大学附属第二医院收治的457例孕妇为研究对象,共入组孕晚期GDM孕妇105例(GDM组),糖代谢正常孕妇352例(非GDM组),参考《妊娠期妇女体重 增长推荐值标准》(WS/T801-2022),根据孕妇孕前体质指数(BMI)将GDM组及非GDM组孕妇分为4组,即偏瘦组、正常组、超重组、肥胖组,再根据孕期体重增加 量,每组又分为增重过少组、增重适宜组及增重过多组3个亚组。在偏瘦组、正常组、超重组、肥胖组内,分别比较非GDM组与GDM组年龄、身高、孕前BMI、孕周、孕前体重 、孕期体重增加 量、孕次及各亚组体重增加 量的差异,比较各孕期体重增加 量亚组孕妇年龄、身高、孕前BMI、孕周、孕前体重 、GDM发生例数及孕次的差异,再行Logistic多因素回归分析孕晚期发生GDM的影响因素。结果偏瘦组内,非GDM组孕前体重 、孕期体重增加 量及增重适宜组增加 量高于GDM组,增重过少组增加 量低于GDM组,差异具有统计学意义(P<0.05),各亚组GDM发生率的差异具有统计学意义(χ^(2)=6.801,P=0.048),孕期增重过少(OR=7.140,95%CI 1.147~44.466,P=0.035)是孕晚期发生GDM的危险因素。正常组内,非GDM组孕期体重增加 量及增重过少组增加 量低于GDM组,差异具有统计学意义(P<0.05),各亚组GDM发生率的差异具有统计学意义(χ^(2)=7.543,P=0.023),孕期增重过多(OR=2.456,95%CI 1.147~5.256,P=0.021)是孕晚期发生GDM的危险因素。超重组内,非GDM组孕次少于GDM组,孕前体重增加 量高于GDM组,差异具有统计学意义(P<0.05),各亚组GDM发生率的差异具有统计学意义(χ^(2)=6.083,P=0.048),孕期增重过多(OR=3.378,95%CI 1.215~11.510,P=0.021)是孕晚期发生GDM的危险因素。结论相关医疗机构在对所辖区域孕妇进行产检及宣教时,应注重进行孕期体重增加 张耀炀 范婷 王玮琪 刘家琦 王丽霞关键词:妊娠期糖尿病 孕晚期 OGTT 体质指数 行硬膜外镇痛的初产妇孕期体重增加 对产程和分娩方式的影响 2024年 目的评估行硬膜外镇痛(epidural analgesia,EA)的初产妇孕期体重增加 (gestational weight gain,GWG)对产程和分娩方式的影响。方法本研究回顾性收集了2020年8月至2021年1月复旦大学附属妇产科医院所有单胎足月分娩并且行EA的初产妇的医疗记录,采用t检验和χ2检验评估GWG超标对产程和分娩方式的影响。采用多元回归和多分类Logistic回归分析各因素对产程和分娩方式的影响。结果共计1283名产妇纳入研究,其中GWG超标(研究组)646名,GWG未达标/达标(对照组)637名。在倾向得分匹配(propensity score matching,PSM)之前,与对照组相比,研究组产妇孕前BMI值更高,孕龄更长,伴随症状人数更多(P<0.001)。PSM分析显示,GWG不会对产程及分娩方式产生影响。多元回归分析显示,催产素对第一产程(P=0.001)、第二产程(P<0.001)和分娩方式(P=0.002)均有显著影响,孕龄(P=0.003)对第一产程有显著影响,破膜方式(P=0.003)和合并糖尿病(P=0.015)对第二产程有显著影响,年龄(P<0.001)和孕龄(P=0.019)对分娩方式有显著影响。结论在使用EA的初产妇中,GWG超标产妇的产程和分娩方式与GWG未达标/达标产妇相比差异无统计学意义。 马力 胡蓉 郭云冬 黄绍强 孙申关键词:产程 初产妇 高龄孕妇孕前体质量指数联合孕期体重增加 情况对妊娠结局的预测价值 被引量:3 2024年 目的研究高龄孕妇孕前体质量指数(BMI)联合孕期体重增加 情况及其差异,并分析其对妊娠结局的预测价值。方法选取2020年1月~12月在上海市长宁区妇幼保健院产检并在孕28周以后分娩产妇114例。根据妊娠年龄分为高龄产妇组(>35岁)、非高龄产妇组(≤35岁)。根据《中国成人肥胖症防治专家共识》将孕妇分为低体重 组(BMI<18.5 kg/m^(2))、体重 正常组(BMI:18.5~23.9 kg/m^(2))、超重组(BMI:24.0~27.9 kg/m^(2))、肥胖组(BMI≥28.0 kg/m^(2))。统计各组产妇孕期增重情况、妊娠结局、分娩方式(顺产、剖宫产)及相关并发症,并统计新生儿Apgar评分和体重 。结果非高龄产妇组与高龄产妇组年龄、身高、孕前体重 、孕周、BMI分组及孕期增重情况(不足、适宜、过多)组间差异无统计学意义(P>0.05)。采用斯皮尔曼相关性分析,发现非高龄和高龄产妇组分娩孕周与宫缩乏力、剖宫产无相关关系(r=0.437,P=0.512),非高龄产妇组BMI增重与宫缩乏力、剖宫产呈正相关关系(r=0.015、0.039,P<0.05)。高龄产妇组的增重、孕前BMI与宫缩乏力呈显著正相关关系(r=0.428、1.733,P<0.05)。高龄产妇组的增重、孕前BMI与剖宫产呈显著相关性(r=0.929、1.082,P<0.05)。高龄产妇组妊娠高血压疾病发生率67.14%(47例70例)、产后出血发生率60%(42例70例)、巨大儿发生率52.86%(3770)显著高于非高龄产妇组34.1%(1544)、22.7%(1044)、22.73%(10例44例),差异有统计学意义(χ^(2)=11.898、15.130、10.122,P<0.05);高龄产妇组妊娠高血糖发生率18.57%(1370)显著低于非高龄产妇组40.91%(1844),差异有统计学意义(χ^(2)=6.809,P=0.009);高龄产妇组新生儿Apgar评分为7分的比例37.14%(2670)显著高于非高龄产妇组18.18%(844),差异有统计学意义(χ^(2)=4.641,P=0.031)。结论高龄孕妇极易出现孕期增重过多的情况,增重、孕前BMI与宫缩乏力呈显著正相关关系,且其剖宫产比例较高,临床对于高龄孕妇应严 华知奋 陈晓菲 邵长香 唐龙英关键词:高龄孕妇 孕期增重
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